Come tornare sobri: cosa funziona davvero?

I disturbi da uso di sostanze , come l’uso di alcol o droghe, sono condizioni mediche. La dipendenza può essere una malattia cronica, quindi spesso curarla non è così semplice come non assumere quella sostanza per alcuni giorni.

Le persone dipendenti da sostanze possono aver bisogno di cure sotto forma di farmaci , consulenza e, in alcuni casi, assistenza medica. La cura è in genere a lungo termine e richiede molto impegno e impegno da parte dell’individuo.

Se hai problemi di abuso di sostanze, potresti aver bisogno di cure da parte di uno o più professionisti sanitari, come medici, psicologi, psichiatri o assistenti sociali, che possono:

• Valuta il tuo comportamento e i tuoi modelli di consumo
• Diagnostica la tua condizione e determinane la gravità
• Decidere insieme a voi gli obiettivi del trattamento e determinare di conseguenza un piano di trattamento
• Fornire assistenza medica e prescrivere farmaci, se necessario
• Offrire servizi di consulenza
• Lavoriamo con te per aiutarti a raggiungere i tuoi obiettivi e a mantenerti al sicuro

Secondo la dottoressa Jeanette Tetrault , specialista in medicina delle dipendenze presso la Yale Medicine, i termini “tornare sobri” o “diventare sobri” sono stigmatizzanti.

“In generale, se l’obiettivo di un individuo è smettere di usare sostanze, è importante riconoscere che l’uso di sostanze dannose e l’astinenza esistono su un continuum. Il termine ‘sobrio’ suggerisce che si tratti di un fenomeno tutto o niente, il che è inesatto”, afferma Tetrault.

Opzioni di trattamento e terapia

Tetrault illustra alcune opzioni terapeutiche e di trattamento a breve e lungo termine che possono aiutarti a raggiungere l’astinenza.

Disintossicazione

Si tratta di un approccio a breve termine che consente di disintossicare in modo sicuro una sostanza dal corpo. 

Alcune persone possono farlo da sole con il supporto della comunità o dei pari; tuttavia, altri richiederanno l’aiuto di provider tramite disintossicazione sotto supervisione medica. Ciò può essere fatto in regime ambulatoriale o ospedaliero. 

È importante notare che, sebbene la disintossicazione possa essere un passo per aiutarti a raggiungere salute e sicurezza, non è un trattamento. Il trattamento può comprendere opzioni di farmaci e consulenza, che possono aiutarti a raggiungere i tuoi obiettivi per quanto riguarda l’uso di sostanze.

Consulenza

Ecco alcune opzioni di consulenza basate sull’evidenza che possono aiutare a trattare i disturbi da uso di sostanze:

• Terapia cognitivo-comportamentale (CBT): la CBT può aiutarti a identificare pensieri e comportamenti negativi che portano all’uso di sostanze. Può migliorare il controllo degli impulsi , aiutarti a evitare situazioni scatenanti e a sviluppare strategie di coping.
• Terapia di potenziamento motivazionale (MET): a differenza dell’approccio di recupero graduale, la MET mira a coinvolgerti, ad aiutarti a costruire una motivazione interna per smettere di usare sostanze e a evocare un rapido cambiamento
• Intervista motivazionale (MI): la MI può aiutarti a sviluppare la motivazione per apportare cambiamenti positivi. Può aiutarti a risolvere qualsiasi ambiguità o conflitto che hai riguardo al cambiamento del tuo comportamento.
• Supporto tra pari: il modello di supporto tra pari ti mette in contatto con altre persone che lottano con la stessa condizione, così come con persone che hanno raggiunto un recupero significativo e possono offrire supporto e guida
• Programmi in 12 fasi: gruppi di auto-aiuto come Alcolisti Anonimi (AA), Narcotici Anonimi (NA) e Cocaina Anonima (CA) seguono un programma di recupero in 12 fasi. Questi programmi offrono un elemento di supporto della comunità e sono spesso consigliati insieme o dopo il completamento del trattamento formale.

Farmaco

Il piano terapeutico e farmacologico consigliato dal tuo medico può dipendere da diversi fattori, come il tipo di sostanza che stai assumendo, il tuo stato di salute e gli obiettivi del trattamento.

Per il disturbo da uso di oppioidi, farmaci come il metadone e la buprenorfina sono opzioni terapeutiche basate sull’evidenza che aiutano a ridurre i danni per i pazienti e a migliorare i risultati, compreso il raggiungimento dell’astinenza. 

Per i disturbi legati all’abuso di alcol, farmaci come il naltrexone e l’acamprosato sono opzioni terapeutiche basate sull’evidenza che possono aiutare i pazienti a ridurre il consumo dannoso di alcol o a raggiungere l’astinenza.

Quanto tempo ci vuole?

Il tempo necessario per raggiungere l’astinenza può dipendere dalla persona, afferma Tetrault.

Secondo il National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, entro un anno dal trattamento, circa un terzo delle persone curate per l’abuso di alcol non presentano sintomi e riescono a ridurre sostanzialmente il consumo di alcol e avere meno problemi correlati all’alcol.2

Per l’uso di droghe, 12 mesi sono considerati il ​​tempo minimo di trattamento. Tempi di trattamento più brevi di circa tre mesi hanno un’efficacia limitata, sia in ambito ospedaliero che ambulatoriale, secondo il National Institute on Drug Abuse.

“La cosa più importante su cui concentrarsi con un individuo che sta lavorando per ridurre il consumo di sostanze o raggiungere l’astinenza è promuovere la sicurezza e ridurre i danni. Questo è l’approccio che gli operatori sanitari impiegano quando trattano qualsiasi altra condizione di salute cronica e il consumo di sostanze non dovrebbe essere diverso”, afferma Tetrault.

Una parola da Verywell

Combattere l’uso di sostanze può essere difficile e a volte può sembrare impossibile. Tuttavia, è importante rendersi conto che ci sono operatori che possono aiutarti, afferma Tetrault. Consiglia di essere onesti con i tuoi operatori sanitari sui tuoi obiettivi, in modo che possano aiutarti e tenerti al sicuro.