Истерическое расстройство личности и пограничное расстройство личности: в чем различия?

Друзья танцуют вместе на вечеринке

Caiaimage / Пол Брэдбери / OJO+ / Getty Images


Истерическое расстройство личности (НРЛ) — это расстройство личности, которое имеет тенденцию сопутствовать другим расстройствам личности, в частности,  пограничному расстройству личности (ПРЛ), нарциссическому и зависимому расстройствам личности. Существует много общего между чертами ПРЛ и НРЛ, настолько, что некоторые эксперты считают, что НРЛ может быть неотличим от ПРЛ.

Узнайте больше о различиях между истерическим расстройством личности и пограничным расстройством личности. Если у вас есть симптомы любого из этих состояний, обязательно обратитесь к своему лечащему врачу.

Симптомы

Существует заметное совпадение между симптомами HPD и BPD. Например, оба имеют общие черты: быстро меняющиеся и реактивные эмоции, импульсивное поведение и сильное выражение эмоций.

Существуют некоторые споры о том, являются ли эти два состояния действительно разными. Тем не менее, эти два состояния остаются отдельными диагнозами в « Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам » (DSM-5-TR).

HPD

  • Сильная потребность во внимании

  • Драматическое или провокационное поведение

  • Преувеличенные эмоциональные проявления

  • Ищущий успокоения

  • Крайняя чувствительность к критике

  • Поверхностные эмоции

  • Поверхностность

  • Частые перепады настроения

  • Отсутствие эмпатии

  • Импульсивность

БЛД

  • Плохая эмоциональная регуляция

  • Рискованное, импульсивное поведение

  • Саморазрушительное поведение

  • Нестабильное представление о себе

  • Параноидальное, подозрительное мышление

  • Напряженные, высококонфликтные отношения

  • Сильный страх быть покинутым

  • ревность

  • Внезапные, частые перепады настроения

  • Самоповреждение и суицидальные мысли

Причины

Точные причины возникновения HPD и BPD до конца не изучены, но эксперты полагают, что развитию этих состояний могут способствовать несколько факторов, в том числе:

  • Генетика : как истерическое, так и пограничное расстройство личности, как правило, встречаются в семьях, поэтому, скорее всего, существует генетическая связь. Как и в случае с другими психическими расстройствами, люди могут наследовать предрасположенность к этим состояниям, которые затем могут быть вызваны каким-либо фактором окружающей среды.
  • Детская травма и насилие : пограничное расстройство личности тесно связано с насилием и травмой, полученной в детстве. Истерическое расстройство личности также может быть связано с ранней травмой и насилием, хотя необходимы дополнительные исследования.
  • Различия в мозге : у людей с БПР могут быть различия в областях мозга, которые управляют эмоциями, хотя исследования, изучающие эту возможность, показали разные результаты. Такие различия также могут играть роль в HPD, но необходимы дополнительные исследования.

ПРЛ также связано с взрослением в инвалидизирующей среде . В таких ситуациях эмоциональные потребности ребенка не удовлетворяются и часто игнорируются.

Некоторые исследования также связывают расстройства личности с неадаптивными стилями воспитания. В одном исследовании вседозволенное воспитание было связано с повышенным риском истерического расстройства личности.

Сопутствующие HPD и BPD

Лишь в нескольких исследованиях изучалось совместное возникновение HPD и BPD. Одно часто цитируемое исследование показало, что HPD часто встречается с BPD.

Диагноз

HPD — одно из 10 расстройств личности , признанных в пятом издании DSM. HPD и BPD — это расстройства кластера B, характеризующиеся драматизмом, чрезмерной эмоциональностью и/или неустойчивостью.

Истерическое расстройство личности

DSM-5 определяет истерическое расстройство личности как модель крайней эмоциональности и поведения, требующего внимания , которая начинается в раннем взрослом возрасте и становится очевидной в различных ситуациях. Кроме того, для постановки диагноза HPD у вас должно быть пять или более из следующих признаков или симптомов:

  • Дискомфорт в ситуациях, когда вы не в центре внимания
  • Взаимодействие с другими людьми, которое часто характеризуется неподобающим сексуально соблазнительным или провокационным поведением
  • Быстро меняющееся и поверхностное выражение эмоций
  • Постоянно использует свою внешность, чтобы привлечь к себе внимание
  • Стиль речи, чрезмерно импрессионистский и лишенный подробностей
  • Демонстрирует самодраматизацию, театральность и преувеличенное выражение эмоций.
  • Легко поддается влиянию окружающих или обстоятельств
  • Считает отношения более близкими, чем они есть на самом деле

Людей с HPD можно описать как чрезмерно драматичных, эмоциональных или ищущих внимания. Эта модель поведения достигает уровня клинического расстройства, когда она существенно мешает отношениям, работе или другим важным сферам жизни.

Пограничное расстройство личности

DSM характеризует ПРЛ как хроническую модель нестабильности, которая влияет на самооценку, эмоции, поведение и отношения, которая начинается в раннем взрослом возрасте. Для того, чтобы быть диагностированным с ПРЛ , DSM-5-TR указывает, что у человека должны проявляться пять из девяти следующих симптомов:

  • Попытки избежать реального или воображаемого одиночества
  • Хроническое чувство пустоты
  • Эмоциональная нестабильность
  • Проблемы с идентичностью и самооценкой
  • Рискованное, импульсивное поведение, которое влияет как минимум на две сферы жизни
  • Преходящие диссоциативные или параноидальные симптомы
  • Сильный и неуместный гнев
  • Модели нестабильных отношений
  • Самоповреждение или суицидальное поведение

Уход

Хотя истерическое расстройство личности и пограничное расстройство личности неизлечимы, существуют методы лечения, которые могут помочь облегчить симптомы и улучшить способность справляться с трудностями.

HPD

Исследования показывают, что психотерапия может помочь людям лучше справляться с симптомами истерического расстройства личности. Индивидуальная терапия предпочтительнее, поскольку симптомы истерического расстройства личности, связанные с привлечением внимания и преувеличением, могут быть проблематичными в групповой или семейной терапии.

Иногда людям также назначают лекарства, чтобы помочь справиться с симптомами перепадов настроения, депрессии и тревожности.

БЛД

Исследования показывают, что методы лечения пограничного расстройства личности могут быть эффективными в помощи людям в борьбе с симптомами их заболевания. Психотерапия является терапией первой линии, но иногда также назначаются лекарства, чтобы помочь людям справиться с определенными симптомами.  

Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) — это подход, специально разработанный для лечения ПРЛ. Это форма когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), которая учит людей распознавать и изменять эмоции. Она также включает стратегии регулирования эмоций , управления стрессом и улучшения отношений.

Профилактика

Хотя ни одно из этих состояний, как правило, невозможно предотвратить, есть вещи, которые люди могут сделать, чтобы улучшить свое функционирование и уменьшить негативное влияние симптомов на свою жизнь и отношения.

Знание симптомов и обращение за лечением — важные шаги. Если у вас диагностировано одно или оба заболевания, наблюдение за ситуациями, которые вызывают симптомы, и использование стратегий, помогающих справиться с дистрессом, может быть полезным.

Краткое содержание

Истерическое и пограничное расстройство личности имеют общие симптомы, но считаются отдельными состояниями. В целом, быстро меняющиеся эмоции при HPD не ощущаются с той же глубиной и интенсивностью, что и при BPD.

Считается, что причиной ПРЛ являются такие факторы, как различия в мозге, генетика и насилие/травмы в детстве. ПРЛ может иметь схожие причины, но необходимы дополнительные исследования. Оба состояния можно контролировать с помощью психотерапии, поэтому важно поговорить с врачом или специалистом по психическому здоровью, чтобы получить диагноз и рекомендации по лечению.

Слово от Verywell

Если сравнить симптомы истерического расстройства личности и пограничного расстройства личности, то легко заметить, что у них много общего. Однако правильное лечение зависит от точного диагноза, поэтому важно проконсультироваться с квалифицированным специалистом в области здравоохранения для дальнейшей оценки.

Симптомы можно контролировать с помощью лечения, которое может улучшить ваши отношения, уменьшить стресс и облегчить функционирование в различных сферах вашей жизни. 

12 Источников
MindWell Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Новаис Ф., Араужо А., Годиньо П. Исторические корни истерического расстройства личности . Front Psychol . 2015;6:1463. doi:10.3389/fpsyg.2015.01463

  2. Экселиус Л. Расстройство личности: замаскированная болезньUps J Med Sci . 2018;123(4):194-204. doi:10.1080/03009734.2018.1526235

  3. Ma G, Fan H, Shen C, Wang W. Генетические и нейровизуализационные особенности расстройств личности: современное состояниеNeurosci Bull . 2016;32(3):286-306. doi:10.1007/s12264-016-0027-8

  4. Bassir Nia A, Eveleth MC, Gabbay JM, Hassan YJ, Zhang B, Perez-Rodriguez MM. Прошлое, настоящее и будущее генетических исследований пограничного расстройства личностиCurr Opin Psychol . 2018;21:60-68. doi:10.1016/j.copsyc.2017.09.002

  5. Degasperi G, Cristea IA, Di Rosa E, Costa C, Gentili C. Анализ изменчивости при пограничном расстройстве личности: метаанализ исследований нейровизуализацииTransl Psychiatry . 2021;11(1):314. doi:10.1038/s41398-021-01446-z

  6. Ривз М., Джеймс Л., Пиццарелло С., Тейлор Дж.  Поддержка биосоциальной теории Лайнхана на основе неклинической выборкиЖурнал расстройств личности . 2010;24(3):312-26. doi:10.1521/pedi.2010.24.3.312

  7. Batool N, Shehzadi H, Riaz MN, Riaz MA. Неправильное отцовское воспитание и расстройства личности у детей: опосредующий эффект ранних неадаптивных схемJ Pak Med Assoc . 2017;67(4):556-560.

  8. Баккевиг Дж., Картеруд С. Является ли категория истерического расстройства личности в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, четвертое издание, допустимой конструкцией? Compr Psychiatry . 2010;51(5):462-70. doi:10.1016/j.comppsych.2009.11.009

  9. Angstman K, Rasmussen N. Расстройства личности: обзор и клиническое применение в повседневной практике . Am Fam Physician . 2011;84(11):1253-1260.

  10. Бабл А., Гомес Пенедо Дж. М., Бергер Т. и др.  Изменения процессов в психотерапии для пациентов с истерическим расстройством личностиClin Psychol Psychother . 2022. doi:10.1002/cpp.2769

  11. Choi-Kain LW, Finch EF, Masland SR, Jenkins JA, Unruh BT.  Что работает при лечении пограничного расстройства личностиCurr Behav Neurosci Rep . 2017;4(1):21–30. doi:10.1007/s40473-017-0103-z

  12. Риполл Л. Х.  Психофармакологическое лечение пограничного расстройства личности.  Dialogues Clin Neurosci . 2013;15(2):213–224.

Кристалина Солтерс-Педно, доктор философии


 Кристалина Солтерс-Педно, доктор философии, клинический психолог и доцент кафедры психологии в Университете Восточного Коннектикута.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top