Ist eine bipolare Störung erblich? Verstehen Sie Ihr Risiko

trauriges Kind hält Türrahmen

Tara Moore/Getty Images


Bipolare Störung ist eine psychische Erkrankung, die extreme Stimmungsschwankungen und Aktivitätsniveaus verursacht. Sie beeinträchtigt auch die Energie, die Gedanken, das Verhalten und die Fähigkeit einer Person, im täglichen Leben zu funktionieren.

Wenn Sie an einer bipolaren Störung leiden und Kinder haben möchten, fragen Sie sich wahrscheinlich, ob Sie Ihre bipolare Störung an ein Kind vererben würden. Ist eine bipolare Störung erblich? Welche Rolle spielt die Genetik bei einer bipolaren Störung?

In diesem Artikel wird erläutert, ob die bipolare Störung erblich ist, welche anderen Faktoren eine Rolle spielen können und ob eine entsprechende Erkrankung in der Familie Ihre Entscheidung, Kinder zu bekommen, beeinflussen kann.

Ist eine bipolare Störung erblich?

hin, dass die genetische Veranlagung zu 60 bis 80 % für die Krankheit verantwortlich ist.1

Wir wissen seit einiger Zeit, dass bipolare Störungen in Familien auftreten können, und jetzt erfahren wir durch die Genomsequenzierung mehr über die mögliche Rolle genetischer Faktoren bei der Störung. Während die Rolle der Vererbung aus Familien- und Zwillingsstudien klar hervorgeht, sind weitere Forschungen 

Schauen wir uns an, was wir über die Familiengeschichte und die bipolare Störung wissen und anschließend, was Genetikspezialisten über die Rolle einzelner Gene sowohl bei der bipolaren Störung als auch bei anderen psychischen Störungen herausgefunden haben.

Bipolare Störung in der Familie

Die bipolare Störung gilt insgesamt als eine der am häufigsten vererbbaren psychischen Störungen, wenn man die Familiengeschichten untersucht. Die Forschung zeigt, dass:

  • Bei einem Kind, dessen Elternteil eine bipolare Störung hat und dessen Elternteil nicht, liegt die Wahrscheinlichkeit, an BP zu erkranken, bei 15 bis 30 Prozent.
  • Wenn beide Elternteile an einer bipolaren Störung leiden , liegt die Wahrscheinlichkeit bei 50 bis 75 %, dass auch eines ihrer Kinder darunter leidet.
  • Wenn Sie bereits ein Kind mit BP haben , liegt die Wahrscheinlichkeit bei 15 bis 25 %, dass auch eines Ihrer anderen Kinder daran erkrankt.
  • Wenn ein eineiiger Zwilling an BP leidet , liegt die Wahrscheinlichkeit bei etwa 85 %, dass auch der andere an BP leidet. Studien zufolge liegt die Wahrscheinlichkeit, dass ein eineiiger Zwilling auch an einer bipolaren Störung leidet, bei 38 bis 43 %, bei zweieiigen Zwillingen liegt sie bei 4,5 bis 5,6 %.

Bestimmte Aspekte der bipolaren Störung scheinen auch in Familien gehäuft aufzutreten, darunter der gegensätzliche Krankheitsbeginn ( Manie oder Depression), die Häufigkeit der Episoden, das Vorhandensein von Psychosen , Suizidalität, Rapid Cycling, damit verbundene Alkoholmissbrauchsstörungen, Panikstörungen und die Reaktion (oder das Fehlen derselben) auf Medikamente wie Lithium und andere Arzneimittel.

Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 988, um Unterstützung und Hilfe von einem ausgebildeten Berater zu erhalten. Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.

Bei Kindern, deren Eltern oder Großeltern an einer schwereren bipolaren Störung leiden, tritt die bipolare Störung häufig in einem früheren Alter

Genetik vs. Umwelt

Wenn bipolare Störungen in Familien vorkommen, stellt sich die Frage: Ist das erhöhte Risiko genetisch bedingt (bestimmte Genkombinationen) oder umweltbedingt (wer wir sind, einschließlich unserer Erfahrungen in der frühen Kindheit, unserer Erziehung, unserer sozialen Beziehungen und der uns umgebenden Kultur).

Es scheint, dass wahrscheinlich beide Mechanismen eine Rolle spielen und zur Entstehung der bipolaren Störung beitragen . Die Epigenetik, die Lehre davon, ob, wie und wann Gene exprimiert werden, erklärt, dass bestimmte Umweltfaktoren die Expression von Genen bestimmen oder sogar bestimmte Gene in der nächsten Generation an- oder abschalten. 

Andere Risikofaktoren

Weitere Risikofaktoren, die bei der Entstehung einer bipolaren Störung eine Rolle spielen können, sind:

  • Traumatische oder stressige Ereignisse : Das Erleben eines sehr traumatischen oder stressigen Ereignisses, wie etwa der plötzliche Tod eines geliebten Menschen, kann bipolare Episoden auslösen. Krankheit, Scheidung und finanzielle Probleme sind Beispiele für Stressfaktoren, die das Risiko einer bipolaren Manie oder Depression erhöhen können.
  • Substanzgebrauch : Der Konsum von Drogen und Alkohol erhöht auch das Risiko, eine bipolare Störung zu entwickeln.
  • Unterschiede in der Gehirnstruktur : Obwohl noch mehr Forschung nötig ist, ist es wahrscheinlicher, dass Menschen, die eine bipolare Störung entwickeln, strukturelle Unterschiede im Gehirn haben , die eine Rolle spielen.

Die Genetik der bipolaren Störung

Obwohl die Krankheit in Familien vorkommt, ist es schwieriger, spezifische genetische Risikofaktoren zu definieren. Studien zur Genetik der bipolaren Störung konnten kein einziges Gen finden, das die Krankheit verursacht (wie es zum Beispiel bei Mukoviszidose der Fall ist).

Vielmehr scheint es, dass es mehrere Chromosomenbereiche mit vielen Genen (polygen) gibt, von denen jeder einen kleinen Einfluss auf die Erhöhung der Anfälligkeit für die Erkrankung hat.

Varianten in Genen wie ANK3, CACNA1C, NCAN, ODZ4 und anderen erhöhen vermutlich die Anfälligkeit, erklären aber nur einen sehr kleinen Prozentsatz des genetischen Risikos. Darüber hinaus leiden die meisten Menschen mit diesen „Risiko-Allelen“ nicht an einer bipolaren Störung.

Genetik und bipolare Medikamente

Ein weiteres Problem, das mit unserem neueren Verständnis der Genetik festgestellt wurde, ist, dass die Genetik eine Rolle dabei spielen kann, wie eine Person auf Medikamente gegen bipolare Störungen reagiert.

Beispielsweise können Personen mit zwei inaktiven Kopien des CYP206-Gens Medikamente wie Risperidon und Aripiprazol schlecht verstoffwechseln. Wie oben erwähnt, kann die Reaktion einer Person auf Medikamente wie Lithium in der Familie liegen.

Andere psychische Störungen

Bei der Untersuchung der genetischen Anfälligkeit wurde festgestellt, dass es eine Überschneidung zwischen Genvariationen gibt, die bei bipolaren Störungen und Schizophrenie , schizoaffektiven Störungen und Depressionen beobachtet werden .

Sollten Sie Kinder haben, wenn Sie an einer bipolaren Störung leiden?

Sollten Eltern mit einer bipolaren Störung Kinder bekommen, wenn man weiß, dass bei den Kindern von Patienten mit einer bipolaren Störung ein erhöhtes Risiko besteht?

Auf diese Frage gibt es keine richtige oder falsche Antwort. Viele Erkrankungen können erblich bedingt sein. Darüber hinaus gibt es kein einzelnes Gen oder keine einzelne Gensequenz, die „garantiert“, dass ein Kind eine bipolare Störung entwickelt.

Es ist wichtig anzumerken, dass es keine Garantie dafür ist, dass es eine wunderbar erfüllende Erfahrung ist, ein Kind zu haben, das eine psychische Störung entwickelt.

Jeder muss selbst entscheiden, was für ihn und seine Familie am besten ist. Wenn Sie jedoch wissen, welche Familiengeschichte Sie haben, kann dies sehr hilfreich sein, um Ihr Kind zu überwachen, falls es Anzeichen oder Symptome zeigt, um den Zustand zu erkennen, bevor eine manische Episode auftritt.

Ein Wort von Verywell

Es scheint klar, dass bei der Entwicklung einer bipolaren Störung eine genetische Rolle spielt, aber diese Rolle scheint polygen (ein wenig von vielen verschiedenen Genen gesteuert) und sehr komplex zu sein. Mit anderen Worten: Es gibt nicht eine einzelne oder sogar mehrere Genvarianten, die eine bipolare Störung verursachen.

Vielmehr ist es eine vielfältige Kombination von Genen, die die Anfälligkeit einer Person für die Entwicklung einer bipolaren Störung erhöhen
kann .

Eine Familiengeschichte dieser Störung ist kein Grund, die Elternschaft hinauszuzögern. Vielleicht möchten Sie mehr über die Warnzeichen einer bipolaren Störung bei Kindern und die verschiedenen Formen der Störung erfahren .

9 Quellen
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  1. Kerner B. Genetik der bipolaren StörungAppl Clin Genet . 2014;7:33-42. doi:10.2147/TACG.S39297

  2. Charney, A., Ruderfer, D., Stahl, E. et al.  Belege für genetische Heterogenität zwischen klinischen Subtypen der bipolaren StörungTransl Psychiatry  7, e993 (2017) doi:10.1038/tp.2016.242

  3. Özdemir O, Coşkun S, Aktan Mutlu E, et al. Familienanamnese bei Patienten mit bipolarer StörungNoro Psikiyatr Ars . 2016;53(3):276-279. doi:10.5152/npa.2015.9870

  4. Baldessarini RJ, Tondo L, Vazquez GH, et al. Erkrankungsalter versus Familienanamnese und klinische Ergebnisse bei 1.665 internationalen Patienten mit Bipolar-I-StörungWorld Psychiatry . 2012;11(1):40-46. doi:10.1016/j.wpsyc.2012.01.006

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Von Marcia Purse


Marcia Purse ist eine Autorin für psychische Gesundheit und Verfechterin der bipolaren Störung, die ihre Texte mit fundierten Recherchefähigkeiten und persönlichen Erfahrungen bereichert.

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