Чего ожидать от программ реабилитации от наркотической и алкогольной зависимости

Молодая бизнес-леди смотрит в окно в офисе на чердаке

Westend61 / Getty Images


Первый опыт реабилитации может быть пугающим. Даже если вы хотите преодолеть зависимость , вы все равно можете нервничать из-за похода в реабилитационный центр, потому что не знаете, чего ожидать.

Знание того, что происходит в реабилитационном центре, может успокоить вас. Вот некоторые из наиболее распространенных особенностей реабилитационных программ, чтобы вы могли быть максимально подготовлены к этому опыту.

Когда следует рассмотреть реабилитацию

Как только вы поймете, что вам нужна помощь с зависимостью, вы, вероятно, рассмотрите другие варианты, прежде чем вступать в официальную программу реабилитации. Группы поддержки, включая 12-шаговые группы, такие как «Анонимные алкоголики» или «Анонимные наркоманы», а также «SMART Recovery» или «Celebrate Recovery», могут подойти вам.

Врач, специализирующийся на наркологической медицине, может предложить помощь в форме острой детоксикации или прописать лекарства, которые снижают тягу к алкоголю и предотвращают рецидивы от алкоголя и других наркотиков. Людям, которые исчерпали эти возможности, часто приходится искать стационарную программу.

Признаком того, что вам нужна помощь в борьбе с зависимостью, является то, что употребление психоактивных веществ негативно влияет на многие аспекты вашей жизни, такие как работа, отношения , хобби , психическое здоровье и/или физическое здоровье.

Спросите себя, что употребление веществ отнимает у вас в жизни. Вы отказываетесь от занятий, которые раньше приносили вам удовольствие? Вы постоянно думаете о том, когда в следующий раз сможете выпить или принять наркотики?

Самолечение с помощью таких веществ , как употребление алкоголя или наркотиков для лечения симптомов тревоги или депрессии , является еще одной причиной рассмотреть возможность прохождения реабилитации.Реабилитационные центры могут помочь диагностировать психические расстройства, которые могут сопутствовать вашему расстройству, вызванному употреблением психоактивных веществ, и зачастую они могут назначить соответствующее лечение обоих заболеваний.

Развитие толерантности или зависимости от вещества может быть признаком зависимости. Если вы не можете представить свою жизнь без употребления наркотиков или алкоголя, рассмотрите реабилитацию как вариант лечения, который поможет вам жить без веществ и вернуть себе свою жизнь.

Типы реабилитационных центров

Есть несколько различных типов реабилитационных центров, которые вы можете рассмотреть. Вам не нужно самостоятельно определять, какой из них лучше всего подходит вам и вашим уникальным обстоятельствам. Обычно врач, специалист по психическому здоровью или социальный работник, а также сотрудники реабилитационного центра помогут вам принять решение.

  • Долгосрочное стационарное лечение : это тип реабилитации, который предлагает круглосуточный уход в стационарных условиях (не в больнице). Пребывание обычно длится от шести до 12 месяцев.Частью лечения является общение с персоналом и другими пациентами, а также сеансы групповой терапии , сеансы индивидуальной терапии, образовательные программы по вопросам психического здоровья, наркозависимости, питания и многое другое.
  • Краткосрочное стационарное лечение : эти программы основаны на 12-шаговом подходе к восстановлению после наркотической зависимости . Краткосрочное стационарное лечение изначально было разработано для людей с алкогольной зависимостью , но теперь оно используется для лечения людей с другими расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Такое лечение обычно длится от трех до шести недель и сопровождается амбулаторной терапией и группами поддержки (такими как Анонимные Алкоголики ) для снижения риска рецидива .
  • Амбулаторное лечение : Амбулаторное лечение означает, что вы живете дома, при этом регулярно посещаете лечебный центр в течение недели. Вы будете посещать многие из тех же типов программ, которые предлагают стационарные лечебные центры (терапевтические сеансы и образовательные курсы), за исключением того, что вы не живете в лечебном центре.

Типичный день в реабилитационном центре

Если вы находитесь в стационарном лечении, ваши дни обычно следуют структурированному распорядку. Идея заключается в том, что последовательность (и отсутствие необходимости принимать так много решений в течение дня) поможет вам поддерживать себя в процессе выздоровления.

Ниже приведены примеры того, что происходит в течение типичного дня в реабилитационном центре. Конечно, то, как выглядит ваш день, будет зависеть от реабилитационного центра и его подхода, вашей зависимости и ваших личных обстоятельств.

Утро

Обычно вы просыпаетесь в определенное время каждое утро. Медсестры выдают лекарства тем, кому они прописаны. Например, врач в реабилитационном центре может выписать вам лекарство для снятия симптомов отменыили для лечения психических расстройств .

Вам подадут завтрак, а затем вы посетите свой первый сеанс дня, например, групповую терапию.Во время сеанса вам может быть предоставлен перерыв для размышлений, ведения дневника или отработки навыков, приобретенных во время сеанса.

Дни

После обеда вы посетите еще один сеанс, например, индивидуальную терапию. Вам может быть предоставлено свободное время для выбора занятия, например, посещение фитнес-занятия, если в вашем реабилитационном центре есть тренажерный зал. Физические упражнения могут помочь справиться с перепадами настроения во время абстиненции.

Или вы можете посетить образовательный курс. Многие реабилитационные центры обучают участников по вопросам психического здоровья, наркомании и/или питания. Сбалансированное питание может помочь вам справиться со стрессом восстановления и даже обуздать тягу к отмене .

Вечера

Вы поужинаете и, возможно, завершите день еще одним групповым занятием, чтобы поразмышлять о своем прогрессе и о том, что вы чувствуете по поводу всего, что пережили в течение дня. Вам дадут время, чтобы подготовиться ко сну. Во многих реабилитационных центрах обычно есть установленное время для «отбоя», когда свободное время дня заканчивается, и вас поощряют лечь спать.

Регистрация

Когда вы впервые прибываете в программу реабилитации, сотрудники часто начинают с того, что заставляют вас пройти собеседование, чтобы узнать больше о вас. Это важный шаг в процессе реабилитации, поскольку эта информация будет использована для начала персонализации вашего плана лечения.

Во время собеседования на приеме вы ответите на вопросы, связанные с употреблением вами психоактивных веществ и вашим образом жизни. Эти вопросы могут включать:

  • За последние 30 дней сколько дней вы употребляли алкоголь, употребляли алкоголь до состояния опьянения и/или употребляли запрещенные наркотики или марихуану ?
  • Где вы жили большую часть времени за последние 30 дней?
  • Насколько стрессовыми были для вас обстоятельства, связанные с употреблением алкоголя или наркотиков, за последние 30 дней?
  • Как часто за последние 30 дней употребление психоактивных веществ заставляло вас сокращать или отказываться от какой-либо деятельности?
  • Есть ли у вас дети? Они живут с вами? Если нет, то живут ли они с кем-то еще по решению суда?
  • Вы учитесь или работаете?
  • За последние 30 дней вас арестовывали за преступления, связанные с наркотиками?
  • Как бы вы оценили общее состояние своего здоровья?
  • За последние 30 дней проходили ли вы стационарное или амбулаторное лечение в связи с физическими жалобами, психическими или эмоциональными проблемами, а также в связи с употреблением алкоголя или психоактивных веществ?
  • Насколько вы удовлетворены своей жизнью и собой?

Будьте готовы честно ответить на вопросы. Хотя обсуждение вашей жизни, вашего выбора и употребления наркотиков может быть сложным, помните, что точная информация поможет персоналу разработать программу, наиболее подходящую для вас и ваших потребностей.

Обычная продолжительность пребывания в реабилитационном центре для наркоманов и алкоголиков составляет 28–30 дней, 60 дней или 90 дней. Хотя лечение в течение любого периода времени полезно, Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA) рекомендует людям проводить не менее 90 дней в лечении.

Процесс детоксикации

После первоначальной оценки вы пройдете процесс детоксикации. Детоксикация — это процесс выведения наркотиков или алкоголя из вашего организма после длительного употребления. Хотя для некоторых это может быть сложным процессом, важно очистить свой организм от этих веществ, чтобы вы были готовы как физически, так и морально к предстоящей работе в реабилитационном центре.

Если вы внезапно прекратите использовать вещество, которое имеет высокий потенциал зависимости (например, героин , морфин, бензодиазепины или алкоголь ), вы можете испытать некоторые неприятные симптомы отмены. Во многих случаях могут быть назначены лекарства для облегчения симптомов отмены, связанных с этими препаратами.

Терапия

В процессе восстановления будут использоваться различные виды терапии в зависимости от ваших потребностей и программы реабилитации, которую вы посещаете.

Индивидуальная терапия

Вы будете работать с профессионалом в области психического здоровья на индивидуальных сессиях. Во время этих сессий вы честно посмотрите на себя, свою зависимость и влияние, которое она оказала на вашу жизнь. Это личное обучение может стать мощным способом помочь вам исцелиться. Ваш терапевт также поможет вам определить триггеры вашей зависимости . После того, как вы их определите, терапевт научит вас, как справляться с ними конструктивным образом.

Специалист по лечению наркозависимости подберет подходящие виды терапии для ваших уникальных потребностей. Терапия может иметь разные формы, но исследования показывают, что поведенческая терапия наиболее эффективна при лечении наркозависимости.Двумя наиболее распространенными методами поведенческой терапии, используемыми в этой ситуации, являются когнитивно-поведенческая терапия и мотивационное интервьюирование .

  • Когнитивно-поведенческая терапия помогает вам понять глубинные убеждения и поведение, которые способствуют употреблению наркотиков. Она также обучает вас здоровым механизмам преодоления трудностей , которые можно использовать во время восстановления.
  • Мотивационное интервьюирование — это метод, при котором консультант или терапевт задает вам вопросы, например: «Почему вы хотите бросить пить?» или «Как употребление наркотиков повлияло на вашу жизнь?» Цель — разрешить амбивалентность, которую испытывают многие люди, когда хотят что-то изменить, но боятся, что они еще не готовы. Мотивационное интервьюирование может помочь вам укрепить свои цели жить без наркотиков и обновить мотивацию, чтобы сделать это успешно.

Семейное консультирование

Исследования показали, что вовлечение семьи и друзей в процесс восстановления значительно улучшает результаты реабилитации.По этой причине многие реабилитационные центры для страдающих наркозависимостью предлагают семейную терапию как часть своей программы.

Члены семьи часто глубоко затронуты зависимым поведением своих близких. Семейное консультирование — это безопасное место, где каждый может поделиться своим опытом, а члены семьи могут узнать, как они могли способствовать или способствовать вашей зависимости. Признание и проработка этих сложных и иногда болезненных эмоций может способствовать исцелению и дальнейшему росту. 

Во время семейного консультирования члены вашей семьи также узнают о динамике зависимости и о том, как лучше всего поддержать вас после того, как вы покинете реабилитационный центр. 

Многие программы включают членов семьи и друзей на протяжении всего процесса реабилитации, от первоначальной оценки до последующего ухода. Другие требуют, чтобы члены семьи посещали встречи Al-Anon, если они хотят навестить вас во время лечения.

Групповая терапия

Групповая терапия является краеугольным камнем многих реабилитационных центров. Участники группы под руководством терапевта обсуждают свой прогресс, проблемы и опыт восстановления после зависимости. Некоторые группы фокусируются на определенных фазах восстановления (например, абстиненция или профилактика рецидивов), в то время как другие оказывают поддержку людям, имеющим проблемы с психическим здоровьем (например, социальное тревожное расстройство или трудности с управлением гневом ).

Часто существуют группы восстановления, которые предлагают безопасные пространства для людей определенного пола, возраста и культурного происхождения. Некоторые реабилитационные центры предлагают группы ЛГБТК+ или группы для тех, кто ранее был заключен в тюрьму .

Многие из методов, используемых в индивидуальной терапии, применяются и в групповой терапии, например, психообразование, мотивационное интервьюирование и развитие навыков.

Групповая терапия связана с положительными результатами в восстановлении от зависимости из-за социальной поддержки, которую она предлагает. Участники получают пользу от обмена опытом, слушания историй других людей, формирования связей и поддержки друг друга.

Планирование послеоперационного ухода

К концу вашего пребывания в реабилитационном центре вы и ваш консультант составите план непрерывного ухода (также известный как последующий уход ) на основе вашего прогресса к этому моменту. Последующий уход может значительно снизить уровень рецидивов наркотической и алкогольной зависимости.Это делает его невероятно важным компонентом вашего лечения.

Ваш план, скорее всего, будет включать социальные и медицинские услуги поддержки. Он может включать переходное жилье (например, дом для трезвого образа жизни ), последующую терапию и консультирование, медицинские обследования, группы поддержки выпускников и другие изменения образа жизни, которые помогут вам активно справляться с реальными триггерами, которые в противном случае могут привести к рецидиву .

Нажмите Play, чтобы получить совет по восстановлению

Ведущая этого эпизода подкаста The MindWell Guide Podcast Эми Морин, дипломированный специалист по лечению наркозависимости Эрика Шпигельман, делится навыками, которые помогают в восстановлении. Нажмите ниже, чтобы послушать сейчас.

Подпишитесь сейчас : Apple Podcasts / Spotify / Google Podcasts

Ваши права как пациента

Американская система здравоохранения предоставляет пациентам в реабилитационных центрах права, с которыми важно ознакомиться, если вы или ваш близкий человек попадаете в программу лечения от наркозависимости. Эти права включают:

  • Право на доступ к вашим записям о пациентах
  • Право участвовать в уходе за собой (принимать решения о вашем уходе и отказываться от ухода, если вы не несовершеннолетний)
  • Право на информированное согласие (получение информации о преимуществах и рисках лечения и согласие на лечение до его проведения)
  • Право на равное обращение, свободное от дискриминации или любого вида насилия над пациентом (физического, психического, сексуального или иного)

В соответствии с этими правами пациент также защищен от жестокого обращения, такого как ненужное ограничение свободы или изоляция.

Хотя вы имеете право принимать обоснованные решения относительно своего собственного лечения, вы также можете поручить кому-то другому принимать решения относительно вашего лечения, если сочтете нужным.

Если вы или близкий вам человек боретесь с употреблением психоактивных веществ или наркотической зависимостью, позвоните на Национальную горячую линию Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими службами (SAMHSA) по телефону 1-800-662-4357 , чтобы получить информацию о поддержке и лечебных учреждениях в вашем районе.

Дополнительную информацию о ресурсах по охране психического здоровья можно найти в нашей Национальной базе данных телефонов доверия .

Слово от Verywell

Если вы боретесь с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, крайне важно, чтобы вы получили помощь. Естественно чувствовать себя запуганным или напуганным. Но помните, реабилитация призвана помочь вам достичь длительного выздоровления. Если вы рассматриваете реабилитацию как вариант, вы можете сделать первый шаг, поговорив с врачом, терапевтом, консультантом, социальным работником или позвонив в общественный центр или реабилитационный центр для получения дополнительной информации.

22 источника
MindWell Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Национальный институт по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму. Лечение алкогольной зависимости: поиск и получение помощи .

  2. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е изд.

  3. Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками. Наркотики, мозг и поведение: наука о зависимости .

  4. Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками. Типы программ лечения .

  5. Маккарти Д., Брауде Л., Лайман Д. Р. и др. Интенсивные амбулаторные программы лечения наркотической зависимости: оценка доказательствPsychiatr Serv . 2014;65(6):718-726. doi:10.1176/appi.ps.201300249

  6. Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками. Лекарства от наркозависимости .

  7. Вендт Д.К., Гоне Дж.П. Групповая терапия расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ: обзор клинической практикиJ Groups Addict Recover . 2017;12(4):243-259. doi:10.1080/1556035X.2017.1348280

  8. Линке С. Э., Ашер М. Лечение расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, с помощью упражнений: доказательства, теория и практическое применениеAm J Drug Alcohol Abuse . 2015;41(1):7-15. doi:10.3109/00952990.2014.976708

  9. Jeynes KD, Gibson EL. Важность питания в содействии восстановлению после расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ: обзорDrug Alcohol Depend . 2017;179:229-239. doi:10.1016/j.drugalcdep.2017.07.006

  10. Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психического здоровья (SAMHSA). Руководство по вопросам .

  11. Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками. Принципы лечения наркомании: руководство, основанное на исследованиях (третье издание) .

  12. Timko C, Schultz NR, Britt J, Cucciare MA. Переход от детоксикации к лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ: факторы, способствующие и препятствующиеJ Subst Abuse Treat . 2016;70:64-72. doi:10.1016/j.jsat.2016.07.010

  13. Кэрролл К.М., Килук Б.Д. Когнитивно-поведенческие вмешательства при расстройствах, связанных с употреблением алкоголя и наркотиков: через стадию модели и обратноPsychol Addict Behav . 2017;31(8):847-861. doi:10.1037/adb0000311

  14. Барнетт Э., Сассман С., Смит К., Рорбах Л., Спрейт-Мец Д.  Мотивационное интервьюирование подростков, употребляющих психоактивные вещества: обзор литературыAddict Behav . 2012;37(12):1325-1334. doi:10.1016/j.addbeh.2012.07.001

  15. Кургиантакис Т., Эшкрофт Р. Семейно-ориентированные практики при зависимостях: протокол обзорного обзора . BMJ Open . 2018;8(1):e019433. doi:10.1136/bmjopen-2017-019433

  16. Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психического здоровья. Лечение расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ, и семейная терапия: Серия протоколов улучшения лечения (TIP), № 39 .

  17. Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психического здоровья. Групповая терапия в лечении наркотической зависимости .

  18. Мелемис С.М. Профилактика рецидивов и пять правил выздоровленияYale J Biol Med . 2015;88(3):325-332.

  19. D’Costa SN, Kuhn IL, Fritz Z. Систематический обзор доступа пациентов к медицинским записям в острых ситуациях: практические аспекты, перспективы и этические последствияBMC Med Ethics . 2020;21(1):18. doi:10.1186/s12910-020-0459-6

  20. Вахдат С., Хамзехгардеши Л., Хессам С., Хамзехгардеши З. Участие пациентов в принятии решений в области здравоохранения: обзорIran Red Crescent Med J. 2014;16(1):e12454. doi:10.5812/ircmj.12454

  21. Холл Д.Е., Прохазка А.В., Финк А.С. Информированное согласие на клиническое лечениеCMAJ . 2012;184(5):533-540. doi:10.1503/cmaj.112120

  22. Chaet DH. Мнения Кодекса медицинской этики Американской медицинской ассоциации (AMA) относительно дискриминации и неравенства в здравоохранении . AMA J Ethics.  2016;18(11):1095-1097. doi:10.1001/journalofethics.2016.18.11.coet1-1611

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top