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Che cos’è il disturbo schizofreniforme?
Il disturbo schizofreniforme è una diagnosi che rientra nello spettro della schizofrenia, secondo la quinta edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5). Si tratta di un disturbo psicotico di breve durata caratterizzato da sintomi simili alla schizofrenia.
Sintomi del disturbo schizofreniforme
Gli individui con disturbo schizofreniforme sperimentano sintomi psicotici che durano meno di sei mesi e poi si attenuano. Se i sintomi persistono per più di sei mesi, l’individuo ha un altro disturbo, come la schizofrenia o il disturbo schizoaffettivo piuttosto che il disturbo schizofreniforme.
Per poter ricevere una diagnosi di disturbo schizofreniforme, un individuo deve presentare due o più dei seguenti sintomi per un periodo di almeno un mese:
- Deliri: una convinzione forte e ferma che non ha alcun fondamento nella realtà; ad esempio, qualcuno che crede di ricevere messaggi dagli alieni o di essere seguito, quando non ci sono prove che ciò stia accadendo.
- Allucinazioni: percepire qualcosa che in realtà non c’è; come sentire voci che ti parlano o vedere qualcuno che non c’è. La maggior parte delle persone con disturbo schizofreniforme sperimenta allucinazioni uditive, o “sentire cose”, ma possono anche sperimentare allucinazioni visive.
- Discorso e pensieri disorganizzati : parlare in un modo che non è coerente o non ha senso.
- Comportamento disorganizzato: comportamento che appare irregolare o casuale.
- Comportamento catatonico: mancanza di movimento e comunicazione. Una persona catatonica potrebbe apparire insensibile nonostante sia cosciente.
- Sintomi negativi: cose che tendono a diminuire in qualcuno che sta vivendo un episodio psicotico, tra cui una riduzione della sensazione di piacere, risposte emotive appiattite, ritiro e difficoltà con la cura di sé.
Un episodio correlato al disturbo schizofreniforme dura da uno a sei mesi e deve verificarsi in assenza di un episodio depressivo maggiore o maniacale. I sintomi non devono essere causati da una condizione medica o dall’uso di sostanze (anche se gli individui con questa diagnosi potrebbero anche avere difficoltà con
l’uso di sostanze).
Parte della valutazione per una diagnosi di disturbo schizofreniforme include anche assicurarsi che i deliri non siano effettivamente basati sulla realtà. Ad esempio, alcuni individui con sintomi psicotici credono che il governo li stia osservando o che presti loro particolare attenzione. Sebbene vi siano casi in cui qualcuno potrebbe avere un delirio di essere seguito, alcune persone hanno degli stalker. I medici devono escludere questa possibilità prima di assegnare una diagnosi.
Un episodio correlato al disturbo schizofreniforme dura da uno a sei mesi e deve verificarsi in assenza di un episodio depressivo maggiore o maniacale.
Tipi di disturbo schizofreniforme
Sebbene il disturbo schizofreniforme sia curabile, il medico che effettua la diagnosi indicherà se i sintomi sono presenti con o senza buone caratteristiche prognostiche. Le buone caratteristiche prognostiche includono l’insorgenza in meno di quattro settimane, un buon funzionamento prima dell’insorgenza dei sintomi e l’assenza di affetto appiattito.
Se sono presenti due o più buone caratteristiche prognostiche, verresti diagnosticato con disturbo schizofreniforme con buone caratteristiche prognostiche. Se sono presenti meno di due buone caratteristiche prognostiche, allora si tratterebbe di disturbo schizofreniforme senza buone caratteristiche prognostiche.
Ho il disturbo schizofreniforme?
Poiché è compito del cervello avvisarti dei problemi del tuo corpo, può essere difficile accorgersi quando il cervello ti sta dando informazioni errate. Molte persone con disturbi psicotici non si rendono conto di avere sintomi psicotici e spesso non credono ai medici quando vengono diagnosticati per la prima volta.
Anche lo stigma che circonda i disturbi psicotici contribuisce a questo. Se qualcuno ha una visione negativa della psicosi o di cosa significhi avere un disturbo psicotico, è più probabile che resista a credere che possa capitare a lui.
È importante sapere che chiunque può avere un problema di salute mentale e che sviluppare sintomi psicotici non compromette il valore o la dignità dell’individuo.
I segnali che potrebbero indicare la presenza di psicosi includono:
- Sentire o vedere cose che le persone intorno a te non percepiscono.
- Avere pensieri o convinzioni strane e insolite che non riesci a liberarti, anche quando ti viene fornita la prova che non sono accurati.
- Allontanamento dalla famiglia e dagli amici.
- Difficoltà improvvisa nello svolgere attività basilari di cura personale come lavarsi o mangiare.
- Improvvisa difficoltà di pensiero e di concentrazione.
Quali sono le cause del disturbo schizofreniforme?
I disturbi psicotici sono fortemente influenzati dalla genetica e dalla chimica cerebrale individuale. I sintomi psicotici, in particolare allucinazioni e deliri, sono associati all’iperattività del neurotrasmettitore dopamina e molte altre sostanze chimiche del cervello contribuiscono allo sviluppo di sintomi psicotici. Eventi altamente stressanti o traumatici possono innescare lo sviluppo del disturbo schizofreniforme.
La maggior parte degli uomini affetti da disturbo schizofreniforme sviluppa i sintomi tra i 18 e i 24 anni, mentre la maggior parte delle donne tra i 24 e i 35 anni.
Trattamenti per il disturbo schizofreniforme
A seconda delle esigenze individuali, il disturbo schizofreniforme può essere trattato in modi diversi.
- Farmaci: farmaci antipsicotici tipici e atipici sono spesso prescritti per il disturbo schizofreniforme. Se un individuo presenta anche sintomi dell’umore, potrebbero essere prescritti anche antidepressivi o stabilizzatori dell’umore .
- Psicoterapia ambulatoriale : uno psicoterapeuta può aiutarti a scoprire di più sui tuoi sintomi, ad affrontare la malattia e a sviluppare competenze che ti aiuteranno nella guarigione.
- Trattamento ospedaliero: se un individuo ha problemi di sicurezza come ideazione suicida, potrebbe aver bisogno di cure ospedaliere per garantire la propria sicurezza. Le persone con disturbo schizofreniforme potrebbero avere questi pensieri a causa della sofferenza causata dalla loro malattia. Alcuni hanno anche allucinazioni di comando che ordinano loro di fare del male a se stessi o a qualcun altro, e potrebbero aver bisogno o cercare un trattamento ospedaliero per affrontarle. È importante ricordare che la maggior parte delle persone che hanno allucinazioni di comando non obbediscono all’allucinazione.
Sebbene le raccomandazioni possano variare in base ai sintomi e alle circostanze, potrebbe essere consigliabile che i soggetti con disturbo schizofreniforme continuino il trattamento per circa un anno dopo la scomparsa dei sintomi, per garantire che siano stabili e ricevano il supporto di cui hanno bisogno durante il recupero.
Come affrontare il disturbo schizofreniforme
Cosa puoi fare per affrontare il disturbo schizofreniforme? Potresti aver bisogno di assentarti dal lavoro per ricevere le cure e riprenderti. Il supporto sociale dei tuoi cari e della comunità in generale può aiutarti ad accedere alle cure. È anche importante seguire le esigenze di cura di sé, tra cui una dieta nutriente, mantenere una routine di esercizi e mantenere una buona igiene del sonno.
Anche se scoprire di avere un disturbo psicotico può essere spaventoso, il disturbo schizofreniforme è una condizione curabile e gestibile.