Паксил (Пароксетин) – перорально

Таблетки Паксила высыпаются из бутылки

Джо Рэдл / Staff / Getty Images

Паксил ( пароксетин)) — это тип антидепрессанта, известный как селективный ингибитор обратного захвата серотонина или СИОЗС. Он используется при лечении нескольких расстройств психического здоровья, связанных с тревогой и депрессией.

Если вам прописали Паксил, важно знать его возможные побочные эффекты, меры предосторожности, дозировку и многое другое. Здесь мы делимся всей этой информацией, включая способы оставаться здоровыми во время приема этого препарата.

Самое важное, что нужно знать о препарате Паксил (Пароксетин)

  • У некоторых людей наблюдаются серьезные побочные эффекты при приеме Паксила, такие как судороги или мысли о самоубийстве, требующие немедленной медицинской помощи.
  • Возможна передозировка Паксила, а также этот препарат может взаимодействовать с другими веществами, включая безрецептурные препараты и алкоголь.
  • Проконсультируйтесь с лечащим врачом перед приемом препарата Паксил, если вы беременны, кормите грудью или страдаете заболеванием печени.

Что такое Паксил?

Пароксетин, дженерик Паксила, был впервые представлен в 1992 году и быстро стал популярным средством для лечения тяжелой депрессии и тревожных расстройств . Как СИОЗС, он блокирует обратный захват нейромедиатора серотонина. Это повышает уровень серотонина в мозге, что помогает регулировать настроение.

Препарат Паксил одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения:

Паксил также иногда назначают не по назначению для лечения синдрома раздраженного кишечника. «Не по назначению» означает, что препарат не был одобрен FDA для этого конкретного состояния.

Как принимать Паксил

Paxil обычно принимают один раз в день и можно принимать с едой или без нее. Важно принимать это лекарство в соответствии с указаниями врача и никогда не принимать его в больших количествах или чаще, чем предписано. 

Таблетки следует глотать целиком, их нельзя разламывать, измельчать или жевать. Если вы принимаете жидкую пероральную суспензию, всегда хорошо встряхивайте флакон перед измерением дозы. Используйте только ложку или пероральный шприц, которые содержат точное количество.

Хранилище

Паксил следует хранить в закрытом контейнере при комнатной температуре. Лекарство также следует хранить вдали от прямого света, влаги, тепла и низких температур. Всегда храните Паксил в недоступном для детей месте и утилизируйте любые просроченные лекарства .

Побочные эффекты Паксила

Как и в случае с другими лекарственными средствами, существует риск возникновения побочных эффектов при приеме Паксила. Эти эффекты могут быть замечены при первом приеме препарата. Они также могут быть побочными эффектами при увеличении дозировки Паксила.

Распространенные побочные эффекты

Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов, связанных с применением Паксила, включают:

  • Головокружение
  • Сухость во рту
  • Головная боль
  • Потеря аппетита
  • Ментальная затуманенность
  • Нервозность и волнение
  • Сексуальные проблемы
  • Сонливость и зевота
  • Расстройство желудка и тошнота
  • Увеличение веса

После того, как ваш организм начнет привыкать к лекарству, побочные эффекты, подобные этим, могут уменьшиться. Если у вас возникли побочные эффекты, которые остаются постоянными или беспокоят вас, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Ваш лечащий врач может уменьшить дозировку или сменить лекарство, чтобы получить некоторое облегчение.

Серьёзные побочные эффекты

Некоторые побочные эффекты Паксила случаются реже, но более серьезны. Они включают:

  • Аномальное кровотечение
  • Аллергическая реакция, включая такие симптомы, как отек лица, губ или языка, а также затрудненное глотание
  • Боль в груди
  • Путаница
  • Обморок
  • Быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • Галлюцинации
  • Онемение конечностей
  • Приступы
  • Кожа шелушится или покрывается волдырями
  • Мысли о самоубийстве

Немедленно обратитесь к врачу или за неотложной медицинской помощью, если после приема Паксила у вас возникнут какие-либо из этих серьезных побочных эффектов.

Любой антидепрессант СИОЗС также несет риск возникновения потенциально опасного для жизни состояния, называемого серотониновым синдромом . Это редкое состояние обычно является результатом взаимодействия двух или более препаратов, которые влияют на уровень серотонина в мозге. Даже некоторые безрецептурные добавки, такие как зверобой , могут привести к серотониновому синдрому, если их смешать с СИОЗС.

Особенно проблемным взаимодействием является смешивание СИОЗС с классом антидепрессантов, называемых ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО), которые не следует принимать вместе с СИОЗС. Рекомендуется избегать приема Паксила в течение двух недель до или после использования ИМАО.

Предупреждение FDA о черном ящике

С 2004 года FDA требует, чтобы все антидепрессанты имели предупреждение в черной рамке. Это предупреждение призвано информировать пользователей о том, что препарат может усиливать суицидальные мысли и поведение , особенно у детей, подростков и молодых людей.

Если вам или близкому человеку прописали антидепрессант, такой как Паксил, важно постоянное наблюдение. О любых изменениях в поведении или ухудшении депрессии следует немедленно сообщать лечащему врачу, особенно если они происходят при первом приеме препарата или после изменения дозировки.

Если у вас есть мысли о самоубийстве, позвоните на Национальную линию по предотвращению самоубийств по телефону 988 , чтобы получить поддержку и помощь от обученного консультанта. Если вы или близкий вам человек в непосредственной опасности, позвоните по номеру 911.

Долгосрочные побочные эффекты

Неизвестно о каких-либо проблемах, связанных с длительным применением пароксетина. Лекарство считается безопасным при использовании в соответствии с предписаниями и указаниями.

Дозировка Паксила

Таблетки Паксила доступны в дозах, содержащих 10 мг, 20 мг, 30 мг и 40 мг пароксетина. Он также доступен в жидком пероральном растворе, где каждые 5 мл жидкости содержат 10 мг пароксетина.

Ваш лечащий врач может начать терапию с низкой дозы, которую можно увеличить, если ваши симптомы не улучшатся. Начало с низкой дозы также может минимизировать некоторые побочные эффекты, поскольку дает вашему организму время приспособиться к лекарству.

Paxil CR — это формула с контролируемым высвобождением, которая действует при приеме однократной дозы, которая обрабатывается в организме в течение дня. Эта формула Paxil предлагается в таблетках по 12,5 мг, 25 мг и 37,5 мг.

Все указанные дозировки указаны в соответствии с производителем препарата. Проверьте рецепт и проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную для вас дозу.

Пропущенная доза

Если вы пропустили прием антидепрессанта , примите его сразу, как только вспомните, если только не приближается время приема следующей дозы. Не принимайте дополнительную дозу Паксила, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Передозировка Паксила

Прием слишком большого количества лекарств может привести к передозировке. Симптомы передозировки Паксила могут включать:

  • Ненормально возбужденное настроение
  • Агрессивное поведение
  • Сонливость
  • Быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • Лихорадка или потливость
  • Тошнота или рвота
  • Приступы
  • Моча темно-красного или коричневого цвета

Позвоните своему врачу или в службу неотложной медицинской помощи, если вы считаете, что произошла передозировка Паксила. Вы также можете позвонить в токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222 .

Меры предосторожности при приеме препарата Паксил

Paxil не подходит всем, и людям с определенными медицинскими состояниями или проблемами не следует принимать Paxil. Если вы принимаете Paxil, вот несколько вещей, которые вам следует учитывать.

По каким причинам мне не следует принимать Паксил?

Имейте в виду, что этот список не является исчерпывающим. Могут быть и другие медицинские проблемы, которые вашему врачу, возможно, придется рассмотреть.

  • Беременность : Исследования связывают Паксил с повышенным риском врожденных дефектов, особенно пороков сердца, при приеме в течение первого триместра беременности. Некоторые из этих дефектов являются легкими и проходят без вмешательства, но некоторые могут быть довольно серьезными. Другие исследования показали, что воздействие СИОЗС во время беременности может увеличить риск персистирующей легочной гипертензии, серьезного заболевания легких, у новорожденного.
  • Грудное вскармливание : если вы кормите грудью или беременны, лучше всего обсудить риски и преимущества терапии СИОЗС с вашим акушером.
  • НПВП или аспирин : использование Паксила с НПВП может быть связано с повышенным риском кровотечения.
  • Заболевания печени : Перед приемом Паксила сообщите врачу, если у вас нарушена функция печени. В зависимости от вашего состояния врач может скорректировать дозу и провести определенные тесты во время терапии Паксилом, чтобы помочь минимизировать побочные эффекты.
  • Алкоголь : употребление алкоголя во время приема Паксила не рекомендуется.

Взаимодействие с другими препаратами препарата Паксил

Паксил может взаимодействовать с другими препаратами, включая ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Паксил не следует принимать одновременно с ИМАО или в течение двух недель после их приема. 

Другие лекарства, которые могут взаимодействовать с препаратом Паксил, включают:

  • Страттера (атомоксетин)
  • Абилифай (арипипразол)
  • Риспердал (рисперидон) 
  • Кумадин (варфарин)
  • Трициклические антидепрессанты
  • Сердечные препараты
  • Лекарства, содержащие ибупрофен или аспирин

Перед началом приема пароксетина сообщите своему лечащему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая безрецептурные препараты и пищевые добавки.

Лекарства, похожие на Паксил

Есть и другие СИОЗС, которые могут помочь повысить уровень серотонина в мозге. Если Паксил вам не помогает, поговорите со своим врачом о том, чтобы попробовать одну из следующих альтернатив:

  • Прозак (флуоксетин)
  • Целекса (циталопрам)
  • Золофт (сертралин)
  • Лексапро (эсциталопрам)

Как оставаться здоровым, принимая Паксил

Может потребоваться некоторое время, чтобы Паксил начал действовать, поэтому поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы контролировать свои симптомы в это время. Он может порекомендовать обратиться к специалисту по психическому здоровью и использовать психотерапию вместе с вашими лекарствами.

Определенные стратегии самопомощи также могут быть полезны. Они включают в себя достаточный сон , регулярную физическую активность и обращение за поддержкой к друзьям и близким .

Важно принимать Паксил точно так, как предписано. Если у вас есть вопросы или опасения, обратитесь к своему лечащему врачу.

Прекращение приема Паксила

Прежде чем прекращать прием Паксила, поговорите с лечащим врачом. Некоторые люди сообщали о симптомах отмены при снижении или прекращении приема пароксетина. Считается, что эти симптомы являются результатом того, что мозг пытается стабилизировать уровень серотонина после резкого изменения.

Симптомы, которые могут возникнуть при прекращении приема антидепрессантов, включают:

  • Повышенная тревожность или чувство паники
  • Раздражительность
  • Суицидальность

При прекращении приема Паксила ваш лечащий врач может постепенно снижать дозировку, чтобы помочь избежать или облегчить симптомы отмены.

Часто задаваемые вопросы

  • Как долго действует Паксил?

    Для достижения стабильного уровня в организме Паксилу требуется от четырех до 14 дней, и эффект будет сохраняться до тех пор, пока вы продолжаете принимать лекарство. После того, как вы прекратите принимать Паксил, он может оставаться активным в вашей системе в течение нескольких дней после последней дозы.

  • Как долго препарат Паксил остается в организме?

    Период полувыведения Паксила составляет приблизительно 21 час. Период полувыведения относится к тому, сколько времени требуется, чтобы половина дозы была метаболизирована и выведена организмом. Для выведения Паксила из вашего организма может потребоваться около пяти дней.

  • Через сколько времени начинает действовать препарат Паксил?

    Некоторые люди испытывают некоторое улучшение симптомов в течение одной или двух недель после начала приема пароксетина. Однако полный терапевтический эффект может быть достигнут только через несколько недель.

14 Источников
MindWell Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Nevels RM, Gontkovsky ST, Williams BE. Пароксетин — антидепрессант из ада? Вероятно, нет, но требуется осторожность . Psychopharmacol Bull . 2016;46(1):77-104.

  2. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. Таблетки и пероральная суспензия «Паксил» (пароксетина гидрохлорид) .

  3. Национальный альянс по психическим заболеваниям. Пароксетин (Паксил) .

  4. Национальная медицинская библиотека. Пароксетин .

  5. Бартлетт Д. Синдром серотонина, вызванный лекарственными средствами . Медсестра отделения неотложной помощи . 2017;37(1):49-54. doi:10.4037/ccn2017169

  6. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. Суицидальность у детей и подростков, проходящих лечение антидепрессантами .

  7. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США. Этикетка для препарата Паксил CR .

  8. Берар А., Чаабан С., Муанда Ф. Т., Бухрис Т., Чжао Дж. Использование пароксетина во время беременности и риск сердечных дефектов . Br J Clin Pharmacol. 2016;82(2):566-567. doi:10.1111/bcp.12979

  9. Masarwa R, Bar-Oz B, Gorelik E, Reif S, Perlman A, Matok I. Пренатальное воздействие селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина и риск персистирующей легочной гипертензии у новорожденных: систематический обзор, метаанализ и сетевой метаанализ . Am J Obstet Gynecol . 2019;220(1):57.el-57.e13. doi:10.1016/j.ajog.2018.08.030

  10. Биксби АЛ, Ванденберг А, Боствик Дж. Р. Клиническое управление риском кровотечения с помощью антидепрессантов. Ann Pharmacother . 2019;53(2):186-194. doi:10.1177/1060028018794005

  11. Mullish BH, Kabir MS, Thursz MR, Dhar A. Обзорная статья: депрессия и использование антидепрессантов у пациентов с хроническими заболеваниями печени или трансплантацией печени . Aliment Pharmacol Therap . 2014;40(8):880-892. doi:10.1111/apt.12925

  12. Read J, Cartwright C, Gibson K. Сколько из 1829 пользователей антидепрессантов сообщают об эффектах отмены или зависимости? Int J Mental Health Nurs . 2018;27(6):1805-1815. doi:10.1111/inm.12488

  13. Читайте J. Насколько распространены и серьезны шесть эффектов отмены и привыкания к антидепрессантам? Опыт большой международной выборки пациентов . Addict Behav . 2020;102:106157. doi:10.1016/j.addheb.2019.106157

  14. Ковальска М., Новачик Дж., Фиялковски Л., Новачик А. Пароксетин – обзор молекулярных механизмов действияInt J Mol Sci . 2021;22(4):1662. дои: 10.3390/ijms22041662

Шерил Анкром, магистр наук, дипломированный специалист по психиатрии


Шерил Анкром — клинический профессиональный консультант и сертифицированный на национальном уровне клинический консультант по психическому здоровью, специализирующийся на тревожных расстройствах. 

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top