Flashbacks und Dissoziation bei PTBS: Wie man damit umgeht

Flashbacks können bei PTBS (posttraumatische Belastungsstörung) häufig vorkommen. Viele Menschen mit PTBS haben Probleme, mit Flashbacks und Dissoziation umzugehen, die auftreten können, wenn sie auf Auslöser stoßen, die sie an das traumatische Ereignis erinnern, das sie erlebt haben.

Flashbacks und Dissoziation können unglaublich störend und unvorhersehbar sein. Dies gilt insbesondere dann, wenn sich die Betroffenen ihrer Auslöser nicht bewusst sind. Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um Flashbacks und Dissoziation besser zu bewältigen und zu verhindern und in der Gegenwart zu bleiben.

Flashbacks verstehen

Flashbacks sind eines der Wiedererlebenssymptome einer posttraumatischen Belastungsstörung . Bei einem Flashback können Sie sich so fühlen oder verhalten als ob sich ein traumatisches Ereignis wiederholt.1

Ein Flashback kann vorübergehend sein und Sie behalten möglicherweise eine gewisse Verbindung zum gegenwärtigen Moment. Oder Sie verlieren möglicherweise jegliches Bewusstsein für das, was um Sie herum geschieht, und werden vollständig in die Zeit Ihres traumatischen Ereignisses zurückversetzt.

Dissoziation verstehen

Menschen mit PTBS können auch Dissoziation erleben.2 Dissoziation ist Erfahrung, bei der Sie sich von sich selbst und/oder Ihrer Umgebung getrennt fühlen können.

Ähnlich wie bei Flashbacks kann die Dissoziation von einem zeitweiligen Verlust des Bezugs zu den Dingen, die um einen herum geschehen, ähnlich wie beim Tagträumen, bis hin zu einem längeren Erinnerungsverlust und/oder dem Gefühl reichen, als sei man außerhalb seines Körpers.

Bewältigungsstrategien für Flashbacks und Dissoziation

Kennen Sie Ihre Auslöser

Flashbacks und Dissoziation werden oft durch eine Art Erinnerung an ein traumatisches Ereignis ausgelöst oder angeregt. Beispielsweise kann die Begegnung mit bestimmten Menschen, der Besuch bestimmter Orte oder eine andere belastende Erfahrung einen Flashback

Wenn Sie wissen, was Ihre Auslöser sind, können Sie versuchen, diese Auslöser so wenig wie möglich zuzulassen. Wenn das nicht möglich ist (was häufig der Fall ist), können Sie sich darauf vorbereiten, indem Sie Wege finden, mit Ihren Reaktionen auf Auslöser umzugehen .

Frühwarnzeichen erkennen

Flashbacks und Dissoziation können sich unvorhersehbar und unkontrollierbar anfühlen . Es gibt jedoch oft einige frühe Anzeichen dafür, dass Sie in einen Flashback oder einen dissoziativen Zustand abrutschen.4 kann Ihre Umgebung verschwommen erscheinen oder Sie haben das Gefühl, den Kontakt zu Ihrer Umgebung, anderen Menschen oder sogar zu sich selbst zu verlieren.

Flashbacks und Dissoziation lassen sich leichter bewältigen und verhindern, wenn man sie frühzeitig erkennt. Daher ist es wichtig, dass Sie versuchen, Ihre Aufmerksamkeit für die frühen Symptome zu schärfen.

Wenn Sie das nächste Mal eine Episode erleben, denken Sie noch einmal darüber nach, was Sie unmittelbar vor dem Flashback oder der Dissoziation gefühlt und gedacht haben. Versuchen Sie, so viele frühe Symptome wie möglich zu identifizieren. Je mehr frühe Warnzeichen Sie erkennen können, desto besser können Sie zukünftige Episoden verhindern.

Erlernen Sie Erdungstechniken

Wie der Name schon sagt, ist Grounding eine besondere Art der Bewältigung, die Sie im gegenwärtigen Moment „erden“ soll. Auf diese Weise können Sie Ihre Verbindung zum gegenwärtigen Moment aufrechterhalten und die Wahrscheinlichkeit verringern, dass Sie in einen Flashback oder eine Dissoziation verfallen. Grounding kann der Achtsamkeit ähneln .

Erdungstechniken nutzen die fünf Sinne (Hören, Tasten, Riechen, Schmecken und Sehen). Um eine Verbindung mit dem Hier und Jetzt herzustellen, tun Sie etwas, das Ihre gesamte Aufmerksamkeit auf den gegenwärtigen Moment lenkt.

Sehen: Machen Sie eine Bestandsaufnahme Ihrer gesamten Umgebung. Verbinden Sie sich mit dem gegenwärtigen Moment, indem Sie alles um sich herum auflisten. Identifizieren Sie alle Farben, die Sie sehen. Zählen Sie alle Möbelstücke um Sie herum. Eine Bestandsaufnahme Ihrer unmittelbaren Umgebung kann Sie direkt mit dem gegenwärtigen Moment verbinden .

• Sehen: Machen Sie eine Bestandsaufnahme Ihrer gesamten Umgebung. Verbinden Sie sich mit dem gegenwärtigen Moment, indem Sie alles um sich herum auflisten. Identifizieren Sie alle Farben, die Sie sehen. Zählen Sie alle Möbelstücke um Sie herum. Eine Bestandsaufnahme Ihrer unmittelbaren Umgebung kann Sie direkt mit dem gegenwärtigen Moment verbinden .
• Riechen: Riechen Sie an etwas starkem Pfefferminzduft. Wenn Sie etwas Starkes riechen, ist es sehr schwer, sich auf etwas anderes zu konzentrieren. Auf diese Weise kann das Riechen von Pfefferminze Sie in den gegenwärtigen Moment bringen und einen Flashback oder eine Episode der Dissoziation verlangsamen oder stoppen.
• Ton: Schalten Sie laute Musik ein. Laute, schrille Musik lässt sich nur schwer ignorieren. Dadurch wird Ihre Aufmerksamkeit auf das Geräusch gelenkt und Sie kommen in den gegenwärtigen Moment.
• Geschmack: Beißen Sie in eine Zitrone. Die Säure einer Zitrone und das starke Gefühl, das sie in Ihrem Mund erzeugt, wenn Sie hineinbeißen, können Sie zwingen, im gegenwärtigen Moment zu bleiben.
• Berühren: Wenn Sie bemerken, dass Sie in einen Flashback oder einen dissoziativen Zustand abrutschen, halten Sie ein Stück Eis fest. Es wird schwierig sein, Ihre Aufmerksamkeit von der extremen Kälte des Eises abzuwenden, was Sie dazu zwingt, im gegenwärtigen Moment zu bleiben.

Schalten Sie laute Musik ein. Laute, schrille Musik lässt sich nur schwer ignorieren. Dadurch wird Ihre Aufmerksamkeit auf das Geräusch gelenkt und Sie kommen in den gegenwärtigen Moment.

Beißen Sie in eine Zitrone. Die Säure einer Zitrone und das starke Gefühl, das sie in Ihrem Mund erzeugt, wenn Sie hineinbeißen, können Sie zwingen, im gegenwärtigen Moment zu bleiben.

Wenn Sie bemerken, dass Sie in einen Flashback oder einen dissoziativen Zustand abrutschen, halten Sie ein Stück Eis fest. Es wird schwierig sein, Ihre Aufmerksamkeit von der extremen Kälte des Eises abzuwenden, was Sie dazu zwingt, im gegenwärtigen Moment zu bleiben.

Nehmen Sie die Hilfe anderer in Anspruch

Wenn Sie wissen, dass Sie in einer bestimmten Situation einem Flashback- oder Dissoziationsrisiko ausgesetzt sein könnten, holen Sie sich eine vertrauenswürdige Unterstützung mit.

Stellen Sie sicher, dass die Person, die Sie begleiten, auch über Ihre Auslöser Bescheid weiß. Sie sollte wissen, wie sie erkennt, wann Sie in einen Flashback oder dissoziativen Zustand geraten, und wie sie reagieren muss, um Ihnen zu helfen.

Untersuchungen legen nahe, dass durch eine PTBS die Ressourcen sozialer Unterstützung reduziert werden, eine starke soziale Unterstützung jedoch hilft, die Auswirkungen der Erkrankung zu mildern.7 Umgang mit traumabedingten Symptomen sind es wichtig, Hilfe zu suchen und ein Unterstützungsnetzwerk aufzubauen.

Suchen Sie eine Behandlung

Letztendlich ist die beste Möglichkeit, Flashbacks und Dissoziation zu verhindern, eine Behandlung Ihrer PTBS. Flashbacks und Dissoziation können ein Zeichen dafür sein, dass Sie Schwierigkeiten haben, sich mit dem traumatischen Ereignis auseinanderzusetzen oder es zu bewältigen. Eine Behandlung kann dabei helfen.

Psychotherapie

Es gibt verschiedene Arten von Psychotherapie, die bei der Behandlung von PTBS und der Verringerung der Symptome von Flashbacks und Dissoziation hilfreich sein können. Einige davon sind:

• Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist ein Gesprächstherapieansatz, der Menschen hilft, Gedanken und Gefühle zu identifizieren und zu ändern, die zu den Symptomen beitragen.
• Die kognitive Verarbeitungstherapie (CPT) ist eine Form der kognitiven Verhaltenstherapie, die sich auf die Veränderung der Wahrnehmung traumatischer Ereignisse konzentriert.  
• Die Desensibilisierungs- und Verarbeitungstherapie durch Augenbewegungen (EMDR) hilft Menschen, Traumata durch beidseitige Augenbewegungen zu verarbeiten.

Sie können PTBS-Behandlungsanbieter in Ihrer Nähe über die Anxiety Disorder Association of America und UCompare HealthCare finden . Die International Society for the Study of Trauma and Dissociation (ISSTD) bietet neben anderen Ressourcen auch eine Liste von Therapeuten, die Traumata und Dissoziationen behandeln.

Medikamente

Es gibt keine von der FDA zugelassenen Medikamente speziell zur Behandlung von Flashbacks oder Dissoziation. Einige verschreibungspflichtige Medikamente können jedoch Menschen helfen, die Symptome einer PTBS zu bewältigen. Dazu gehören:

• Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wie Zoloft (Sertralin), Prozac (Fluoxetin) und Paxil (Paroxetin)
• Selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) wie Effexor (Venlafaxin)