Używanie substancji a nadużywanie substancji: jakie są różnice?

Jeśli słyszałeś o terminach „używanie substancji” i „nadużywanie substancji”, możesz się zastanawiać, czy oznaczają one to samo, czy też istnieje między nimi jakaś różnica.

Oba terminy odnoszą się do aktu wykorzystywania substancji, takich jak alkohol, narkotyki, nikotyna, konopie indyjskie lub leki na receptę. Jednak jeden odnosi się konkretnie do problematycznego używania, podczas gdy drugi jest szerszym terminem odnoszącym się do wszelkiego używania substancji, problematycznego lub nie:

• Używanie substancji : „ Używanie substancji ” to akt używania jakichkolwiek legalnych lub nielegalnych substancji, mówi Maeve O’Neill , MEd, LPC-S, CHC, CDTLF, wiceprezes wykonawczy ds. uzależnień i odwyku w All Sober. „Używanie substancji” to szerokie pojęcie, które obejmuje wszystkie formy i częstotliwości używania szkodliwych substancji.
• Nadużywanie substancji : Termin „nadużywanie substancji” był wcześniej używany do opisywania uzależnienia lub ryzykownego/niebezpiecznego używania jednej lub więcej substancji, mówi O’Neill. Jednak profesjonalny podręcznik diagnostyczny, znany jako Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR), nie używa już terminu „nadużywanie substancji”, ponieważ może on być stygmatyzujący — preferowanym terminem jest „zaburzenie związane z używaniem substancji”, wyjaśnia O’Neill.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej na temat różnic między używaniem substancji psychoaktywnych a nadużywaniem substancji psychoaktywnych (w dalszej części artykułu stosowany będzie termin „zaburzenie związane z używaniem substancji psychoaktywnych” zamiast „nadużywanie substancji psychoaktywnych”).

Dlaczego termin „nadużywanie substancji” nie jest już używany

Według Narodowego Instytutu ds. Nadużywania Narkotyków termin „nadużywanie substancji” został wycofany ze stosowania, ponieważ słowo „nadużywanie” ma negatywne konotacje i kojarzy się z osądem lub karą.

„Zaburzenie związane z używaniem substancji” jest obecnie terminem medycznym używanym do opisania niekontrolowanego używania substancji pomimo negatywnych konsekwencji dla zdrowia, pracy , nauki, rodziny i codziennego funkcjonowania.

Według O’Neilla , zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych są uważane zarówno za złożone zaburzenie mózgu , jak i chorobę psychiczną, którą klasyfikuje się jako łagodną, ​​umiarkowaną lub ciężką w zależności od kryteriów spełnianych przez daną osobę.

Objawy

Kiedy wypicie drinka z przyjaciółmi lub wzięcie środka przeciwbólowego na ból głowy (sporadycznie przyjmowanie używek) przeradza się w alkoholizm lub uzależnienie od leków przeciwbólowych (zaburzenie związane z używaniem substancji psychoaktywnych)?

Gdy u danej osoby zaczynają występować takie objawy, można zdiagnozować u niej zaburzenie związane z używaniem substancji psychoaktywnych:

• Odczuwanie silnego pragnienia substancji
• Zastosowanie większej ilości substancji niż zamierzono
• Niemożność ograniczenia używania substancji pomimo chęci lub ciągłych prób
• Poświęcanie dużej ilości czasu na zdobywanie, używanie lub rekonwalescencję po skutkach ubocznych substancji
• Napotykanie problemów w domu, pracy lub szkole z powodu używania substancji psychoaktywnych
• Kontynuowanie używania substancji pomimo problemów w związku spowodowanych używaniem substancji
• Ograniczenie lub zaprzestanie innych hobby i aktywności w wyniku zażywania substancji psychoaktywnych
• Podejmowanie ryzykownych lub niebezpiecznych zachowań pod wpływem substancji
• Używanie substancji, nawet jeśli powoduje ona lub zaostrza problemy ze zdrowiem fizycznym lub psychicznym
• Rozwijanie tolerancji na substancję i konieczność przyjmowania coraz większej jej ilości w celu uzyskania tego samego efektu
• Odczuwanie objawów odstawienia mimo nieużywania substancji i odczuwanie potrzeby zażycia substancji w celu zapobiegnięcia objawom odstawienia

Powoduje

Używanie substancji jest często prekursorem rozwoju zaburzeń związanych z używaniem substancji. W rzeczywistości, dla niektórych osób, próbowanie substancji lub używanie jej okazjonalnie może być pierwszym krokiem do rozwoju zaburzeń związanych z używaniem substancji.

Przyczyny używania substancji

Używanie substancji psychoaktywnych często zaczyna się w następujący sposób:

• Próbowanie substancji: Ludzie często zaczynają używać substancji z ciekawości, jako eksperyment lub pod presją rówieśników .
• Zażywanie substancji w celu uzyskania dobrego samopoczucia: Ludzie zażywają substancje, aby doświadczyć uczucia odurzenia i przyjemności, powszechnie znanego jako „haj”.
• Przyjmowanie substancji w celu poprawy samopoczucia: Niektórzy ludzie przyjmują substancje w celu poprawy swojej wydajności, czujności, poziomu energii i funkcji poznawczych.
• Stosowanie substancji, aby poczuć się lepiej: Ludzie czasami uciekają się do substancji, aby zapomnieć o swoich problemach, uwolnić się od stresu, zmniejszyć ból i poczuć się odrętwiałymi.

Przyczyny zaburzeń związanych z używaniem substancji

Po rozpoczęciu używania substancji przez daną osobę może wystąpić ryzyko wystąpienia zaburzeń związanych z używaniem substancji. Oto niektóre czynniki, które mogą przyczyniać się do ryzyka wystąpienia zaburzeń związanych z używaniem substancji:

• Podatność genetyczna
• Presja społeczna
• Stresory środowiskowe
• Problemy ze zdrowiem psychicznym
• Cechy osobowości indywidualnej 
• Efekty działania substancji

Czynniki kulturowe, społeczne, religijne, historyczne i prawne mogą również odgrywać rolę w określaniu, jakie formy używania substancji są dopuszczalne. Na przykład przepisy prawa publicznego określają, które substancje są legalne lub nielegalne, a także ile substancji można legalnie spożywać. Ponadto niektóre kultury zniechęcają do używania niektórych substancji, a zezwalają na inne.

Diagnoza

Specjaliści posiadający certyfikat lub licencję w zakresie medycyny uzależnień mogą ustalić, czy używanie substancji przez daną osobę jest powodem do obaw, a także zdiagnozować i leczyć zaburzenia związane z używaniem substancji, mówi O’Neill. W razie potrzeby Twój lekarz pierwszego kontaktu może udzielić skierowania do specjalisty.

Według O’Neilla proces diagnostyczny obejmuje kompleksową ocenę, która często obejmuje:

• Wywiad z osobą używającą substancji
• Dyskusje z innymi osobami, które mogą być w życiu danej osoby
• Zastosowanie narzędzi diagnostycznych w celu ustalenia, czy objawy danej osoby spełniają kryteria diagnostyczne zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych wymienione w DSM-5-TR
• Badanie fizyczne lub inne testy mające na celu określenie stopnia korzystania z urządzenia przez daną osobę, ocenę jej stanu zdrowia i sprawdzenie innych schorzeń fizycznych lub psychicznych

Leczenie

Jeśli lekarz stwierdzi, że u danej osoby występuje problem z używaniem substancji psychoaktywnych i że cierpi ona na zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych, może ona wymagać leczenia.

Leczenie obejmuje profesjonalną ocenę i plan leczenia, aby sprostać indywidualnym potrzebom osoby w zakresie trwałego powrotu do zdrowia, mówi O’Neill. „Plan leczenia może się różnić w zależności od kilku czynników, takich jak nasilenie użytkowania oraz zasoby i źródła wsparcia osoby”.

Według O’Neilla leczenie zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych może obejmować:

• Detoksykacja
• Lek
• Terapia
• Spotkania grupy wsparcia
• Leczenie w warunkach ambulatoryjnych, stacjonarnych lub w ośrodku stacjonarnym
• Opieka następcza, np. trzeźwe życie
• Inne formy edukacji, podnoszenia świadomości lub wsparcia

Zapobieganie

Poniżej O’Neill przedstawia kilka kroków, które mogą pomóc zapobiegać używaniu substancji psychoaktywnych i zaburzeniom związanym z ich używaniem.

Zapobieganie używaniu substancji

Najlepszym sposobem zapobiegania zażywaniu substancji psychoaktywnych jest zapewnienie wszechstronnej edukacji i wsparcia przy każdej okazji. 

Zapobieganie zaburzeniom związanym z używaniem substancji

Zaburzeniom związanym z używaniem substancji można zapobiec, jeśli zbudujemy systemy opieki, które pomogą nam interweniować na wcześniejszych etapach używania. Szkoły i społeczności muszą współpracować, aby aktywnie znajdować i korygować warunki prowadzące do zaburzeń związanych z używaniem substancji, aby im zapobiegać lub łagodzić ich skutki.

Streszczenie

Używanie substancji jest szerokim terminem, który obejmuje każdy przypadek używania szkodliwych substancji, takich jak alkohol, narkotyki, nikotyna, konopie indyjskie lub leki na receptę. Zaburzenia związane z używaniem substancji są jednak stanem medycznym, który odnosi się konkretnie do problematycznego używania tych substancji, w stopniu, w jakim osoba doświadcza negatywnych konsekwencji w kilku obszarach swojego życia.

Próbowanie substancji lub okazjonalne jej używanie jest często prekursorem zaburzeń związanych z używaniem substancji, szczególnie jeśli ktoś jest do nich predysponowany ze względu na czynniki genetyczne, społeczne, środowiskowe lub indywidualne. Dlatego ważne jest podjęcie kroków w celu zapobiegania używaniu substancji, szczególnie wśród młodych ludzi, aby pomóc w zapobieganiu zaburzeniom związanym z używaniem substancji.

Wykwalifikowany pracownik służby zdrowia może zdiagnozować, czy używanie substancji przez daną osobę jest problematyczne i czy spełnia kryteria diagnostyczne łagodnego, umiarkowanego lub ciężkiego zaburzenia związanego z używaniem substancji wymienione w DSM-5. Na podstawie swojej oceny opracuje plan leczenia dla danej osoby.