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Índice
¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre Adderall y Strattera?
No debe tomar Adderall o Strattera si:
- ha tomado un IMAO en los últimos 14 días; o
- es alérgico/hipersensible a la anfetamina o atomoxetina; o
- Tienes glaucoma.
Tampoco debe tomar Adderall si tiene enfermedad cardiovascular, presión arterial alta, hipertiroidismo o antecedentes de consumo de sustancias.
Adderall y Strattera son medicamentos que se recetan para tratar los trastornos de atención, incluido el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) . Ambos fármacos mejoran la capacidad de atención y reducen la hiperactividad y la impulsividad; sin embargo, son muy diferentes. La principal diferencia es que Adderall es un estimulante y Strattera no.
En este artículo se analiza cómo funcionan Adderall y Strattera, cómo se utilizan para tratar los trastornos de atención y sus posibles efectos secundarios. También se analizan sus diferencias en cuanto a eficacia y riesgo de abuso.
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Adderall frente a Strattera
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No estimulante
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Tratamiento de 2ª línea para el TDAH
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Genérico disponible
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Dosis: 10 mg a 100 mg, cápsula oral.
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Después de alcanzar niveles terapéuticos, los efectos duran 24 horas.
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Debe tomarse de forma continua
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Estimulante
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Tratamiento de primera línea para el TDAH
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Genérico disponible
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Dosis: 5 mg a 30 mg, comprimido.
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Efectivo casi inmediatamente, dura de 4 horas (Adderall IR) a 12 horas (Adderall XR)
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Las vacaciones de los medicamentos son posibles
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Potencial de abuso o dependencia
Cómo funcionan Strattera y Adderall
Adderall y Strattera pertenecen a clases de medicamentos diferentes y actúan de manera distinta en el cuerpo.
Estratista
Strattera es el nombre comercial de un medicamento que contiene atomoxetina. Fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) en 2002. Fue el primer medicamento no estimulante que recibió aprobación para tratar el TDAH.
Strattera también fue el primer medicamento aprobado para el tratamiento de adultos con TDAH . Se puede recetar a personas de 6 años o más.
Strattera es un inhibidor de la recaptación de noradrenalina, lo que significa que permite que el neurotransmisor noradrenalina esté disponible para las neuronas del cerebro durante más tiempo.
Aderall
Adderall es una marca comercial de la combinación de los fármacos dextroanfetamina y anfetamina. Pertenece a la familia de las anfetaminas. La FDA aprobó este medicamento en 1996. Además de para el TDAH, Adderall también está aprobado para tratar la narcolepsia. Se puede recetar a personas de 6 años en adelante.
El Adderall actúa sobre el sistema nervioso central al bloquear la recaptación de dos neurotransmisores específicos en el cerebro: la dopamina y la noradrenalina. Esto aumenta la cantidad de estos neurotransmisores en el espacio entre las células nerviosas. Esto puede ayudar a mejorar la capacidad de concentración y, al mismo tiempo, reducir la hiperactividad y el comportamiento impulsivo.
Resumen
Adderall es un medicamento estimulante que actúa bloqueando la recaptación de dopamina y norepinefrina para aumentar su disponibilidad en el cerebro. Strattera también afecta la recaptación de norepinefrina, pero es un medicamento no estimulante.
Opciones de tratamiento para el TDAH
Los medicamentos para el TDAH se dividen en dos categorías: medicamentos de primera línea y medicamentos de segunda línea. Se sabe que los medicamentos estimulantes como Adderall son el tratamiento más eficaz para el TDAH. Por ello, se consideran medicamentos de primera línea.
Los medicamentos no estimulantes como Strattera son medicamentos de segunda línea. Si bien no son tan eficaces como los estimulantes, pueden ser eficaces para los síntomas del TDAH .
Las investigaciones han demostrado que, en comparación con un placebo, Strattera redujo los síntomas de hiperactividad y falta de atención en adultos. Sin embargo, el 40 % de los participantes en la investigación aún reportaron síntomas significativos de TDAH.
Aunque los estimulantes son los medicamentos más eficaces para el TDAH, no funcionan en todas las personas. Las personas también pueden experimentar efectos secundarios graves al tomar estimulantes o tener una afección médica que aumente los riesgos de tomar un estimulante (como antecedentes de adicción, una afección psiquiátrica como el trastorno bipolar, o una afección cardíaca o un trastorno del sueño).
En algunos casos, una medicación no estimulante como Strattera es una opción. Sin embargo, en casos de trastorno bipolar , Strattera puede precipitar la manía, ya que tiene efectos antidepresivos. También puede aumentar la presión arterial en personas con afecciones cardíacas.
También se ha descubierto que Strattera ayuda con afecciones que a menudo coexisten con el TDAH, como la ansiedad y el trastorno negativista desafiante (un patrón de agresión, desobediencia y falta de respeto por la autoridad).
Resumen
Dado que los estimulantes son conocidos por su eficacia en el tratamiento del TDAH, Adderall se considera un tratamiento de primera línea. Si bien los tratamientos de segunda línea, como Strattera, pueden ser menos efectivos, aún pueden ser útiles para aliviar los síntomas.
Formas y dosis
Tome siempre los medicamentos recetados según las indicaciones. Strattera y Adderall vienen en diferentes presentaciones y opciones de dosificación.
Dosis
Strattera está disponible en una cápsula oral que viene en siete dosis que van desde 10 a 100 miligramos (mg).
Adderall IR (liberación inmediata) está disponible en comprimidos de 5 mg a 30 mg. Adderall XR (liberación prolongada) está disponible en seis dosis, de 5 mg a 30 mg.
Genéricos
Existen versiones genéricas de Adderall (combinación de sales de anfetamina), pero a veces las personas informan que estos medicamentos no son tan eficaces como el medicamento de marca. Las versiones genéricas de Strattera también están disponibles en los Estados Unidos, Canadá y otros países.
Cronología
Strattera puede tardar entre cuatro y ocho semanas en alcanzar su máximo efecto terapéutico. Una vez alcanzados los niveles terapéuticos, los efectos del medicamento duran 24 horas.
En cambio, los efectos de Adderall IR y Adderall XR se pueden sentir entre 30 minutos y una hora después. Los efectos de Adderall IR comienzan a desaparecer después de cuatro horas (después de 12 horas en el caso de Adderall XR).
Es posible que su médico le apruebe tomar un descanso de Adderall (unas “vacaciones del medicamento” en las que no toma el medicamento durante un fin de semana o un día festivo). Por el contrario, Strattera debe tomarse todos los días.
Resumen
Tanto Strattera como Adderall están disponibles en diferentes rangos de dosis, así como en formas de marca y genéricas. Adderall tiende a actuar rápidamente para aliviar los síntomas, mientras que Strattera puede tardar varias semanas en alcanzar su eficacia total.
Efectos secundarios de Adderall y Strattera
En ambos casos, los médicos suelen empezar recetando una dosis baja y aumentarla gradualmente hasta encontrar la dosis terapéutica adecuada para una persona específica. Esto suele traducirse en menos efectos secundarios a medida que el organismo se adapta al medicamento.
Los efectos secundarios de Strattera incluyen:
- Constipación
- Mareo
- Boca seca
- Apetito reducido
- Disminución de la libido y/o disfunción eréctil
- Transpiración
Los efectos secundarios raros pero graves de Strattera incluyen toxicidad hepática, pensamientos suicidas, hinchazón y problemas cardíacos.
Los efectos secundarios de Adderall incluyen:
- Diarrea
- Mareo
- Boca seca
- Desapego emocional
- Disfunción eréctil
- Fiebre
- Dolor de cabeza
- Insomnio
- Pérdida de apetito
- Náuseas
- Nerviosismo
- Problemas de sueño
- Vómitos
Los efectos secundarios raros pero graves del Adderall incluyen aumento de la frecuencia cardíaca, presión arterial alta, alucinaciones, paranoia, dificultad para respirar, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.
Tanto Strattera como Adderall pueden provocar pérdida de peso.
Preocupaciones cardíacas
Las investigaciones han demostrado que la probabilidad de sufrir problemas cardíacos con el uso de medicamentos estimulantes como Adderall es muy baja en personas sanas. Un estudio descubrió que las personas que tomaban medicamentos estimulantes para el TDAH no tenían un mayor riesgo de sufrir eventos cardíacos como ataques cardíacos , accidentes cerebrovasculares o muerte cardíaca súbita.
En el pasado, a los pacientes se les hacían electrocardiogramas (ECG) si se les prescribía un medicamento estimulante. Con los nuevos hallazgos de las investigaciones, estos exámenes ya no son necesarios a menos que la persona que toma el medicamento (o algún miembro de su familia) tenga antecedentes de problemas cardíacos.
Si está tomando medicamentos para el TDAH y experimenta algún signo o síntoma grave o inusual, comuníquese con su médico de inmediato.
Embarazo y lactancia materna
Tanto Adderall como Strattera son medicamentos de categoría C, lo que significa que no se considera seguro tomarlos durante el embarazo o la lactancia. Habla con tu médico si estás embarazada o planeas quedar embarazada.
Riesgo de abuso
El Adderall es una sustancia controlada de la Lista II , lo que significa que existe el potencial de abuso y que su uso prolongado puede causar dependencia.
El modo de acción de Adderall es aumentar la actividad de la dopamina , que afecta el sistema de recompensa del cerebro y puede provocar dependencia y malos hábitos alimenticios. Los aumentos repentinos de dopamina provocan el refuerzo de conductas placenteras pero no saludables, como tomar drogas, lo que lleva a las personas a repetir la conducta una y otra vez.
Los estudios muestran que las personas que toman medicamentos estimulantes recetados tienen una tasa menor de abuso de sustancias en comparación con aquellos que no toman el medicamento.
Esto podría deberse a que cuando el TDAH se trata de manera segura y eficaz, las personas que padecen esta afección tienen menos probabilidades de automedicarse y utilizar métodos sin receta para controlar sus síntomas.
Cuando los medicamentos estimulantes se recetan en dosis adecuadas y se toman según lo prescrito, el riesgo de adicción potencial es bajo. Sin embargo, siempre debe almacenar los medicamentos de forma segura y nunca debe compartirlos con otras personas.
Como medicamento no estimulante, Strattera no es una sustancia controlada y no conlleva un riesgo potencial de abuso. Actúa inhibiendo la captación de norepinefrina, en lugar de afectar significativamente la dopamina. El medicamento tarda varias semanas en hacer efecto, lo que dificulta su abuso.
Retiro
Debido a que Strattera no es un estimulante, no produce dependencia física ni síntomas de abstinencia si se deja de tomar. Las personas que están preocupadas por el uso de estimulantes o por la posibilidad de abuso pueden optar por tratar sus síntomas de TDAH con Strattera por este motivo.
Adderall puede generar dependencia, lo que significa que puede experimentar síntomas de abstinencia si deja de tomarlo. Esto puede suceder en personas que han estado usando Adderall para tratar su trastorno de atención, pero también puede ocurrir en personas que usan el medicamento sin receta.
Cuando se deja de tomar Adderall, los niveles de noradrenalina y dopamina en el cerebro disminuyen repentinamente. La dopamina es un neurotransmisor que activa el sistema de recompensa del cerebro, mientras que la noradrenalina desempeña un papel en la regulación de las funciones cognitivas, la atención y el estado de ánimo.
La reducción repentina de estos neurotransmisores puede provocar problemas de humor, estado de alerta, patrones de sueño y concentración. Otros síntomas comunes de abstinencia de Adderall incluyen:
- Depresión
- Energía baja
- Ansiedad
- Dormir demasiado o muy poco
- Niebla mental
- Dolores de cabeza
- Antojos de drogas
Advertencia de recuadro negro
La FDA coloca una advertencia de recuadro negro en las etiquetas de algunos medicamentos recetados para llamar la atención sobre posibles riesgos graves o potencialmente mortales.
Strattera tiene una advertencia de recuadro negro sobre el posible aumento del riesgo de pensamientos o acciones suicidas en niños, adolescentes y adultos jóvenes. Se recomienda a los padres y cuidadores de niños que toman Strattera que controlen los posibles cambios en el comportamiento del niño y se mantengan en estrecho contacto con el médico del niño.
Adderall tiene dos advertencias de recuadro negro. La primera es para destacar el potencial de abuso. La segunda es para advertir sobre eventos cardíacos.
Si su hijo tiene pensamientos suicidas, comuníquese con la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 988 para recibir apoyo y asistencia de un consejero capacitado. Si usted o un ser querido está en peligro inminente, llame al 911.
Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra base de datos de líneas de ayuda nacionales .
Resumen
Tanto Adderall como Strattera pueden ser eficaces para controlar los síntomas de los trastornos de atención. Si bien Adderall se considera un tratamiento de primera línea, puede que no sea la opción adecuada para todos.
Las personas sensibles a los estimulantes o que tienen inquietudes sobre la posibilidad de dependencia y abuso de los medicamentos estimulantes pueden probar un medicamento no estimulante, como Strattera. Hable con su médico sobre sus opciones para decidir qué medicamento puede ser adecuado para usted.