Обзор летней депрессии

Сезонное аффективное расстройство (САР) не считается конкретным диагнозом в текущем DSM-5. Оно признано рецидивирующим большим депрессивным расстройством в спецификаторе сезонного паттерна, однако этот термин по-прежнему широко применяется. Этот паттерн чаще всего начинается осенью и продолжается в зимние месяцы.  Хотя это не так распространено, как осенняя и зимняя депрессия, САР также может поражать людей в конце весны и в летние месяцы. 

«Летняя депрессия», которую также называют обратным сезонным аффективным расстройством и формально большим депрессивным расстройством (БДР) с сезонным характером течения, представляет собой форму САР, которая обостряется в летнее время и, как правило, возвращается каждый год примерно в одно и то же время и разрешается в характерные периоды.

Симптомы летней депрессии

По данным клиники Майо, в отличие от сезонного аффективного расстройства осенью и зимой, которое обычно проявляется в виде упадка сил, всепроникающей грусти, дневной усталости и сниженной активности, у людей, страдающих сезонным аффективным расстройством летом, часто проявляются противоположные симптомы.

У большинства людей с летней депрессией симптомы начинаются в конце весны или начале лета и заканчиваются осенью. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

• Раздражительность
• Агитация
• Беспокойство
• Беспокойство
• Потеря веса
• Плохой сон и недосыпание (бессонница)
• Снижение аппетита

Причины летней депрессии

Существует множество теорий относительно того, почему люди испытывают депрессию в летние месяцы. Однако исследования ограничены, и большинство исследований ссылаются на осеннее и зимнее САР. Тем не менее, есть некоторые конкретные теории, на которые ссылаются многие эксперты при рассмотрении причины летней депрессии.

Наиболее заметным является воздействие слишком большого количества солнечного света в летние месяцы, что приводит к изменениям внутренних часов организма или циркадного ритма. Когда это происходит, выработка мелатонина снижается, а цикл сна и бодрствования нарушается, что приводит к нарушению режима сна.

Другие теории, которые могут объяснить, почему некоторые люди испытывают сезонную депрессию летом, включают:

• Увеличение количества пыльцы
• Высокие температуры
• Более длинные дни
• Отсутствие рутины или структуры
• Отрицательное восприятие своего тела
• Экстремальная жара
• Недостаточно сна
• Чувство одиночества

Хотя как зимняя, так и летняя сезонная депрессия может поразить любого человека, существуют определенные группы людей, у которых САР встречается чаще:

• У женщин встречается в четыре раза чаще, чем у мужчин.
• Возраст начала заболевания оценивается в диапазоне от 18 до 30 лет.
• Семейный анамнез других видов расстройств настроения

Диагностика летней депрессии

Национальный институт психического здоровья утверждает , что для постановки диагноза САР или летней депрессии вы должны соответствовать всем критериям большой депрессии, совпадающей с определенным сезоном, в данном случае с летом. Поскольку это повторяющаяся сезонная закономерность, симптомы должны присутствовать в течение как минимум последних двух лет. В рекомендациях также говорится, что симптомы, испытываемые летом, должны быть гораздо более частыми, чем любые несезонные симптомы депрессии. 

Чтобы определить, соответствуете ли вы критериям, практикующие врачи должны задать правильные вопросы, чтобы определить, страдают ли люди с депрессией от сезонного аффективного расстройства. Это можно сделать только путем тщательной оценки взаимосвязи между симптомами депрессии у человека, временем года и историей болезни. 

Поскольку для постановки диагноза необходимо наличие симптомов в течение двух лет, важно отметить, что вам не поставят этот диагноз при первом появлении симптомов. 

Лечение летней депрессии

Наличие сезонного депрессивного расстройства, такого как летняя депрессия, может быть изнурительным. Как и в случае со многими другими расстройствами настроения, существуют действия, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить тяжесть симптомов, связанных с летней депрессией. 

Обратитесь за профессиональной помощью.

Использование психотерапии настоятельно рекомендуется для лечения депрессивных расстройств и, вероятно, принесет пользу любому человеку, страдающему от летней депрессии. В частности, Национальный институт психического здоровья (NIMH) утверждает, что использование когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) оказалось очень эффективным при лечении САР. Когнитивно-поведенческая терапия — это тип психотерапии, который рассматривает важную роль мышления в том, как мы себя чувствуем и что делаем. КПТ обучает вас новым способам мышления, действия и реагирования на ситуации, которые ухудшают симптомы летней депрессии.

Медикамент

Антидепрессанты — это группа препаратов, обычно назначаемых для лечения депрессии, действие которых основано на повышении уровня группы химических веществ в мозге, называемых нейромедиаторами (в первую очередь серотонина, норадреналина и дофамина), которые участвуют в регуляции настроения. 

Антидепрессанты, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для лечения депрессии, включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) , ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), трициклические антидепрессанты (ТЦА) и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Также одобрены бупропион и миртазапин, среди прочих. Бупропион имеет показание FDA специально для лечения САР. 

Совладание

Если летняя депрессия мешает вашей повседневной деятельности, первым шагом должна стать работа с врачом по разработке плана лечения, включающего психотерапию и/или медикаментозное лечение. Помимо этого, существуют изменения образа жизни, которые могут помочь облегчить симптомы и улучшить настроение. 

• Регулярно занимайтесь спортом. Регулярное участие в программе тренировок , включающей в себя физическую активность, которая вам нравится, может помочь уменьшить симптомы депрессии.  Хотя любая степень упражнений может быть потенциально полезна, чтобы получить максимальную пользу, стремитесь к 30–60 минутам в день, пять дней в неделю, аэробным и силовым упражнениям.
• Наблюдайте за симптомами . Если летние месяцы беспокоят вас из года в год, рассмотрите возможность отслеживания любых закономерностей или сроков развития симптомов. Эта информация может быть полезна при поиске диагноза. Она также позволяет вам создать план по управлению симптомами. 
• Практикуйте медитацию осознанности и глубокое дыхание. Упражнения глубокого дыхания в сочетании с ежедневной практикой медитации осознанности могут помочь вам осознать свои мысли, чувства и состояния тела, не реагируя на них и не веря в их истинность.

Слово от Verywell

Осознание сезонного характера летней депрессии может помочь вам найти способы лучше справляться с симптомами. Тем не менее, если вы обеспокоены своим физическим или психическим здоровьем, вы можете рассмотреть возможность записи на прием к врачу, чтобы обсудить любые интересующие вас вопросы.

Открытость и честность в отношении того, как вы себя чувствуете, может помочь снять часть стресса, который вы можете испытывать. Это также поможет вашему врачу поставить правильный диагноз. Работая вместе, вы сможете создать план лечения, который будет соответствовать вашим потребностям.