Si la stigmatisation demeure l’un des plus grands obstacles à l’accès aux soins de santé mentale pour la communauté BIPOC, la conversation ne s’arrête pas là. Dans le cadre du Mois de la santé mentale des minorités, ce dossier vise à mettre en lumière certains des facteurs les moins explorés qui ont un impact sur la capacité de la communauté BIPOC à accéder aux soins de santé mentale, de la littératie en santé et des méthodes de guérison alternatives à l’épigénétique et au traumatisme générationnel.
Sous les projecteurs :
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- Le pouvoir du « cuento » : guérir grâce à la narration
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- Littératie en santé : l’écart de traitement négligé et son impact sur la santé mentale des minorités
- Comment la connaissance de l’épigénétique et du traumatisme générationnel peut éclairer la thérapie
- Effets du racisme sur la santé mentale des communautés autochtones
La santé mentale est essentielle au bien-être de tous. Cependant, les attitudes à son égard et la stigmatisation qui y est associée varient d’un pays à l’autre. Bien qu’il puisse y avoir des thèmes et des croyances communs entre ces pays, les points de vue spécifiques d’un pays sur la santé mentale seront influencés par ses pratiques, ses attitudes et ses défis uniques. En outre, chaque pays aura ses propres stratégies distinctes et culturellement spécifiques pour y faire face. Cet article examinera à quoi ressemblent les soins de santé mentale dans divers pays du monde.
Table des matières
Pratiques culturelles générales en matière de santé mentale propres à chaque pays
À l’échelle mondiale, les troubles de santé mentale constituent la deuxième cause de morbidité en termes d’« années vécues avec un handicap ». En outre, l’ écart de traitement pour les personnes atteintes de maladie mentale est particulièrement important dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.
Comme indiqué ci-dessus, les différentes cultures ont des pratiques différentes qui influencent leur approche des soins de santé mentale. « Certaines de ces pratiques peuvent être bénéfiques, tandis que d’autres peuvent être néfastes ou inefficaces », explique le Dr Ketan Parmar , psychiatre légiste basé en Inde. Pour donner un aperçu général, le Dr Parmar énumère les exemples suivants :
- Dans certaines cultures asiatiques , comme en Chine, au Japon ou en Corée, il existe un concept de « face », qui fait référence à la réputation, à la dignité ou à l’honneur d’une personne. Les gens peuvent éviter de demander de l’aide pour des problèmes de santé mentale ou de révéler leur état à d’autres, par peur de perdre la face ou de faire honte à leur famille ou à leur communauté.
- Dans certaines cultures africaines , comme au Nigeria, au Ghana ou au Kenya, il existe une croyance en la sorcellerie, qui fait référence à l’utilisation de pouvoirs surnaturels pour causer du tort ou du malheur. Les personnes atteintes de troubles mentaux peuvent être accusées d’être des sorcières ou possédées par des esprits maléfiques et peuvent être victimes de violences ou d’ostracisme de la part de leur famille ou de leur communauté.
- Dans certaines cultures latino-américaines , comme au Mexique, au Brésil ou en Argentine, il existe une valeur de « familisme », qui fait référence à l’importance de la loyauté, de la solidarité et du soutien familiaux. Les membres de la famille sont censés donner la priorité aux intérêts familiaux plutôt qu’aux préférences individuelles. Les personnes souffrant de troubles mentaux peuvent rechercher en premier lieu une aide émotionnelle et pratique auprès des membres de leur famille.
- Dans certaines cultures indigènes , comme les Amérindiens, les Aborigènes d’Australie ou les Maoris, il existe une vision holistique de la santé, qui inclut les aspects physiques, mentaux, émotionnels et spirituels. Les personnes souffrant de problèmes de santé mentale peuvent demander l’aide de guérisseurs traditionnels, qui peuvent utiliser des rituels, des cérémonies ou des plantes médicinales pour rétablir l’équilibre et l’harmonie.
Inde
On estime que l’Inde connaît un déficit de traitement de 95 %, avec seulement 1 personne sur 20 recevant un traitement. Les recherches sur cet écart de traitement suggèrent que de multiples facteurs entrent en jeu, tels que la stigmatisation, une faible sensibilisation à la santé mentale, la discrimination, un manque de professionnels qualifiés, une faible recherche d’aide et une faible disponibilité (et donc une faible accessibilité) de ces services à travers le pays.
Cela étant dit, l’Inde a été l’un des premiers pays à revenu faible et intermédiaire à élaborer un Programme national de santé mentale (PNSM) pour répondre aux besoins de la population en matière de santé mentale. Ce programme a été lancé en 1982 pour répondre au besoin critique d’infrastructures de soins de santé mentale. Il a été repensé en 2003 pour inclure la « modernisation » des services psychiatriques des facultés de médecine et des hôpitaux généraux et la modernisation des hôpitaux psychiatriques publics. Depuis lors, des progrès significatifs ont été réalisés, même si son efficacité reste à démontrer.
Dans la culture indienne, la famille joue un rôle important dans le degré de soutien à la santé mentale, influençant les perceptions qui l’entourent, les ressources qui y sont consacrées et les attitudes à l’égard des maladies mentales et de la recherche d’aide. « Dans la plupart des cas, les individus se tournent d’abord vers leur famille pour obtenir du soutien et des conseils, et le soutien reçu est précieux. Parfois, cela peut offrir un espace sûr à l’individu et lui permettre de se défouler et d’essayer différentes stratégies pour faire face à ses facteurs de stress ou à ses préoccupations », explique Smriti Joshi, M.Phil, psychologue principale chez Wysa.
Bien que cela puisse être bénéfique pour certaines personnes, les personnes confrontées à des problèmes de santé mentale peuvent ne pas être en mesure de se faire soigner avant que leur situation ne s’aggrave en raison des différents niveaux de compréhension et de soutien au sein des familles. Les guérisseurs et les chefs religieux sont également des sources privilégiées de soutien pour les problèmes de santé mentale en Inde. « L’ignorance et les mythes autour des problèmes de santé mentale, qui les attribuent au « mauvais karma, à la malédiction ou à la possession par des esprits maléfiques », conduisent souvent les gens à se tourner vers leurs guérisseurs ou leurs chefs religieux pour obtenir de l’aide à ce sujet », explique-t-elle. Cela est particulièrement courant dans les zones rurales et les villes de niveau II.
L’ignorance et les mythes entourant les problèmes de santé mentale, qui les attribuent à un « mauvais karma, à une malédiction ou à une possession par des esprits maléfiques », conduisent souvent les gens à se tourner vers leurs guérisseurs ou leurs chefs religieux pour obtenir de l’aide à ce sujet.
Cela dit, les professionnels de la santé mentale sont sensibilisés à l’importance des guérisseurs religieux et des croyances spirituelles et religieuses. Ainsi, plutôt que d’empêcher les gens de recourir à ces services, ils les encourageront à les utiliser en parallèle avec les parcours de traitement prescrits par leur professionnel de la santé mentale.
Quant aux autres pratiques culturelles qui contribuent à protéger la santé mentale en Inde, Joshi mentionne :
- Pratiques corps-esprit : Cela inclut des pratiques comme le yoga et la méditation .
- Ayurveda : un système de médecine traditionnelle indienne qui met l’accent sur une approche holistique de la santé générale et de la santé mentale par le biais de traitements à base de plantes, de modifications alimentaires et de pratiques de vie visant à rétablir l’équilibre et à promouvoir le bien-être mental et physique.
- Soutien familial conjoint : Il s’agit de la pratique selon laquelle plusieurs générations vivent ensemble dans un même foyer. Ce système peut offrir un soutien émotionnel, un sentiment d’appartenance et un filet de sécurité aux individus, contribuant ainsi à leur bien-être mental.
Chine
Les recherches ont montré que de nombreux Chinois ont encore une attitude négative à l’égard des soins de santé mentale. Beaucoup de gens ne connaissent pas les causes, les traitements et la prévention des maladies mentales. Cela varie en fonction de l’âge, du niveau d’éducation, du soutien social et du revenu, et des efforts supplémentaires sont nécessaires pour améliorer la compréhension et l’ouverture aux soins de santé mentale. Il est important de fournir davantage d’éducation en matière de santé mentale, de former les professionnels de la santé mentale et de populariser l’utilisation des services de santé mentale, ce qui pourrait contribuer à réduire la stigmatisation publique et à augmenter le nombre de personnes qui recherchent et reçoivent des services et un soutien en matière de santé mentale.
Après la disparition du système de santé mentale communautaire en Chine, les services de santé mentale spécialisés sont devenus le principal moyen d’accès aux soins de santé mentale. Par conséquent, les soins de santé mentale peuvent être dispensés principalement dans les hôpitaux psychiatriques ou dans les services psychiatriques des hôpitaux généraux, contournant ainsi les niveaux de soins primaires et secondaires. Cela étant dit, des changements considérables ont été apportés au système de services de santé mentale en Chine ces dernières années.
En 2015, il y avait 2936 établissements ou installations de services de santé mentale dans le pays, dont 42,1 % étaient des hôpitaux psychiatriques, 43,2 % étaient des unités psychiatriques dans des hôpitaux généraux, 10 % étaient des centres de soins de santé communautaires et primaires, 3,3 % étaient des cliniques de santé mentale et 1,5 % des centres de réadaptation
Néanmoins, même si une amélioration a été constatée, on observe un manque important de professionnels de la santé mentale non psychiatriques tels que les psychothérapeutes — ils ne sont que 5 000 pour une population de plus de 1,4 milliard — ainsi qu’une répartition inéquitable de ces professionnels.
Par conséquent, les recherches ont révélé que deux problèmes potentiels au développement d’une psychothérapie de haute qualité sont le manque de conseils d’accréditation pour la psychothérapie et d’institutions autorisées ainsi que le manque d’expérience médicale insuffisante des diplômés en psychologie, ce qui les empêche de mener des psychothérapies et d’entrer dans ces hôpitaux
Japon
Au Japon, les soins de santé mentale sont largement disponibles et couverts par l’assurance maladie nationale dans la plupart des cas. Les particuliers ne sont donc censés couvrir que 30 % du coût total, et ils sont également libres de choisir l’établissement médical de leur choix. Cela étant dit, le Japon dispose de plus de lits de soins psychiatriques, et il est également à la traîne par rapport aux autres pays en termes de désinstitutionnalisation par rapport aux autres pays. Et tandis que la durée de séjour dans les lits de soins psychiatriques est passée d’environ 500 jours en 1990 à environ 266 jours en 2018. Il existe une pression (et une discussion) sur la réduction supplémentaire du nombre de patients hospitalisés en psychiatrie et de la durée des séjours à l’hôpital.
En outre, bien que des recherches aient montré que la stigmatisation sociale et culturelle entourant la santé mentale dans la culture japonaise constitue un obstacle à l’accès à ces services, d’autres recherches ont révélé à quel point ces croyances sont répandues. Une étude, en particulier, a révélé qu’un faible besoin perçu de soins de santé mentale était la raison principale et la plus courante pour laquelle les personnes ne recherchaient pas de soins – 63,9 % des personnes ayant déclaré ce fait. En outre, 68,8 % des personnes ont déclaré avoir retardé l’accès aux soins parce qu’elles souhaitaient régler le problème elles-mêmes. Et 54,2 % ont abandonné les soins en raison d’une faible perception du besoin.
Ainsi, il a été discuté qu’une meilleure reconnaissance des problèmes de santé mentale, une meilleure connaissance de la disponibilité et de la localisation de ces services et une meilleure compréhension par la communauté des signes et symptômes précoces des problèmes de santé mentale pourraient améliorer l’accès des Japonais à ces services. En outre, en ce qui concerne les services de santé mentale communautaires, on pense que l’amélioration de la communication entre le thérapeute et le patient et de la qualité générale des soins pourrait également en bénéficier.
Afrique du Sud
En Afrique du Sud, la pandémie a exacerbé les inégalités structurelles antérieures, telles que l’accès à des soins de santé de qualité, la pauvreté et le chômage. Historiquement, les principaux défis auxquels le système de santé était confronté vers la fin de l’apartheid ont été la répartition très inégale des ressources, et bien que le gouvernement sud-africain ait cherché à y remédier par le biais de changements législatifs, la mise en œuvre de cette politique n’a pas comblé le fossé.
Ainsi, en partie en raison de l’absence d’un modèle de financement durable, les recherches ont montré que la santé mentale représentait environ 5 % du budget total de la santé publique en Afrique du Sud. En outre, 86 % des dépenses globales concernaient les soins hospitaliers.
En ce qui concerne le traitement des maladies mentales, les données présentées par le South African College of Applied Psychology estiment que seulement 27 % des Sud-Africains déclarant souffrir d’une maladie mentale grave reçoivent un traitement. Ce constat est préoccupant car l’histoire de l’Afrique du Sud est caractérisée par divers traumatismes intergénérationnels et sociaux persistants – tels que l’apartheid, la pandémie du sida et la violence sexiste (VBG) – qui, aggravés par la pandémie, pourraient conduire à des manifestations de maladies mentales plus graves telles que les troubles de l’humeur, le trouble de stress post-traumatique (TSPT), le TAG et les phobies.
Il a donc été avancé qu’un modèle de soins collaboratifs pour les soins de santé mentale pourrait effectivement rendre ces derniers plus adaptés et accessibles sur le plan culturel. Idéalement, cela serait renforcé par une allocation de ressources plus importante aux services de santé mentale pour améliorer les infrastructures, la formation et l’éducation. En outre, il a été suggéré qu’une réponse gouvernementale qui éviterait de se concentrer sur le volet biomédical serait également bénéfique.
Surtout si elle incluait plutôt des stratégies alternatives recommandées par d’autres disciplines – par exemple, des psychologues, des professionnels de la santé mentale et des spécialistes du comportement travaillant en collaboration.
Colombie
l’histoire du pays. En effet, les ramifications historiques de 60 ans de conflit armé, de taux élevés d’homicides, d’activités de gangs, de violences sexistes et de violences intrafamiliales constituent un contexte important pour comprendre l’impact sur la santé mentale dans le pays.
En conséquence, une proportion importante de la population est touchée par des traumatismes. L’abus d’alcool et la consommation de drogues illicites contribuent également à la charge de travail de ces services. En outre, environ 15 % de la population colombienne a été déplacée par le conflit et, par conséquent, a des besoins supplémentaires difficiles à satisfaire dans les communautés où elle vit, ce qui augmente encore le risque de mauvaise santé mentale et de manque d’accès au soutien
En outre, l’hôpital psychiatrique Rudesindo Soto de Cúcuta est le seul établissement de santé mentale et de psychiatrie spécialisée du département de Norte de Santander. Les services du secteur privé étant limités et difficilement accessibles, cela constitue un problème car l’hôpital ne peut pas couvrir seul les besoins de la région. D’autres obstacles graves à l’accès aux soins ont également été mis en évidence, notamment les difficultés économiques, géographiques et culturelles et leur impact sur le système de santé et ses membres.
Cela étant dit, les lois en Colombie sont basées sur des preuves scientifiques qui indiquent la nécessité de services de santé mentale, malgré les difficultés de mise en œuvre de ces services, notamment les charges de travail élevées, le faible financement et le manque de coordination. Ainsi, il a été constaté que la meilleure voie consiste à « continuer à accorder de l’importance aux approches communautaires et de rétablissement et à améliorer la coordination entre les acteurs multisectoriels impliqués dans les espaces de santé mentale ».
Espagne
L’Espagne dispose d’un système de santé financé par l’État qui permet à sa population d’accéder aux services de santé en s’appuyant sur le secteur public – les soins de santé sont financés par les impôts de l’État, des provinces et des municipalités. Ce financement public représente 71 %, et les 29 % restants sont financés par le secteur privé via des paiements « volontaires ».
Dans ce pays, un modèle de soins communautaire est utilisé pour les personnes souffrant de problèmes de santé mentale. L’objectif est de fournir des soins complets en mettant l’accent sur la prévention tout en respectant les principes d’autonomie, d’accessibilité, de continuité et d’équité. Par conséquent, les prestataires de soins de santé communautaires travaillent en tandem avec les équipes de soins primaires de manière interdisciplinaire. Ces dernières années, d’autres améliorations ont été apportées à ce modèle, telles que des améliorations basées sur la population, des soins centrés sur la personne, l’expérience utilisateur et le développement ultérieur de modèles d’évaluation. Ainsi, les personnes atteintes de maladies mentales perçoivent généralement une bonne réactivité de la part de leurs soins primaires, principalement en ce qui concerne la confidentialité, la communication et la dignité.
Cela étant dit, la population espagnole n’a pas échappé au fardeau mondial des troubles de santé mentale suite à la pandémie. Après tout, l’Espagne était parmi les pays les plus durement touchés en Europe lors de l’épidémie initiale, ce qui a conduit à des restrictions strictes. Les répercussions de cette situation ont été particulièrement ressenties dans la mesure où l’économie espagnole dépend du tourisme et de la restauration, et où les gens sont fortement attachés aux liens familiaux et à la vie en plein air. Ainsi, la pandémie de COVID-19 et le confinement ont été marqués par une augmentation de la dépression et de l’anxiété.
En accord avec cela, une autre étude a révélé que la mauvaise santé mentale a augmenté en 2021 de 55,92 % par rapport aux années d’étude précédentes (2005-2016 avec un score de 15-17,72 %). Ainsi, ce travail a souligné le besoin urgent de réaffecter les ressources aux services de santé mentale pour accroître l’accès, même lorsque le système de santé est surchargé.
Costa Rica
Le Costa Rica est souvent classé parmi les meilleurs en termes de qualité des soins de santé et de bonheur. De plus, le slogan officieux du pays, pura vida , qui signifie « vie pure », met en avant le style de vie et l’éthique de la population, qui valorise le bonheur, l’optimisme et la volonté de vivre pleinement sa vie. Ainsi, les valeurs dominantes de cette société impliquent de prendre soin des autres et de maintenir une bonne qualité de vie.
Le système de santé du pays s’appelle Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) et est financé par les cotisations sociales. Ainsi, presque toute la population du Costa Rica a accès gratuitement aux services de santé. De ce fait, le Costa Rica est classé parmi les trois premiers pays d’Amérique latine par de nombreuses institutions et il est souvent loué pour la qualité de son système
Cela étant dit, même si les soins de santé mentale sont souvent recommandés, certains obstacles se dressent en ce sens. Par exemple, la prévalence des maladies mentales dans le pays n’est pas bien étudiée ni documentée. De plus, comme il n’existe pas de programmes spécifiques de soins de santé mentale, ce type de soins n’est accessible que par le biais des soins primaires. Par conséquent, il est non seulement nécessaire d’améliorer les soins de santé mentale dans le pays, mais aussi de réaliser des recherches plus récentes sur la santé mentale et les soins de santé mentale en général.
Mexique
L’accès aux soins de santé mentale au Mexique est problématique, ce qui entraîne un écart de traitement important. Plusieurs raisons expliquent ce problème. Cependant, dans l’ensemble, le manque d’infrastructures a conduit à ce que les services de santé mentale soient fournis par un réseau de prestataires institutionnels sous-financé, sous-doté et non coordonné, isolé du système de santé dans son ensemble. En conséquence, 87,4 % des personnes atteintes de troubles mentaux légers, 77,9 % de celles atteintes de troubles modérés et 76,2 % de celles atteintes de troubles graves (tels que le trouble bipolaire ou la schizophrénie) ne reçoivent pas de traitement.
De plus, alors qu’il y a un manque de professionnels de la santé mentale formés dans ces services, il y a également un manque de ressources financières pour le transport vers le centre de santé le plus proche.
En ce qui concerne le rôle de la stigmatisation dans l’attitude générale des Mexicains à l’égard de la santé mentale, le psychologue David German Gonzalez Flores déclare : « Actuellement, les pratiques psychothérapeutiques et de santé mentale sont largement acceptées en raison de l’évolution de la conscience et de la perception des pensées et des émotions comme des parties importantes de la vie. » « Cependant, il est indéniable que dans certaines régions du pays, ces services sont encore considérés comme tabous, car la croyance selon laquelle la psychothérapie est un service réservé aux personnes souffrant de troubles mentaux graves est toujours présente », ajoute-t-il.
…il est indéniable que dans certaines régions du pays, ces services sont encore considérés comme tabous puisque la croyance selon laquelle la psychothérapie est un service réservé aux personnes souffrant de troubles mentaux graves est toujours présente,
DAVID GERMAN GONZALEZ FLORES, PSYCHOLOGUE
Cela étant dit, la situation géographique de la personne aura un impact. Selon lui, « dans les endroits où les gens sont plus ouverts d’esprit, on a observé que demander de l’aide est une démarche quotidienne, nécessaire et importante qui aide les gens à se découvrir et à s’améliorer continuellement. » En revanche, « dans d’autres communautés, certaines personnes ont encore peur des services de santé mentale et souhaitent commencer à en bénéficier parce qu’elles ont honte et qu’elles ont l’impression de ne pas répondre aux critères de ce à quoi ces services sont censés servir. »
Quant aux autres stratégies que les gens peuvent utiliser, au Mexique, il existe également toute une gamme de stratégies non traditionnelles qui sont pratiquées. Gonzalez Flores indique qu’il s’agit notamment de pratiques ésotériques et métaphysiques où les individus utilisent des cristaux, la thérapie par les anges, la lecture de cartes , les fleurs de Bach, etc. Cependant, il préconise la prudence avec ces pratiques. Après tout, bon nombre de ces pratiques sont considérées comme des pseudosciences au sein de la psychologie fondée sur des preuves.
Il affirme que « [ces pratiques], plutôt que d’aider, peuvent nuire ou augmenter l’inconfort psychologique que présente le sujet. » Cela étant dit, si ces pratiques doivent être mises en œuvre, il souligne l’importance de faire appel à un professionnel qui possède toutes les qualifications nécessaires, qui est formé et expérimenté pour traiter les préoccupations de la personne.
Autres moyens par lesquels les personnes de ces pays recherchent des soins de santé mentale
L’utilisation des plateformes en ligne
On constate une augmentation de l’utilisation des plateformes en ligne (applications, sites Web ou médias sociaux) pour gérer sa santé mentale. Par conséquent, l’utilisation de plateformes en ligne est devenue une stratégie non traditionnelle à part entière. Selon le Dr Parmar, ces plateformes sont populaires car elles procurent aux gens un sentiment de connexion, d’appartenance ou de soutien de la part d’autres personnes qui comprennent leur situation. « Ces plateformes peuvent également offrir aux gens un accès à des informations, des ressources ou des outils pour gérer leurs problèmes de santé mentale ou pour demander de l’aide à des professionnels ou à des pairs », dit-il.
D’après l’expérience de Joshi, qui travaillait pour Wysa, les employeurs et les organisations indiennes ont de plus en plus envie de proposer leurs services numériques à leurs employés, en particulier pendant et après la pandémie. « Le gouvernement a également mis en place plusieurs lignes d’assistance téléphonique 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 pour offrir un soutien psychosocial gratuit en cas de crise et de gestion du stress dans plusieurs langues », explique-t-elle. « Malgré de nombreuses réticences au départ, les gens ont progressivement adopté l’idée de recevoir des services de santé mentale en ligne », ajoute-t-elle.
Recherche de soins de santé mentale auprès de praticiens situés à l’étranger
Bien qu’elle soit psychothérapeute et travaille aux États-Unis, Avigail Lev, PsyD, fondatrice et directrice du Bay Area CBT Center , a eu des clients qui l’ont contactée à la recherche d’aide dans de nombreux pays, dont l’Inde, le Mexique et l’Espagne.
Elle peut donc témoigner des difficultés auxquelles sont confrontés les individus de ces pays lorsqu’il s’agit d’accéder aux ressources en santé mentale. « Les clients qui viennent de l’étranger semblent avoir du mal à trouver un thérapeute spécialisé dans les traitements fondés sur des données probantes et la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) », dit-elle. Cela est probablement dû à la disponibilité limitée de modalités spécialisées comme la TCC ainsi qu’aux difficultés d’accès en raison de cette disponibilité limitée.
Parmi les personnes qui me contactent, « elles expriment spécifiquement le souhait de suivre une thérapie cognitivo-comportementale ou une thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT) plutôt qu’une thérapie psychodynamique », dit-elle. Il s’agit donc généralement d’une modalité thérapeutique à laquelle elles n’ont pas accès dans leur pays. « Il semble que les personnes qui me contactent puissent payer les frais, elles ont donc les ressources financières pour se permettre une thérapie », ajoute-t-elle.
Cependant, même lorsqu’on cherche de l’aide à l’étranger, des problèmes persistent, comme les restrictions d’autorisation d’exercer en fonction du pays d’origine et les barrières linguistiques, qui entravent un engagement thérapeutique approfondi.
En conclusion
Même si la santé mentale est un problème mondial qui touche chaque personne dans le monde, chaque individu aura besoin d’ un traitement adapté à sa culture et adapté à son contexte unique.
Comme le dit le Dr Parmar, « il n’existe pas de solution universelle en matière de soins de santé mentale… Il est donc important de respecter et de comprendre la diversité et la complexité de la santé mentale dans toutes les régions et cultures et de promouvoir des services et des interventions de santé mentale adaptés à la culture de chacun. »