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Die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine neurologische Verhaltensstörung, die bei Betroffenen Muster von Hyperaktivität, Unaufmerksamkeit und Impulsivität verursacht. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit ADHS gleichzeitig an einer Angststörung leiden, darunter auch an sozialer Angst. Soziale Angst ist durch eine intensive Angst vor sozialen Situationen gekennzeichnet.
Obwohl jede Angststörung zusammen mit ADHS auftreten kann, ist die soziale Angststörung (SAD) eine der häufigsten. Obwohl die Schätzungen variieren, deuten Untersuchungen darauf hin, dass 60 bis 70 % der Menschen mit ADHS auch an einer sozialen Angststörung
Das Wissen um die Unterschiede zwischen den beiden Erkrankungen ist wichtig für die Behandlung und Therapie beider Erkrankungen. In diesem Artikel diskutieren wir den Zusammenhang zwischen ADHS und sozialer Angststörung, einschließlich der Frage, wie sich die eine Erkrankung auf die Diagnose und Behandlung der anderen auswirkt.
Inhaltsverzeichnis
Der Zusammenhang zwischen ADHS und sozialer Angst
Es ist durchaus möglich, dass Angststörungen bei Menschen mit ADHS viel häufiger auftreten als bei der Allgemeinbevölkerung. Es bedarf jedoch weiterer Forschung, um zu verstehen, warum ADHS und SAD bei manchen Menschen gleichzeitig auftreten und bei anderen nicht.
Obwohl die Experten nicht genau wissen, warum ADHS und SAD häufig gemeinsam auftreten, glauben manche, dass die Faktoren, die bei ADHS eine Rolle spielen – Genetik, Umweltgifte oder Frühgeburten – auch Angststörungen beeinflussen können.
Andere wiederum glauben, dass die Symptome von ADHS selbst zu Angstzuständen beitragen. Häufig erhöhen ADHS-Symptome – wie Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität – das Risiko, gehänselt, schikaniert oder anderweitig sozial abgelehnt zu werden. Aus Angst vor weiterer Ablehnung ziehen sich viele in sich selbst zurück und jede soziale Umgebung , die sie als bedrohlich empfinden.2
Bei einer Person mit ADHS ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie soziale Ängste entwickelt, möglicherweise höher, wenn:
- In Ihrer Familie gibt es Fälle von Angststörungen
- Sie haben negative soziale Erfahrungen wie Ablehnung durch Gleichaltrige, Mobbing oder andere zwischenmenschliche Konflikte
- Sie haben ein schüchternes, zurückhaltendes oder gehemmtes Temperament
- Sie erleben plötzliche soziale Veränderungen, wie zum Beispiel den Beginn eines neuen Jobs
Komplikationen von ADHS und sozialer Angst
Wenn ADHS und soziale Angst gemeinsam auftreten, können zahlreiche Komplikationen die Folge sein.
Überlappende Symptome
Oberflächlich betrachtet können SAD und ADHS manchmal ähnlich aussehen. Im Folgenden sind nur einige Beispiele für Überschneidungen der Symptome von ADHS und SAD aufgeführt:
- Schwierigkeiten beim Sozialisieren : Menschen mit SAD haben möglicherweise Schwierigkeiten, Freundschaften zu schließen und aufrechtzuerhalten, weil sie Angst vor Ablehnung haben. Jemand mit ADHS hat wahrscheinlich eine geringe Impulskontrolle und Probleme, soziale Signale wahrzunehmen, was es schwierig macht, Freundschaften aufrechtzuerhalten.
- Unaufmerksamkeit : Eine Person mit SAD kann abwesend wirken, aber sie ist in Wirklichkeit nur durch Sorgen abgelenkt. Menschen mit ADHS sind unaufmerksam, weil es Unterschiede im Gehirn gibt, die die Konzentration beeinträchtigen.
- Probleme beim Erledigen von Aufgaben : Menschen mit SAD bleiben bei einer Aufgabe möglicherweise stecken und sind zu ängstlich, um um Hilfe zu bitten. Menschen mit ADHS geben eine Aufgabe möglicherweise nicht ab, weil sie nicht richtig planen können und vergesslich sind.
Fehldiagnose
Das gleichzeitige Vorliegen beider Erkrankungen kann ebenfalls zu Fehldiagnosen führen. können einige Symptome von SAD als ADHS-Symptome fehlinterpretiert werden, und erst durch äußere Verhaltensweisen – wie Gewichtsverlust, Schlaflosigkeit oder die Weigerung, an sozialen Anlässen teilzunehmen – wird die soziale Angst deutlicher. Daher wird SAD bei Menschen, die auch an ADHS leiden, häufig nicht diagnostiziert.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen
Wenn Symptome sozialer Angst zu starkem Stress führen und Ihre Leistungsfähigkeit im Alltag beeinträchtigen, ist es wichtig, mit einem Arzt zu sprechen. Wenn Sie Panikattacken haben oder aufgrund sozialer Angst die Schule, die Arbeit oder andere soziale Verpflichtungen meiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Psychologen.
Diagnose von ADHS und sozialer Angst
Um eine Diagnose von ADHS und sozialer Angst zu stellen, wird ein Arzt oder Psychologe Fragen zu den Symptomen stellen, psychologische Untersuchungen durchführen und die Krankengeschichte erheben.
ADHS
ADHS kann in drei Untertypen eingeteilt werden : unaufmerksamer Typ, hyperaktiver Typ und kombinierter Typ. Um diagnostiziert zu werden, müssen Kinder und Erwachsene mindestens sechs Monate lang Symptome von Unaufmerksamkeit oder Hyperaktivität aufweisen. Solche Symptome können sein:
- Mühe, aufmerksam zu sein
- Flüchtige Fehler machen
- Nichtbefolgen von Anweisungen
- Probleme beim Organisieren von Aufgaben
- Schwierigkeit verbleibende Fähigkeit
- Übermäßiges Reden
- Andere häufig unterbrechen
Die Symptome müssen vor dem 12. Lebensjahr auftreten, in zwei oder mehr Situationen auftreten und die Fähigkeit der Person, im täglichen Leben zurechtzukommen, beeinträchtigen. Solche Symptome dürfen auch nicht das Ergebnis einer anderen psychischen Störung oder eines anderen medizinischen Zustands sein.
Soziale Angst
Um die Diagnose einer sozialen Angststörung zu erhalten, muss eine Person:
- Erleben Sie Angstreaktionen, die in keinem Verhältnis zur Gefahr der Situation stehen
- Die Symptome müssen die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, im täglichen Leben zu funktionieren
- Menschen müssen diese Angst in fast allen sozialen Situationen erleben
Darüber hinaus müssen die Symptome einer sozialen Angst seit mindestens sechs Monaten vorhanden sein und dürfen nicht auf Substanzmissbrauch, eine Krankheit oder eine andere psychische Erkrankung zurückzuführen sein.
Behandlung von ADHS und sozialer Angst
Es gibt keine klaren oder veröffentlichten Richtlinien zur Behandlung von gleichzeitig auftretendem ADHS und SAD. Erst wenn Ihr Arzt die Funktionsweise Ihrer Angst bestimmt hat, kann er den besten Behandlungsplan entwickeln, der Ihren Bedürfnissen entspricht.
Wenn Ihre Angststörung und ADHS beispielsweise unabhängig voneinander auftreten, kann Ihr Arzt entscheiden, beide Erkrankungen gleichzeitig zu behandeln. Oder er kann sich dafür entscheiden, zuerst die Erkrankung zu behandeln, die Ihnen die meisten Probleme bereitet, bevor er sich der anderen Erkrankung zuwendet.
Wenn Ihr Arzt jedoch der Meinung ist, dass Ihre Angst durch Ihre ADHS verursacht oder stark dadurch beeinflusst wird, wird er möglicherweise einen anderen Behandlungsansatz wählen.
Medikamente
Wenn Ihre Angst das Ergebnis von ADHS ist, kann Ihr Arzt entscheiden, Ihre ADHS zunächst mit Medikamenten zu behandeln, da dies Ihre Angstsymptome lindern kann. Zu den gängigen Medikamenten zur Behandlung von ADHS gehören:
- Stimulanzien : Obwohl Stimulanzien in erster Linie die Symptome von ADHS behandeln, können Sie durch die Kontrolle der Symptome auch eine gewisse Linderung Ihrer Angstzustände erfahren. In einer Studie mit Kindern und Jugendlichen mit ADHS und SAD-Komorbidität wurde festgestellt , dass Ritalin (Methylphenidat) mit einer signifikanten Verbesserung sowohl der ADHS- als auch der SAD-Symptome einhergeht. Eine ähnliche Studie ergab die gleichen Verbesserungen bei Erwachsenen, die Ritalin mit verlängerter Wirkstofffreisetzung einnahmen.
- Nicht-Stimulanzien : Selektive Norepinephrin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) wie Strattera (Atomoxetin) können sowohl ADHS- als auch Angstsymptome bekämpfen. Eine Studie ergab, dass Strattera sowohl ADHS als auch komorbide SAD bei Erwachsenen verbesserte.
Psychotherapie
Obwohl Medikamente bisher die erste Behandlungsmethode bei ADHS waren, profitieren viele Menschen auch von nicht-medikamentösen Therapien. Dies gilt insbesondere für Menschen, die zusätzlich unter einer Angststörung leiden.
Ansätze wie die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) können viele der zugrunde liegenden Herausforderungen von ADHS und SAD angehen – sowie die komplizierten Symptome, die sich bei beiden überschneiden. Das Ziel der CBT besteht darin, Techniken und Übungen zur Bewältigung von Ängsten bereitzustellen, damit Menschen mit SAD.
Eine spezielle Technik, die Ihr Therapeut empfehlen könnte, ist die Expositionstherapie , eine Form der kognitiven Verhaltenstherapie, die am häufigsten bei der Behandlung von SAD eingesetzt wird. Dabei arbeiten Sie und Ihr Therapeut zusammen, um Sie schrittweise angstauslösenden Situationen auszusetzen, damit Sie gesunde Bewältigungsmechanismen entwickeln und die Situationen mit der Zeit weniger Angst auslösen. Bei anderen Arten der kognitiven Verhaltenstherapie können Sie soziale Fähigkeiten und Entspannungstechniken erlernen und üben .
Umgang mit ADHS und sozialer Angst
Wenn Sie unter ADHS und sozialer Angst leiden, gibt es viele Bewältigungsmethoden, die Ihnen das Leben leichter machen können.
Änderungen des Lebensstils
Es gibt mehrere Änderungen im Lebensstil, die dazu beitragen können, mit störenden ADHS-Merkmalen besser umzugehen. Solche Strategien können auch Gefühle sozialer Angst lindern. Einige, die Sie ausprobieren könnten, sind:
- Meditation : Meditation kann ein nützliches Entspannungsmittel sein, um Angstgefühle zu bekämpfen und das Selbstbewusstsein zu steigern.
- Tagebuch führen : Tagebuch führen kann eine hilfreiche Form des Selbstausdrucks sein, die Angstgefühle lindert und Ihnen hilft, Muster und Auslöser zu erkennen, die Ihre Symptome tendenziell verschlimmern. Dinge aufzuschreiben kann Menschen mit ADHS auch dabei helfen, Vergesslichkeit zu bekämpfen.
- Routinen schaffen : Eine strukturierte Routine kann hilfreich sein, um Stress und Angstzustände zu bewältigen. Für Menschen mit ADHS kann es auch eine Möglichkeit sein, Aufgaben zu erledigen, ohne vom Weg abzukommen. Anstatt abgelenkt zu werden, sind Sie sich stärker darüber im Klaren, wo Sie sein und was Sie tun sollten.
Selbsthilfegruppen
Selbsthilfegruppen können eine großartige Quelle der Ermutigung, Ressourcen und Beratung sein. Sie können mit Menschen sprechen, die ähnliche Erfahrungen gemacht haben, und Ratschläge zum Umgang mit verschiedenen Aspekten Ihrer Erkrankung erhalten.
Natürlich kann die Vorstellung, an einer Selbsthilfegruppe teilzunehmen, für viele Menschen mit sozialer Angststörung einschüchternd sein. Eine Möglichkeit, damit umzugehen, ist der Beitritt zu einer Online-Selbsthilfegruppe . Auf diese Weise können Sie nach und nach üben, online mit anderen zu interagieren. Mit der Zeit werden Sie vielleicht feststellen, dass auch die Teilnahme an persönlichen Selbsthilfetreffen hilfreich sein kann.
Zusammenfassung
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit ADHS an Begleiterkrankungen leiden, darunter auch an sozialer Angststörung. Die genauen Gründe, warum sie häufig gemeinsam auftreten, sind nicht klar, aber genetische und Umweltfaktoren können eine Rolle spielen. Merkmale von ADHS können es auch wahrscheinlicher machen, dass Menschen in sozialen Situationen Angst empfinden.
Obwohl beide Erkrankungen zu Komplikationen führen und die Diagnose erschweren können, gibt es Behandlungsmöglichkeiten, die helfen können. Medikamente, Psychotherapie und Änderungen des Lebensstils können Menschen helfen, die Merkmale und Symptome beider Erkrankungen zu bewältigen, um im täglichen Leben besser zurechtzukommen.
Ein Wort von Verywell
Eine gleichzeitige Diagnose von SAD kann für jemanden mit ADHS eine lebenslange Realität sein. Es ist in Ordnung, sich überfordert zu fühlen. Mehr über den Zusammenhang zwischen diesen beiden Erkrankungen zu erfahren, ist der erste Schritt, um die Auswirkungen, die sie auf Ihr Leben haben, zu verringern. Atmen Sie einfach tief durch und seien Sie sich bewusst, dass Sie mit der richtigen Unterstützung sowohl ADHS als auch SAD in den Griff bekommen und im Leben erfolgreich sein können.