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Die Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) ist eine Persönlichkeitsstörung, die im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR) anerkannt ist. Wie bei anderen Erkrankungen gibt es auch für die Borderline-Persönlichkeitsstörung im DSM eigene spezifische Diagnosekriterien.
Wenn Sie glauben, dass Sie oder eine Ihnen nahestehende Person an einer Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) leiden , kann es sehr hilfreich sein, sich über die Diagnose einer Borderline-Persönlichkeitsstörung zu informieren, einschließlich der für die Diagnose erforderlichen BPS-Kriterien. Wenn Sie mit einigen Informationen ausgestattet sind, können Sie den nächsten wichtigen Schritt unternehmen: einen Termin für eine Untersuchung bei einem Psychologen vereinbaren.
Inhaltsverzeichnis
Das Diagnostische und Statistische Handbuch Psychischer Störungen (DSM)
Das von der American Psychiatric Association herausgegebene DSM ist die offizielle Quelle für Diagnoseinformationen zu psychiatrischen Störungen, einschließlich Borderline-Persönlichkeitsstörung und verwandten Erkrankungen. Für jede Störung enthält das DSM eine Liste von Symptomen und gibt an, wie viele Symptome erforderlich sind (und wie schwerwiegend die Symptome sein müssen), um eine bestimmte Diagnose zu rechtfertigen.
Dieser Artikel behandelt die Diagnosekriterien für Borderline-Persönlichkeitsstörungen in der aktuellen Version des DSM-5. Außerdem wird erläutert, wie die Borderline-Persönlichkeitsstörung beurteilt, diagnostiziert und behandelt wird.
BPD-Kriterien für eine Diagnose
BPD ist ein tiefgreifendes Muster von Instabilität in zwischenmenschlichen Beziehungen, Selbstbild und Emotionen sowie ausgeprägter Impulsivität , das im frühen Erwachsenenalter beginnt und in verschiedenen Kontexten auftritt, wie durch fünf (oder mehr) der folgenden Symptome angezeigt wird. Die neun Kriterien für BPD sind:
- Chronische Gefühle der Leere
- Emotionale Instabilität als Reaktion auf alltägliche Ereignisse (z. B. intensive episodische Traurigkeit, Reizbarkeit oder Angst, die normalerweise einige Stunden und nur selten länger als ein paar Tage anhält)
- Verzweifelte Bemühungen, eine tatsächliche oder eingebildete Verlassenheit zu vermeiden
- Identitätsstörung mit deutlich oder dauerhaft instabilem Selbstbild oder Selbstgefühl
- Impulsives Verhalten in mindestens zwei Bereichen, die potenziell selbstschädigend sind (z. B. Geldausgeben, Sex, Drogenmissbrauch, rücksichtsloses Fahren, Essattacken)
- Unangemessene, intensive Wut oder Schwierigkeiten, die Wut zu kontrollieren (z. B. häufige Wutausbrüche, ständige Wut, wiederkehrende körperliche Auseinandersetzungen)
- Ein Muster instabiler und intensiver zwischenmenschlicher Beziehungen, die durch Extreme zwischen Idealisierung und Abwertung gekennzeichnet sind (auch als „ Spaltung “ bezeichnet)
- Wiederholtes suizidales Verhalten , Gesten, Drohungen oder selbstverletzendes Verhalten
- Vorübergehende, stressbedingte paranoide Vorstellungen oder schwere dissoziative Symptome
Wie viele Kriterien müssen erfüllt sein, um eine Borderline-Persönlichkeitsstörung zu bekommen? Um die Diagnose BPD zu erhalten, müssen Sie nicht alle neun Symptome der Borderline-Persönlichkeitsstörung aufweisen, die im DSM-5 aufgeführt sind. Für eine Diagnose müssen mindestens fünf der oben genannten Symptome vorliegen.
Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 988, um Unterstützung und Hilfe von einem ausgebildeten Berater zu erhalten. Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.
Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database .
Wie wurden die BPD-Kriterien festgelegt?
Ein Team von Psychologen und Psychiatern, die als Experten für Borderline-Persönlichkeitsstörungen gelten, entwickelte die Symptomkriterien DSM-5 für die Borderline-Persönlichkeitsstörung. Viele der Mitglieder der Arbeitsgruppe gelten als herausragende BPD-Forscher und arbeiten direkt mit BPD-Patienten.
Die Symptomkriterien wurden auf Grundlage der besten verfügbaren Forschungsergebnisse erstellt. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass die Symptomkriterien im Zuge neuer Forschungsergebnisse verfeinert werden können.
Die fünfte Ausgabe des DSM, DSM-V, wurde 2013 nach vielen Jahren der Forschung und Beratung durch Experten veröffentlicht. Die Symptomkriterien für BPD in der neuen Version blieben dieselben wie in der vorherigen Version, DSM-
Die neueste Version des Handbuchs ist das DSM-5-TR (Textrevision) , das Aktualisierungen vieler Diagnosekriterien enthält. Die BPD-Kriterien bleiben jedoch in der neuesten Version dieselben wie in der vorherigen Version des DSM-5.
Wie wird eine Borderline-Persönlichkeitsstörung diagnostiziert?
Es gibt eine Reihe von psychischen Störungen und medizinischen Problemen, die Symptome hervorrufen können, die denen der Borderline-Persönlichkeitsstörung sehr ähnlich sind.2 Aus Grund ist es wichtig, einen zugelassenen Kliniker (z. B. einen Therapeuten oder Arzt) aufzusuchen, der sich Ihre Sorgen anhört, eine gründliche Untersuchung durchführt und eine genaue Diagnose stellt.
Eine vollständige Beurteilung einer Borderline-Persönlichkeitsstörung kann mehrere Komponenten umfassen.
- Ihr Therapeut oder Arzt wird Sie möglicherweise zu einem Gespräch einladen, in dem er Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen, Ihrer körperlichen Gesundheit und Ihrer früheren und gegenwärtigen Lebenssituation stellt.
- Möglicherweise werden Sie auch gebeten, einen schriftlichen Fragebogen zu den Symptomen der Borderline-Persönlichkeitsstörung auszufüllen.
- Abschließend möchte Ihr Arzt Sie, sofern Sie dazu bereit sind, möglicherweise um ein Gespräch mit Ihrer Familie oder Ihren Angehörigen bitten, um umfassende Informationen darüber zu erhalten, wie sich Ihre Symptome auf Sie auswirken.
vorliegt. BPD tritt häufig zusammen mit anderen psychischen Erkrankungen auf, darunter Angstzustände, bipolare Störungen, Depressionen, Essstörungen, posttraumatische Belastungsstörungen und Substanzmissbrauchsstörungen.3
Am Ende des Beurteilungsprozesses wird Ihr Arzt alle Informationen zusammentragen und eine Diagnose stellen. Anschließend wird er ausführlich mit Ihnen über die Diagnose und die Behandlungsmöglichkeiten sprechen.
Was soll ich tun, wenn ich glaube, dass ich an einer Borderline-Persönlichkeitsstörung leide?
Wenn Sie glauben, dass Sie möglicherweise an einer Borderline-Persönlichkeitsstörung leiden, sollten Sie zunächst einen Psychologen aufsuchen . Es kann schwierig sein, einen solchen zu finden, aber es gibt Ärzte, die speziell für die Behandlung einer Borderline-Persönlichkeitsstörung ausgebildet sind und Ihre Fragen beantworten können. Bitten Sie zunächst Ihren Hausarzt um eine Überweisung oder fragen Sie Familie und Freunde, ob sie einen örtlichen Fachmann mit Fachwissen zu Ihrer Erkrankung empfehlen können.
Wenn Sie eine Krankenversicherung haben, sollten Sie mit der Versicherungsgesellschaft klären, ob der Arzt Ihre Versicherung akzeptiert, wie viele Sitzungen abgedeckt sind und wie hoch die Selbstbeteiligung wäre.
Wenn Sie nicht versichert sind, haben Sie möglicherweise Anspruch auf staatliche Unterstützungsprogramme oder -leistungen des Ministeriums für psychische Gesundheit oder Sozialdienste Ihres Bundesstaats oder Ihrer Region. Sie können auch Ihren Hausarzt um eine Überweisung bitten oder sich erkundigen, ob medizinische Zentren oder Universitäten in Ihrer Nähe psychiatrische oder psychologische Dienste anbieten.
Zusätzlich zur Zusammenarbeit mit einem Arzt kann es hilfreich sein, sich über die Vielfalt der verfügbaren wirksamen Behandlungsmethoden zu informieren , darunter Medikamente , Psychotherapie und Selbsthilfebehandlungen.4 ist es wichtig zu wissen, dass Sie nicht allein sind und dass Menschen mit BPD mit Hilfe ein normales und erfülltes Leben führen können.