Czy chorobę afektywną dwubiegunową można wyleczyć?

Choroba afektywna dwubiegunowa to zaburzenie nastroju, które może powodować gwałtowne wahania nastroju. Osoba z chorobą afektywną dwubiegunową może doświadczać wzlotów i upadków, zwanych odpowiednio manią i depresją , które są znacznie wyraźniejsze niż wzloty i upadki, których doświadcza większość ludzi.

Szacuje się, że 4,4% dorosłych w Stanach Zjednoczonych doświadcza choroby afektywnej dwubiegunowej w pewnym momencie swojego życia. Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski cierpi na chorobę afektywną dwubiegunową, możesz się zastanawiać, czy tę chorobę można wyleczyć lub jak złagodzić jej objawy.

W tym artykule omówiono różne opcje leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej, które mogą pomóc w osiągnięciu stabilizacji, obejmujące psychoterapię , leki, dodatkowe terapie i zmiany stylu życia .

Czy chorobę afektywną dwubiegunową można wyleczyć?

„Osiągnięcie stabilności jest możliwe dla większości ludzi, ale często może to być długa i frustrująca podróż eksperymentowania z różnymi lekami , bycia w terapii wspomagającej i przeprojektowywania swojego stylu życia” – wyjaśnia dr Daramus.

Proces ten może potrwać kilka miesięcy, a nawet lat, ale jest możliwy do przeprowadzenia, jeśli będziesz współpracować z dostawcami usług opieki zdrowotnej.

Leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej

Poniżej dr Daramus omawia szczegółowo niektóre z opcji leczenia , które mogą pomóc w przypadku choroby afektywnej dwubiegunowej, w tym:

• Terapia
• Lek
• Neuroterapeutyka
• Grupy wsparcia

Terapia

Istnieje kilka form psychoterapii, które okazały się pomocne w przypadku choroby afektywnej dwubiegunowej. Dwie z nich obejmują:

Terapia interpersonalna i rytmów społecznych (IPSRT)

Na skuteczność tego typu psychoterapii mają się dowody naukowe , które zdecydowanie popierają jej stosowanie jako formy terapii choroby afektywnej dwubiegunowej, o ile są dostępne:

• Zajmuje się psychoedukacją dotyczącą choroby.
• Wykorzystuje śledzenie nastroju i aktywności w celu promowania spójnego, codziennego harmonogramu.
• Pomaga regulować cykle snu i czuwania oraz rytmy dobowe.
• Celem terapii jest identyfikacja i rozwiązanie problemów interpersonalnych oraz zbadanie żałoby po utracie zdrowego „ja”.

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)

CBT może być również pomocna w radzeniu sobie z chorobą afektywną dwubiegunową. Polega ona na pomaganiu pacjentom w rozpoznawaniu i modyfikowaniu związku między myślami maladaptacyjnymi a objawami nastroju, wykorzystuje ćwiczenia w celu identyfikowania i modyfikowania myśli i zachowań maladaptacyjnych oraz pomaga w uczeniu się strategii wykrywania nowych epizodów nastroju. Dialektyczna terapia behawioralna (DBT) i terapia poznawcza oparta na uważności (MBCT) to dwie powiązane formy psychoterapii, które również mogą być pomocne.

Lek

Oto niektóre rodzaje leków, które mogą pomóc w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej:

• Stabilizatory nastroju , które są najczęstszym rodzajem leków na chorobę afektywną dwubiegunową. Są skuteczne w zapobieganiu i leczeniu epizodów nastroju. Lit jest najczęstszym podstawowym stabilizatorem nastroju. Chociaż jest często skuteczny, wymaga monitorowania poziomu we krwi, a także innych funkcji, w tym nerek i tarczycy.
• Leki przeciwdrgawkowe : Niektóre leki przeciwdrgawkowe, zwane również lekami przeciwpadaczkowymi, mają właściwości stabilizujące nastrój. Kwas walproinowy (depakote) i lamotrygina (lamictal) to dwa z najpopularniejszych.
• Leki przeciwdepresyjne , które mogą pomóc w leczeniu epizodów depresyjnych, często jednak muszą być stosowane w połączeniu z lekami stabilizującymi nastrój lub należy ich unikać, ponieważ mogą potencjalnie wywołać epizody maniakalne.
• Leki przeciwpsychotyczne , które mogą pomóc w kontrolowaniu objawów manii, depresji, a także objawów psychozy , takich jak halucynacje i urojenia, które mogą towarzyszyć epizodom nastroju.

Neuroterapeutyka

Czasami pacjenci z chorobą afektywną dwubiegunową nie reagują odpowiednio na psychoterapię i leki. Interwencje neuroterapeutyczne są podawane za pomocą urządzeń, które wpływają na obwody mózgowe. Istnieje kilka, w tym:

Terapia elektrowstrząsowa (ECT) : ECT to zabieg, w którym niewielka ilość prądu elektrycznego jest podawana do mózgu w znieczuleniu. Powoduje to krótki, kontrolowany atak. Seria ECT może być czasami skuteczna w przypadku epizodów depresyjnych lub maniakalnych, które były oporne na konwencjonalne leczenie.

Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) : TMS to zabieg, podczas którego do określonych obszarów mózgu podaje się pole magnetyczne, co może być pomocne w łagodzeniu niektórych objawów nastroju.

Terapia światłem : Czasami osoby z zaburzeniami nastroju, takimi jak choroba afektywna dwubiegunowa, mają sezonowy wzorzec objawów, często z objawami depresji pogarszającymi się w krótszych miesiącach zimowych. Terapia jasnym światłem może być pomocna w przypadku depresji sezonowej.

Grupy wsparcia

Grupy wsparcia i inne społeczności zajmujące się zdrowiem psychicznym mogą pomóc swoim członkom zapewniać sobie nawzajem wsparcie i dzielić się wspólnym spojrzeniem na to, jak może wyglądać życie z chorobą afektywną dwubiegunową. 

Wsparcie społeczne zawsze może być pomocne, gdy radzisz sobie z chorobą psychiczną. Często trudno jest wyjaśnić, jak czuje się osoba z chorobą afektywną dwubiegunową, komuś, kto jej nie rozumie.

Strategie radzenia sobie

Według dr Daramusa, oto kilka strategii, które mogą pomóc w radzeniu sobie z chorobą afektywną dwubiegunową:

• Przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami: Ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i regularnie przyjmować leki zgodnie z zaleceniami. Nie przerywaj przyjmowania leków — nawet jeśli czujesz się dobrze — bez wcześniejszej rozmowy z lekarzem. Bądź w kontakcie z lekarzem i poinformuj go, jeśli odczuwasz jakiekolwiek skutki uboczne.
• Trzymaj się regularnego harmonogramu snu: Brak snu lub nieregularne nawyki związane ze snem mogą zaostrzyć objawy choroby afektywnej dwubiegunowej. Utrzymuj regularny harmonogram snu i dbaj o odpowiednią ilość snu każdego dnia.
• Utrzymywanie zdrowych relacji: Utrzymywanie zdrowych relacji może być wyzwaniem. Jednak stres w związku, szczególnie z osobami, z którymi jesteś blisko związany, może być destabilizujący dla twojej choroby.
• Powiedz bliskim, jak mogą cię wesprzeć: Oprócz oferowania wsparcia emocjonalnego możesz również poprosić bliskich o inne formy pomocy. Na przykład, jeśli czujesz, że nadchodzi epizod maniakalny, możesz poprosić zaufanego przyjaciela lub członka rodziny o monitorowanie twoich wydatków, abyś nie wydawał za dużo. Lub, jeśli czujesz, że nadchodzi epizod depresyjny, możesz poprosić ich, aby regularnie się z tobą kontaktowali.
• Znajdź produktywne ujścia dla swojej energii i emocji: Prawdopodobnie będziesz mieć nieograniczone ilości energii podczas epizodu maniakalnego. Znajdź produktywne ujścia, na które możesz skierować tę energię, takie jak projekty w pracy lub hobby, które lubisz. Ćwiczenia mogą być również pomocnym sposobem na wykorzystanie części swojej energii i mogą mieć własne korzyści dla nastroju. Podczas epizodu depresyjnego kreatywne zajęcia, takie jak muzyka, sztuka lub rzemiosło, mogą pomóc Ci wyrazić swoje emocje.
• Spróbuj medytacji: Ćwiczenia medytacji i uważności mogą pomóc Ci poradzić sobie z różnymi uczuciami, których możesz doświadczać w związku ze swoją chorobą, takimi jak smutek, poczucie winy i bezradność.
• Unikaj substancji: Substancje takie jak alkohol, tytoń i narkotyki mogą wchodzić w interakcje z przyjmowanymi lekami i wywoływać zmiany nastroju, dlatego ważne jest, aby zaprzestać ich używania i skupić się na leczeniu.

Słowo od Verywell

Choroba afektywna dwubiegunowa to choroba przewlekła, na którą niestety nie ma jeszcze lekarstwa, dlatego leczenie wymaga stałego zaangażowania.

Znalezienie odpowiedniego dla siebie leczenia może zająć trochę czasu i wysiłku, jednak przy odpowiednim połączeniu leków, terapii , zmian stylu życia i wsparcia można osiągnąć pewien stopień stabilizacji .