Как травма головы может повлиять на ваше психическое здоровье

На снимке врач обсуждает сканирование мозга с пожилым пациентом с помощью цифрового планшета.

Чардэй Пенн / Getty Images


Травма головы — это ужасное испытание, и, к сожалению, наш мозг не всегда восстанавливается после черепно-мозговых травм так же, как другие части тела восстанавливаются после травм.

Перелом конечности может быть болезненным, но как только врач вправит его и предоставит вам надлежащие инструкции по уходу, есть вероятность, что сломанная кость восстановится. Однако голова и мозг немного отличаются, и черепно-мозговые травмы (ЧМТ) являются основной причиной инвалидности и смертности среди людей в возрасте от одного до 45 лет.

Травмы головы могут быть вызваны чем угодно: от падения до автомобильной аварии, и могут значительно различаться по степени причиненного ущерба.

Для людей, которые перенесли черепно-мозговую травму и выжили, статистически существует 60% вероятность полного выздоровления и 25% вероятность остаться с «умеренной степенью» инвалидности .

Эти нарушения включают ряд когнитивных и поведенческих проблем. Это довольно значительная статистика, поэтому важно понимать как можно больше о проблемах, к которым могут привести травмы головы.

Далее мы рассмотрим причины, по которым травмы головы оказывают такое влияние на психическое здоровье , к каким проблемам могут привести черепно-мозговые травмы и как получить необходимую помощь для решения текущих проблем.

Почему черепно-мозговые травмы могут привести к проблемам с психическим здоровьем?

В случае легкой черепно-мозговой травмы у 1 из 5 человек впоследствии возникают проблемы с психическим здоровьем, а психические расстройства после черепно-мозговых травм с научной точки зрения считаются «частым явлением»

Черепно-мозговые травмы могут привести к проблемам с психическим здоровьем, поскольку мозг в большей степени, чем любая другая часть организма, отвечает за ваше поведение, а также за ваши мыслительные и чувственные способности.

После травмы ваш мозг может оказаться не в состоянии вернуться к тому же уровню функционирования, что и прежде.

Проблемы с психическим здоровьем, такие как тревожность и депрессия, хотя и могут быть связаны с другими частями тела, например, с кишечником, в первую очередь возникают в нашем мозге, а другие проблемы, такие как нарушение исполнительных функций , полностью связаны с мозгом.

Проблемы с психическим здоровьем, к которым могут привести травмы головы

Поскольку наш мозг так сильно влияет на наши мысли, чувства и поведение, существует широкий спектр проблем с психическим здоровьем, к которым могут привести ЧМТ. Это наиболее распространенные из них, и между ними есть некоторое совпадение.

ПТСР

Травмы головы с большей вероятностью приводят к посттравматическому стрессовому расстройству, чем другие (не связанные с головой) травмы. Хотя любая травма может быть достаточно травматичной, чтобы впоследствии изменить наше поведение, посттравматическое стрессовое расстройство особенно часто возникает после травм головы.

Согласно DSM-5, основными симптомами ПТСР являются:

ПТСР может быть кратковременным явлением, длящимся всего несколько дней или недель, или может длиться месяцы или годы.

депрессия

Травма головы приводит к значительному повышению риска возникновения депрессии . Около половины всех людей, получивших травму головы, будут испытывать депрессию в течение года после травмы.

Депрессия в этой ситуации может быть вызвана физическим повреждением мозга после травмы, но она также может быть вызвана эмоциональной реакцией на нее или окружающую ее ситуацию, или не связанными с ней факторами.

Существует множество симптомов депрессии, но вот некоторые из наиболее распространенных:

  • Избегание социальной активности
  • Изменения аппетита
  • Снижение производительности
  • Отчаяние и чувство вины
  • Трудность концентрации внимания
  • Усталость или недостаток энергии
  • Чувство  безнадежности
  • Отсутствие мотивации
  • Низкая самооценка

Беспокойство

Тревожность затрагивает до 30% пострадавших от черепно-мозговой травмы. Помимо тревожности на клиническом уровне, вполне логично, что все другие проблемы с психическим здоровьем, вызванные травмами головы, могут заставить человека беспокоиться о своей жизни. Но тревожность может присутствовать и у тех, кто раньше ее не испытывал, и может быть напрямую связана с травмой головы.

Также стоит отметить, что тревожность, как и депрессия, может не проявиться сразу после травмы, а может проявиться через несколько месяцев. Вот некоторые распространенные симптомы тревожности:

  • Физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение, учащенное дыхание, потливость, дрожь и одышка.
  • Сильные чувства страха
  • Иррациональное беспокойство
  • Изоляция
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Мысли о самоубийстве

Если у вас есть мысли о самоубийстве, позвоните на Национальную линию по предотвращению самоубийств по номеру 988 , чтобы получить поддержку и помощь от обученного консультанта. Если вы или близкий вам человек в непосредственной опасности, позвоните по номеру 911.

Дополнительную информацию о ресурсах по охране психического здоровья можно найти в нашей Национальной базе данных телефонов доверия .

Перепады настроения и отсутствие эмоциональной регуляции

Считается , что перепады настроения и неспособность регулировать эмоции возникают после травм головы, поскольку травма может повредить части мозга, которые контролируют поведение и эмоциональную регуляцию. Неспособность регулировать свои эмоции или оставаться в одном и том же настроении называется эмоциональной лабильностью .

Вот некоторые симптомы перепадов настроения и отсутствия эмоциональной регуляции:

  • Внезапный смех, раздавшийся из ниоткуда
  • Внезапный крик на ровном месте
  • Резкая смена настроения от радостного к грустному или злому
  • Резкая смена настроения от грустного или злого к радостному
  • Неадекватная эмоциональная реакция, например, смех над неприятной историей

Агрессия

Агрессивное поведение — обычное явление после черепно-мозговой травмы. Среди тех, кто испытывает агрессивное поведение после черепно-мозговой травмы, около четверти проявляют только вербальную агрессию, и это наиболее вероятная форма агрессии для пациента с черепно-мозговой травмой.

Агрессивное поведение, скорее всего, не является выбором или намерением пациента с ЧМТ, а является результатом неспособности контролировать эмоции или поведение из-за повреждения мозга. Примерно от 11% до 34% пациентов с ЧМТ будут демонстрировать агрессивное поведение после травмы.

Бессонница

Бессонница — частое явление у людей, перенесших черепно-мозговую травму.

Более 60% людей, которые перенесли ЧМТ, испытывают легкую кратковременную бессонницу, которая часто проходит со временем. У некоторых людей остается долгосрочная бессонница. Бессонница — это неспособность заснуть или оставаться в состоянии сна.

Познание и исполнительная функция

Возможно, наиболее простой из всех проблем психического здоровья, связанных с черепно-мозговой травмой, является то, как она может повлиять на познавательные способности и вашу способность выполнять повседневные задачи. Долгосрочные, если не пожизненные, когнитивные нарушения часто встречаются после черепно-мозговой травмы.

Они возникают из-за повреждения мозга, который в первую очередь задействован в познании. Исполнительная функция страдает, поскольку она также зависит от стабильно работающего мозга. Исполнительная функция включает в себя память , способность выполнять задачи, переходить от одной задачи к другой и концентрировать внимание.

Как справиться с проблемами психического здоровья, связанными с черепно-мозговой травмой

Как вы видите, существует множество различных проблем с психическим здоровьем, которые могут быть вызваны травмами головы. Лучшее, что вы можете сделать, если вы пережили черепно-мозговую травму, — это продолжать следовать инструкциям по уходу от вашего поставщика услуг.

Если вам сказали, что с вами все будет в порядке, но вы продолжаете испытывать симптомы психического расстройства, вы можете либо вернуться к своему предыдущему врачу, либо найти нового.

Помимо физического ухода, необходимого при травмах головы, ключевую роль играет психиатрическая помощь. Если вы не обращались за психиатрической помощью в прошлом, вам будет лучше сделать это сейчас, особенно если вы продолжаете испытывать проблемы с психическим здоровьем в течение нескольких месяцев после травмы головы.

Слово от Verywell

Травматические повреждения головного мозга варьируются по степени серьезности от легкого сотрясения до кровоизлияния в мозг, но все травмы головы имеют уровень врожденной серьезности. Если вы недавно получили травму головы и еще не обратились к врачу, вам следует предпринять этот шаг без промедления.

13 Источников
MindWell Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Ахмед С., Венигалла Х., Мекала Х.М., Дар С., Хассан М., Аюб С.  Травматическое повреждение мозга и нейропсихиатрические осложненияIndian J Psychol Med . 2017;39(2):114–121. doi:10.4103/0253-7176.203129

  2. Черепно-мозговая травма – причины, симптомы и лечение [Интернет]. [цитата от 18 марта 2022 г.]. 

  3. Расстройства психического здоровья, часто возникающие после легкой черепно-мозговой травмы [Интернет]. Национальные институты здравоохранения (NIH). 2019 [цит. 2022 Mar 18]. 

  4. Шварцбольд М., Диас А., Мартинс Э.Т., Руфино А., Аманте Л.Н., Таис М.Э. и др. Психические расстройства и черепно-мозговая травма. Neuropsychiatr Dis Treat. 2008 август;4(4):797–816.

  5. Клэпп М., Аврора Н., Эррера Л., Бхатия М., Вилен Э., Уэйкфилд С. Влияние микробиоты кишечника на психическое здоровье: ось кишечник-мозг . Clin Pract. 2017 15 сентября;7(4):987.

  6. Stein MB, Jain S, Giacino JT, Levin H, Dikmen S, Nelson LD и др. Риск посттравматического стрессового расстройства и тяжелой депрессии у гражданских пациентов после легкой черепно-мозговой травмы: исследование track-tbi . JAMA Psychiatry. 2019 1 марта;76(3):249–58.

  7. Stein MB, Jain S, Giacino JT, Levin H, Dikmen S, Nelson LD и др. Риск посттравматического стрессового расстройства и тяжелой депрессии у гражданских пациентов после легкой черепно-мозговой травмы : исследование track-tbi. JAMA Psychiatry. 2019 1 марта;76(3):249–58.

  8. Депрессия после черепно-мозговой травмы | Центр трансляции знаний модельных систем (Msktc) [Интернет]. [цитировано 18 марта 2022 г.]. 

  9. Баркер-Колло С., Теадом А., Джонс К., Старки Н., Кахан М., Фейгин В. Депрессия и тревога в течение первых 4 лет после легкой черепно-мозговой травмы: результаты исследования на уровне сообщества . Brain Inj. 2018;32(13–14):1651–8.

  10. Эмоциональные проблемы после черепно-мозговой травмы | Центр трансляции знаний модельных систем (Msktc) [Интернет]. [цитировано 18 марта 2022 г.]. 

  11. Рао В., Розенберг П., Бертран М., Салехиния С., Спиро Дж., Вайшнави С. и др. Агрессия после черепно-мозговой травмы: распространенность и корреляты . J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2009;21(4):420–9.

  12. Wickwire EM, Albrecht JS, Capaldi VF, Jain SO, Gardner RC, Werner JK и др. Траектории бессонницы у взрослых после черепно-мозговой травмы . JAMA Netw Open. 2022 4 января;5(1):e2145310.

  13. Кристофори И., Левин Х.С. Травматическое повреждение мозга и познание. Handb Clin Neurol. 2015;128:579–611.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top