Zamknij ten odtwarzacz wideo
Samookaleczenie obejmuje samookaleczenie, nie będące samobójczym uszkodzeniem ciała, które jest na tyle poważne, że powoduje uszkodzenie tkanek lub pozostawia ślady utrzymujące się przez kilka godzin. Cięcie jest najczęstszą formą samookaleczenia, ale powszechne są również przypalanie, uderzanie głową i drapanie. Inne formy samookaleczenia obejmują gryzienie, skubanie skóry, wyrywanie włosów, uderzanie ciała przedmiotami lub uderzanie przedmiotów ciałem.
Spis treści
Objawy
Samookaleczenie nie zawsze jest łatwe do wykrycia, ponieważ ludzie często próbują je ukryć. Niektóre oznaki, że dana osoba może się samookaleczać, obejmują:
- Blizny występujące w określonym wzorze, czasami ograniczone do jednej części ciała
- Trzymanie pod ręką ostrych przedmiotów, takich jak noże, igły lub żyletki
- Świeże blizny, zadrapania, ślady ugryzień lub siniaki
- Powtarzające się pocieranie jednej części ciała
- Noszenie długich rękawów i spodni nawet w bardzo upalną pogodę
- Niska samoocena
- Negatywne myślenie o sobie, stwierdzenia o beznadziejności
- Poczucie bezwartościowości
- Nieprzewidywalne, impulsywne zachowanie
- Wymyślanie wymówek, aby ukryć widoczne obrażenia
Znaki ostrzegawcze
Ludzie, którzy się samookaleczają, stają się bardzo biegli w ukrywaniu blizn lub ich tłumaczeniu. Szukaj oznak takich jak preferencja noszenia przez cały czas ubrań zakrywających (np. długie rękawy w upalne dni), unikanie sytuacji, w których można by oczekiwać bardziej odsłaniających ubrań (np. niewyjaśniona odmowa pójścia na imprezę) lub niezwykle częste skargi na przypadkowe obrażenia (np. właścicielka kota, która często ma zadrapania na rękach).
Metody samookaleczenia mogą obejmować:
- Cięcie
- Palenie
- Drapanie
- Samouderzanie
- Szczypiący
- Uderzanie głową
- Przekłuwanie skóry igłami lub ostrymi przedmiotami
- Wyrywanie włosów
- Wkładanie przedmiotów pod skórę
Ludzie czasami angażują się tylko w jedną formę samookaleczenia, ale nie jest rzadkością stosowanie wielu metod. Ramiona są jednym z obszarów, w których ludzie najczęściej się samookaleczają, ale inne obszary ciała, w tym nogi i tułów, również są częstymi celami.
Powoduje
Samookaleczenie jest złożonym stanem, który nie ma prostego wyjaśnienia. Chociaż samookaleczeniu mogą towarzyszyć myśli samobójcze , nie oznacza to koniecznie próby samobójczej.
Jeśli Twoje dziecko ma myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod numerem 988, aby uzyskać wsparcie i pomoc od przeszkolonego doradcy. Jeśli Ty lub ktoś bliski jest w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego znajdziesz w naszej Krajowej Bazie Danych Pomocy .
Najczęściej samookaleczenie jest po prostu mechanizmem radzenia sobie z emocjonalnym cierpieniem. Ludzie, którzy wybierają to ujście emocjonalne, mogą używać go do wyrażania uczuć, radzenia sobie z uczuciami nierealności lub odrętwienia, zatrzymywania retrospekcji, karania siebie lub rozładowywania napięcia.
Samookaleczenie nie jest uznawane za chorobę psychiczną , ale Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM-5) wymienia samookaleczenie bez zamiaru samobójczego jako proponowane zaburzenie w kategorii zaburzeń wymagających dalszych badań.
Samookaleczenie wiąże się również z pewnymi schorzeniami, w tym:
- Depresja
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- OCD
- Zaburzenie osobowości z pogranicza : zaburzenie typu borderline
- PTSD
- Zaburzenia odżywiania
- Zaburzenia lękowe
- Używanie alkoholu i substancji psychoaktywnych
Czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka samookaleczenia obejmują:
- Płeć : Uważa się, że kobiety częściej niż mężczyźni dokonują samookaleczeń
- Wiek : Nastolatki i młodzi dorośli są bardziej narażeni na samookaleczenie
- Zaburzenia psychiczne : Posiadanie innego zaburzenia zdrowia psychicznego może zwiększać ryzyko samookaleczenia
- Trauma : Stres i trauma z dzieciństwa mogą zwiększać ryzyko zachowań samookaleczających
- Nadmierne używanie narkotyków i alkoholu : Cięcie, przypalanie i inne formy samookaleczenia mogą wystąpić, gdy osoba znajduje się pod wpływem substancji
Samookaleczenie wskazuje na brak umiejętności radzenia sobie z poważnym cierpieniem emocjonalnym. Osoby, które dokonują samookaleczenia, mogą mieć trudności ze zrozumieniem i zarządzaniem swoimi emocjami. Mogą również nie mieć niezbędnych umiejętności radzenia sobie ze stresem i traumą w zdrowy sposób.
Chociaż samookaleczenie, takie jak cięcie się, jest uznawane za powszechny problem wśród populacji nastolatków, nie ogranicza się ono do nastolatków. Ludzie wszystkich płci, narodowości, grup społeczno-ekonomicznych i wieku mogą się samookaleczać.
Chociaż samobójstwo nie jest intencją samookaleczenia, samookaleczenie ma silny związek z próbami samobójczymi. W jednym badaniu nastolatków, 46%, którzy dopuścili się samookaleczenia bez intencji samobójczych, podjęło próbę samobójczą przed ukończeniem 21. roku życia.
Diagnoza
Samookaleczenie nie jest uznanym zaburzeniem, ale jest oznaką, że dana osoba potrzebuje pomocy w radzeniu sobie. Lekarz zacznie od oceny, czy dana osoba ma myśli samobójcze i leczenia wszelkich obrażeń fizycznych, które występują.
Następnie lekarz lub terapeuta oceni historię zdrowia danej osoby, w tym:
- Emocje związane z zachowaniami
- Jak długo trwa samookaleczenie
- Stopień ciężkości i rodzaj odniesionych obrażeń
Następnym krokiem jest ustalenie, czy dana osoba ma współistniejące schorzenie psychiczne i ocena, czy istnieje ryzyko samobójstwa . Po przeprowadzeniu tych ocen lekarz może zalecić leczenie.
Zabiegi
Leki takie jak leki przeciwdepresyjne , stabilizatory nastroju i leki przeciwlękowe mogą złagodzić ukryte uczucia, z którymi pacjent próbuje sobie poradzić, dokonując samookaleczenia.
Oprócz leczenia wszelkich współistniejących schorzeń psychiatrycznych, terapia poznawczo-behawioralna (CBT) może być skutecznym leczeniem samookaleczenia bez zamiaru samobójstwa. Ten rodzaj terapii zajmuje się ukrytymi negatywnymi wzorcami myślowymi, jak również samymi szkodliwymi zachowaniami.
Innym ważnym aspektem leczenia jest nauka lepszych mechanizmów radzenia sobie, aby zastąpić zachowania samookaleczające. Gdy osoba jest stabilna, należy podjąć pracę terapeutyczną, aby pomóc poradzić sobie z podstawowymi problemami, które powodują jej cierpienie.
Niektórzy eksperci twierdzą, że hospitalizacja lub przymusowe zaprzestanie samookaleczenia nie jest pomocną metodą leczenia. Może sprawić, że lekarz i zaangażowani przyjaciele i rodzina poczują się bardziej komfortowo, ale nie pomaga w rozwiązaniu podstawowych problemów.
Ponadto osoba ta nie jest na ogół ani psychotyczna, ani aktywnie samobójcza i odniesie większe korzyści ze współpracy z lekarzem, który jest współczujący dla powodów, dla których robi sobie krzywdę. Chęć współpracy i powrotu do zdrowia jest głównym czynnikiem w powrocie do zdrowia.
Korona
Jeśli ktoś, kogo znasz, tnie się lub dopuszcza się innych form samookaleczenia, możesz podjąć pewne działania, aby zaoferować mu wsparcie i pomoc.
- Zaoferuj wsparcie bez osądzania. Osoby, które dokonują samookaleczenia, mają tendencję do samokrytyki i zmagają się z uczuciem bezwartościowości. Pokaż, że Ci zależy i jesteś zaniepokojony, i zachęć osobę do skontaktowania się z rodzicem, doradcą lub lekarzem. Możesz nie rozumieć zachowania, ale ważne jest, aby nie lekceważyć ich emocji.
- Nie groź. Jeśli to dziecko lub nastolatek dopuszcza się samookaleczenia, unikaj wysuwania oskarżeń lub gróźb. Porozmawiaj z pediatrą swojego dziecka lub specjalistą od zdrowia psychicznego o tym, jakie kroki powinieneś podjąć.
- Zachęcaj ich do szukania pomocy. Zaoferuj pomoc w znalezieniu lekarza lub specjalisty od zdrowia psychicznego.
Słowo od Verywell
Oprócz ryzyka przypadkowych obrażeń zagrażających życiu, zachowania samookaleczające, takie jak cięcie, również stwarzają ryzyko blizn i infekcji. Jeśli dopuszczasz się samookaleczenia, bez względu na to, jak niewielkie lub rzadkie, powinieneś porozmawiać z lekarzem. Takie działania są oznaką większego problemu, który należy rozwiązać, więc im szybciej uzyskasz pomoc, tym lepszy będzie wynik.