Zamknij ten odtwarzacz wideo
Spis treści
Jakie są najważniejsze informacje, które powinienem wiedzieć o lekach Adderall i Strattera?
Nie należy stosować leku Adderall lub Strattera, jeśli:
- w ciągu ostatnich 14 dni przyjmowałeś inhibitor MAO; lub
- masz alergię/nadwrażliwość na amfetaminę lub atomoksetynę; lub
- Masz jaskrę.
Adderallu nie powinny również stosować osoby cierpiące na choroby układu krążenia, cierpiące na nadciśnienie, nadczynność tarczycy lub przyjmujące w przeszłości substancje psychoaktywne.
Adderall i Strattera to leki przepisywane w celu leczenia zaburzeń uwagi, w tym zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) . Oba leki poprawiają koncentrację uwagi i zmniejszają nadpobudliwość i impulsywność; jednak leki te bardzo się różnią. Główną różnicą jest to, że Adderall jest środkiem pobudzającym, a Strattera nie.
W tym artykule omówiono działanie Adderallu i Strattery, sposób ich stosowania w leczeniu zaburzeń uwagi oraz ich potencjalne skutki uboczne. Omówiono również ich porównanie pod względem skuteczności i ryzyka nadużywania.
Naciśnij przycisk Play, aby uzyskać porady dotyczące poprawy koncentracji
W tym odcinku The MindWell Guide Podcast występuje Amishi Jha, PhD, profesor psychologii, który dzieli się tym, jak poprawić koncentrację uwagi pośród codziennych rozproszeń. Kliknij poniżej, aby posłuchać teraz.
Obserwuj teraz : Apple Podcasts / Spotify / Google Podcasts / Amazon Music
Adderall kontra Strattera
-
Niestymulujący
-
Leczenie ADHD drugiej linii
-
Dostępne generyczne
-
Dawka: 10 mg do 100 mg, kapsułka doustna
-
Po osiągnięciu stężenia terapeutycznego efekty utrzymują się przez 24 godziny
-
Należy przyjmować w sposób ciągły
-
Środek pobudzający
-
Leczenie ADHD 1. linii
-
Dostępne generyczne
-
Dawka: 5 mg do 30 mg, tabletka
-
Działa niemal natychmiast, utrzymuje się od 4 godzin (Adderall IR) do 12 godzin (Adderall XR)
-
Wakacje od narkotyków są możliwe
-
Możliwość nadużycia lub uzależnienia
Jak działają Strattera i Adderall
Adderall i Strattera należą do różnych klas leków i działają w organizmie w odmienny sposób.
Strattera
Strattera to nazwa handlowa leku zawierającego atomoksetynę. Został zatwierdzony przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w 2002 r. Był to pierwszy lek niebędący stymulantem, który otrzymał zatwierdzenie w leczeniu ADHD.
Strattera był również pierwszym lekiem zatwierdzonym do leczenia dorosłych z ADHD . Może być przepisywany osobom w wieku 6 lat i starszym.
Strattera to inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny, co oznacza, że pozwala na dłuższy dostęp neuroprzekaźnika noradrenaliny do neuronów mózgu.
Adderall
Adderall to nazwa handlowa połączenia leków dekstroamfetaminy i amfetaminy. Należy do rodziny leków amfetaminowych. FDA zatwierdziła ten lek w 1996 r. Oprócz ADHD, Adderall jest również zatwierdzony do leczenia narkolepsji. Może być przepisywany osobom w wieku od 6 lat.
Adderall działa na ośrodkowy układ nerwowy, blokując wychwyt zwrotny dwóch specyficznych neuroprzekaźników w mózgu: dopaminy i noradrenaliny. Zwiększa to ilość tych neuroprzekaźników w przestrzeni między komórkami nerwowymi. Może to pomóc poprawić zdolność koncentracji, jednocześnie zmniejszając nadpobudliwość i zachowania impulsywne.
Podsumowanie
Adderall to lek stymulujący, który działa poprzez blokowanie wychwytu zwrotnego dopaminy i noradrenaliny, aby zwiększyć ich dostępność w mózgu. Strattera również wpływa na wychwyt zwrotny noradrenaliny, ale jest lekiem niestymulującym.
Wybór leczenia ADHD
Leki na ADHD dzielą się na dwie kategorie: leki pierwszego rzutu i leki drugiego rzutu. Leki pobudzające, takie jak Adderall, są znane jako najskuteczniejsze leczenie ADHD. Jako takie są uważane za leki pierwszego rzutu.
Leki niestimulujące, takie jak Strattera, są lekami drugiej linii. Choć nie są tak skuteczne jak stymulanty, nadal mogą być skuteczne w leczeniu objawów ADHD .
Badania wykazały, że w porównaniu z placebo, Strattera zmniejszyła objawy nadpobudliwości i nieuwagi u dorosłych. Jednak 40% uczestników badania nadal zgłaszało znaczące objawy ADHD.
Chociaż stymulanty są najskuteczniejszymi lekami na ADHD, nie działają u każdego. Ludzie mogą również doświadczać poważnych skutków ubocznych podczas przyjmowania stymulantów lub mieć schorzenie, które zwiększa ryzyko przyjmowania stymulantów (takie jak historia uzależnienia, schorzenie psychiczne, takie jak choroba afektywna dwubiegunowa, lub schorzenie serca lub zaburzenia snu).
W niektórych przypadkach opcją jest lek niestymulujący, taki jak Strattera. Jednak w przypadku choroby afektywnej dwubiegunowej Strattera może wywołać manię, ponieważ ma działanie przeciwdepresyjne. Może również zwiększać ciśnienie krwi u osób z chorobami serca.
Wykazano również, że Strattera pomaga w leczeniu zaburzeń często współistniejących z ADHD, takich jak lęk czy zaburzenia opozycyjno-buntownicze (zespół agresji, nieposłuszeństwa i braku szacunku dla autorytetu).
Podsumowanie
Ponieważ stymulanty są znane ze swojej skuteczności w leczeniu ADHD, Adderall jest uważany za leczenie pierwszego rzutu. Podczas gdy leczenie drugiego rzutu, takie jak Strattera, może być mniej skuteczne, nadal może być pomocne w łagodzeniu objawów.
Formy i dawkowanie
Zawsze przyjmuj przepisane leki zgodnie z zaleceniami. Strattera i Adderall występują w kilku różnych formach i opcjach dawkowania.
Dawki
Lek Strattera dostępny jest w postaci kapsułek doustnych dostępnych w siedmiu dawkach od 10 do 100 miligramów (mg).
Adderall IR (o natychmiastowym uwalnianiu) jest dostępny w tabletkach od 5 mg do 30 mg. Adderall XR (o przedłużonym uwalnianiu) jest dostępny w sześciu dawkach od 5 mg do 30 mg.
Leki generyczne
Istnieją generyki Adderallu (kombinacja soli amfetaminy), ale ludzie czasami twierdzą, że te leki nie są tak skuteczne jak lek markowy. Generyczne wersje Strattery są również dostępne w Stanach Zjednoczonych, Kanadzie i innych krajach.
Oś czasu
Maksymalne działanie terapeutyczne leku Strattera może wystąpić po czterech do ośmiu tygodniach. Po osiągnięciu stężenia terapeutycznego działanie leku utrzymuje się przez 24 godziny.
Natomiast efekty Adderallu IR i Adderallu XR można odczuć już po 30 minutach do godziny. Efekty Adderallu IR zaczynają ustępować po czterech godzinach (po 12 godzinach w przypadku Adderallu XR).
Lekarz może zatwierdzić przerwę od Adderallu („wakacje od leków”, podczas których nie bierzesz leku przez weekend lub w czasie świąt). Natomiast Stratterę należy przyjmować codziennie.
Podsumowanie
Zarówno Strattera, jak i Adderall są dostępne w różnych dawkach, a także w postaciach markowych i generycznych. Adderall działa szybko, łagodząc objawy, podczas gdy Strattera może potrzebować kilku tygodni, aby osiągnąć pełną skuteczność.
Adderall i Strattera skutki uboczne
W przypadku obu leków lekarze zazwyczaj zaczynają od przepisania niskiej dawki i stopniowo ją zwiększają, aż do znalezienia odpowiedniej dawki terapeutycznej dla konkretnej osoby. Zwykle oznacza to mniej skutków ubocznych, ponieważ organizm przystosowuje się do leku.
Skutki uboczne Strattery obejmują:
- Zaparcie
- Zawrót głowy
- Suchość w ustach
- Zmniejszony apetyt
- Zmniejszone libido i/lub zaburzenia erekcji
- Wyzysk
Do rzadkich, ale poważnych skutków ubocznych leku Strattera należą toksyczne działanie na wątrobę, myśli samobójcze, obrzęki i problemy z sercem.
Skutki uboczne Adderallu obejmują:
- Biegunka
- Zawrót głowy
- Suchość w ustach
- Oderwanie emocjonalne
- Zaburzenie erekcji
- Gorączka
- Ból głowy
- Bezsenność
- Utrata apetytu
- Mdłości
- Nerwowość
- Problemy ze snem
- Wymioty
Do rzadkich, ale poważnych skutków ubocznych Adderallu należą: przyspieszone bicie serca, wysokie ciśnienie krwi, halucynacje, paranoja, duszność, zawał serca i udar.
Zarówno Strattera, jak i Adderall mogą powodować utratę wagi.
Problemy kardiologiczne
Badania wykazały, że prawdopodobieństwo wystąpienia problemów kardiologicznych w przypadku stosowania leków pobudzających, takich jak Adderall, jest bardzo niskie u zdrowych osób. Jedno z badań wykazało, że osoby przyjmujące leki pobudzające na ADHD nie miały zwiększonego ryzyka wystąpienia zdarzeń kardiologicznych, takich jak zawał serca , udar mózgu lub nagła śmierć sercowa.
W przeszłości pacjenci mieli badania elektrokardiograficzne (EKG), jeśli przepisano im leki pobudzające. Dzięki nowym wynikom badań, badania te nie są już wymagane, chyba że osoba przyjmująca lek (lub ktoś z jej rodziny) ma historię problemów kardiologicznych.
Jeśli przyjmujesz leki na ADHD i zaobserwujesz jakiekolwiek poważne lub nietypowe objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Ciąża i karmienie piersią
Zarówno Adderall, jak i Strattera są lekami kategorii C, co oznacza, że są uważane za niebezpieczne do stosowania w czasie ciąży lub karmienia piersią. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę.
Ryzyko nadużycia
Adderall jest substancją kontrolowaną z harmonogramu II . Oznacza to, że istnieje możliwość nadużywania, a długotrwałe stosowanie może powodować uzależnienie.
Sposób działania Adderallu polega na zwiększeniu aktywności dopaminy , która wpływa na układ nagrody w mózgu i może prowadzić do uzależnienia i błędnych decyzji. Skoki dopaminy powodują wzmocnienie przyjemnych, ale niezdrowych zachowań, takich jak branie narkotyków, co prowadzi do powtarzania tych zachowań w kółko.
Badania pokazują, że osoby przyjmujące przepisane leki pobudzające rzadziej popadają w nadużywanie substancji psychoaktywnych w porównaniu do osób, które nie przyjmują tych leków.
że gdy ADHD jest leczone bezpiecznie i skutecznie, osoby cierpiące na tę chorobę rzadziej decydują się na samodzielne leczenie i stosowanie metod leczenia objawów dostępnych bez recepty.11
Gdy leki pobudzające są przepisywane w odpowiednich dawkach i przyjmowane zgodnie z zaleceniami, ryzyko potencjalnego uzależnienia jest niskie. Jednak zawsze należy przechowywać leki w bezpieczny sposób i nigdy nie należy dzielić się nimi z innymi osobami.
Jako lek niestymulujący, Strattera nie jest substancją kontrolowaną i nie niesie ze sobą potencjalnego ryzyka nadużywania. Działa poprzez hamowanie wychwytu noradrenaliny, a nie poprzez znaczący wpływ na dopaminę. Lek zaczyna działać po kilku tygodniach, co utrudnia jego nadużywanie.
Wycofanie
Ponieważ Strattera nie jest stymulantem, nie powoduje uzależnienia fizycznego ani objawów odstawienia, jeśli przestaniesz go przyjmować. Osoby, które obawiają się stosowania stymulantów lub potencjalnego nadużywania, mogą z tego powodu zdecydować się na leczenie objawów ADHD za pomocą Strattery.
Adderall może prowadzić do uzależnienia, co oznacza, że możesz doświadczyć objawów odstawienia, jeśli przestaniesz go przyjmować. Może się to zdarzyć u osób, które stosowały Adderall w leczeniu zaburzeń uwagi, ale może się to również zdarzyć u osób, które stosują lek bez recepty.
Kiedy przestajesz brać Adderall, poziom noradrenaliny i dopaminy w mózgu nagle spada. Dopamina jest neuroprzekaźnikiem, który aktywuje układ nagrody w mózgu, podczas gdy noradrenalina odgrywa rolę w regulacji funkcji poznawczych, uwagi i nastroju.
Nagłe zmniejszenie tych neuroprzekaźników może prowadzić do problemów z nastrojem, czujnością, wzorcami snu i koncentracją. Inne typowe objawy odstawienia Adderallu obejmują:
- Depresja
- Niskie zużycie energii
- Lęk
- Śpię za dużo lub za mało
- Mgła mózgowa
- Bóle głowy
- Pragnienie narkotyków
Ostrzeżenie w czarnej skrzynce
Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) umieszcza na etykietach niektórych leków na receptę czarne ostrzeżenie, aby zwrócić uwagę na potencjalne poważne lub zagrażające życiu zagrożenia.
Strattera ma ostrzeżenie w czarnej ramce o możliwym zwiększonym ryzyku myśli lub działań samobójczych u dzieci, nastolatków i młodych dorosłych. Rodziców i opiekunów dzieci przyjmujących Stratterę zachęca się do monitorowania możliwych zmian w zachowaniu dziecka i utrzymywania bliskiego kontaktu z lekarzem dziecka.
Adderall ma dwa ostrzeżenia w czarnych ramkach. Pierwsze ma na celu podkreślenie potencjalnego nadużycia. Drugie ma ostrzegać o zdarzeniach sercowych.
Jeśli Twoje dziecko ma myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod numerem 988, aby uzyskać wsparcie i pomoc od przeszkolonego doradcy. Jeśli Ty lub ktoś bliski jest w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego znajdziesz w naszej Krajowej Bazie Danych Pomocy .
Streszczenie
Adderall i Strattera mogą być skuteczne w leczeniu objawów zaburzeń uwagi. Chociaż Adderall jest uważany za leczenie pierwszego rzutu, może nie być właściwym wyborem dla każdego.
Osoby wrażliwe na środki pobudzające lub obawiające się potencjalnego uzależnienia i nadużywania leków pobudzających mogą chcieć wypróbować środek niestymulujący, taki jak Strattera. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o swoich opcjach, aby zdecydować, który lek może być dla Ciebie odpowiedni.