Теро Весалайнен / Getty Images
Закрыть этот видеоплеер
Депрессия — это серьезное и распространенное расстройство психического здоровья, которое, по оценкам, затрагивает около 8,3% всех взрослых в США и затрудняет людям функционирование в повседневной жизни. Депрессия — это не подделка, но в некоторых случаях люди могут симулировать или преувеличивать симптомы, чтобы получить вознаграждение или избежать нежелательных последствий.
Содержание
На первый взгляд
Хотя это может показаться удивительным, некоторые люди симулируют симптомы депрессии, чтобы избежать ответственности, наказания или получить награду. Известное как симуляция депрессии, оно может возникнуть как часть другого состояния и его трудно обнаружить.
Многие люди с депрессией пытаются казаться здоровыми, даже если это не так. Не отвергайте кого-то только потому, что он вам «не кажется подавленным». Вместо этого предложите ему обратиться к специалисту по психическому здоровью для диагностики и лечения.
Что такое фальшивая депрессия?
Это явление, известное как симуляция, может включать в себя фальсификацию симптомов депрессии (или другого психического расстройства) с целью избежать работы, военной службы или исполнения обязанностей присяжного заседателя или получить что-то вроде рецептурных лекарств.
Симуляцию может быть трудно обнаружить, поскольку многие симптомы депрессии легко имитировать, особенно если человек знаком с этим заболеванием.
Симуляция не считается психиатрическим заболеванием. Она имеет некоторые сходства с тем, что известно как симулятивное расстройство . Симулируемое расстройство подразумевает подделку симптомов болезни без четкого мотива или вознаграждения.
Также важно отличать симуляцию от соматического симптоматического расстройства. Это состояние, при котором люди начинают переживать из-за симптомов, которые могут быть воображаемыми или преувеличенными.
Хотя симуляция не считается психическим заболеванием, в Диагностическом руководстве по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) она указана как состояние, которое может быть объектом клинического внимания.
Симптомы симуляции депрессии
Симуляция не имеет определенного набора симптомов, поэтому ее так трудно обнаружить. Люди могут давать врачам непоследовательные или слишком интенсивные описания своих симптомов.
Симптомы обычно появляются внезапно перед лицом нежелательного события, например, уголовного или гражданского правонарушения, исполнения обязанностей присяжного заседателя или прохождения военной службы.
К сожалению, симуляция депрессии может привести к злоупотреблениям в системе здравоохранения, включая чрезмерное тестирование и подделку симптомов с целью получения рецептурных лекарств.
Что является причиной симуляции депрессии?
Симуляция часто вызвана ситуативными факторами, включая желание получить определенную награду (например, страховое возмещение) или избежать чего-то неприятного (например, тюремного заключения). Однако также важно признать, что иногда это может происходить как часть реального расстройства. Симуляция иногда может происходить как симптом антисоциального расстройства личности , например.
Трудно сказать, насколько распространено среди людей симулирование депрессии или других психических заболеваний, хотя считается, что это происходит чаще в определенных ситуациях, особенно в криминальных и юридических ситуациях.
В одном исследовании, посвященном обвиняемым по уголовным делам, которые заявляли о наличии у них психического заболевания, 18% из них были официально признаны симулянтами.
Имеющиеся исследования показывают, что симуляция редко встречается в клинических условиях, но гораздо чаще встречается в юридических и медицинских учреждениях, где существует мотивация к финансовому вознаграждению или избежанию наказания.
Как диагностируется симуляция депрессии?
Диагностика депрессии основывается на субъективных описаниях симптомов самим человеком и на профессиональном суждении врача или специалиста по психическому здоровью. Во время оценки врач будет смотреть на то, как человек себя чувствует, и может также попытаться определить, симулирует ли человек симптомы.
В целом существует две возможные причины, по которым может иметь место симуляция депрессии:
- Симуляция: Когда кто-то чувствует, что он что-то выигрывает от определенного диагноза. Например, он может хотеть избежать определенных обязанностей или получить финансовое вознаграждение
- Искусственное расстройство: когда кто-то получает психологическую выгоду, принимая на себя роль больного человека.
Некоторые подсказки, которые могут указывать на то, что человек симулирует симптомы депрессии, включают недавние юридические проблемы или возможность какого-либо финансового урегулирования. Непоследовательные симптомы, отличающиеся отчеты из других источников или отказ сотрудничать с диагностическим процессом также могут вызывать опасения.
Возможно, неудивительно, что симуляцию часто очень трудно обнаружить. Врачи, которые подозревают, что человек симулирует свои симптомы, могут использовать такой инструмент, как Структурированный перечень симулятивной симптоматики (SIMS), чтобы попытаться обнаружить признаки симуляции.
Хотя психологические тесты могут помочь в выявлении фальшивой депрессии, такие данные также должны быть подкреплены подтверждающими доказательствами, полученными в ходе подробных интервью, медицинских записей, записей врачей и других источников.
Симптомы депрессии
Важно признать, что многие симптомы депрессии нелегко распознать. Человек может казаться здоровым или даже счастливым на поверхности, в то время как в глубине души испытывать серьезные симптомы депрессии.
Во многих случаях единственный способ узнать, испытывает ли человек депрессию, — это если он открыто скажет вам, что он чувствует.
Несмотря на то, что депрессию трудно обнаружить, вы можете заметить некоторые ее признаки.
Люди с депрессией могут:
- Кажется, что у вас проблемы с мышлением, запоминанием вещей или принятием решений.
- Кажется, что я действительно устал и лишен энергии.
- Поговорите о чувстве вины, никчемности или беспомощности
- Кажется, что вы действительно безнадежны или пессимистично настроены по отношению к жизни
- Проблемы со сном
- Выглядеть раздражительным или беспокойным
- Кажется, что их не интересуют вещи, которые им раньше нравились, например, хобби.
- Кажется, что вы теряете или набираете вес, не прикладывая к этому усилий
- Жалобы на боли, головные боли или проблемы с пищеварением, которые не проходят даже после лечения
- Выглядеть грустным или встревоженным
- Поговорим о самоубийстве или о том, что больше не хотим быть рядом.
Если у вас есть мысли о самоубийстве, позвоните на Национальную линию по предотвращению самоубийств по телефону 988 , чтобы получить поддержку и помощь от обученного консультанта. Если вы или близкий вам человек в непосредственной опасности, позвоните по номеру 911.
Дополнительную информацию о ресурсах по охране психического здоровья можно найти в нашей Национальной базе данных телефонов доверия .
Люди, которые испытывают эти признаки, скорее всего, страдают депрессией. Если кто-то из ваших знакомых имеет такие симптомы или, кажется, борется, вы можете обратиться к нему и предложить свою поддержку.
Доверьте диагностику профессионалам
Врач или специалист по психическому здоровью должен поставить официальный диагноз. Избегайте суждений о том, считаете ли вы симптомы человека реальными или достаточно серьезными; вы можете не знать, что переживает человек.
Что делать
К сожалению, когда люди видят, что человек, страдающий депрессией, улыбается или ведет себя хорошо, иногда это может привести к подозрению, что человек притворяется, что он болен. Судя только по внешнему виду, очень легко подумать, что состояние человека может быть нереальным или несерьезным.
Однако важно помнить, что вы видите только один момент времени. Самое важное при определении того, есть ли у человека депрессия — и является ли состояние слишком тяжелым для посещения работы или выполнения других обязательств — это то, какова жизнь этого человека в целом.
Симптомы, которые вы не можете заметить, могут включать трудности с засыпанием накануне вечером, трудности с поиском мотивации, чтобы что-то делать, и трудности с концентрацией внимания на обычных задачах.
Хотя симулировать депрессию, безусловно, возможно, помните, что сама по себе депрессия, как правило, является невидимой болезнью .
Многие из его симптомов являются психическими и эмоциональными, и его признаки не всегда очевидны для случайного наблюдателя. Люди с депрессией часто выглядят совершенно нормально снаружи, потому что они очень хорошо умеют брать себя в руки, находясь на публике, натягивая фальшивую улыбку, чтобы скрыть смятение, которое они чувствуют внутри. Затем, когда они остаются совсем одни, они распадаются.
Стигма в отношении психических заболеваний, таких как депрессия, все еще существует. Идея о том, что люди притворяются или что их симптомы «не так уж плохи», играет свою роль в сохранении этой стигмы.
Хотя симулировать депрессию можно, подавляющее большинство людей с симптомами депрессии на самом деле борются с трудным, стрессовым и вполне реальным состоянием.
Вместо того, чтобы относиться к людям с подозрением, сосредоточьтесь на том, чтобы быть источником поддержки. Поощряйте тех, у кого проявляются признаки депрессии, искать необходимое им лечение. Оставьте диагностику профессионалам и сосредоточьтесь на том, чтобы быть другом, который оказывает поддержку.
Что это значит для вас?
Симуляция депрессии с целью получения вознаграждения или избежания наказания не является формой психического заболевания, но может быть связана с другими расстройствами, такими как расстройства личности или злоупотребление психоактивными веществами.
Прежде чем определить, является ли депрессия у человека симуляцией, важно исключить другие возможности, включая существующее психическое состояние, медицинское заболевание или основную причину, которая может заставить человека преувеличивать или выдумывать симптомы.