LudzieImages / Getty Image
Zamknij ten odtwarzacz wideo
Medyczny gaslighting opisuje zachowanie, w którym lekarz lub inny pracownik służby zdrowia lekceważy lub bagatelizuje objawy fizyczne pacjenta lub przypisuje je czemuś innemu, np. stanowi psychicznemu. Medyczny gaslighting jest szczególnie prawdopodobny w przypadku kobiet i osób kolorowych .
W tym artykule opisano, kto jest najbardziej narażony na medyczne gaslighting, opisano objawy medycznego gaslightingu i wyjaśniono powody, dla których dochodzi do medycznego gaslightingu. Następnie zbadano wpływ medycznego gaslightingu na pacjentów i omówiono, czy termin medyczne gaslighting jest uczciwy dla pracowników służby zdrowia. Na koniec artykuł zakończono wskazówkami, jak unikać medycznego gaslightingu.
Spis treści
Kto jest najbardziej narażony na ryzyko medycznego gaslightingu?
Kobiety i osoby kolorowe są szczególnie narażone na medyczne gaslighting. Badania nad różnymi schorzeniami medycznymi wielokrotnie wykazały, że objawy kobiet i osób kolorowych są rzadziej traktowane poważnie niż objawy białych mężczyzn. Grupy marginalizowane doświadczają również innych dysproporcji w jakości opieki, jaką otrzymują.
U kobiet częściej obserwuje się objawy przypisywane zaburzeniom zdrowia psychicznego
Na przykład, jedno z badań wykazało, że gdy mężczyźni i kobiety mają takie same objawy choroby wieńcowej , lekarze są znacznie mniej pewni diagnozy u pacjentek, a u kobiet prawdopodobieństwo przypisania objawów do zaburzeń psychicznych jest dwa razy większe niż u mężczyzn. Podobnie, inne badania wykazały, że kobiety z chorobą serca są leczone mniej agresywnie i nie są tak dobrze reprezentowane w badaniach klinicznych.
Kobiety otrzymują diagnozę raka później niż mężczyźni
Inne badanie wykazało, że diagnozowanie wielu różnych rodzajów nowotworów u kobiet trwało dłużej niż u mężczyzn. Ponadto badanie przeprowadzone na oddziale ratunkowym wykazało, że kobiety cierpiące na bóle brzucha rzadziej otrzymywały leki przeciwbólowe niż mężczyźni z tym samym problemem, a nawet jeśli otrzymywały leki przeciwbólowe, czekały na nie dłużej.
Ludzie BIPOC
Co więcej, analiza dokumentacji z oddziałów ratunkowych z kilku stanów USA wykazała, że u osób czarnoskórych, AAPI i Latynosów częściej błędnie diagnozowano objawy udaru mózgu
Badania wykazały również, że Afroamerykanie często otrzymują gorszą opiekę zdrowotną niż biali6 przypadku różnych schorzeń, co przynajmniej częściowo wynika rasizmu.7
Jakie są objawy medycznego gaslightingu?
Istnieje kilka powszechnych przypadków, w których dochodzi do gaslightingu w kontekście medycznym. Jednym z nich jest sytuacja, gdy pracownicy służby zdrowia:
- Zbagatelizuj objawy pacjenta i nie traktuj jego obaw poważnie
- Nie słuchaj pacjenta i nie przerywaj mu ciągle
- Śmieją się z obaw swoich pacjentów lub sugerują, że to, czego doświadczają, dzieje się w ich głowie
- Brak empatii i wrażliwości na ból lub obawy pacjenta
- Obwiniaj pacjenta za jego stan
- Przypisz przyczynę problemu medycznego zaburzeniu zdrowia psychicznego
Dlaczego stosuje się gaslighting medyczny?
Medyczny gaslighting nie zawsze może być świadomy. W rzeczywistości, jeśli pracownicy służby zdrowia traktują kobiety lub osoby kolorowe inaczej, może to być spowodowane ukrytym, a nie jawnym uprzedzeniem . Część tego może być wynikiem problemów systemowych.
Na przykład badania wykazały, że amerykańskie Narodowe Instytuty Zdrowia przeznaczają zbyt duże środki na badania nad chorobami dotykającymi głównie mężczyzn, a zbyt małe na badania nad chorobami dotykającymi głównie kobiety. W rezultacie personel medyczny nie ma wystarczającej wiedzy na temat problemów zdrowotnych, potrzeb i leczenia kobiet.
Badania wykazały również, że dyskryminacja jest nadal powszechna w medycynie. Jedno z badań wykazało że pacjenci czarnoskórzy dwa i pół razy częściej niż pacjenci biali byli opisywani negatywnie przynajmniej raz w swojej dokumentacji medycznej.11
Wpływ medycznego gaslightingu
Medyczny gaslighting może wpływać na pacjentów na wiele fizycznie i emocjonalnie szkodliwych sposobów. Pacjenci mogą spędzić dużo czasu próbując znaleźć lekarza, który będzie w stanie dokładnie zdiagnozować ich objawy, co prowadzi do nadmiernych testów, częstych wizyt u lekarzy, błędnych diagnoz, które należy skorygować, a także fizycznego bólu i cierpienia z powodu braku odpowiedniej opieki nad stanem medycznym, w tym śmierci.
Nie tylko jest to stresujące dla pacjenta, ale badania wskazują również, że im pacjenci wciąż szukają dokładnej diagnozy, tym mniej wiarygodni są w oczach lekarzy na podstawie swojej historii choroby, a lekarze coraz rzadziej ufają opisowi objawów przedstawianym przez pacjenta.
Nie wspominając już o tym, że cierpienie emocjonalne, które występuje w wyniku medycznego gaslightingu, może mieć długotrwałe skutki psychologiczne. Pacjenci mogą rozwinąć lęk, depresję lub PTSD w wyniku takiego zaniedbania i unikać poddawania się przyszłym procedurom lub uczestniczenia w wizytach kontrolnych.
Nic dziwnego, że gaslighting medyczny prowadzi również do gorszych wyników medycznych. Na przykład badanie dotyczące urazowego uszkodzenia mózgu (TBI) wykazało, że kobiety rzadziej niż mężczyźni są przyjmowane na oddział intensywnej terapii po łagodnym TBI, a kobiety z umiarkowanym lub ciężkim TBI były hospitalizowane krócej niż mężczyźni. Wydaje się, że w wyniku tych problemów kobiety z TBI miały gorsze wyniki zdrowotne po sześciu miesiącach niż mężczyźni.
Czy używanie określenia „medyczny gaslighting” jest uczciwe?
dowodów wskazujących na to, że problemy uwypuklone przez koncepcję medycznego gaslightingu są prawdziwe, niektórzy wskazują, że termin ten jest jednostronny i sugeruje nadużycia ze strony pracowników służby zdrowia.12
System medyczny wymaga reformy
Jednak jeden lekarz zauważa, że winę ponosi cały amerykański system medyczny, a nie sami lekarze. System ten jest pełen problemów, takich jak umożliwienie lekarzom spędzenia minimalnej ilości czasu z każdym pacjentem, co prowadzi do polegania na uprzedzeniach, które mogą nie mieć zastosowania do konkretnego pacjenta, niewystarczające przeszkolenie w zakresie zdrowia psychicznego oraz wyczerpanie fizyczne i psychiczne prowadzące do wypalenia zawodowego.
Istnieje pilna potrzeba reformy systemu opieki zdrowotnej, obejmująca m.in. zapewnienie lekarzom czasu i zasobów niezbędnych do stawiania trafnych diagnoz i zalecania odpowiedniego leczenia.
Jednocześnie pracownicy służby zdrowia powinni być zobowiązani do poznania ukrytych uprzedzeń i unikania ich stosowania wobec swoich pacjentów. Niestety, zmiany te nie nastąpią z dnia na dzień. Dlatego też, biorąc pod uwagę władzę, jaką lekarze często sprawują nad swoimi pacjentami, ważne jest, aby pacjenci, zwłaszcza kobiety i osoby kolorowe, byli świadomi, w jaki sposób ich objawy medyczne mogą być pomijane lub ignorowane, i aby byli wspierani w zabieraniu głosu i orędowaniu za swoją opieką medyczną i leczeniem.
Jak uniknąć medycznego gaslightingu
Dopóki amerykański system opieki zdrowotnej się nie zmieni, gaslighting medyczny prawdopodobnie pozostanie problemem. Oto rzeczy, które możesz zrobić, aby mieć pewność, że otrzymasz potrzebną opiekę.
Znajdź lekarza, któremu ufasz
Jeśli kiedykolwiek będziesz mieć wrażenie, że lekarz bagatelizuje twoje objawy lub traktuje cię z góry, znajdź innego lekarza, który będzie cię traktował poważnie, słuchał i któremu będziesz się czuł komfortowo, opisując swoje objawy.
Zabierz ze sobą zaufanego przyjaciela lub członka rodziny
Jeśli obawiasz się, że zostaniesz potraktowany poważnie lub że otrzymasz prawidłową diagnozę, zabierz ze sobą zaufanego przyjaciela lub członka rodziny na wizytę. Dzięki temu będziesz mieć pewność, że ktoś będzie mógł cię poprzeć, jeśli pracownik służby zdrowia zakwestionuje twoje obserwacje objawów.
Taka osoba może również zadać pytania, o których byś nie pomyślał, a także zapamiętać fakty i porady ze spotkania, o których mogłeś nie pamiętać.
Zapisz pytania i objawy
Aby mieć pewność, że wszystkie Twoje wątpliwości zostaną rozwiane, przyjdź na wizytę z pisemną listą wszystkich pytań, które chcesz omówić ze swoim lekarzem.
Pomocne może być również prowadzenie rejestru objawów i ich postępu, a także szczegółów wszelkich zmian w stanie zdrowia, które należy zabrać ze sobą. Możesz również chcieć robić notatki podczas wizyty, do których możesz się później odwołać, zwłaszcza jeśli podczas wizyty pojawi się coś, co może wymagać dalszych działań.
Uzyskaj drugą opinię
Jeśli nie jesteś zadowolony z pierwszej diagnozy , nie wahaj się zasięgnąć drugiej opinii. Może to być szczególnie ważne, jeśli uważasz, że lekarz innej specjalizacji, np. specjalista zdrowia kobiet, może lepiej zrozumieć problem, którego doświadczasz.
Zrób quiz Gaslighting
Ten darmowy quiz pomoże Ci ustalić, czy w Twoim związku lub przyjaźni występuje gaslighting.
Pamiętać o
Niestety, gaslighting medyczny jest rzeczywistością dla wielu osób. Jeśli jesteś ofiarą gaslightingu medycznego, omów swoje obawy z placówką służby zdrowia. Możesz również złożyć pozew. Nie wahaj się również zasięgnąć drugiej opinii i poszukać specjalisty zdrowia psychicznego , jeśli uważasz, że trudno ci poradzić sobie ze skutkami gaslightingu medycznego.