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Il Conners 4 è uno strumento di valutazione utilizzato per valutare bambini e adolescenti affetti da disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD).
Quando un bambino o un adolescente viene indirizzato a un test ADHD, i valutatori spesso usano misure di segnalazione per determinare se i sintomi presentati sono coerenti o meno con questa diagnosi. Misure come il Conners 4 producono valutazioni che dimostrano quali sintomi un cliente sta sperimentando che non sono tipici dello sviluppo.
Conners 4 contiene moduli per genitori e insegnanti che mostrano come un bambino si comporta a casa e in classe.
Anche i bambini dagli otto anni in su possono compilare un modulo di auto-segnalazione in cui forniscono informazioni sulla loro esperienza dei sintomi.
Indice
A cosa serve il Conners 4?
regolari aggiornamenti per garantirne accuratezza e validità. Conners 4 è l’aggiornamento più recente ed è stato rilasciato nel 2022 e ha sostituito Conners 3. 1
Le 4 misure di prova di Conners
- Una volta conteggiato, il Conners 4 misurerà:
- Problemi di attenzione
- Impulsività
- Disfunzione esecutiva
- Iperattività
- Ansia
- Depressione
I punteggi dimostrano quanto i sintomi influiscano significativamente sul funzionamento del bambino a scuola, in famiglia e con i coetanei.
Poiché non è insolito che bambini e adolescenti abbiano qualche difficoltà in aspetti come la concentrazione durante la giornata scolastica, il litigio con figure autorevoli o l’occasionale dimenticanza dei compiti, queste scale aiutano gli educatori a determinare quando le difficoltà di un bambino vanno oltre quanto è appropriato dal punto di vista dello sviluppo.
Determinare se una diagnosi di ADHD può essere appropriata
Oltre a queste scale, il Conners 4 misura quanto la presentazione del cliente corrisponda ai criteri diagnostici per ADHD, disturbo oppositivo provocatorio (ODD) e disturbo della condotta. Il Conners 4–ADHD Index indica quindi quanto è probabile che un cliente abbia ADHD in base a questi punteggi. Ciò aiuta il valutatore a determinare se una diagnosi di ADHD può spiegare i sintomi che il cliente sta sperimentando o se un’altra diagnosi è più adatta.
Scale di validità
Infine, il Conners 4 presenta scale di validità che verificano la coerenza (assicurandosi che la persona che compila il modulo non abbia risposto in modo casuale) e la possibile sovrastima o sottostima dei sintomi.
Il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali, quinta edizione, afferma che:
- Un bambino o un adolescente deve presentare sei sintomi di ADHD di tipo disattento o iperattivo per soddisfare i criteri ed essere diagnosticato
- Gli adolescenti più grandi devono presentare cinque o più sintomi.
- Se un cliente soddisfa i criteri basati sia sui sintomi di disattenzione che su quelli iperattivi/impulsivi, può essere diagnosticato con ADHD di tipo combinato .
I 4 Conners e altri fattori possono portare a una diagnosi di ADHD
I punteggi del Conners 4 forniscono dati che un valutatore usa nel contesto del background, della storia e di altri dati di valutazione di un cliente per determinare una diagnosi. Non determina da solo se qualcuno ha o meno l’ADHD.
In che modo il Conners 4 è diverso dagli altri test Conners?
Secondo MHS, the Conners 4 fornisce diversi utili aggiornamenti rispetto all’edizione precedente:
- Competenza culturale migliorata : in primo luogo, gli sviluppatori hanno incorporato nuove ricerche sulla presentazione dell’ADHD in diverse culture ed etnie per migliorare la competenza culturale e l’accuratezza diagnostica per i bambini BIPOC che, storicamente, sono stati diagnosticati in modo errato.
- Consentita una maggiore espressione di genere : i clienti hanno la possibilità di scegliere anche “altro” come genere invece di solo “maschio” e “femmina”.
- Scale di valutazione migliori : invece di limitarsi a uno screening per possibili ansia e depressione, il Conners 4 ha scale di valutazione con riferimenti normativi per questi sintomi per fornire maggiori informazioni sui sintomi di un bambino. Allo stesso modo, invece di chiedere semplicemente se un bambino ha difficoltà in aree diverse, calcola quanto gravemente un bambino è compromesso a casa, a scuola e in contesti sociali. Fornisce anche domande aggiuntive su problemi di sicurezza e problemi di sonno.
- Linguaggio aggiornato : Conners 4 utilizza un linguaggio aggiornato per essere più inclusivo e facile da comprendere per gli intervistati.
Potenziali limitazioni dei Conners 4
Il Conners 4 non determina in modo indipendente se qualcuno ha o meno l’ADHD. Un valutatore può somministrare una valutazione cognitiva per ottenere maggiori informazioni su apprendimento, funzionamento e abilità.
Possono usare un test di attenzione sostenuta per osservare la capacità di un bambino o di un adolescente di concentrarsi in tempo reale. A seconda dell’età del bambino, il valutatore può usare un test di personalità per vedere se soddisfa i criteri per un’altra diagnosi oltre o al posto dell’ADHD.
Come nelle versioni precedenti di questa misura, il Conners 4 misura i comportamenti osservabili. Poiché l’ADHD è una differenza neuroevolutiva, può avere un impatto sul comportamento. Tuttavia, alcune persone con ADHD potrebbero mascherare o nascondere i loro sintomi e potrebbero ottenere un falso negativo (i risultati dei test potrebbero non essere coerenti con l’ADHD). In altre parole, qualcuno che ha l’ADHD potrebbe non essere diagnosticato con l’ADHD e i risultati dei test potrebbero non riflettere accuratamente la sua diagnosi.
Per coloro i cui sintomi non si presentano in un modo facilmente misurabile dai Conners 4, potrebbero comunque identificarsi con i sintomi dell’ADHD. Ciò è valido e se scoprono che le risorse della e per la comunità ADHD sono loro di beneficio, possono comunque utilizzare queste risorse.
Un valutatore potrebbe stabilire che qualcuno non soddisfa la definizione clinica specifica di ADHD, ma questo non significa che l’individuo non stia lottando o non abbia sintomi che potrebbero essere correlati all’ADHD. Significa semplicemente che le misure utilizzate non hanno supportato una diagnosi specifica. In particolare, poiché gran parte della ricerca sull’ADHD si concentra sull’esperienza di ragazzi bianchi, cisgender, i clienti trans, non binari, ragazze, donne o BIPOC potrebbero ottenere un falso negativo su una misura dell’ADHD.
Inoltre, molti non hanno accesso alla valutazione formale per l’ADHD, in particolare quelli con un reddito basso. Se noti sintomi ma non riesci a ottenere una valutazione, la comunità e le risorse per l’ADHD possono comunque aiutarti a gestire i tuoi sintomi o quelli di tuo figlio.
Come completare i Conners 4
Il Conners 4 può essere completato su carta o online. I valutatori possono inviare un collegamento crittografato via e-mail, consentire di completare il Conners 4 su un computer nel loro ufficio o fornire un modulo stampato.
Come il Conners 3, il Conners 4 utilizza una serie di domande su scala Likert con le seguenti opzioni:
- Non è affatto vero/Mai
- Solo un po’ vero/Occasionalmente
- Abbastanza vero/Spesso
- Molto vero/Molto spesso
Il modulo genitori di Conners 4
Se compili il modulo Conners 4 per i genitori (rispondendo alle domande su tuo figlio), rispondi onestamente alle domande riguardo al comportamento di tuo figlio e a ciò che ha condiviso con te.
Il modulo di auto-segnalazione Conners 4
Se stai compilando il modulo di autovalutazione (se sei il bambino o l’adolescente sottoposto a valutazione), rispondi onestamente e sappi che non ci sono risposte giuste o sbagliate riguardo alla tua esperienza.
Se sei bloccato su una domanda, hai la possibilità di saltarla. Tuttavia, se salti diverse domande, il valutatore potrebbe non essere in grado di valutare tutte le scale.
È essenziale porre domande al valutatore sulla misura o sulla tua valutazione. Il valutatore può aiutarti a comprendere le domande sul Conners 4.
Come viene calcolato il punteggio Conners 4?
Il Conners 4 usa la valutazione online e produce T-score, un tipo di valutazione con riferimento alla norma. Se completi il Conners 4 online, il software valuta il test completato e invia automaticamente i punteggi al valutatore. Se compili un modulo cartaceo, il valutatore inserirà le tue risposte nel programma di valutazione.
Se le scale di validità indicano che il rispondente ha risposto in modo incoerente o ha eventualmente sovra o sotto-riportato i propri sintomi, il report del punteggio avviserà il valutatore che questa è una possibilità. Il valutatore determinerà quindi se può ancora usare i punteggi risultanti per aiutare a determinare se il cliente ha o meno ADHD.
“Sovra-segnalazione” significa che un individuo ha segnalato più sintomi di quelli effettivamente presenti, e “sotto-segnalazione” significa che si è trattenuto e non ha rivelato sintomi che potrebbero essere presenti. L’intento delle scale di validità è di determinare quando le risposte di qualcuno potrebbero non essere oneste, anche se a volte le scale di validità potrebbero aumentare anche se l’individuo sta cercando di essere onesto nel suo resoconto.
Ad esempio, un bambino con bassa autostima potrebbe essere elevato per aver segnalato troppo, o un bambino che è preoccupato di compiacere gli adulti potrebbe essere elevato per aver segnalato troppo. Anche un genitore o un insegnante che è sopraffatto dai comportamenti di un bambino potrebbe involontariamente segnalare troppo i sintomi.
Un valutatore deve considerare le scale di validità nell’interpretazione dei dati del test. Se le scale di validità indicano che i punteggi non possono determinare accuratamente se un individuo soddisfa o meno i criteri per l’ADHD, il valutatore potrebbe utilizzare altre misure di autovalutazione, test di attenzione sostenuta e informazioni dal colloquio di ammissione per determinare se i criteri sono presenti o meno.
Comprendere i punteggi Conners 4 di tuo figlio
Dopo aver completato la valutazione, un medico dovrebbe incontrare il genitore e il bambino per esaminare i punteggi e rispondere a eventuali domande sui risultati.
Ricorda che la disattenzione, l’irrequietezza , la disfunzione esecutiva e altri sintomi che si verificano con l’ADHD non sono esclusivi di una diagnosi. Anche se un cliente non soddisfa i criteri diagnostici per l’ADHD, ciò non significa che non abbia questi sintomi.
Per maggiori informazioni su come supportare il tuo bambino con ADHD, Children and Adults with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (CHADD) è un’organizzazione gestita da e per la comunità ADHD. Inoltre, Neurodivergent Practitioners e ND Therapists sono entrambe directory online che possono metterti in contatto con operatori sanitari che offrono assistenza e supporto per l’affermazione della neurodiversità.
È possibile una diagnosi errata
Se a te o a tuo figlio non è stata diagnosticata la malattia ma sospetti comunque di avere l’ADHD, è consigliabile chiedere un secondo parere a un altro valutatore, poiché è possibile che la diagnosi sia errata.