Types courants de comorbidités du TSPT

Les comorbidités du trouble de stress post-traumatique (TSPT) sont courantes et attendues car elles surviennent dans environ 78,5 % des cas. Si vous avez vécu un événement ou une expérience traumatisante, comme une catastrophe naturelle, un accident de voiture, de la violence, une maladie grave, des abus, des blessures physiques ou le décès d’un être cher, vous risquez de développer un TSPT et d’autres troubles psychiatriques . 

Le TSPT est le trouble psychiatrique le plus répandu chez les populations victimes de traumatismes et est souvent diagnostiqué en même temps que d’autres troubles de santé mentale tels que l’anxiété, la dépression et les troubles liés à la consommation de substances. Il peut se développer à tout moment, mais est souvent associé à des populations à risque telles que les enfants, les anciens combattants et d’autres personnes ayant subi des violences ou des traumatismes répétés. Une identification, un diagnostic et une intervention précoces sont essentiels pour traiter correctement les troubles comorbides.

Si vous souffrez d’un trouble comorbide, vous n’êtes pas seul. Apprenez-en davantage sur le syndrome de stress post-traumatique et sur les autres troubles qui y sont le plus souvent associés.

Comorbidité et TSPT 

Le syndrome de stress post-traumatique survient souvent après un événement traumatique. Cet événement traumatique (ou cette série d’événements) peut causer des dommages physiques et émotionnels à la personne, entraînant un certain nombre de symptômes différents. En plus du syndrome de stress post-traumatique, vous pouvez souffrir de douleurs chroniques, d’un handicap physique, d’un trouble alimentaire, d’une dépendance à l’alcool ou d’un autre problème de santé. Il peut être difficile de diagnostiquer des troubles comorbides, car les symptômes se chevauchent souvent.

Certains symptômes courants du TSPT comprennent :

• Flashbacks
• Pensées intrusives
• Évitement
• Cauchemars de l’événement
• Difficulté à se concentrer
• Changements dans les habitudes de sommeil
• Irritabilité, colère ou agressivité
• Comportement à risque ou destructeur 
• Pensées négatives
• Sentiments d’isolement social
• Perte d’intérêt pour les activités que vous aimiez auparavant

Bon nombre de ces symptômes sont présents dans les troubles anxieux, les troubles dépressifs majeurs et d’autres troubles de santé mentale, c’est pourquoi il est si important d’obtenir un diagnostic approprié. Si vous avez subi un traumatisme, vous devrez aborder vos symptômes avec un professionnel de la santé mentale qui pourra vous aider à comprendre ce que vous ressentez et comment le traiter. Vous êtes peut-être aux prises avec un ou plusieurs problèmes de santé mentale qui nécessiteraient un plan de traitement plus personnalisé. 

Troubles psychiatriques courants associés au syndrome de stress post-traumatique 

Un traumatisme peut avoir un impact durable sur votre santé mentale, même s’il ne provoque pas de syndrome de stress post-traumatique. Le simple fait de réfléchir à un événement peut vous rendre stressé, anxieux ou craintif. Bien que cela soit normal, cela ne devrait pas affecter votre vie quotidienne. Si, toutefois, vos symptômes s’aggravent ou entraînent un changement d’humeur, de comportement ou de mode de vie, vous devriez consulter un thérapeute ou un professionnel pour découvrir la cause sous-jacente. 

Si vous souffrez d’un TSPT et d’une autre pathologie, vous souffrez alors d’une comorbidité qui doit être diagnostiquée et traitée. Voici quelques-uns des troubles comorbides les plus courants chez les personnes atteintes d’un TSPT :

ESPT et anxiété

Le syndrome de stress post-traumatique, autrefois considéré comme un trouble anxieux , se développe souvent en parallèle d’un trouble anxieux généralisé. Il peut conduire à d’autres troubles, comme le trouble panique, le trouble d’anxiété sociale ou le trouble obsessionnel-compulsif. Vous pouvez également développer des phobies et des symptômes d’anxiété qui se chevauchent à la suite du traumatisme. Par exemple, si vous avez été victime d’un accident de voiture grave, vous pouvez développer une peur de conduire ou d’avoir des accidents et ainsi éviter de conduire ou de voyager en voiture.

Bien que l’anxiété soit en soi normale, elle ne devrait pas affecter votre capacité à fonctionner dans la vie quotidienne. Si c’est le cas, vous devriez consulter un professionnel de la santé mentale.

ESPT et dépression

Parmi les personnes diagnostiquées avec un TSPT, jusqu’à 48 % développent une dépression majeure. La dépression, comme l’anxiété, est un problème de santé mentale courant qui touche des millions d’Américains chaque année. Si vous souffrez d’un TSPT, vous présentez probablement des symptômes qui se chevauchent avec ceux de la dépression clinique . Le TSPT et la dépression sont généralement liés, en particulier dans les populations touchées par un traumatisme.

Le problème est qu’ensemble, ils provoquent une déficience plus importante, conduisent à des niveaux de détresse plus élevés et exposent les individus à un risque plus élevé de suicide

TSPT et trouble de consommation d’alcool (TCA)

Si vous avez des cauchemars, des flashbacks ou d’autres pensées négatives liées à votre traumatisme, vous pourriez vous retrouver à boire de l’alcool pour y faire face. Bien que cela puisse offrir un soulagement temporaire, cela va entraîner des problèmes de santé mentale plus graves et exacerber les symptômes existants.

Malheureusement, la consommation d’alcool est courante chez les personnes ayant subi un traumatisme et conduit souvent à une consommation problématique d’alcool. Traiter le TSPT et le TUA est difficile, et un professionnel de la santé peut vous conseiller d’arrêter de boire avant de commencer votre traitement du TSPT

TSPT et trouble lié à la consommation de substances (TCS)

Pour traiter les symptômes du TSPT, certaines personnes ont recours à des médicaments pour se soigner elles-mêmes . Cela peut rapidement se transformer en addiction. La gravité d’une addiction peut être corrélée à la gravité du traumatisme. Lorsque vous luttez contre un TSPT comorbide et un trouble lié à la consommation de drogues, vous êtes confronté à un risque important de déficience sociale et psychiatrique, mais traiter le traumatisme sous-jacent et le TSPT peut être difficile, voire impossible, si vous ne vous attaquez pas d’abord au trouble lié à la consommation de substances. Les médicaments pour le TSPT , par exemple, ne sont pas conseillés aux personnes qui luttent contre un trouble lié à la consommation de substances.

ESPT et comportements perturbateurs

Le lien entre le syndrome de stress post-traumatique et les comportements perturbateurs est souvent négligé. Les personnes qui présentent des comportements perturbateurs ou des troubles du comportement perturbateurs ont presque toujours des antécédents de traumatisme et répondent souvent aux critères du syndrome de stress post-traumatique. Les troubles du comportement perturbateurs comprennent le trouble oppositionnel avec provocation (TOP) et le trouble des conduites .

Traitement du syndrome de stress post-traumatique

Lors du traitement du TSPT, il est important de traiter le traumatisme sous-jacent, ainsi que les symptômes associés aux pathologies diagnostiquées. Un traumatisme peut avoir des effets importants à long terme et entraîner une dépression, un trouble panique, des pensées suicidaires et d’autres problèmes de santé mentale. 

Votre traitement doit être adapté à vos besoins spécifiques, car chaque condition nécessite un plan et une stratégie d’adaptation différents. Si vous avez reçu un diagnostic de TSPT et d’une autre condition, un professionnel de la santé peut vous traiter par thérapie, par médicaments ou par une combinaison des deux. Certains traitements courants incluent :

• Exposition prolongée (EP) 
• Thérapie de traitement cognitif (CPT)
• Désensibilisation et retraitement par mouvements oculaires (EMDR)
• Thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT)
• Entraînement à l’inoculation du stress (SIT) 
• Les antidépresseurs, tels que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
• Médicaments anxiolytiques, tels que les benzodiazépines

Lors du traitement du TSPT et d’une autre pathologie, il faut s’assurer que les médicaments et les thérapies n’interagissent pas négativement ou n’aggravent pas les symptômes. Certaines combinaisons sont étudiées et étudiées pour aider à faire progresser le traitement des troubles comorbides, mais chaque cas doit être évalué et traité individuellement.

Un mot de MindWell Guide

Trop de cas de TSPT ne sont ni diagnostiqués ni traités. Il n’existe pas de remède contre le TSPT, mais les symptômes peuvent être traités et gérés. Après un événement traumatisant, consultez un thérapeute ou un autre professionnel de la santé mentale pour discuter de vos besoins en matière de santé mentale. Même si vous ressentez des symptômes des années plus tard, vous pouvez toujours obtenir de l’aide. N’oubliez pas que la guérison prend du temps.