Питер Дейзели / Getty Images
Закрыть этот видеоплеер
Сон играет важную роль в работе нашего мозга и психическом здоровье . Когда ваш сон нарушается, будь то из-за плача ребенка, грозы, употребления алкоголя или заболевания, вы обязательно почувствуете негативные последствия. Плохой сон может привести к истощению, упадку сил и неправильному образу жизни. Он также может быть фактором, способствующим развитию расстройства психического здоровья или употребления психоактивных веществ.
Корреляция между сном и психическим здоровьем еще более распространена среди людей с хроническими расстройствами сна, особенно среди людей с апноэ во сне, которые сталкиваются с повышенным риском возникновения тревожности, депрессии и серьезного психологического стресса, а также других расстройств психического здоровья.
Хотя апноэ во сне — распространенное явление (по оценкам, от него страдают около 22 миллионов американцев), центральное во сне встречается довольно редко.
Узнайте, как возникает центральное апноэ сна, почему оно так тесно связано с психическим здоровьем и как составить план лечения сопутствующего расстройства сна и психического здоровья.
Содержание
Причина центрального апноэ сна
При центральном апноэ сна мозг прекращает посылать сигналы дыхательным мышцам, что приводит к временной остановке потока воздуха. Это может длиться десять секунд или дольше и часто вызвано такими заболеваниями, как застойная сердечная недостаточность, ожирение и инсульт. У пациентов с сердечной недостаточностью центральное апноэ сна широко распространено и может способствовать прогрессированию заболевания и повышать риск смертности.
Центральное апноэ сна также может быть вызвано такими препаратами, как морфин, оксикодон или кодеин . Это распространено среди пациентов, принимающих опиоиды для снятия боли. В исследовании 560 хронических потребителей опиоидов распространенность центрального апноэ сна составила 24%.
Это состояние также встречается в высокогорных условиях. Когда вы поднимаетесь выше 2000 м, вы становитесь более восприимчивы к этому состоянию, а если вы поднимаетесь выше 5000 м, вы, скорее всего, испытаете центральное апноэ сна. Увеличение мозгового кровотока в этом случае может помочь снизить тяжесть центрального апноэ сна.
Как центральное апноэ сна влияет на качество сна
«При центральном апноэ сна нет никаких препятствий . Мозг просто не инициирует дыхание», — говорит Алекс Димитриу, доктор медицины, основатель Menlo Park Psychiatry &; Sleep Medicine . «Во время таких эпизодов тело по сути задыхается и просыпается, чтобы снова открыть дыхательные пути. Часто люди не помнят эти небольшие пробуждения или просто просыпаются, переворачиваются и снова засыпают».
Вы часто просыпаетесь ночью
Даже если вы следуете всем рекомендуемым шагам, чтобы хорошо выспаться ночью , вы все равно можете проснуться, чувствуя себя измотанным из-за этих частых нарушений, и это может оказать негативное влияние на ваш день и ваше психическое здоровье. Недостаток сна, который может быть вызван нарушениями сна, связан с рядом различных проблем психического здоровья и может привести к рискованному поведению, недостаткам в рассуждениях, раздражительности , плохому настроению , ухудшению принятия решений, а также тревожности и депрессии.
Дневная сонливость
Люди с центральным апноэ сна могут испытывать такие симптомы, как чрезмерная дневная сонливость, утренние головные боли, невосстанавливающий сон, трудности с концентрацией внимания или перепады настроения. Вы можете не знать, что у вас апноэ сна, но если вы просыпаетесь после полноценного ночного сна, регулярно чувствуя себя не отдохнувшим, то, скорее всего, вы боретесь с хроническим заболеванием сна — и важно сообщить об этом врачу, чтобы вы могли устранить основную проблему, прежде чем она повлияет на ваше общее здоровье и благополучие.
Поскольку апноэ во сне возникает во время сна, страдающие им люди часто не осознают свои симптомы, но их партнеры по сну могут это заметить.
Если вы или ваш партнер подозреваете, что у вас апноэ сна в любой форме, вам следует провести исследование сна. Недиагностированное апноэ сна может привести к серьезным и потенциально фатальным последствиям.
Связь между апноэ во сне и психическими заболеваниями
Апноэ во сне тесно связано с психиатрической патологией. Среди пациентов с психическими расстройствами риск апноэ во сне высок — часто из-за того, что психотропные препараты могут иметь седативные побочные эффекты.
Среди тех, у кого диагностировано большое депрессивное расстройство (БДР) и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), наблюдается повышенная распространенность обструктивного апноэ сна (ОАС). Также наблюдается более высокая распространенность сопутствующих психиатрических расстройств среди ветеранов с апноэ сна.
Алекс Димитриу, доктор медицины
Нарушение сна распространено при многих психических заболеваниях, но неясно, является ли нарушение сна следствием или причиной многих проблем с психическим здоровьем.
Хотя наиболее распространенной формой апноэ сна, наблюдаемой у людей с психическими заболеваниями, является обструктивное апноэ сна, расстройства центрального апноэ сна также могут возникать одновременно. Бессонница и расстройства дыхания, связанные со сном (SRBDs), такие как центральное апноэ сна, часто наблюдаются у пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ , например. Если состояние сна вызвано опиоидным препаратом, то центральное апноэ сна может быть устранено при прекращении приема препарата.
Суицидальные мысли и поведение также связаны с нарушениями сна, особенно у групп населения, страдающих сопутствующими расстройствами психического здоровья.
Если у вас есть мысли о самоубийстве, позвоните на Национальную линию по предотвращению самоубийств по номеру 988 , чтобы получить поддержку и помощь от обученного консультанта. Если вы или близкий вам человек в непосредственной опасности, позвоните по номеру 911.
Дополнительную информацию о ресурсах по охране психического здоровья можно найти в нашей Национальной базе данных телефонов доверия .
Как лечить центральное апноэ сна
Если вы хотите улучшить ночное дыхание, доктор Димитриу рекомендует избегать алкоголя, поддерживать здоровый вес и контролировать аллергии, если они у вас есть.
Вы также можете попробовать спать на боку или использовать дыхательные полоски, но в зависимости от тяжести вашего состояния вам может потребоваться профессиональное лечение, поэтому важно обратиться к врачу. Для диагностики центрального апноэ сна вас могут направить к врачу-отоларингологу или кардиологу.
В отличие от обструктивного апноэ сна, центральное апноэ сна не вызвано обструкцией верхних дыхательных путей; оно вызвано неврологической проблемой. Мозг, по какой-то причине, не может посылать сигналы телу, и это может быть опасно и смертельно опасно.
Некоторые из наиболее распространенных методов лечения центрального апноэ сна включают:
- Терапия постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP)
- Устройство адаптивной сервовентиляции (ASV)
- Устройство двухуровневого положительного давления в дыхательных путях (BPAP)
- Лекарства, такие как ацетазоламид или теофиллин
- Система Remedē, которая имплантируется под кожу и помогает регулировать дыхание
Опиоиды предрасполагают к центральному апноэ сна, поэтому, если вы проходите хроническую терапию опиоидами и испытываете центральное апноэ сна или другую форму нарушения дыхания во сне, вам, возможно, придется рассмотреть альтернативные лекарства или обратиться к врачу для лечения расстройства сна.
Слово от Verywell
«Сон — это самая важная восстановительная деятельность для мозга. Он помогает сохранять воспоминания, обрабатывать эмоции и пробовать новые творческие идеи», — говорит доктор Димитриу. «Сон помогает поддерживать наше настроение, уровень энергии и мотивацию, а также улучшает контроль над импульсами, что может помочь снизить тревожность».
Если вы плохо спите или чувствуете усталость в течение дня, вам следует проконсультироваться с врачом. Простые изменения образа жизни могут помочь, но если вы страдаете от расстройства сна, вам понадобится план медицинского лечения .
В дополнение к работе с врачом для лечения расстройства сна, вам следует работать со специалистом по психическому здоровью для решения проблем с вашим психическим здоровьем. Лечение расстройства сна может улучшить ваше настроение и психическое здоровье, но оно не поможет вылечить какие-либо основные психические заболевания.