Die gute Brigade / Getty Images
Schließen Sie diesen Videoplayer
Eine psychiatrische Klinik, auch psychiatrisches Krankenhaus genannt, ist eine Einrichtung, die spezialisierte stationäre Behandlung bei psychischen Erkrankungen anbietet.
Psychiatrische Kliniken bieten häufig Pflege und Behandlung für Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen an.
Laut dem National Institute of Mental Health ist eine schwere psychische Erkrankung ein geistiger, emotionaler oder verhaltensbezogener Zustand, der zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit einer Person im täglichen Leben und bei ihren Aktivitäten führt.1 schwere depressive Störung , Schizophrenie , bipolare Störung , Zwangsstörung (OCD) und posttraumatische Belastungsstörung (PTSD)
gehören .
Inhaltsverzeichnis
Wie sich psychiatrische Kliniken im Laufe der Geschichte entwickelt haben
Die psychiatrischen Kliniken von heute unterscheiden sich deutlich von den Einrichtungen der Vergangenheit. Früher wurden solche Einrichtungen mit Namen wie „Irrenanstalt“ oder „Irrenhaus“ bezeichnet, was die damals stark stigmatisierte Haltung gegenüber psychischen Erkrankungen widerspiegelte.
Die erste Einrichtung für Geisteskranke war das 1768 gegründete Eastern State Hospital in Williamsburg, Virginia. Im 19. Jahrhundert wurden Geisteskranke zunehmend institutionalisiert behandelt. Gegen Ende des Jahrhunderts gab es in jedem US-Bundesstaat eine oder mehrere psychiatrische Kliniken.
Psychiatrische Kliniken in den USA haben seit ihrer Einführung große Veränderungen durchgemacht. Die ersten Einrichtungen waren in erster Linie Orte, an denen Menschen mit psychischen Symptomen außer Sicht und aus dem Sinn gehalten wurden. Dies setzte sich bis ins 20. Jahrhundert fort, und im Jahr 1955 lebten etwa 560.000 Menschen in psychiatrischen
Mitte des 19. Jahrhunderts spielten Reformerinnen wie Dorthea Dix eine wichtige Rolle bei der Forderung nach einem humaneren Ansatz bei der Behandlung von Menschen mit psychischen Problemen. Statt als Lager für psychisch Kranke zu fungieren, konzentrieren sich die heutigen psychiatrischen Kliniken auf die Behandlung und unterstützende Betreuung von Menschen mit psychischen Erkrankungen.
Arten von psychiatrischen Kliniken
Der Begriff „psychiatrische Klinik“ wird häufig zur Beschreibung eines psychiatrischen Krankenhauses oder einer psychiatrischen Abteilung verwendet.
- Psychiatrische Krankenhäuser : Dieses Krankenhaus konzentriert sich speziell auf die Behandlung psychischer Erkrankungen. In diesen Einrichtungen arbeiten Psychiater, andere Ärzte, Krankenschwestern und andere medizinische Fachkräfte.
- Psychiatrische Stationen : Eine psychiatrische Station oder Station für psychische Gesundheit ist eine spezialisierte Einheit in einem allgemeinen Krankenhaus, die psychiatrische Dienste anbietet.
Es gibt andere psychiatrische Einrichtungen, die weniger intensive oder weniger akute psychiatrische Dienste und Unterstützung anbieten. Dazu gehören:
- Ambulante oder Tageskliniken : Diese Krankenhäuser bieten Medikamentenmanagement, Therapie und Fertigkeitentraining auf ambulanter Basis an. Die Patienten bleiben den größten Teil oder den ganzen Tag in der Einrichtung und kehren abends nach Hause zurück. Sie können als Übergang aus der stationären Behandlung genutzt werden, aber einige Erkenntnisse deuten darauf hin, diese Einrichtungen in manchen Fällen auch anstelle einer stationären Krankenhausbehandlung wirksam sein können.6
- Stationäre Behandlungseinrichtungen : Diese Einrichtungen bieten langfristige psychiatrische Dienste an. Es handelt sich um Gesundheitszentren, in denen die Patienten wohnen und die zur Behandlung von Verhaltensproblemen, psychischen Störungen und Drogenproblemen genutzt werden können.
Ein stationärer Krankenhausaufenthalt ist die höchste Pflegestufe und dient zur Behandlung der schwersten Symptome. Eine stationäre Behandlung kann eine mittlere Pflegestufe bieten und dient oft als Übergang von einer stationären Behandlung. Eine ambulante Behandlung ist eine weniger intensive Pflegestufe, bei der die Patienten nach Bedarf behandelt werden, aber außerhalb der Behandlung weiterhin ihr Privat- und Berufsleben führen.
Die Art der Einrichtung, die eine Person benötigt, hängt oft von dem Grad der Pflege ab, den sie braucht.
Warum werden manche Menschen in psychiatrische Kliniken eingewiesen?
Zu den Gründen, aus denen eine Person in eine psychiatrische Klinik eingewiesen werden kann, gehören:
- Symptome einer Psychose
- Symptome einer Manie haben
- Selbstmordgedanken oder Selbstmorddrang
- Unfähigkeit, alltägliche Aufgaben wie Essen, Baden oder Schlafen auszuführen
- Gedanken, anderen zu schaden
- Verhaltensweisen, die einen selbst oder andere in Gefahr bringen
Manchmal erfolgt die Einweisung in eine psychiatrische Klinik, wenn sich die Medikation oder Behandlung einer Person erheblich ändert und diese ohne engmaschige Überwachung während dieser Zeit destabilisierend und unsicher sein kann.
Die Aufnahmekriterien in psychiatrische Kliniken können von Ort zu Ort unterschiedlich sein. Die Aufnahme kann in manchen Fällen freiwillig oder unfreiwillig erfolgen, abhängig von den Symptomen der Person und der psychiatrischen Beurteilung durch einen Psychologen.
Die Aufnahme kann in der Notaufnahme eines Allgemeinkrankenhauses erfolgen. Bei schweren psychischen Symptomen kann der Patient zur weiteren Untersuchung und Behandlung in eine psychiatrische Klinik überwiesen werden.
In anderen Fällen kann eine Person freiwillig ein Aufnahme- oder Aufnahmezentrum in einer psychiatrischen Klinik aufsuchen, um sich untersuchen zu lassen. Wenn ein psychiatrischer Dienstleister der Meinung ist, dass die Person von einer stationären Aufnahme profitieren würde, kann diese Person eine Einverständniserklärung unterschreiben, um der Einweisung in die Klinik zuzustimmen.
Manchmal werden Menschen unfreiwillig in psychiatrische Kliniken eingewiesen . Eine unfreiwillige Einweisung kann erfolgen, wenn:
- Die Person stellt eine Gefahr für sich selbst oder andere dar
- Wenn sie nicht in der Lage sind, für ihre Grundbedürfnisse selbst zu sorgen
- Es besteht die Gefahr einer Schädigung ihres psychischen Wohlbefindens, wenn sie keine Pflege erhalten
Die Dauer der unfreiwilligen Unterbringung einer Person und die Frage, wer die Einweisung gegen ihren Willen beantragen kann, sind von den Gesetzen des jeweiligen Bundesstaates
Welche Vorteile bietet die Einweisung in eine psychiatrische Klinik?
Eine psychiatrische Klinik kann eine wesentliche Rolle bei der umfassenden psychiatrischen Behandlung von Personen mit schweren psychischen Erkrankungen spielen. Eine Studie ergab, dass stationäre und ambulante Rehabilitationsdienste den Bedarf an stationären psychiatrischen Diensten langfristig verringerten.
Für viele Menschen bedeutet ein Aufenthalt in einer psychiatrischen Klinik eine Phase der Stabilisierung und intensiven Betreuung, die es ihnen ermöglicht, ein gewisses Maß an Funktionsfähigkeit wiederzuerlangen. Während die Ziele von Person zu Person und von Situation zu Situation unterschiedlich sind, umfasst die Behandlung oft die Bereitstellung einer sicheren Umgebung, die Behandlung akuter Symptome mit Medikamenten und Psychotherapie sowie die Koordination verstärkter ambulanter Unterstützung.
Gründe, warum eine psychiatrische Klinik nicht immer für jeden von Vorteil ist
Obwohl psychiatrische Kliniken Menschen mit schwerwiegenden psychischen Symptomen oder starker psychischer Belastung eine nützliche Hilfe sein können, sind sie nicht für jede Person oder Situation die richtige Wahl.
Einige mögliche Nachteile sind:
Kosten
Ein stationärer Krankenhausaufenthalt ist mit erheblichen Kosten verbunden. Obwohl Versicherungen oder staatliche Programme den psychiatrischen Krankenhausaufenthalt bezahlen, können die Kosten für viele Menschen ein Hindernis für die Behandlung darstellen.
Mangelnder Zugang
Zusätzlich zu den hohen Kosten der stationären Behandlung können Aufnahmekriterien einige Menschen ausschließen, die psychische Hilfe benötigen. Wie in einer Studie festgestellt wurde, führt dies häufig dazu, dass Menschen in einem Kreislauf aus Notaufnahme und Inhaftierung gefangen sind.
Zustimmung
Das Konzept der unfreiwilligen psychiatrischen Behandlung ist seit langem ein polarisierendes Thema. Einige Kritiker wenden sich auch gegen die Existenz jeglicher Form der unfreiwilligen Einweisung in eine psychiatrische Einrichtung.
Risiken nach dem Krankenhausaufenthalt
Auch der Übergang zur ambulanten Behandlung kann eine Herausforderung sein, insbesondere wenn nur wenige Behandlungsressourcen zur Verfügung stehen. Eine Studie ergab, dass die erste Zeit nach dem Verlassen einer psychiatrischen Klinik durch ein erhöhtes Suizidrisiko gekennzeichnet ist , insbesondere bei Menschen mit erheblichen depressiven Symptomen.
Aufgrund dieses erhöhten Risikos benötigen die Betroffenen fortlaufende Unterstützung durch Freunde, Familie, stationäres Gesundheitspersonal und ambulante Ärzte. Nachsorgebesuche zu Hause können, sofern möglich, dazu beitragen, das Selbstmordrisiko nach einem Krankenhausaufenthalt zu senken.
Andere Optionen können wirksam sein
Obwohl psychiatrische Kliniken wichtige Behandlungsmöglichkeiten bieten können, weisen einige Kritiker darauf hin, dass es keine soliden Beweise dafür gibt, dass Krankenhausaufenthalte wirksamer sind als andere Behandlungsansätze. Eine Studie hat beispielsweise ergeben, dass akute psychiatrische Tageskliniken bei bestimmten Ergebnisparametern genauso wirksam sind wie stationäre psychiatrische
Es gibt jedoch Belege dafür, dass stationäre Einrichtungen Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen erfolgreich helfen und die langfristigen Kosten der Betreuung dieser Patienten wirksam senken können.
Die durchschnittliche Aufenthaltsdauer bei stationärer psychiatrischer Behandlung in den USA beträgt etwa 10 Tage, wobei die Aufenthaltsdauer erheblich variieren