Bardzo dobrze / Laura Porter
Zamknij ten odtwarzacz wideo
Choć wśród Afroamerykanów panują bardzo różne postawy wobec leczenia zdrowia psychicznego, istnieje pewna stygmatyzacja związana z chorobami psychicznymi, która uniemożliwia niektórym osobom szukanie pomocy.
Ważne jest, aby zastanowić się, w jaki sposób piętno — i czynniki, które je tworzą — mogą utrudniać osobom skontaktowanie się ze specjalistą zdrowia psychicznego.
Spis treści
Przekonania na temat choroby psychicznej
Niektóre społeczności akceptują ideę, że choroby psychiczne są problemami zdrowotnymi, które wymagają leczenia. Ale w innych społecznościach istnieje poważne piętno, które sugeruje, że problem zdrowia psychicznego jest oznaką słabości i powinien być ukrywany przed innymi.
Przekonania na temat chorób psychicznych kształtują się poprzez doświadczenie, tradycje kulturowe i formalną edukację. Historie od przyjaciół i rodziny również odgrywają rolę.
Jeśli członkowie rodziny opowiadają o „szalonym” wujku, który trafił do szpitala, młodsze pokolenia mogą zacząć wierzyć, że bycie chorym psychicznie uniemożliwia funkcjonowanie w społeczeństwie.
Podobnie, jeśli ktoś, kto popełnia przestępstwo, jest uważany za osobę chorą psychicznie, może to utrwalać przekonanie, że osoby chore psychicznie są agresywne. Każdy, kto popełnia przestępstwo lub wykazuje jakiś rodzaj niepożądanego „złego” zachowania, byłby stygmatyzowany jako osoba chora psychicznie lub w tym spektrum, co niekoniecznie jest prawdą.
Tego typu przekonania wzmacniają przekonanie, że choroba psychiczna jest czymś wstydliwym.
Idee dotyczące choroby psychicznej, które mogą wzmacniać stygmatyzację, obejmują przekonania na temat:
- Tożsamość: Dotyczy objawów choroby psychicznej. Czy ktoś uważa, że objawy depresji są normalną częścią życia? Czy uważa, że objawy towarzyszące lękowi są oznaką problemu ze zdrowiem fizycznym?
- Przyczyna: Czy objawy wynikają ze słabości duchowej, słabości osobistej lub wady charakteru? Czy ktoś może rozwinąć chorobę psychiczną w taki sam sposób, w jaki może rozwinąć problem ze zdrowiem fizycznym?
- Oś czasu: Odnosi się do przekonań na temat tego, czy choroba jest ostra, cykliczna czy przewlekła. Tak więc ktoś może założyć, że depresja powinna ustąpić w określonym czasie lub może wierzyć, że lęk trwa całe życie we wszystkich przypadkach.
- Konsekwencje: Czy jednostki uważają, że nieleczona choroba psychiczna ma konsekwencje? Czy też uważają, że choroba psychiczna służy pomocnemu celowi (jak depresja pobudza kreatywność)?
- Kontrolowalność: Jak bardzo jednostka ufa, że chorobę można leczyć? Czy uważa, że można ją wyleczyć, czy wierzy, że leczenie nie pomoże?
Na przekonania na temat zdrowia psychicznego w społeczności czarnoskórej może wpływać wiele czynników kulturowych, nacisków społecznych i stereotypów.
Ponadto kwestie takie jak systemowy rasizm i brak kulturowo wrażliwego traktowania przez dostawców mogą również odgrywać rolę w sposobie, w jaki społeczność czarnoskóra postrzega choroby psychiczne i leczenie. Nie jest to znormalizowane w sposób, w jaki powinno być. Ludzie często postrzegają to jako osobistą i/lub moralną wadę. W rezultacie dziedzina zdrowia psychicznego jest postrzegana w ten sam sposób, co inne systemy, które wyrządziły znaczną krzywdę osobom czarnoskórym.
Czynniki wpływające na zdrowie psychiczne
Biuro ds. Zdrowia Mniejszości w Departamencie Zdrowia i Opieki Społecznej podaje, że czarnoskórzy dorośli w USA częściej niż biali dorośli zgłaszają objawy stresu emocjonalnego, takie jak smutek, beznadzieja i poczucie, że wszystko wymaga wysiłku.
Osoby w społeczności czarnoskórej prawdopodobnie doświadczają niepokojących wydarzeń, które wpływają na ich zdrowie psychiczne. Rasizm, dyskryminacja i nierówność wpływają na dobre samopoczucie psychiczne danej osoby. Stres może zwiększyć ryzyko choroby psychicznej danej osoby. Niektóre doświadczenia mogą być nawet traumatyzujące.
Problemy finansowe mają tendencję do zwiększania szans na to, że dana osoba doświadczy poważnego cierpienia psychicznego. Czarni dorośli, którzy żyją poniżej granicy ubóstwa, są dwa razy bardziej skłonni do zgłaszania poważnego cierpienia psychicznego niż ci, którzy żyją powyżej niej.
Ważne jest również pamiętać, że czynniki społeczne determinujące zdrowie są wielowarstwowe, a rasizm dodaje kolejną, istotną warstwę.
Różnice w leczeniu zdrowia psychicznego
Tylko 1 na 3 czarnoskórych Amerykanów, którzy mogliby skorzystać z leczenia zdrowia psychicznego, otrzymuje je. Może to być częściowo spowodowane dysproporcjami w leczeniu zdrowia psychicznego .
Osoby czarnoskóre często nie mają dostępu do opieki uwzględniającej ich kulturę. W rezultacie leczenie, jakie otrzymują, jest często gorsze.
Osoby czarnoskóre rzadziej biorą udział w badaniach, co oznacza, że ich doświadczenia związane z objawami lub leczeniem są rzadziej brane pod uwagę.
Osoby te chętniej zgłoszą się na pogotowie lub porozmawiają ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu, gdy doświadczają problemów ze zdrowiem psychicznym, niż zgłoszą się do specjalisty zdrowia psychicznego.
Osoby czarnoskóre są również bardziej narażone na błędne diagnozy ze strony dostawców usług leczniczych. Może to podsycać nieufność wobec specjalistów zdrowia psychicznego, ponieważ błędna diagnoza może prowadzić do słabych wyników leczenia.
Do dysproporcji przyczynia się fakt, że osoby czarnoskóre częściej poddają się leczeniu przymusowemu, niezależnie od tego, czy jest to przymusowe leczenie szpitalne, czy ambulatoryjne. Przyczynia się to do stygmatyzacji, wrogości i braku chęci dobrowolnego poszukiwania opieki.
Piętno społeczności
Wiele badań wykazało, że społeczność czarnoskóra ma wysoki stopień stygmatyzacji związanej z chorobą psychiczną. W latach 90. sondaż opinii publicznej wykazał, że 63% Afroamerykanów uważało depresję za osobistą słabość, a tylko 31% uważało, że jest to problem zdrowotny.
Inne badania wykazały, że społeczność czarnoskóra jest bardziej skłonna twierdzić, że choroba psychiczna wiąże się ze wstydem i zażenowaniem. Osoby i rodziny w społeczności czarnoskórej są również bardziej skłonne ukrywać chorobę.
Osoby czarnoskóre są bardziej skłonne uwierzyć, że skoro przetrwały tak wiele przeciwności losu, są silne i nikt nie ma prawa mówić im, że coś z nimi nie tak (ponieważ mogą postrzegać problemy ze zdrowiem psychicznym jako słabość).
Badania, które konkretnie badają przekonania czarnoskórych kobiet, są rzadkie. Jednak jedno badanie wykazało, że czarnoskóre kobiety częściej wierzą, że osoby cierpią na depresję z powodu „słabego umysłu, złego zdrowia, niespokojnego ducha i braku miłości do siebie”.
Jednak nie wszystkie badania wskazują na wysoki stopień stygmatyzacji wśród czarnoskórych kobiet. Jedno badanie przeprowadzone w 2009 r.1 , że większość czarnoskórych kobiet nie ma stygmatyzacji związanej z chorobą psychiczną. Naukowcy odkryli, że kobiety rozumiały przyczyny choroby psychicznej, dokładnie identyfikowały wiele objawów, były świadome potencjalnych konsekwencji i wierzyły, że chorobę psychiczną można leczyć za pomocą leczenia i osobistej motywacji.
Wiele kobiet biorących udział w badaniu wskazało na szereg pozytywnych umiejętności radzenia sobie. Oprócz stwierdzenia, że poszukają leczenia, wskazały również wiarę, modlitwę i wsparcie ze strony przyjaciół i rodziny jako strategie radzenia sobie.
Przełamanie stygmatu
Zmniejszenie stygmatyzacji może zwiększyć prawdopodobieństwo, że osoby z problemami ze zdrowiem psychicznym będą szukać leczenia. Leczenie może pomóc im żyć szczęśliwszym, bardziej spełnionym życiem.
Przełamanie stereotypu prawdopodobnie będzie wymagało dwutorowego podejścia: zwiększenia liczby kompetentnych kulturowo specjalistów i zmiany narracji otaczającej choroby psychiczne.
Edukacja na temat chorób psychicznych i normalizacji problemów ze zdrowiem psychicznym może pomóc jednostkom zrozumieć, że leczenie problemów ze zdrowiem psychicznym nie musi być bardziej wstydliwe niż leczenie problemów ze zdrowiem fizycznym.
Ważne jest również, aby dostawcy leczenia zdrowia psychicznego byli przygotowani do opieki nad osobami w społeczności czarnoskórej. Terapeuci i psychiatrzy o kompetencjach kulturowych mogliby pomóc złagodzić nieufność i zapewnić lepszą opiekę.
Publikacja niektórych niedawnych książek może pomóc zmniejszyć stygmatyzację zdrowia psychicznego wśród Afroamerykanów. Niektóre tytuły obejmują:
- Bezkompromisowy przewodnik po zdrowiu psychicznym osób czarnoskórych: Poruszaj się po nierównym systemie, poznaj narzędzia do dobrego samopoczucia emocjonalnego i uzyskaj pomoc, na jaką zasługujesz
- Zaangażowanie społeczności w zdrowie psychiczne w przypadku populacji o zróżnicowanej rasowo
- Mind Matters: Przewodnik po psychiatrii dla społeczności czarnoskórych (tom 1)
- Zdrowie psychiczne osób czarnoskórych: pacjenci, dostawcy i systemy
Istnieją również podcasty i influencerzy w mediach społecznościowych, którzy pomagają przełamać stygmatyzację. Raperzy stworzyli wiele piosenek omawiających problemy ze zdrowiem psychicznym, w tym G Herbo, Polo G i Quando Rondo. Inne gwiazdy wykorzystały swoje platformy do podnoszenia świadomości i rozwiązywania niektórych problemów.
Istnieją również aplikacje i strony internetowe istotne kulturowo, do których ludzie mogą się zwrócić po poradę, zasoby, a nawet terapię online. Wszystkie te rzeczy przyczyniają się do zmniejszenia stygmatyzacji wśród Afroamerykanów.
Słowo od Verywell
Jeśli odczuwasz pogorszenie zdrowia psychicznego lub podejrzewasz, że możesz mieć objawy choroby psychicznej, skontaktuj się z kimś. Możesz zacząć od rozmowy z lekarzem na temat opcji leczenia.
Jeśli podejrzewasz, że bliska ci osoba ma problemy ze zdrowiem psychicznym, porozmawiaj z nią. Otwarte rozmowy o zdrowiu psychicznym mogą pomóc przełamać stygmatyzację i zachęcić więcej osób do szukania pomocy.