Czym jest mokry mózg?

Mokry mózg to zaburzenie mózgu spowodowane przewlekłym niedoborem tiaminy (witaminy B1). Jest również znane jako zespół Wernickego-Korsakowa (WKS), nazwany na cześć niemieckiego neurologa Carla Wernickego i neuropsychiatry Siergieja Korsakowa.

Zespół WERS można podzielić na dwa stadia lub stany: encefalopatia Wernickegoi psychoza Korsakowa. Mokry mózg najczęściej występuje u osób z zaburzeniami związanymi z używaniem alkoholu . W rzeczywistości termin „mokry mózg” został opracowany w bezpośrednim odniesieniu do związku tego stanu z uzależnieniem od alkoholu i jego nadużywaniem . 

Chociaż każdy może rozwinąć to zaburzenie, osoby spożywające alkohol są bardziej narażone na jego rozwój. Według National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, 80% osób z zaburzeniami związanymi z używaniem alkoholu ma niedobór tiaminy.

Badania pokazują, że mokra mózgowa częściej rozwija się u mężczyzn niż u kobiet. Wynika to z faktu, że u mężczyzn częściej diagnozuje się zaburzenia związane z używaniem alkoholu, główną przyczynę mokrej mózgu. Przy odpowiednim leczeniu i zarządzaniu możliwe jest odwrócenie szkód, jakie stan ten wyrządził w mózgu.

Charakterystyka mokrego mózgu 

Mokry mózg powoduje różne objawy w zależności od stadium choroby. Uporczywym objawem jest dezorientacja, która często utrudnia osobom z tym zaburzeniem uświadomienie sobie, że coś jest z nimi nie tak. Wiele objawów mokrego mózgu jest podobnych do  zatrucia alkoholowego , co sprawia, że ​​ważne jest, aby zwracać uwagę na oznaki tej choroby, gdy dana osoba jest trzeźwa. Typowe objawy obejmują:  

• Utrata pamięci 
• Podwójne widzenie 
• Utrata koordynacji 
• Trudności z pamięcią 
• Nieprawidłowe ruchy gałek ocznych 
• Nietypowe ruchy oczu, takie jak opadające powieki 
• Utrata ciepła ciała lub hipotermia 
• Szybkie bicie serca, znane również jako tachykardia 
• Senność 
• Podwójne widzenie 
• Opadające powieki 
• Osłabienie mięśni oka 

Jeśli nie jest leczony, mokry mózg rozwinie się w psychozę Korsakowa, która jest śmiertelnym stadium choroby. Objawy tego stadium obejmują:

• Zmęczenie 
• Delirium 
• Ciężka utrata pamięci 
• Niezdolność do tworzenia nowych wspomnień 
• Halucynacje 
• Konfabulacje 
• Trudności ze skupieniem uwagi lub zwracaniem uwagi 

Jeśli u Ciebie lub kogoś bliskiego występuje którykolwiek z powyższych objawów, należy natychmiast skontaktować się ze służbami ratownictwa medycznego lub lekarzem. 

Czynniki ryzyka

Podczas gdy zaburzenia związane z używaniem alkoholu są główną przyczyną mokrego mózgu, inne czynniki, które uniemożliwiają organizmowi uzyskanie wystarczającej ilości tiaminy, mogą również wywołać zaburzenie. Takie czynniki obejmują:

• Zaawansowane stadia raka 
• Niewydolność nerek i długotrwała dializa 
• HIV/AIDS
• Tyreotoksykoza, stan powodujący wysoki poziom hormonu tarczycy 
• Niewydolność serca leczona terapią moczopędną 
• Skrajne nudności i wymioty 

Etapy mokrego mózgu 

Mokry mózg występuje w dwóch stadiach: encefalopatii Wernickego i psychozie Korsakowa. 

encefalopatia Wernickego

Pierwszy etap mokrego mózgu jest zazwyczaj ciężki, ale przejściowy. Encefalopatia Wernickego przekształca się w psychozę Korsakowa, gdy mokry mózg pozostaje niezdiagnozowany i nieleczony. Na tym etapie osoba z tym schorzeniem może mieć trudności z chodzeniem lub może być zdezorientowana podczas wykonywania codziennych czynności, takich jak ubieranie się. Około 80 do 90% osób z zaburzeniami związanymi z używaniem alkoholu, u których występuje encefalopatia Wernickego, rozwija psychozę Korsakowa.

Wczesne leczenie na tym etapie, zazwyczaj suplementami tiaminy, może złagodzić objawy i zapobiec przekształceniu się schorzenia w psychozę Korsakowa. Chociaż encefalopatia Wernickego jest zazwyczaj spowodowana alkoholizmem, inne potencjalne przyczyny obejmują poważne niedożywienie, chorobę wątroby, nadczynność tarczycy i  ciężką anoreksję .  

Psychoza Korsakowa 

Psychoza Korsakowa występuje po encefalopatii Wernickego. Jest uporczywa, przewlekła i zazwyczaj nieodwracalna. Objawy tego stadium mokrego mózgu obejmują upośledzenie pamięci i zdolności uczenia się.

Osoby z psychozą Korsakowa mają zwiększone trudności z koordynacją i ruchem. Będą również wykazywać objawy amnezji wstecznej i będą miały trudności z nauką i przetwarzaniem nowych informacji.

Stan ten jest również nazywany  demencją alkoholową  ze względu na jego zdolność do powodowania poważnej utraty pamięci i wywoływania halucynacji i zmian w zachowaniu, które są cechami charakterystycznymi demencji . Osoby z psychozą Korsakowa doświadczają utraty pamięci i mają trudności z tworzeniem nowych wspomnień. Możesz zauważyć, że potrafią szczegółowo opowiedzieć o przeżyciu godzinę po jego wystąpieniu, ale nie mogą go pamiętać kilka dni później. 

Identyfikacja mokrego mózgu 

Prawidłowej diagnozy mokrego mózgu nie można postawić osobie z zaburzeniem związanym z używaniem alkoholu, dopóki nie jest w trakcie rekonwalescencji. Dzieje się tak, ponieważ wiele objawów mokrego mózgu jest podobnych do  objawów odstawienia alkoholu . Wczesna diagnoza mokrego mózgu jest niezbędna do skutecznego leczenia tego schorzenia.

Lekarz zleci testy w celu sprawdzenia poziomu tiaminy podczas diagnozowania mokrego mózgu. Może również sprawdzić oznaki zaburzeń związanych z używaniem alkoholu, które są główną przyczyną mokrego mózgu. Zalecane może być badanie MRI mózgu w celu sprawdzenia, czy doszło do uszkodzenia tkanek w mózgu.  

Przyczyny mokrego mózgu

Mokry mózg jest spowodowany poważnym niedoborem tiaminy (witaminy B1). Tiamina jest niezbędna do przekształcania cukru w ​​energię w naszych ciałach i tworzenia chemicznych przekaźników w naszych mózgach. U przewlekłych użytkowników alkoholu często występują stany zapalne przewodu pokarmowego, co utrudnia organizmowi wchłanianie tiaminy, której potrzebuje z pożywienia, które spożywają.

Nadużywanie alkoholu utrudnia również organizmowi przetwarzanie i wykorzystywanie wchłoniętej tiaminy. 

Leczenie mokrego mózgu 

Obecnie nie ma lekarstwa na mokrą encefalopatię. Wczesna diagnoza i leczenie mogą odwrócić niektóre objawy encefalopatii Wernickego, która jest pierwszym etapem choroby. Podawanie dużych dawek tiaminy jest pierwszym sposobem postępowania w leczeniu mokrego mózgu, ponieważ mózgowi poważnie brakuje składników odżywczych. Jest to jednak najskuteczniejsze we wczesnych stadiach choroby, gdzie tiamina nadal może pomóc w poprawie funkcji mózgu.

Tiamina będzie podawana doustnie lub dożylnie. Inne witaminy i suplementy, które pomogą Twojemu organizmowi skuteczniej produkować i wykorzystywać tiaminę, mogą być również zalecane przez lekarza. Jednak tiamina nie pomaga w leczeniu psychozy Korsakowa, ponieważ nie może pomóc w odwróceniu utraty pamięci. 

Radzenie sobie z mokrym mózgiem

Mokry mózg to poważne zaburzenie, które wymaga wczesnej diagnozy i odpowiedniego leczenia. Jeśli masz szczęście i otrzymałeś wczesną diagnozę, uszkodzenia mózgu są nadal odwracalne. Oprócz planu leczenia, poniższe techniki zarządzania mogą pomóc Ci w pełnym powrocie do zdrowia. 

• Abstynencja od alkoholu : Mokry mózg jest często spowodowany  nadużywaniem alkoholu. Całkowita abstynencja od alkoholu podczas leczenia mokrego mózgu jest niezbędna do całkowitego wyzdrowienia. Abstynencja powinna trwać nawet po całkowitym wyzdrowieniu. 
• Utrzymuj zrównoważoną dietę : Choć przyczyną mokrego mózgu jest właśnie niedobór tiaminy, przyjmowanie zalecanych dawek innych niezbędnych witamin i składników odżywczych dziennie może pomóc organizmowi skuteczniej wchłaniać i wykorzystywać tiaminę podawaną w ramach leczenia tej choroby. 
• Jedz produkty bogate w tiaminę : Ważne jest, aby nadal jeść produkty bogate w tiaminę, nawet po zaprzestaniu przyjmowania suplementów tiaminy. Produkty takie jak pomarańcze, mleko, szpinak, wieprzowina i soja są bogate w tiaminę.