Muy bien / Laura Porter
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Si tiene pensamientos suicidas, comuníquese con la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 988 para recibir apoyo y asistencia de un consejero capacitado. Si usted o un ser querido está en peligro inminente, llame al 911.
Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra base de datos de líneas de ayuda nacionales .
Si tiene síntomas graves de depresión , tiene pensamientos de hacerse daño a sí mismo o a los demás o su tratamiento actual no le ayuda, puede considerar la posibilidad de internarse en un hospital. Aunque puede ser una idea aterradora, puede resultarle menos intimidante si sabe qué esperar del proceso.
En este artículo se explica cómo saber cuándo debe ingresarse en un hospital psiquiátrico y qué puede esperar durante su estancia. También se tratan sus derechos como paciente y cómo gestionar la transición a la atención ambulatoria.
Índice
Cuándo debes acudir a un hospital
¿Cómo saber cuándo es el momento de ingresar en un hospital psiquiátrico? Hay algunas señales importantes que pueden indicar la necesidad de un tratamiento hospitalario.
Es hora de buscar admisión en un centro psiquiátrico si una persona tiene un cambio repentino en su estado mental, como ideación suicida.
Puede optar por ser hospitalizado si tiene síntomas que lo ponen a usted o a otras personas en riesgo, incluidos:
“Otras razones agudas pueden ser si una persona escucha voces, especialmente voces que le dicen que cometa actos violentos, o si necesita desintoxicarse de las drogas o el alcohol. El desarrollo de un pensamiento psicótico que aleja a la persona de la realidad es un buen indicador de la necesidad de hospitalización psiquiátrica”, explica el Dr. Anixter.
La hospitalización también puede ser útil si se siente demasiado enfermo para comer, bañarse o dormir adecuadamente. Además, su médico puede recomendar la hospitalización cuando esté haciendo cambios significativos en su plan de tratamiento que requieran una supervisión cercana.
La hospitalización es adecuada en cualquier momento en que necesite un lugar seguro para recibir un tratamiento intensivo hasta que sus síntomas se estabilicen.
Antes de ser admitido
Debido a que probablemente se sienta abrumado en este momento, es posible que desee pedirle a un amigo o familiar que lo ayude con el proceso de registrarse en el hospital y completar el papeleo.
Si es posible, usted o ellos deben llamar con anticipación para conocer las normas y procedimientos del hospital y preguntar qué artículos debe llevar consigo. También será útil recibir información sobre los horarios de visita y el acceso telefónico.
Qué reglas hospitalarias esperar
Aunque haya sido hospitalizado por voluntad propia, el hospital establecerá reglas para garantizar su seguridad, entre ellas:
- Al principio, estar en una sala cerrada de la que no puedes salir a voluntad.
- Guardar bajo llave ciertos elementos que podrías usar potencialmente para hacerte daño (por ejemplo, cinturones, maquinillas de afeitar y cordones de zapatos)
- Seguir un horario para sus comidas, tratamientos, actividades y hora de acostarse.
- Compartir habitación con otra persona
Cuando te admitan
Una de las primeras cosas que sucederá es que un psiquiatra lo evaluará para determinar un plan de tratamiento apropiado para satisfacer sus necesidades específicas.
Una vez ingresado, el objetivo es que se le evalúe, psíquica y mentalmente, para determinar los síntomas, es decir, si este episodio es una afección médica o no. La evaluación psiquiátrica implica tomar una historia clínica, dar un diagnóstico probable y tomar decisiones sobre el tratamiento.
El Dr. Anixter también explica que es esencial atender las necesidades básicas de una persona, como la alimentación, la higiene y el sueño. Durante este momento crítico, la persona ingresada puede obtener la ayuda que necesita en un entorno seguro y protegido.
Es probable que su plan de tratamiento implique trabajar con una variedad de profesionales de la salud mental, entre ellos:
- Psiquiatra
- Psicólogo clínico
- Enfermeras
- Trabajadores sociales
- Terapeutas de actividad y rehabilitación
Lo más probable es que participe en terapia individual, grupal o familiar durante su estadía. Además, es probable que reciba uno o más medicamentos psiquiátricos. Si está recibiendo tratamiento por un problema de consumo de sustancias, un profesional en adicciones supervisará el proceso de desintoxicación.
El personal del hospital también se encargará de obtener la aprobación de su proveedor de seguros para su estadía. Su compañía de seguros evaluará periódicamente su progreso durante su estadía para determinar si necesita tiempo adicional en el hospital.
Si su compañía de seguros le niega la cobertura de hospitalización, usted y su psiquiatra pueden apelar.
Sus derechos como paciente
Tenga en cuenta que los criterios y las normas que rigen la hospitalización voluntaria (cuando usted mismo se registra) difieren en gran medida de los de la hospitalización involuntaria (cuando otra persona lo registra). Si usted mismo se registra para ingresar en un hospital, también tiene derecho a registrarse para salir.
Sin embargo, la excepción a esta regla es si el personal del hospital cree que usted representa un peligro para sí mismo o para los demás. Si no representa un peligro para nadie, el hospital debe darle el alta en un plazo de dos a siete días a partir de su solicitud formal, según las leyes de su estado en particular .
Si tiene algún problema para que el hospital le dé el alta, debe comunicarse con la agencia de protección y defensa de su estado.
Mientras esté en el hospital, también tiene derecho a:
- Infórmese completamente sobre todas las pruebas y tratamientos que recibirá, incluidos los riesgos y beneficios.
- Rechace cualquier prueba o tratamiento que considere innecesario o inseguro.
- Negarse a participar en tratamientos experimentales o sesiones de capacitación que involucren a estudiantes u observadores.
A excepción de su compañía de seguros, nadie será informado sobre su hospitalización sin su permiso.
Enlaces y recursos
- Información de HIPAA (Departamento de Salud y Servicios Humanos)
- HIPAA y la salud mental (Departamento de Salud y Servicios Humanos)
- Declaración de posición sobre la hospitalización voluntaria e involuntaria de adultos con enfermedades mentales (Asociación Estadounidense de Psiquiatría)
- Leyes de internamiento civil por estado (Centro de defensa del tratamiento)
- Sistemas de protección y defensa del estado (Administración para la vida en comunidad)
Después de que le den el alta
Cuando le den el alta, es fundamental saber cómo continuar con su tratamiento después de salir del hospital. Asegúrese de consultar con sus proveedores de atención médica sobre su plan de alta.
“Lo ideal es que el paciente tenga un equipo de tratamiento antes de ingresar al hospital y pueda volver a unirse a él. Los pacientes no siempre tienen equipos de tratamiento antes de la hospitalización, por lo que se les derivará a un proveedor después del alta”, explica Anixter.
El seguimiento médico es esencial
Es importante volver a incorporarse a un equipo de tratamiento y cumplir con las citas de seguimiento para ayudar a minimizar el riesgo de recaída. Anixter señala que la mayoría de los medicamentos tardan entre dos y tres semanas en empezar a hacer efecto, mientras que la mayoría de las hospitalizaciones duran menos de una semana. Por este motivo, es fundamental programar y asistir a las citas de seguimiento después del alta.
Si se siente cómodo y necesita ayuda, solicite la ayuda de amigos, familiares o seres queridos de confianza para que lo ayuden a seguir adelante con su plan. Su ayuda puede implicar todo, desde llevarlo a las citas hasta brindarle un oído atento. También puede indicarles consejos sobre cómo ayudar a alguien con depresión .
El riesgo de suicidio puede ser especialmente alto para quienes reciben el alta de un hospital psiquiátrico. Un estudio de 2016 publicado en JAMA Psychiatry determinó que el riesgo de suicidio a corto plazo después de recibir el alta de un hospital psiquiátrico era mayor en el caso de las personas con trastornos mentales caracterizados por rasgos depresivos prominentes.
Según la National Action Alliance for Suicide Prevention, la transición de la atención hospitalaria a la ambulatoria es fundamental para reducir el riesgo de suicidio, y hay muchas medidas que pueden tomar los proveedores. En general, es importante que los proveedores de atención hospitalaria y ambulatoria trabajen juntos y obtengan el apoyo de amigos y familiares.
Los resultados de un estudio danés de 2021 sugieren que una visita domiciliaria de seguimiento después del alta podría ser vital para identificar y apoyar a las personas que pueden tener un mayor riesgo de suicidio después de la hospitalización.
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Continuando con su recuperación
El tratamiento de la depresión no termina con la hospitalización. Las medidas que puede tomar para garantizar una recuperación continua incluyen:
- Cumplir con todas sus citas médicas
- Tomar sus medicamentos según lo prescrito
- Encontrar un grupo de apoyo
- Cuidarse comiendo bien, haciendo ejercicio y durmiendo lo suficiente
- Aprendiendo técnicas para reducir el estrés
- Ser amable contigo mismo y darte cuenta de que tú, como todos los demás, eres un trabajo en progreso.
No tener la estructura y la rutina que ofrece el hospital puede ser estresante. Establecer una rutina regular, como acostarse, despertarse y hacer ejercicio a determinadas horas, podría ser beneficioso.
Plan de acción en caso de crisis
Dado que la depresión suele ser una enfermedad crónica , es recomendable tener un plan y recopilar la información necesaria en un solo lugar en caso de que alguna vez necesite ser hospitalizado nuevamente. Esta información debe incluir lo siguiente:
- El nombre y la información de contacto de su médico
- Información de contacto de amigos de confianza, familiares o miembros de grupos de apoyo.
- Información sobre otros problemas de salud que pueda tener
- Una lista de todos los medicamentos que toma (y no puede tomar)
- Una lista de cualquier alergia
- Su información de seguro
- El nombre del hospital donde prefiere recibir tratamiento.
También puede hacer que le preparen una directiva anticipada y un poder notarial médico si desea darle a una persona de confianza la autoridad para actuar en su nombre al tomar decisiones médicas. Este paso garantizará que su voluntad se cumpla si usted llega a estar demasiado enfermo para tomar sus propias decisiones.
Resumen
Puede resultar difícil ingresar en un hospital por depresión, pero es importante reconocer cuándo puede ser útil o necesario. Las razones más comunes para ingresar en un hospital psiquiátrico incluyen la psicosis, la manía, el abuso de sustancias o los pensamientos o comportamientos suicidas.
Existen recursos que pueden ayudarlo en el camino y existen tratamientos efectivos para la depresión . Después de la admisión, su equipo de tratamiento evaluará sus síntomas, descartará causas médicas y trabajará para estabilizar su condición. También desarrollarán un plan de tratamiento que pueda abordar sus síntomas, que puede incluir psicoterapia y medicamentos.
Una vez que le den el alta, es importante trabajar con un equipo de seguimiento y cumplir con su medicación y plan de tratamiento. Cuando los necesite, asegúrese de contar con la ayuda de amigos y familiares.