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Die in diesem Artikel präsentierten Informationen können für manche Menschen auslösend sein. Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 988, um Unterstützung und Hilfe von einem ausgebildeten Berater zu erhalten. Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database .
Die Zwangsstörung mit Schadensmotivation (OCD) ist eine spezielle Form der Zwangsstörung , bei der die Person Angst hat, sich selbst oder anderen Schaden zuzufügen . Es gibt viele Varianten der Zwangsstörung mit Schadensmotivation, darunter körperliche Gewalt, Aggression oder Tötung von sich selbst oder anderen sowie sexuelle Gewalt, darunter schädliches Sexualverhalten gegenüber Kindern.
Angst, sich selbst zu verletzen, wenn man nicht depressiv ist und/oder sterben möchte, kann auf Selbstmordgedanken bei Zwangsstörungen oder suizidalen Zwangsstörungen zurückzuführen sein. Dies unterscheidet sich von Selbstmordgedanken aufgrund von Depressionen oder dem Wunsch, das Leiden aufgrund einer körperlichen Krankheit oder Verletzung zu beenden.
Inhaltsverzeichnis
Über Suizidalität
In diesem Artikel werden wir die Unterschiede zwischen Selbstmordgedanken bei Zwangsstörungen, auch als suizidale Zwangsstörungen bezeichnet, nicht-suizidaler Selbstverletzung und Selbstmordgedanken im Zusammenhang mit Depressionen besprechen. Allerdings sollten alle Selbstmordgedanken ernst genommen werden.
Jeder, der diese Gedanken hat, sollte zur Sicherheit von einem Psychologen untersucht werden.
Es ist möglich, dass jemand mit suizidalen Zwangsgedanken im Zusammenhang mit einer Zwangsstörung selbst suizidal wird und sterben möchte. Die Informationen in diesem Artikel sollten keine professionelle psychiatrische Untersuchung oder Behandlung ersetzen.
Nicht-suizidale Selbstverletzung
Die Internationale Gesellschaft für das Studium von Selbstverletzungen (ISSS) definiert nicht-suizidale Selbstverletzung als „die absichtliche, selbst zugefügte Zerstörung von Körpergewebe ohne Selbstmordabsicht und zu gesellschaftlich nicht anerkannten Zwecken“ (ISSS, 2007). Dazu gehören die gängigsten Verhaltensweisen wie Schneiden, Kratzen, Schlagen, Verbrennen, Kopfschlagen, Durchstechen der Haut usw. zur Linderung emotionaler Belastungen. In diesen Fällen besteht kein Gedanke daran, sterben zu wollen.
Selbstverletzung wird als eine unangepasste Bewältigungsreaktion auf emotionalen Stress oder Gefühlslosigkeit angesehen.
Dieses Verhalten beginnt oft in der Pubertät. Obwohl viele Teenager , die sich selbst verletzen, dieses Verhalten nicht fortsetzen, setzen manche es bis ins Erwachsenenalter fort. Selbstverletzungen können mit Persönlichkeitsstörungen , Angstzuständen und/oder Depressionen einhergehen .
Suizidale Obsessionen im Zusammenhang mit Zwangsstörungen
Suizidale Zwangsstörungen können mit Zwangsstörungen in Verbindung gebracht werden. In diesen Fällen hat eine Person, die nicht sterben möchte, ungewollte, aufdringliche Gedanken und/oder Bilder des Sterbens oder der Selbstverletzung.
Anders als selbstmordgefährdete Menschen haben die meisten Menschen mit einer Zwangsstörung Angst davor, durch Selbstmord zu sterben. Viele sind moralisch gegen Selbstmord. Wenn Sie an einer Zwangsstörung leiden, leben Sie wahrscheinlich in der Angst, dass Sie irgendwie die Kontrolle verlieren oder verrückt werden und einen irreversiblen Selbstmord begehen könnten.
Viele Menschen mit Selbstmordgedanken glauben, sie hätten eine sogenannte Pure-O-Situation, also eine Zwangsneurose ohne Zwänge. Heute geht man jedoch davon aus, dass die meisten Menschen mit einer Zwangsneurose als Reaktion auf ihre Selbstmordgedanken eher mentale Rituale oder Zwänge als körperliche Rituale oder Zwänge ausüben.
Dazu kann der Versuch gehören, die Selbstmordgedanken durch positive Gedanken, Beten, Zählen, Beruhigung oder andere geistige Aktivitäten zu verdrängen. Bisher ging man davon aus, dass die Expositions-Reaktions-Präventionstherapie (ERP) bei suizidalen Zwangsstörungen nicht wirksam sei, da man daran arbeiten müsse, die Zwänge zu unterdrücken.
Für diejenigen jedoch, die mentale Handlungen durchführen, um die Selbstmordgedanken zu neutralisieren, ist ERP wirksam.
Gedanken im Zusammenhang mit Depressionen
Selbstmordgedanken sind eines der vielen Symptome einer Depression. Allerdings hat nicht jeder, der an Depressionen leidet, Selbstmordgedanken oder möchte sterben. Auch schmiedet nicht jeder, der Selbstmordgedanken hat, tatsächlich einen Plan oder unternimmt einen Versuch, was als Selbstmordgeste oder Selbstmordversuch bezeichnet wird.
Die American Association for Suicidology (AAS) berichtet, dass mindestens die Hälfte aller Menschen, die Selbstmord begehen, depressiv sind. Die American Foundation for Suicide Prevention (AFSP) gibt an, dass die Sterberate durch Selbstmord im Jahr 2014 bei 12,93 von 100.000 Menschen lag und dass Selbstmord die zehnthäufigste Todesursache in den USA ist.
Laut AAS ist das Selbstmordrisiko bei Menschen mit unbehandelter Depression 25 Mal höher als bei der Allgemeinbevölkerung. Unbehandelte Depressionen führen oft auch zu anderen Problemen, wie etwa Substanzmissbrauch oder Abhängigkeit, was das Risiko noch erhöht.
Zwangsstörungen und Depressionen
Etwa zwei Drittel aller Menschen mit Zwangsstörungen erleben im Laufe ihres Lebens mindestens eine schwere depressive Episode . Es gibt unterschiedliche Ansichten darüber, warum dies geschieht. Man geht davon aus, dass bei beiden Störungen dieselben Neurotransmitter beteiligt sind, also Gehirnchemikalien, sodass es eine gemeinsame biologische Komponente gibt.
Es besteht auch die Möglichkeit, dass Depressionen mit Gefühlen der Hoffnungslosigkeit und Hilflosigkeit zusammenhängen, die aus der Unfähigkeit resultieren können, die Symptome der Zwangsstörung zu kontrollieren. In jedem Fall müssen sowohl die Zwangsstörung als auch die Depression behandelt werden. Wie oben erwähnt, kann eine unbehandelte Depression zu Selbstmord führen, und das Risiko steigt, wenn mehr als eine psychische Erkrankung vorliegt.
Behandlungsmöglichkeiten
Antidepressiva werden häufig zur Behandlung von Zwangsstörungen und Depressionen eingesetzt. Bei Patienten mit beiden Störungen kann eine Kombination von Medikamenten erforderlich sein.
Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist bei der Behandlung beider Störungen wirksam, ebenso wie Achtsamkeit . Sprechen Sie sofort mit einem ausgebildeten Psychologen, wenn Sie Selbstmordgedanken haben . Auch Menschen mit Selbstmordgedanken können ohne Behandlung selbstmordgefährdet werden.