Was ist ein medizinisches Trauma?

Wenn Sie an Traumata denken, denken Sie wahrscheinlich entweder an einmalige Ereignisse wie einen Autounfall oder an andauernde Traumata wie Kindesmissbrauch. Mit medizinischen Traumata sind Sie vielleicht nicht so vertraut.

Medizinisches Trauma bezieht sich auf die psychologische und physiologische Reaktion eines Patienten auf eine negative oder traumatische Erfahrung in einem medizinischen Umfeld. Die Erfahrung kann Krankheit, Verletzung, Schmerz, invasive oder beängstigende Eingriffe und/oder belastende oder ablehnende medizinische Behandlung beinhalten.

Wie bei jedem anderen Trauma können die Auswirkungen eines medizinischen Traumas weitreichend sein und sich sowohl psychisch als auch in anderen körperlichen Symptomen zeigen. Und während in erster Linie die Patienten selbst von einem medizinischen Trauma betroffen sind, können auch ihre Pfleger oder Angehörigen betroffen sein. Sie können auch eine entfremdete Trauer empfinden – ein Gefühl, als hätten Sie es nicht „verdient“, zu trauern, weil „es anderen schlechter geht“ oder weil Sie überlebt haben .

Jedes Trauma verdient Hilfe und Heilung, aber ein medizinisches Trauma kann besonders herausfordernd sein, da bei den meisten Menschen gesundheitliche Probleme auftreten, die mit einem Arzt besprochen werden müssen. Das Ignorieren medizinischer Versorgung kann zu weiteren Komplikationen führen, die das Trauma nur verschlimmern können.

Hier erfahren Sie, wie Sie erkennen, ob bei Ihnen möglicherweise ein medizinisches Trauma vorliegt und wie Sie damit umgehen.

Symptome eines medizinischen Traumas

Die Symptome eines medizinischen Traumas ähneln denen einer posttraumatischen Belastungsstörung . 

• Angst
• Vermeidung von Reizen, in diesem Fall auch die Vermeidung von Ärzten
• Depression
• Verdauungsprobleme
• Emotionale Abstumpfung
• Übertriebene Schreckreaktion
• Ängstlichkeit
• Rückblenden
• Hypervigilanz (ein extrem erhöhter Wachsamkeitszustand)
• Intensive Emotionen
• Aufdringliche Gedanken, Erinnerungen und Albträume
• Muskelverspannungen
• Schlafstörungen (z. B. zu viel oder zu wenig Schlaf)

Was verursacht medizinische Traumata?

Wenn Sie bereits psychische Probleme haben – einschließlich PTBS aufgrund anderer Traumata –, sind Sie möglicherweise anfälliger für medizinische Traumata. Es gibt jedoch auch bestimmte Diagnosen oder Situationen, die häufig mit medizinischen Traumata in Verbindung gebracht werden. Diese sind unten aufgeführt.

Geburt

Eine Geburt kann oft sehr traumatisch sein. Tatsächlich berichten bis zu 45 % der jungen Mütter von einem Geburtstrauma.2 kann das Stillen, den Geburtstag des Kindes (da er zu einem auslösenden Ereignis wird) und sogar die Entscheidung, ob man in Zukunft Kinder haben möchte oder nicht, beeinträchtigen. Darüber hinaus sind Frauen, die sexuellen Missbrauch erlebt haben, anfällig für eine erneute Traumatisierung während des Geburtsvorgangs.

Es gibt drei häufig berichtete Geburtstraumata:

• Notfallkaiserschnitt: Geburt und Operation sind nicht nur auf ihre Weise einzigartig komplex und potenziell traumatisch, sondern die Kombination verstärkt dies auch. Darüber hinaus bedeutet ein Kaiserschnitt als Notfall viele emotionale Veränderungen auf einmal.
• Gewalt während der Geburt: Darunter versteht man jede Art von Misshandlung oder Missachtung der Rechte einer Gebärenden, sei es emotional oder physisch, einschließlich der Nötigung zu Behandlungen, an denen sie nicht interessiert ist. Formen der Gewalt während der Geburt sind Behandlungen ohne Einwilligung (erzwungene Eingriffe gegen den Willen der Gebärenden), unwürdige Behandlungen, körperlicher Missbrauch, nicht vertrauliche Behandlungen und diskriminierende
• Säugling auf der Neugeborenen-Intensivstation (NICU): Viele Mütter haben das Gefühl, von Anfang an versagt zu haben, wenn ihr Säugling auf die NICU muss. Außerdem ist es ein anhaltendes Trauma, da die Eltern ständig auf Testergebnisse warten und auf die Nachricht, dass sie ihr Kind nach Hause bringen können.

Krebs

Meistens tritt eine PTBS nach einem einzelnen lebensbedrohlichen Ereignis auf (wie etwa einer Schießerei oder einem Autounfall), Krebs wird jedoch häufig mit medizinischen Traumata und einer PTBS in Verbindung gebracht.

Bei einer so anspruchsvollen Krankheit und Behandlung wie Krebs kommt es jedoch häufig vor, dass Patienten nach der Krebsbehandlung unter posttraumatischem Stress leiden, insbesondere dann, wenn sie sich Sorgen machen, dass der Krebs wiederkehren könnte.

Herzinfarkte

Eine Studie zeigte, dass einer von acht Herzinfarkt-Überlebenden nach dem Herzinfarkt eine PTBS entwickelt. Da derzeit jährlich mehr als 1,4 Millionen Menschen einen Herzinfarkt überleben, sind das mindestens 150.000 Menschen, die Symptome einer PTBS aufweisen. Bei jenen, die klinisch gestorben, aber wiederbelebt wurden, schien eine PTBS sogar noch wahrscheinlicher zu sein.

Intensivstation

Ein Aufenthalt auf der Intensivstation kann besonders traumatisch sein. Ein Patient muss sich beispielsweise mit seiner Sterblichkeit auseinandersetzen, ist an verschiedene Maschinen angeschlossen und verliert immer wieder das Bewusstsein, oft mit einem anderen Gesicht.

Aufgrund dieser Faktoren kann es auch schwierig sein, zu kommunizieren, was das Gefühl der Ohnmacht noch verstärkt. Schätzungsweise 25 % Menschen, die ihre Intensivstationsaufenthalte überleben, erfüllen die Diagnosekriterien für PTBS. Viele weitere haben weiterhin mit posttraumatischen Belastungssymptomen zu kämpfen, auch wenn diese Symptome nicht zu einer PTBS-Diagnose führen.

Kulturelle Überlegungen

Schwarze Frauen haben ein fast doppelt so hohes Risiko für ein Geburtstrauma wie weiße Frauen. Obwohl sie aufgrund ihrer Lungenembolien in der Vergangenheit einem hohen Risiko ausgesetzt war, erlitt sogar die weltberühmte Tennisspielerin Serena Williams ein Geburtstrauma und starb beinahe, weil das medizinische Personal sie nicht ernst nahm, als sie angeblich Atembeschwerden meldete.

Darüber hinaus wurden Schwarze in der Vergangenheit als Versuchspersonen in der Medizin eingesetzt. Dies hat zu tief verwurzelten rassistischen medizinischen Traumata geführt. Erschwerend kommt hinzu, dass schwarze Patienten in der Regel in schlechtere medizinische Einrichtungen eingewiesen werden als ihre weißen Gegenstücke.

COVID 19

Während die anhaltende COVID-19-Pandemie uns alle bis zu einem gewissen Grad emotional beeinflusst, könnten Sie, wenn Sie mit dem Virus infiziert waren, mit einigen posttraumatischen Belastungssymptomen zu kämpfen haben. Darüber hinaus können auch diejenigen, die einen geliebten Menschen durch COVID-19 verloren haben, an PTSD leiden.

Traumasymptome werden durch Erinnerungen an schmerzhafte Ereignisse ausgelöst, und je länger die Pandemie andauert, desto mehr kann es einem vorkommen, als könne man diesen Erinnerungen nicht entkommen. Wenn man an ein Beatmungsgerät angeschlossen war, kann das auch besonders traumatisch gewesen sein – vor allem, wenn man in den Medien daran erinnert wird.

Medizinische Ereignisse

Menschen, die ein lebensbedrohliches medizinisches Ereignis, eine Verletzung oder Krankheit überleben, erleiden häufiger ein medizinisches Trauma, ebenso wie Menschen, die eine ernste Diagnose erhalten. Bestimmte medizinische Ereignisse wie Dialyse, eine Operation oder ein anderer Eingriff oder gesundheitliche Komplikationen in der Kindheit können ebenfalls ein medizinisches Trauma zur Folge haben.

Jede Diagnose oder jedes medizinische Ereignis kann zu einem medizinischen Trauma führen. Dies hängt von der behandelten Person, ihrem emotionalen Zustand, der Behandlung durch das medizinische Personal und der Umgebung ab, in der sie behandelt wird. Traumata sind subjektiv und es gibt eine Vielzahl von Faktoren, die dazu beitragen.

Schlechte Behandlung

Eine schlechte Behandlung durch medizinisches Personal kann ebenfalls zu medizinischen Traumata führen, beispielsweise wenn das medizinische Personal im Umgang mit Patienten oder bei der Durchführung von Eingriffen nicht aufmerksam oder sensibel auf deren Bedürfnisse oder Stresslevel reagiert. Auch eine schlechte Kommunikation kann den Stresspegel eines Patienten erhöhen und letztendlich zu medizinischen Traumata führen.

Eine weitere häufige Ursache für ein medizinisches Trauma ist, wenn eine Person ohne ihre Einwilligung zu einem medizinischen Eingriff gezwungen wird.

Auch die Umgebung, in der eine Person behandelt wird, kann zu medizinischen Traumata beitragen. Ein Patient fühlt sich oft unwohl, wenn er sich in einem Krankenhaus oder einer medizinischen Einrichtung befindet – er sieht auf einmal unbekannte Gesichter, Geräte, Fragen und Anweisungen, die er bekommt, und das kann ihn leicht überfordern.

Wer erleidet ein medizinisches Trauma?

Obwohl jeder ein medizinisches Trauma erleiden kann, zeigen Untersuchungen, dass manche Menschen einem höheren Risiko ausgesetzt sind.

Zu den Menschen, die häufiger ein medizinisches Trauma erleiden, gehören solche mit einer Vorgeschichte von Angstzuständen, PTBS, Traumata oder anderen psychischen Problemen.

Jeder, der hohem Stress ausgesetzt ist (zu Hause, bei der Arbeit, in der Schule oder in Beziehungen), ist anfälliger für medizinische Traumata. Darüber hinaus besteht für Frauen und Menschen mit dunkler Hautfarbe ein höheres Risiko, medizinische Traumata zu erleiden.

Wie man mit medizinischen Traumata umgeht

Wenn Sie dies lesen und glauben, dass Sie möglicherweise ein medizinisches Trauma erlitten haben, seien Sie sich bewusst, dass Sie nicht allein sind und dass Heilung möglich ist. Hier sind einige Vorschläge, die Sie bei der Bewältigung Ihres medizinischen Traumas unterstützen sollen.

Erkennen Sie, dass Ihr Trauma real ist

In vielen Situationen spielen Überlebende eines Traumas ihr Trauma herunter. Aber es ist wichtig zu erkennen, dass Ihr Trauma real ist und es wert ist, anerkannt, bestätigt und behandelt zu werden.

Vielen Überlebenden eines medizinischen Traumas fällt es schwer, zu glauben, dass es real ist. Sie fragen sich vielleicht, ob sie melodramatisch sind oder haben das Gefühl, dass sie darüber hinwegkommen sollten. Ihr physischer Körper und Ihre Emotionen zeigen jedoch an, wann das Trauma noch vorhanden ist – es ist wichtig, das Trauma anzuerkennen, um den Heilungsprozess einzuleiten.

Kommunizieren Sie mit Ihren Ärzten

Wenn Sie einen neuen Arzt aufsuchen, sagen Sie ihm offen, dass es sich bei Ihnen um ein medizinisches Trauma handelt und dass Sie möchten, dass er Ihnen genau erklärt, welche Behandlung oder Medikamente er verschreibt, damit Sie voll und ganz verstehen, was vor sich geht.

Üben Sie, für sich selbst einzutreten, indem Sie erklären, wie Sie von einem Arzt oder einem anderen Leistungserbringer behandelt werden möchten. Bestehen Sie darauf, dass alle Verfahren, die durchgeführt werden, besprochen werden. Versuchen Sie, sich im Voraus auf Ihren Termin vorzubereiten, indem Sie Symptome aufschreiben, die Sie erlebt haben, und alle Fragen, die Sie gerne beantwortet hätten.

Ein Teil des Traumas ist ein Mangel oder Verlust der Kontrolle, und das Sammeln weiterer Informationen kann Ihnen helfen, ein wenig von dieser Macht zurückzugewinnen. Dasselbe gilt für bestehende Ärzte. Wenn Sie sich abgewiesen fühlen, nachdem Sie ihnen dies (oder irgendetwas anderes) erzählt haben, ist es in Ordnung, es ihnen entweder zu sagen oder sich einen neuen Arzt zu suchen.

Bringen Sie jemanden mit

Versuchen Sie, wenn möglich, einen unterstützenden Freund oder ein Familienmitglied zu finden, der Sie zu Arztterminen begleitet, während Sie noch mit dem medizinischen Trauma zu kämpfen haben. Diese Personen können Ihnen helfen, Ihre Ängste zu lindern, Sie an Fragen zu erinnern, die Sie vielleicht vergessen haben zu stellen, und Ihnen helfen, sich an die Informationen zu erinnern, die Ihnen der Arzt mitteilt.

Vielleicht möchten Sie im Anschluss etwas Entspannendes unternehmen, z. B. einen Spaziergang machen oder sich Ihren Lieblingskaffee holen, um sich dafür zu belohnen, dass Sie den Termin durchgestanden haben.

Therapie

Wie bei anderen Arten von Traumata kann eine Psychotherapie hilfreich sein, um das Erlebte zu verarbeiten. Einige Ansätze, die Therapeuten bei der Behandlung medizinischer Traumata anwenden können:

• Traumafokussierte kognitive Verhaltenstherapie (TFCBT)
• Achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie (MBCT)
• Desensibilisierung und Verarbeitung durch Augenbewegungen (EMDR)
• Neurofeedback
• Narrative Therapie
• Somatisches Erleben
• Expositionstherapie

Ein medizinisches Trauma zu erleben ist eine schwierige Erfahrung, aber es zu überstehen und um Hilfe zu bitten, zeugt von Ihrer Stärke.

Ergänzende Praktiken

Es gibt noch weitere Möglichkeiten, mit medizinischen Traumata umzugehen, die Sie allein oder in einer unterstützenden Gruppe üben können. Yoga und Tai Chi beispielsweise sind Praktiken, die Geist und Körper wieder in Einklang bringen können. Dies kann Menschen, die ein Trauma erlebt haben, helfen, mit Symptomen wie Depressionen und Angstzuständen umzugehen.

Auch Yoga und Tai Chi fördern eine langsame und tiefe Atmung – eine weitere Übung, die bei Menschen mit einem Trauma Entspannung und Achtsamkeit fördern kann.

Versuchen Sie auch, sich mit Ihren Auslösern vertraut zu machen. Wenn Sie wissen, was Ihre Emotionen im Zusammenhang mit Ihrem Trauma aufwühlt, können Sie eingreifen, Ihre Emotionen verarbeiten und die Vermeidung bestimmter Auslöser in Zukunft planen.

Ein Wort von Verywell

Ein medizinisches Trauma kann Sie isolieren und Ihnen Angst machen, aber Sie sind nicht allein und Ihre Gefühle sind berechtigt. Wenn Sie sich Unterstützung suchen, kann Ihnen das helfen, dieses Trauma zu verarbeiten, darüber hinwegzukommen und zu heilen.