To był wielki rok dla zdrowia psychicznego w naszych nagłówkach. Podczas gdy wiadomości z poprzednich dwóch lat koncentrowały się głównie na destygmatyzacji i szerzeniu świadomości wyzwań związanych ze zdrowiem psychicznym w obliczu globalnej pandemii, 2022 rok pokazał o wiele bardziej namacalne zmiany w naszym podejściu do opieki.
Niektóre bardzo realne rozwiązania wydają się być na horyzoncie, a politycy, rząd federalny, systemy szkolne, gwiazdy i badacze medyczni są na pokładzie. Przed nami długa droga, a 2022 rok przyniósł również wiele nowych przeszkód, ale czujemy ostrożny optymizm.
Poniżej przedstawiamy niektóre z najciekawszych i najbardziej zachęcających wiadomości na temat zdrowia psychicznego z ostatniego roku. Mamy nadzieję, że wywoła to refleksję i podkreśli znaczenie relacjonowania zdrowia psychicznego w ten sposób, zwłaszcza że prawie 50 milionów dorosłych Amerykanów zmaga się z chorobą psychiczną.
Spis treści
Nowe prawodawstwo dotyczące zdrowia psychicznego
Nie jest tajemnicą, że rząd, zarówno na szczeblu stanowym, jak i federalnym, musi zrobić więcej, aby poprawić opiekę psychiatryczną dostępną dla obywateli USA. Do Kongresu wysłano wiele ważnych aktów prawnych dotyczących zdrowia psychicznego (często dwupartyjnych), a kilka z nich zostało podpisanych jako prawo. Obserwowanie tego typu ruchu na szczeblu krajowym to duży krok we właściwym kierunku.
- Ustawa o ponownej autoryzacji reformy opieki zdrowotnej psychicznej z 2022 r. , wprowadzona w maju, ma na celu zwiększenie liczby pracowników służby zdrowia psychicznego, zbadanie zakresu opieki zdrowotnej psychiatrycznej zapewnianej przez firmy świadczące takie usługi oraz wsparcie programów wprowadzonych przez ustawę 21st Century Cares Act z 2016 r. Wspiera ona również programy behawioralne i zdrowia psychicznego w systemie wymiaru sprawiedliwości.
- Uchwalona przez Izbę Reprezentantów we wrześniu 2022 r. ustawa Mental Health Matters Act udostępnia więcej funduszy dla dostawców usług zdrowia psychicznego w szkołach. Może to mieć wpływ na prawie 60% młodzieży zmagającej się z poważną depresją, która nie otrzymuje opieki. Ustawa tworzy również program badań zawodowych nad zdrowiem psychicznym.
- Ustawa Restoring Hope for Mental Health and Well-Being Act z 2022 r. została uchwalona przez Izbę Reprezentantów w czerwcu tego roku. Ustawa ta ma na celu wzmocnienie opieki nad osobami z zaburzeniami związanymi z nadużywaniem substancji psychoaktywnych i utrzymanie ponad 30 programów zdrowia psychicznego do 2027 r., w tym National Suicide Prevention Lifeline i Comprehensive Community Mental Health Services for Children with Serious Emotional Disturbances Program.
Ponadto w październiku administracja Bidena ogłosiła, że przeznaczy 300 milionów dolarów na finansowanie usług w zakresie zdrowia psychicznego dla uczniów i dzieci, w tym na poszerzenie zasięgu opieki nad dziećmi w zakresie zdrowia psychicznego.
Uruchomiono uproszczoną krajową infolinię dla osób zagrożonych samobójstwem
Od 16 lipca 2022 r. osoby poszukujące pomocy w trakcie kryzysu zdrowia psychicznego mogą teraz dzwonić pod numer 988 , aby skontaktować się z National Suicide Prevention Hotline, zamiast poprzedniego numeru 1-800-273-8255 (TALK). Eksperci twierdzą, że krótszy numer jest łatwiejszy do zapamiętania i pozwala potrzebującym szybciej uzyskać pomoc. W tak krótkim czasie nowa infolinia zrobiła różnicę.
W październiku 2022 r. odebrano o 31% więcej połączeń, czatów było o 234% więcej, a liczba wiadomości tekstowych wzrosła aż o 1230% w porównaniu z październikiem 2021 r. Badania pokazują, że połączenia były również odbierane szybciej, a średnia prędkość spadła ze 170 sekund do zaledwie 36 sekund.
Prezydent Trump podpisał ustawę o zmianie numeru infolinii w 2020 r. Ruch ten uznano za krok w kierunku uczynienia pomocy w zakresie zdrowia psychicznego bardziej dostępną i wyraźnie oznaczono go jako priorytet narodowy. Ponad 12 milionów dorosłych Amerykanów miało poważne myśli samobójcze , a samobójstwo jest drugą najczęstszą przyczyną śmierci osób w wieku od 25 do 34 lat, więc dostępna infolinia jest koniecznością.
Bezprecedensowa liczba połączeń na nową infolinię uwypukliła niedobory kadrowe i niedofinansowanie w centrach obsługi kryzysowej. Pomimo tych obaw numer 988 został w dużej mierze uznany za pozytywny krok w kierunku opieki nad zdrowiem psychicznym.
Dni zdrowia psychicznego mają znaczenie
Uważa się, że w dużej mierze z powodu izolacji, której doświadczyli podczas pandemii, nastolatkowie zmagają się z problemami ze zdrowiem psychicznym na większą skalę niż kiedykolwiek wcześniej. Badania wskazują, że 30% uczniów szkół średnich ma ciągłe uczucie beznadziei lub smutku. W 2019 r. na każde 6 młodych osób, 1 z nich opracował plan samobójstwa. W rzeczywistości samobójstwo jest drugą najczęstszą przyczyną śmierci młodzieży w wieku od 10 do 24 lat.
Problemy takie jak COVID-19, wojna na Ukrainie, strzelaniny w szkołach, przemoc, przestępczość, polityka i problemy finansowe rodzin przyczyniły się do stresu odczuwanego przez dzieci. Szkoły i stanowi ustawodawcy dostrzegają wpływ zdrowia psychicznego na zdolność dzieci do funkcjonowania. Podejmują zdecydowane kroki, aby pomóc uczniom.
Kilka stanów wprowadziło przepisy, które pozwalają uczniom na używanie zdrowia psychicznego lub behawioralnego jako powodów do opuszczenia szkoły . Oregon był pierwszym stanem, który uchwalił przepisy w 2019 r., zezwalając uczniom na wzięcie do pięciu dni wolnego od szkoły w okresie trzech miesięcy z powodu zdrowia psychicznego. Arizona, Kalifornia, Kolorado, Maine, Wirginia i Utah to niektóre z innych stanów, które poszły w ich ślady i wprowadziły przepisy dotyczące zdrowia psychicznego.
Kilka innych stanów ma projekty ustaw, które zostały zaproponowane. Podczas gdy 36 stanów nie ma przepisów dotyczących przydzielania dni zdrowia psychicznego, te, które je mają, złożyły mocne oświadczenie popierające opiekę nad zdrowiem psychicznym.
Do oznak, że Twoje dziecko może mieć problemy ze zdrowiem psychicznym, należą: niski poziom energii, przesypianie całego dnia, nadmierne stosowanie diet, izolacja i samookaleczanie. Jeśli Twoje dziecko ma myśli samobójcze, natychmiast zwróć się o pomoc.
Przyszłość terapii jest psychodeliczna
Ponieważ ponad jedna czwarta dorosłych w Stanach Zjednoczonych doświadcza problemów ze zdrowiem psychicznym, lekarzy zdało sobie sprawę, że chociaż terapia i leki są skuteczne, nie działają u każdego. W przypadku niektórych osób zmagających się z poważniejszymi lub niechętnymi leczeniu schorzeniami, poparte badaniami terapie psychodeliczne stają się coraz popularniejszą opcją.
Z niedawnego badania MindWell Guide wynika , że gdyby substancje psychodeliczne uzyskały aprobatę FDA, 1 na 3 Amerykanów byłby skłonny stosować je w ramach swojego planu leczenia.
Kolejne badania wykazały skuteczność stosowania substancji psychodelicznych w leczeniu depresji, PTSD, lęków i innych problemów poznawczych. Jednak stygmatyzacja ta utrzymuje się od czasu, gdy obawy dotyczące nadużywania narkotyków skłoniły rząd do wprowadzenia zakazu stosowania tej klasy substancji w 1973 r.
Na szczęście kilka stanów przygląda się bliżej możliwości ponownego wprowadzenia substancji psychodelicznych w celach leczniczych i terapeutycznych.
W listopadzie Kolorado uchwaliło Natural Medicine Act, legalizujący stosowanie pięciu substancji psychodelicznych przez osoby dorosłe w wieku 21 lat i starsze. Psylocybina, związek występujący w „magicznych grzybach”, została zalegalizowana w Kolorado, Oregonie i częściach Michigan. Ayahuasca/DMT i ketamina są również zalegalizowane w różnych częściach kraju. MDMA jest legalne do stosowania w badaniach klinicznych lub gdy jest to uznane za medycznie konieczne. LSD nie jest legalne do stosowania w Stanach Zjednoczonych.
Niektóre stany podjęły decyzję o dekryminalizacji używania substancji psychodelicznych. Oznacza to, że narkotyki są nadal nielegalne, ale mają najniższy priorytet dla organów ścigania i ścigania.
Należy pamiętać, że chociaż substancje psychodeliczne mogą być wartościową alternatywą w leczeniu poważnych zaburzeń psychicznych, eksperci zalecają stosowanie ich wyłącznie pod nadzorem lekarza.
Niedobór Adderallu uderza mocno
Dziesięć milionów dorosłych w USA zdiagnozowano z ADHD i ta liczba wydaje się tylko rosnąć. Dla nich Adderall jest powszechnym i dobrze znanym lekiem pobudzającym na receptę, który znacznie łagodzi objawy tej choroby. W 2018 r. wypisano ponad 25 milionów recept na Adderall i przepisano go również na narkolepsję i depresję.
Kiedy więc w październiku Agencja ds. Żywności i Leków ogłosiła powszechny niedobór tego leku, wzbudziło to poważne obawy wśród osób uzależnionych od tego leku.
Kilka problemów może prowadzić do niedoborów leków. Problemy z jakością leków, opóźnienia w produkcji, a nawet zaprzestanie produkcji składników mogą utrudniać utrzymanie leków na półce. W przypadku Adderallu jeden z największych producentów mieszanych soli amfetaminy, które są używane w Adderallu, doświadczył poważnych opóźnień. Wywarło to presję na innych producentów, aby produkowali więcej leku, i nie byli w stanie sprostać popytowi.
Bez dostępu do leku pacjenci mogą doświadczać objawów odstawienia . Zmęczenie, depresja, dezorientacja, drażliwość, lęk i ataki paniki mogą wystąpić, gdy ktoś przestanie używać Adderallu. Leki dostępne bez recepty mogą również złagodzić niektóre z tych objawów. Podobnie jak wystarczająca ilość odpoczynku, zdrowe jedzenie i ćwiczenia.
Eksperci twierdzą, że niedobór może potrwać do początku 2023 r. Mówią również, że pacjenci powinni porozmawiać ze swoimi lekarzami o alternatywnych metodach leczenia.
Dzieci nie są w porządku
Trzy główne organizacje pediatryczne podniosły alarm w sprawie zdrowia psychicznego dzieci. Amerykańska Akademia Pediatrii, Amerykańska Akademia Psychiatrii Dziecięcej i Młodzieżowej oraz Stowarzyszenie Szpitali Dziecięcych ogłosiły stan wyjątkowy w zakresie zdrowia psychicznego nastolatków. A statystyki dotyczące zdrowia psychicznego popierają to wezwanie do działania.
Liczba młodych ludzi, którzy twierdzą, że przeżyli poważny epizod depresyjny, podwoiła się w ciągu 10 lat od 2009 do 2019 roku. pogotowiu ratunkowym dzieci, które próbowały zrobić sobie krzywdę, wzrosła wykładniczo, zwiększając się o 329% w latach 2007–2016. W 2020 roku liczba wizyt na pogotowiu ratunkowym z powodu problemów ze zdrowiem psychicznym wzrosła o 31% w przypadku dzieci w wieku od 12 do 17 lat i o 24% w przypadku dzieci w wieku od 5 do 11 lat.
Rodzice zauważają również pogorszenie stanu zdrowia psychicznego swoich dzieci. Trzydzieści jeden procent rodziców ankietowanych przez Kaiser Family Foundation twierdzi, że zdrowie psychiczne i emocjonalne ich dzieci pogorszyło się od początku pandemii COVID-19. Globalna pandemia pochłonęła wiele ofiar, ponieważ 1 na 4 nastolatków miało nasilone objawy depresji , a 1 na 5 dzieci zmagało się z nasilonymi problemami lękowymi.
Problemy ze zdrowiem psychicznym dotykają dzieci w klasach i w ich domach . Urzędnicy, rodzice i edukatorzy dostrzegają ogromny zakres problemu. Niektórzy podejmują zdecydowane działania.
Kilka stanów wprowadziło dni zdrowia psychicznego, aby dzieci mogły w razie potrzeby zrobić sobie przerwę od szkoły. Ustawodawcy zaproponowali prawa, aby umieścić opiekę nad zdrowiem psychicznym na pierwszym planie programu narodowego. Dostępne są opcje terapii i leków w celu leczenia objawów.
Chociaż wszystkie te sposoby mogą pomóc, ważne jest zapewnienie dzieciom przestrzeni i swobody, aby mogły wyrażać swoje uczucia, otrzymywać opiekę i wsparcie od przyjaciół i rodziny, a także otrzymywać niezbędne leczenie.
Teoria zaburzeń serotoniny wywrócona do góry nogami
Teoria, że depresja jest wynikiem zaburzenia równowagi serotoniny — lub szerzej, wyniku tak zwanej „nierównowagi chemicznej” — została powszechnie przyjęta przez społeczność psychiatryczną. Jednak w lipcu szeroko zakrojona metaanaliza danych gromadzonych przez dziesięciolecia poddała tę teorię w wątpliwość.
Naukowcy twierdzą, że nie ma wyraźnych dowodów na to, że aktywność poziomów serotoniny prowadzi do depresji. Ich odkrycia, opublikowane w Molecular Psychiatry, podważają również skuteczność inhibitorów wychwytu serotoniny (SSRI) lub leków przeciwdepresyjnych . Leki te mają na celu regulację poziomu serotoniny, ale jeśli badania pokazują, że depresja nie jest dotknięta nierównowagą chemiczną, to czy leki przeciwdepresyjne naprawdę pomagają?
Ponad 13% Amerykanów w wieku 18 lat i starszych przyjmuje jakąś formę leków przeciwdepresyjnych. Leków używa więcej kobiet niż mężczyzn. W rzeczywistości prawie 25% kobiet w wieku 60 lat i starszych przyjmuje leki.
Dla wielu osób SSRI są niezwykle korzystne — łagodzą objawy depresji i pomagają im lepiej radzić sobie z codziennym życiem. Jeśli działają, ta wiadomość nie powinna skłaniać ludzi do przerwania leczenia. Jeśli zdecydujesz się to zrobić, koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Naukowcy muszą po prostu lepiej zrozumieć, dlaczego i jak działają.
Ciche rezygnacje i wypalenie zawodowe
Ciche rezygnacje były głównym trendem wśród pracujących profesjonalistów w tym roku. Szczególnie wśród millenialsów i generacji Z. Choć nazwa jest myląca, praktyka ta jest prawdziwa i może uchronić ludzi przed wypaleniem psychicznym w pracy .
Ciche rezygnacje oznaczają, że ludzie stawiają jasne granice między pracą a życiem poza nią. Zasadniczo polega to na porzuceniu potrzeby osiągania ponadprzeciętnych wyników poprzez wychodzenie z pracy na czas, ignorowanie telefonów i e-maili związanych z pracą w czasie wolnym i odrzucanie zadań, które nie są zawarte w opisie stanowiska.
Oznacza to również mniejsze zaangażowanie emocjonalne w pracę jako całość. W istocie oznacza to oddzielenie życia zawodowego od życia osobistego i ochronę zdrowia psychicznego w tym procesie.
Odzyskując część swojej indywidualnej autonomii, ludzie zyskują bardziej rozsądną równowagę między pracą a życiem prywatnym . Presja, aby robić więcej w biurze, zdobyć awans i pracować 80 godzin tygodniowo, znika.
Znika również potencjał wypalenia zawodowego. Niedawne badanie wykazało, że 63% pracowników czuje, że nie może oderwać się od pracy ani wziąć wolnego. Trzydzieści procent ankietowanych twierdzi, że duże obciążenie pracą lub stresująca praca sprawiają, że dbają o swoje samopoczucie; 27% twierdzi, że przyczyną są długie godziny pracy. Ciche rezygnacje są próbą wyrównania szans na korzyść zdrowia psychicznego.
Mimo to, ten trend może mieć swoje wady. Pracodawcy i współpracownicy mogą błędnie interpretować ciche odejście jako brak zainteresowania pracą lub awansem. Jednak jasne komunikowanie swoich potrzeb, wydajna praca i wykonywanie zadań w godzinach pracy pokazują Twoje zaangażowanie w pracę. Wychodzenie o rozsądnej porze i priorytetowe traktowanie życia osobistego poza pracą pokazuje zaangażowanie w siebie i swoje zdrowie psychiczne.