Как протрезветь: что на самом деле работает?

Расстройства, связанные с употреблением веществ , таких как употребление алкоголя или наркотиков, являются медицинскими состояниями. Зависимость может быть хроническим заболеванием, поэтому ее лечение часто не так просто, как отказ от употребления этого вещества в течение нескольких дней.

Людям, зависимым от веществ, может потребоваться лечение в виде медикаментов , консультаций и, в некоторых случаях, медицинской помощи. Лечение обычно долгосрочное и требует от человека больших усилий и приверженности.

Если вы боретесь с зависимостью от психоактивных веществ, вам может потребоваться лечение у одного или нескольких специалистов в области здравоохранения, таких как врачи, психологи, психиатры или социальные работники, которые могут:

• Оцените свое поведение и модели потребления
• Диагностируйте свое состояние и определите его тяжесть
• Определите цели лечения вместе с вами и соответственно разработайте план лечения .
• Оказывать медицинскую помощь и назначать лекарства при необходимости
• Предлагать консультационные услуги
• Работать с вами, чтобы помочь вам достичь ваших целей и обеспечить вашу безопасность

По словам Жанетт Тетро , ​​доктора медицины, специалиста по наркологической медицине в Йельском медицинском университете, термины «протрезвление» или «стать трезвым» являются стигматизирующими.

«В целом, если цель человека — прекратить употреблять вещества, важно признать, что употребление вредных веществ и воздержание существуют в континууме. Термин «отрезвление» предполагает, что это явление типа «все или ничего», что неверно», — говорит Тетро.

Варианты лечения и терапии

Тетро описывает некоторые краткосрочные и долгосрочные варианты лечения и терапии, которые могут помочь вам достичь воздержания.

Детоксикация

Это краткосрочный подход, позволяющий безопасно вывести токсины из организма. 

Некоторые люди могут сделать это самостоятельно с поддержкой сообщества или сверстников; однако другим потребуется помощь поставщиков услуг посредством детоксикации под наблюдением врача. Это можно сделать в амбулаторных или стационарных условиях. 

Важно отметить, что хотя детоксикация может быть одним из шагов в достижении здоровья и безопасности, это не лечение. Лечение может включать прием лекарств и консультационные варианты, которые могут помочь вам достичь ваших целей в отношении употребления наркотиков.

Консультирование

Вот некоторые основанные на фактических данных варианты консультирования, которые могут помочь в лечении расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): КПТ может помочь вам определить негативные мысли и поведение, которые приводят к употреблению веществ. Она может улучшить контроль над импульсами , помочь вам избегать провоцирующих ситуаций и разработать стратегии преодоления.
• Терапия повышения мотивации (MET): в отличие от поэтапного подхода к восстановлению, MET направлена ​​на то, чтобы вовлечь вас, помочь вам создать внутреннюю мотивацию прекратить употребление веществ и вызвать быстрые изменения.
• Мотивационное интервьюирование (МИ): МИ может помочь вам развить мотивацию к позитивным изменениям. Оно может помочь вам разрешить любую неопределенность или конфликт, который у вас есть относительно изменения вашего поведения.
• Поддержка со стороны сверстников: модель поддержки со стороны сверстников позволяет вам общаться с другими людьми, борющимися с тем же заболеванием, а также с людьми, которые достигли значительного выздоровления и могут предложить поддержку и руководство.
• 12-шаговые программы: Группы самопомощи, такие как «Анонимные алкоголики» (AA), «Анонимные наркоманы» (NA) и «Анонимные кокаинисты» (CA), следуют 12-шаговой программе восстановления. Эти программы предлагают элемент поддержки сообщества и часто рекомендуются вместе с или после завершения формального лечения.

Медикамент

План лечения и приема лекарств, рекомендуемый вашим лечащим врачом, может зависеть от нескольких факторов, таких как тип употребляемого вами вещества, состояние вашего здоровья и цели лечения.

При расстройствах, связанных с употреблением опиоидов, такие препараты, как метадон и бупренорфин, являются научно обоснованными вариантами лечения, которые помогают снизить вред для пациента и улучшить результаты, включая достижение воздержания. 

При расстройствах, связанных с употреблением алкоголя, такие препараты, как налтрексон и акампросат, являются научно обоснованными вариантами лечения, которые могут помочь пациентам сократить вредное употребление алкоголя или достичь воздержания.

Сколько времени это занимает?

По словам Тетро, ​​количество времени, необходимое для достижения воздержания, может зависеть от индивидуальных особенностей человека.

По данным Национального института по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму, в течение одного года лечения примерно у трети людей, прошедших лечение от алкогольной зависимости, исчезают симптомы, и они способны существенно сократить употребление алкоголя и иметь меньше проблем, связанных с алкоголем.

Для наркомании 12 месяцев считаются минимальным сроком лечения. Более короткие сроки лечения, около трех месяцев, имеют ограниченную эффективность как в стационарных, так и в амбулаторных условиях, согласно Национальному институту по борьбе со злоупотреблением наркотиками.

«Самое важное, на чем следует сосредоточиться в отношении человека, который работает над сокращением употребления психоактивных веществ или достижением воздержания, — это обеспечение безопасности и снижение вреда. Это подход, который используют поставщики медицинских услуг при лечении любого другого хронического заболевания, и употребление психоактивных веществ не должно быть исключением», — говорит Тетро.

Слово от Verywell

Борьба с употреблением наркотиков может быть сложной и порой казаться невозможной. Однако важно понимать, что есть поставщики, которые могут вам помочь, говорит Тетро. Она рекомендует быть честными с вашими поставщиками медицинских услуг относительно ваших целей, чтобы они могли помочь вам и обеспечить вашу безопасность.