Wat is psychedelische therapie?

Zeer goed / Alex Dos Diaz


Psychedelische therapie is een techniek waarbij psychedelische stoffen worden gebruikt om het therapeutische proces te ondersteunen. Hallucinogene stoffen worden al duizenden jaren door verschillende culturen gebruikt in holistische geneeskunde en voor spirituele praktijken.

Onderzoek naar het gebruik van psychedelica floreerde in de jaren 50 en 60, totdat dergelijke middelen illegaal werden gemaakt in de Verenigde Staten. Hoewel psychedelische drugs zoals LSD en psilocybine nog steeds illegaal zijn in de VS, wordt aangenomen dat ze het potentieel hebben om een ​​reeks aandoeningen te behandelen, waaronder angst, depressie en verslaving.

In de afgelopen twee decennia hebben onderzoekers toestemming gekregen van autoriteiten om proeven te doen naar het gebruik van deze stoffen om verschillende aandoeningen te behandelen. Zo hebben onderzoekers ontdekt dat psilocybine niet alleen veilig is, maar ook significante positieve effecten op het welzijn kan hebben.

Onderzoek toont aan dat sommige psychedelische stoffen, wanneer ze onder toezicht en in een zorgvuldig gecontroleerde omgeving worden gebruikt, blijvende en significante psychologische en gedragsveranderingen kunnen veroorzaken.

Soorten psychedelische therapie

Er zijn een aantal verschillende soorten stoffen die psychedelische effecten kunnen hebben. Enkele veelvoorkomende psychedelische stoffen en hun toepassingen zijn:

  • Ayahuasca : Dit brouwsel, afkomstig uit Zuid-Amerika, zou helpen bij verslaving, angst en depressie. Mogelijke bijwerkingen van Ayahuasca zijn serotoninesyndroom en medicijninteracties. 
  • LSD : Lysergic acid diethylamide (LSD) kan leiden tot veranderde stemming, perceptie en bewustzijn. Mogelijke toepassingen zijn onder andere de behandeling van verslaving en angst. 
  • Psilocybine : Net als LSD verandert psilocybine het bewustzijn, de stemming en de perceptie. Het wordt onderzocht voor gebruik bij de behandeling van verslaving, angst en depressie.
  • MDMA (ecstasy) : Hoewel het geen klassieke psychedelische substantie is, is MDMA (ook bekend als ecstasy) een drug die “psychedelische effecten” produceert, waaronder gevoelens van euforie, veranderde percepties, verhoogde opwinding en verhoogde sociabiliteit. Onderzoek suggereert dat het therapeutisch potentieel heeft bij de behandeling van posttraumatische stressstoornis (PTSS).

Technieken

Omdat er geen gestandaardiseerde methode van toediening en praktijk is, hebben individuele beoefenaars hun eigen methoden voor het toedienen van psychedelische therapie. Er zijn echter vaak een paar gemeenschappelijke elementen:

  • Toediening van een lage tot matige dosis van een psychedelische drug 
  • Begeleiding door een professional tijdens de psychedelische ervaring
  • Herhaal de psychedelische dosis met een tussenpoos van één tot twee weken

Tijdens een psychedelische sessie zijn factoren die bekend staan ​​als set en setting van cruciaal belang. Set verwijst naar zaken als stemming en verwachtingen. Setting verwijst naar de omgeving waarin de sessie plaatsvindt en de relatie met de therapeut. Het doel is om je op je gemak te voelen bij de therapeut en de ruimte waar de sessie zal plaatsvinden. Het is ook belangrijk dat patiënten de ervaring ingaan met een kalm en aandachtig gevoel.

Na de psychedelische ervaring ligt de focus bij de volgende stap op een proces dat integratie wordt genoemd. Deze psychotherapiesessies zijn ontworpen om het individu te helpen de psychedelische ervaring te verwerken, te begrijpen en er betekenis in te vinden.

Microdosering

Eén variant van psychedelische therapie staat bekend als microdosering , waarbij zeer kleine, sub-hallucinogene doses psychedelische stoffen worden ingenomen. Voorstanders van microdosering suggereren dat zelfs deze zeer lage doses gunstige gezondheidseffecten kunnen hebben, zoals het verbeteren van prestaties, het verhogen van energie en het verminderen van depressie.

Hoewel er enig bewijs is dat microdosering gunstige effecten kan hebben, is er meer onderzoek nodig.  

Waar psychedelische therapie bij kan helpen

Onderzoekers hebben een aantal potentiële toepassingen voor psychedelische therapie ontdekt. ​​Studies hebben aangetoond dat angst, depressie, middelenmisbruik, alcoholgebruik en PTSS allemaal positief kunnen reageren op psychedelische behandelingen.

  • Angst- en stemmingsstoornissen : Psychedelica lijken potentiële stemmingsvoordelen te hebben die nuttig kunnen zijn bij de behandeling van depressie. Een gerandomiseerde dubbelblinde gecontroleerde studie uit 2016 vond dat psilocybinebehandeling leidde tot significante verminderingen van angst en depressie bij patiënten die een kankerbehandeling ondergingen.
  • Stoornissen in alcohol- en middelenmisbruik : Vroeg onderzoek toonde sterk bewijs dat LSD kan helpen bij het herstel van middelenmisbruik. Ook recenter bewijs ondersteunt het idee dat psychedelische therapie veelbelovend is als behandeling voor verslaving.
  • Posttraumatische stressstoornis (PTSS) : Onderzoek suggereert ook dat MDMA-ondersteunde psychotherapie nuttig kan zijn bij de behandeling van posttraumatische stressstoornis (PTSS) . MDMA is het meest bekend als het hoofdingrediënt in de clubdrug ecstasy (of molly), maar het heeft ook psychedelische effecten waarvan is aangetoond dat ze nuttig zijn voor ernstige vormen van PTSS die niet hebben gereageerd op andere vormen van behandeling.

Druk op Play voor advies over het behandelen van emotionele pijn

Deze aflevering van The MindWell Guide Podcast , gepresenteerd door Amy Morin, LCSW, met psycholoog Brian Pilecki, vertelt hoe psychedelica gebruikt kunnen worden om emotionele pijn te behandelen. Klik hieronder om nu te luisteren.

Volg nu : Apple Podcasts / Spotify / Google Podcasts

Voordelen van psychedelische therapie

Psychedelica zijn krachtige stoffen die diepgaande geestverruimende effecten kunnen hebben. Er wordt aangenomen dat deze drugs werken door de neurale circuits te beïnvloeden die de neurotransmitter serotonine gebruiken . Enkele van de mogelijke voordelen van deze stoffen zijn:

  • Gevoelens van ontspanning
  • Verbeterd gevoel van welzijn
  • Verhoogde sociale verbondenheid
  • Introspectie
  • Spirituele ervaringen 

Het is belangrijk om te onthouden dat psychedelica weliswaar positieve effecten kunnen hebben, maar dat mensen ook vaak de volgende effecten ervaren:

  • Veranderd tijdsbesef
  • Vervormingen van de werkelijkheid
  • Vervormde perceptuele ervaringen
  • Intense waarnemingen of emoties
  • Paranoia
  • Dingen zien, horen of voelen die men anders niet zou ervaren

Volgens het National Institute on Drug Abuse (NIDA) zijn deze effecten een vorm van door drugs veroorzaakte psychose die het vermogen van een persoon om met anderen te communiceren, rationeel te denken en de werkelijkheid te interpreteren, beïnvloedt. Wanneer psychedelische therapie wordt gebruikt in een therapeutische setting waarin een getrainde professional een persoon kan helpen deze ervaringen te begrijpen en te integreren, kan het de symptomen van bepaalde psychiatrische aandoeningen helpen verlichten.

Na het nemen van psychedelische middelen melden sommige mensen mystieke of spirituele ervaringen. Ze kunnen gevoelens van vrede, vreugde, eenheid en empathie beschrijven .

Uit een onderzoek dat is gepubliceerd in de Proceedings of the National Academy of Sciences blijkt dat de stemmingsverbeteringen die worden veroorzaakt door psychedelische drugs ook blijvende voordelen lijken te hebben. Mensen die psilocybine namen, bleven een verbeterd welzijn en een grotere sociale verbondenheid ervaren, zelfs nadat de effecten van de middelen waren uitgewerkt.

Effectiviteit

Psychedelische therapie is veelbelovend in de behandeling van een breed scala aan psychische aandoeningen, waaronder verslaving en depressie. Hoewel er meer onderzoek nodig is, zijn er momenteel proeven gaande om de toepassingen en effectiviteit van het gebruik van verschillende psychedelische drugs voor de behandeling van specifieke aandoeningen beter te bepalen.

Angst- en stemmingsstoornissen

Psilocybine-ondersteunde therapie werd ook geassocieerd met een hogere kwaliteit van leven, verbeterd optimisme en verminderde angst voor sterfte. Ongeveer 80% van de deelnemers vertoonde zes maanden later nog steeds verbeteringen.

Een ander onderzoek keek naar de effecten van psychedelisch gebruik in de echte wereld door bezoekers van muziekfestivals te ondervragen. De deelnemers meldden dat het nemen van LSD en psilocybine hielp om de stemming te verbeteren en zich meer sociaal verbonden te voelen. Ze meldden ook dat deze effecten aanhielden, zelfs nadat de drugs waren uitgewerkt.

Alcohol- en middelenmisbruikstoornissen

Een onderzoek uit 2015 vond dat psilocybine-ondersteunde therapie geassocieerd werd met minder drinken, minder hunkeren naar alcohol en meer onthouding. De werkzaamheid van psychedelische therapie voor alcohol- en middelenmisbruik is echter nog niet duidelijk vastgesteld. Een onderzoek uit 2012 vond dat een enkele dosis LSD een gunstig effect had op alcoholmisbruik tot zes maanden na de behandeling, maar de effecten waren niet significant na 12 maanden.

Eén onderzoek uit 2019 omvatte het ondervragen van mensen die al gestopt waren met alcohol door middel van psychedelica. Terwijl slechts 10% van de respondenten psychedelica opzettelijk gebruikte om alcoholgebruik te verminderen, meldde meer dan 25% dat de hallucinogene ervaring een rol speelde bij het veranderen van hun alcoholgebruik.

Het is echter belangrijk om op te merken dat studies als deze gebaseerd zijn op zelfrapportages van mensen die in het verleden psychedelica hebben gebruikt. Om te bepalen of psychedelische therapie echt effectief is bij de behandeling van alcohol- en middelenmisbruikstoornissen , is meer onderzoek met behulp van gerandomiseerde klinische onderzoeken nodig.

Posttraumatische stressstoornis

Klinische onderzoeken hebben de langetermijneffectiviteit van de behandeling bij de behandeling van PTSS aangetoond. Eén onderzoek wees uit dat 54% van de deelnemers niet langer voldeed aan de criteria voor diagnose na behandeling. Slechts 23% van de deelnemers in de controlegroep voldeed niet langer aan de diagnostische criteria bij follow-up.

De voordelen lijken ook langdurig te zijn: 68% van de mensen die de MDMA-ondersteunde therapiebehandeling volgden, voldeed een jaar na de behandeling niet aan de diagnostische criteria voor PTSS.

Dingen om te overwegen

Hoewel psychedelische therapie over het algemeen als veilig wordt beschouwd en goed wordt verdragen, zijn er enkele potentiële risico’s en bijwerkingen om te overwegen. De klassieke psychedelica zoals LSD en psilocybine vormen weinig risico’s in termen van fysieke of psychologische afhankelijkheid, samen met andere risico’s zoals de volgende.

Negatieve psychologische reacties

De mogelijkheid van negatieve psychologische reacties zoals symptomen van angst, paniek en paranoia is iets om te overwegen. Het gebruik van psychedelica kan ook resulteren in wat bekend staat als een “bad trip”. Deze ervaringen worden gekenmerkt door intense en angstaanjagende gevoelens van angst en de angst om de controle te verliezen.

Mogelijke persoonlijkheidsveranderingen

Sommigen hebben gesuggereerd dat deze drugs het potentieel hebben om op de lange termijn geestveranderende, persoonlijkheidsveranderende effecten te produceren. Een onderzoek vond bijvoorbeeld dat psilocybinetherapie geassocieerd werd met toename van extraversie en openheid . Deze bevindingen suggereren dat mensen extraverder kunnen worden en bereid zijn om nieuwe dingen te proberen nadat ze behandeld zijn met psilocybine-ondersteunde therapie.

Gevaren van zelfbehandeling

Een andere mogelijke zorg is de mogelijkheid dat mensen psychedelische middelen gebruiken om zichzelf te behandelen. Zelfbehandeling kan een aantal risico’s met zich meebrengen, waaronder de psychologische gevaren van een bad trip, de mogelijkheid van interacties met andere middelen en het feit dat veel straatdrugs worden gemengd met onbekende en potentieel schadelijke middelen. 

De effecten die een persoon ervaart met psychedelische stoffen kunnen onvoorspelbaar zijn en kunnen variëren, afhankelijk van de hoeveelheid van de stof die wordt gebruikt, maar ook van de persoonlijkheid, stemming en omgeving van het individu.

Hoe te beginnen

In 2019 noemde de Food and Drug Administration (FDA) psilocybine-ondersteunde therapie een “baanbrekende therapie”. Deze aanduiding is bedoeld om de ontwikkeling en beoordeling van medicijnen te versnellen waarvan voorlopige klinische onderzoeken hebben aangetoond dat ze ernstige aandoeningen behandelen.

Momenteel vinden er klinische onderzoeken plaats naar het gebruik van LSD en psilocybine als behandeling voor alcoholverslaving, angst en depressie.

Als u geïnteresseerd bent in het proberen van psychedelische therapie, is aanmelden voor een onderzoeksstudie een optie. U kunt zoeken naar klinische studies die deelnemers werven via het National Institute of Health (NIH) . De Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies (MAPS) en het John Hopkins Center for Psychedelic and Consciousness Research kunnen ook onderzoek en studies sponsoren die deelnemers accepteren.

Probeer nooit om jezelf te behandelen met psychedelica. In klinische settings krijgen mensen een specifieke, pure dosis, worden ze begeleid tijdens de psychedelische ervaring en krijgen ze professionele hulp van een therapeut om de ervaring te integreren.

Het is ook belangrijk om op te merken dat hoewel psychedelische therapie heeft aangetoond dat het nuttig kan zijn bij de behandeling van een aantal aandoeningen, onderzoekers nog steeds de exacte werkingsmechanismen onderzoeken. Verder onderzoek zal wetenschappers in staat stellen om erachter te komen welke medicijnen het meest nuttig zijn voor specifieke aandoeningen, welke doseringen moeten worden gebruikt en wanneer dergelijke behandelingen moeten worden vermeden.

14 Bronnen
MindWell Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Griffiths RR, Richards WA, McCann U, Jesse R. Psilocybine kan mystieke ervaringen veroorzaken met een substantiële en aanhoudende persoonlijke betekenis en spirituele betekenis . Psychopharmacology (Berl) . 2006 aug;187(3):268-83;284-92. doi: 10.1007/s00213-006-0457-5

  2. Mithoefer MC, Mithoefer AT, Feduccia AA, Jerome L, Wagner M, Wymer J, et al. 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA)-ondersteunde psychotherapie voor posttraumatische stressstoornis bij militaire veteranen, brandweerlieden en politieagenten: een gerandomiseerde, dubbelblinde, dosis-respons, fase 2 klinische studie . Lancet Psychiatry . 2018;5(6):486–97.

  3. Griffiths RR, Johnson MW, Carducci MA, et al. Psilocybine produceert substantiële en aanhoudende afnames van depressie en angst bij patiënten met levensbedreigende kanker: een gerandomiseerde dubbelblinde studieJ Psychopharmacol . 2016;30(12):1181-1197. doi:10.1177/0269881116675513

  4. Denson R, Sydiaha D. Een gecontroleerde studie van LSD-behandeling bij alcoholisme en neurose . Br J Psychiatry . 1970;116(533):443-5. doi:10.1192/bjp.116.533.443

  5. National Institute on Drug Abuse. Hoe beïnvloeden hallucinogenen (LSD, psilocybine, peyote, DMT en ayahuasca) de hersenen en het lichaam? .

  6. Forstmann M, Yudkin DA, Prosser AMB, Heller SM, Crockett MJ. Transformatieve ervaring en sociale verbondenheid bemiddelen de stemmingsverbeterende effecten van psychedelisch gebruik in naturalistische settings . Proc Natl Acad Sci USA . 2020;117(5):2338-2346. doi:10.1073/pnas.1918477117

  7. Forstmann M, Yudkin DA, Prosser AMB, Heller SM, Crockett MJ. Transformatieve ervaring en sociale verbondenheid bemiddelen de stemmingsverbeterende effecten van psychedelisch gebruik in naturalistische settings . Proc Natl Acad Sci USA . 2020;117(5):2338-2346. doi:10.1073/pnas.1918477117

  8. Bogenschutz MP, Forcehimes AA, Pommy JA, Wilcox CE, Barbosa PC, Strassman RJ. Psilocybine-ondersteunde behandeling voor alcoholverslaving: een proof-of-concept-studie . J Psychopharmacol . 2015 mrt;29(3):289-99. doi:10.1177/0269881114565144

  9. Krebs TS, Johansen PØ. Lyserginezuurdiethylamide (LSD) voor alcoholisme: meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken . J Psychopharmacol (Oxford) . 2012;26(7):994-1002. doi:10.1177/0269881112439253

  10. Garcia-Romeu A, Davis AK, Erowid F, Erowid E, Griffiths RR, Johnson MW. Stoppen en verminderen van alcoholconsumptie en -misbruik na gebruik van psychedelica . J Psychopharmacol . 2019;33(9):1088-1101. doi:10.1177/0269881119845793

  11. Mithoefer MC, Feduccia AA, Jerome L, et al. MDMA-ondersteunde psychotherapie voor de behandeling van PTSS: onderzoeksopzet en onderbouwing voor fase 3-onderzoeken op basis van gepoolde analyse van zes gerandomiseerde gecontroleerde fase 2-onderzoeken . Psychofarmacologie. 2019;236:2735–2745. doi:10.1007/s00213-019-05249-5

  12. Erritzoe D, Roseman L, Nour MM, et al. Effecten van psilocybinetherapie op persoonlijkheidsstructuur . Acta Psychiatr Scand . 2018;138(5):368-378. doi:10.1111/acps.12904

  13. Amerikaanse Food and Drug Administration. Doorbraaktherapie .

  14. American Cancer Society. Typen en fasen van klinische onderzoeken .

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top