Мартин-dm / Getty Images
Закрыть этот видеоплеер
Депрессия — это психическое расстройство, которое может потенциально вызывать сильные чувства грусти и безнадежности. Существует много форм этого состояния, и двойная депрессия часто упускается из виду.
Двойная депрессия может развиться в контексте стойкого депрессивного расстройства (ПДР), ранее известного как дистимия . Это неформальный термин, используемый для описания стойкого депрессивного расстройства и большого депрессивного расстройства, происходящих одновременно.
Состояние обычно начинается как стойкое депрессивное расстройство (ПДР) и становится двойной депрессией, когда у человека с ПДР также развивается большое депрессивное расстройство (БДР). Двойная депрессия — это форма депрессии, которая может существенно повлиять на качество вашей жизни и повседневное функционирование.
Исследования показывают, что люди с двойной депрессией испытывают более сильное чувство безнадежности, чем люди, страдающие либо тяжелым депрессивным расстройством, либо стойким депрессивным расстройством по отдельности.
Люди с этим заболеванием более склонны к развитию диабета, сердечных заболеваний и злоупотреблению психоактивными веществами, чем те, кто страдает другими формами депрессии.
Это встречается реже, чем другие формы депрессии, но это состояние, которое без лечения может привести к серьезным осложнениям. Чтобы правильно понять двойную депрессию, вы должны сначала рассмотреть два основных компонента этого состояния.
Содержание
Стойкое депрессивное расстройство (СДР)
Персистирующее депрессивное расстройство — это легкая форма депрессии. Когда человек находится в депрессии не менее двух лет и проявляет некоторые из следующих симптомов, обычно можно поставить диагноз PDD:
- Потеря аппетита
- Усталость
- Низкая самооценка
- Бессонница или чрезмерный сон
- Избегание социальной активности
- Легко раздражаюсь или злюсь
У детей и подростков эти симптомы должны сохраняться не менее года, прежде чем можно будет поставить диагноз ПРР.
Люди с PDD часто сообщают о чувстве, будто они окутаны завесой темноты или густым туманом. Если не лечить PDD, то иногда оно может сохраняться десятилетиями.
Большое депрессивное расстройство (БДР)
Большое депрессивное расстройство, как правило, является эпизодической формой депрессии. Оно характеризуется интенсивными и повторяющимися чувствами грусти и безнадежности, потерей интереса к деятельности и сопровождается различными когнитивными и физическими симптомами. Некоторые из симптомов этой конкретной формы депрессии включают:
- Бессонница или чрезмерный сон
- Потеря энергии
- Трудность фокусировки
- Усталость или возбуждение
- Мысли о самоубийстве
У людей с нехронической тяжелой депрессией могут наблюдаться периоды, когда депрессивные симптомы отсутствуют.
Диагноз
Не существует специальных тестов для диагностики двойной депрессии. Ваш врач подробно изучит ваши симптомы настроения, чтобы определить, соответствуете ли вы критериям дистимии и соответствуете ли вы теперь критериям большого депрессивного расстройства.
В настоящее время в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5) отсутствуют критерии диагностики двойной депрессии . Диагноз обычно ставится с использованием критериев DSM-5 для диагностики MDD и PDD. Поскольку нет конкретных критериев диагностики двойной депрессии, она часто остается нераспознанной и ее сложнее лечить, чем MDD или PDD по отдельности.
Другая проблема с диагностикой двойной депрессии заключается в том, что люди с хронической депрессией часто не обращаются за помощью. Они могут думать, что это просто их особенность, и не осознавать, что это серьезное заболевание, требующее адекватного лечения.
Причины
Нет четкой причины двойной депрессии. Сочетание генетических и экологических факторов может быть ответственно за развитие этого состояния.
Факторы окружающей среды, которые могут спровоцировать это состояние, включают безработицу, серьезные изменения в жизни, злоупотребление психоактивными веществами и травмы.
Уход
Для лечения двойной депрессии обычно используется сочетание медикаментозной терапии.
Лечение двойной депрессии направлено на облегчение более острых симптомов вашей большой депрессии и решение более хронических проблем, связанных с вашим стойким депрессивным расстройством. Скорее всего, ваш врач адаптирует план лечения к вашим конкретным потребностям.
Медикамент
Существует множество вариантов лекарств для лечения симптомов депрессии . Лекарства, доступные для лечения депрессии, обычно схожи для разных типов депрессии. Обычно они включают антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН).
Большинство людей не сразу замечают эффект лекарств на симптомы депрессии. Может потребоваться несколько недель, а в некоторых случаях и несколько месяцев, чтобы увидеть желаемые результаты.
Терапия
Когнитивно-поведенческая терапия чаще всего применяется при лечении двойной депрессии.
Эта форма терапии направлена на то, чтобы помочь вам распознать искаженные мыслительные процессы, убеждения и поведение, которые способствуют вашей депрессии, а также помочь вам бороться с ними.
Это помогает человеку с двойной депрессией увидеть себя по-новому и лучше справляться с симптомами депрессии. Однако для максимальной эффективности терапии часто требуется сочетание медикаментов и терапии.
Совладание
Двойная депрессия может быть трудным состоянием для жизни, но она не обязательно должна быть изнурительной. При правильном лечении и уходе депрессивные симптомы, характерные для этого состояния, можно лечить.
Помимо лечения, рекомендованного врачом, существуют также определенные механизмы преодоления трудностей, которые вы можете использовать.
Выбор более здорового образа жизни, например, физических упражнений и правильного питания, а также более оптимальное управление стрессорами в вашей жизни, такими как ваша работа, может значительно улучшить ваши симптомы депрессии. Соответствующее лечение и навыки преодоления также могут помочь предотвратить рецидив и повторение двойной депрессии.