Физкес / Getty Images
Закрыть этот видеоплеер
Эхолалия — это непроизвольное поведение, которое заставляет человека повторять то, что говорят другие люди. Это также называется эхофразией. Термин эхолалия происходит от греческих слов «эхо» и «лалия», что означает «повторять» и «речь» соответственно.
Хотя эхолалия обычно связана с аутизмом (примерно у 75% детей, страдающих аутизмом, наблюдаются симптомы эхолалии), эхолалия может также присутствовать при СДВГ.
Многие люди связывают СДВГ с плохой концентрацией, дезорганизацией, забывчивостью и трудностями с вниманием. Однако это лишь некоторые из симптомов этого нейроразвивающего расстройства. У людей с СДВГ также наблюдаются повторяющиеся речевые модели, иначе известные как эхолалия.
Содержание
Типы эхолалии
Существуют различные классификации эхолалии. Две основные группы этого состояния — немедленная и отсроченная эхолалия.
Немедленная и отсроченная эхолалия
Существует два типа эхолалии:
- Немедленная эхолалия : человек повторяет сказанное кем-то другим сразу же после того, как он это сказал.
- Задержка эхолалии : в этом случае повторение речи наступает по прошествии значительного времени.
Хотя некоторые фразы могут повторяться без какого-либо ясного смысла, стоящего за ними, они имеют коммуникативную ценность. Как немедленная, так и отсроченная эхолалия может сообщать с целью (т. е. передавать значимую информацию).
Однако в некоторых случаях слова могут повторяться без реального намерения сообщить новую информацию.
Неослабленная и смягченная эхолалия
Эхолалия также может влиять на то, как человек повторяет чужие слова.
- Явная эхолалия : человек повторяет чужие слова слово в слово, не меняя их.
- Смягченная эхолалия : Отмечена изменением интонации или речи, а не дословным повторением. У детей с этим состоянием смягченная эхолалия наблюдается по мере развития языковых и познавательных способностей.
Эхолалия, вызванная стимулом
- Окружающая эхолалия : ребенок может повторять звуки, которые слышит в окружающей среде, например, звук телевизора, велосипеда, вентилятора и т. д.
- Эхо-одобрение : при эхо-одобрении ответ человека на вопрос будет имитировать отрицательную или положительную структуру запроса. Это происходит без повторения всего или части заданного вопроса. Например, пациентов, у которых спрашивают о симптомах, могут сказать «точно» или «верно» на положительные вопросы. Отрицательные вопросы могут получить ответы «нет» и «определенно нет» независимо от истинного состояния симптомов.
Причины эхолалии
Точную причину эхолалии по-прежнему трудно определить. Некоторые исследователи предполагают, что система зеркальных нейронов может играть роль в развитии эхолалии. Помимо других функций, эта нейронная система реагирует на действия и поведение, наблюдаемые у других, или отражает их. Эхолалия может влиять на речь и действия из-за зеркальных нейронов в нейродивергентном мозге,
Аналогично, дисрегуляция дофамина может быть связана с поведением эха. Исследования показали, что нейромедиатор дофамин высвобождается во время производства речи. Этот химический посредник может влиять на работу мозговых цепей и контроль речи.
Другие исследования связывают эхолалию с дисфункциями лобной доли. Сообщалось о таком состоянии, при котором поражения возникают в левой медиальной лобной доле и других областях, поддерживающих двигательные функции.
Эхолалия также часто встречается при синдроме Туретта и других тикозных расстройствах, таких как вокальное тикозное расстройство.
Как проявляется эхолалия
Как уже говорилось, эхолалия часто наблюдается у детей. Она может считаться стойкой, если она возникает после трех лет.
Эхолалия также может наблюдаться в тяжелых случаях черепно-мозговой травмы , таких как инсульт, закрытая черепно-мозговая травма, энцефалит , деменция или спутанные состояния — могут присутствовать повторяющиеся высказывания.
Когда эхолалия проявляется при СДВГ, это обычно является результатом тревогой или стрессом . Эти повторяющиеся действия помогают улучшить концентрацию и то, как мозг обрабатывает информацию. Стимулирование также может улучшить настроение.
Диагностика эхолалии
Чтобы определить, есть ли у ребенка эхолалия, поставщик медицинских услуг обычно проводит время, взаимодействуя с ним. Родители и опекуны также консультируются по поводу их опыта общения с ребенком.
В ходе этого обследования, скорее всего, также будет оценено наличие у ребенка нарушений речи или задержек развития.
Преимущества эхолалии
Эхолалия может принести пользу детям, которые практикуют это поведение. Как уже упоминалось, эхолалия — это тип стимуляции.
Повторение фраз может помочь успокоить ребенка. В частности, при СДВГ и аутизме эхолалия может принести облегчение, когда ребенок чувствует сенсорную перегрузку. Фактически, распознавание того, когда ваш ребенок использует этот механизм преодоления, может помочь вам лучше понять, когда он может испытывать беспокойство или когда его каким-то образом провоцирует окружающая среда.
У каждого ребенка свой способ общения. В некоторых случаях эхолалия — это способ, которым дети выражают свои потребности или эмоции.
Например, ваш ребенок может повторять то, что он слышит в рекламе фастфуда, чтобы сообщить, что он голоден. Или он может повторять то, что вы сказали, когда вы были злы, чтобы дать вам знать, что он чувствует злость.
Со временем вы сможете установить связь между фразой, которую повторяет ваш ребенок, и тем, что он может просить в этот момент. Давать ребенку знать, когда вы понимаете, что он выражает и что ему нужно, полезно для его чувства благополучия и безопасности.
Лечение эхолалии
Эхолалия — это не обязательно то, что нужно решать. Когда у детей недостаточно способов общения, попытки «исправить» их эхолалию могут ограничить их способность выражать себя.
Вместо этого детей следует обучать экспрессивным и восприимчивым способам общения. Это достигается с помощью логопедии и медикаментозного лечения.
Логопедическое лечение
Логопед может помочь с эхолалией в детстве. У детей-аутистов поведенческие вмешательства, такие как обучение по ключевым точкам, гештальт-обучение, обучение сценарию, визуальные подсказки, обучение самоконтролю и т. д., могут сократить случаи повторения.
Аналогичным образом, музыкальная терапия показала себя многообещающей в оценке и улучшении симптомов эхолалии.
Это лечение (и подобное) следует применять только в том случае, если ребенок испытывает дистресс из-за эхолалии. Лечение не следует проводить, если оно не вызывает дистресс у ребенка.
Медикамент
У детей старшего возраста, которые испытывают эхолалию из-за стресса и тревоги, лекарства считаются надежным средством для лечения этих симптомов. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, которые повышают уровень серотонина («гормона счастья») в мозге, используются в случаях, вызванных инсультом.
Слово от Verywell
Признаки эхолалии распространены среди маленьких детей, а также среди детей с СДВГ или аутизмом. Эхолалия может быть полезным способом для вашего ребенка выразить себя или успокоиться. Если эхолалия расстраивает вашего ребенка или мешает его повседневной жизни, вы можете поговорить с врачом о вариантах помощи вашему ребенку в управлении его состоянием, таких как логопедическая или музыкальная терапия.