Tommaso79 / Getty Images
Zamknij ten odtwarzacz wideo
Coraz więcej badań pokazuje ścisły związek między ADHD a traumą. Na przykład dowody wskazują, że trauma może nasilać istniejące wcześniej objawy ADHD u dzieci.
Ponadto traumatyczne wydarzenia mogą powodować, że dzieci reagują i zachowują się w sposób, który naśladuje objawy ADHD. Na przykład stałe pobudzenie emocjonalne może przypominać impulsywność i nadpobudliwość. Nie oznacza to, że trauma powoduje ADHD, ale raczej, że te dwa zjawiska mogą być nierozerwalnie ze sobą powiązane, stąd rosnący ruch na rzecz interwencji opieki uwzględniającej traumę w zakresie radzenia sobie z ADHD.
W artykule tym omówiono związek między ADHD a traumą i to, jak trauma może wpływać na diagnozę i leczenie ADHD.
Spis treści
Związek ADHD i traumy
Choć nie ma związku przyczynowo-skutkowego między ADHD i traumą, te dwa schorzenia są ze sobą powiązane, a czasem mogą nawet współwystępować.
Potwierdza to rosnąca liczba badań, które powiązały początek i nasilenie ADHD ze stresującymi wydarzeniami, doświadczeniami życiowymi i procesami pamięci. A także z początkiem innych zaburzeń psychicznych, takich jak depresja i lęk.
ADHD i trauma mogą wpływać na te same części mózgu
Chociaż potrzeba więcej badań, aby odkryć przyczyny związku między ADHD a traumą z dzieciństwa , przypuszcza się, że jest on spowodowany faktem, iż oba schorzenia wpływają na te same obszary mózgu, a konkretnie na korę przedczołową i hipokamp, które są kluczowe dla funkcjonowania pamięci i kontroli poznawczej.
Nie oznacza to, że trauma jest przyczyną rozwoju ADHD, ale raczej, że trauma może być czynnikiem przyczyniającym się do pojawienia się, utrzymywania się i nasilenia objawów ADHD, a także zespołów objawów nieuwagi, nadpobudliwości i impulsywności u osób, u których nie występują te objawy.
ADHD i PTSD
Osoby z ADHD mają również zwiększone ryzyko doświadczenia traumy. Na przykład szacuje się, że dzieci z ADHD otrzymują o 20 000 więcej negatywnych wiadomości do 12. roku życia niż dzieci bez ADHD.
Osoby z ADHD częściej cierpią na PTSD
Szacuje się również, że osoby z ADHD są około sześć razy bardziej narażone na wystąpienie zespołu stresu pourazowego (PTSD) niż osoby bez tego
Przyczyny tego zjawiska są różne, jednak uważa się, że wynika ono ze zwiększonego przez ADHD prawdopodobieństwa odrzucenia, izolacji społecznej i negatywnego nastawienia, jakie niekiedy jest wobec danej osoby kierowane.
Istnieją pewne dowody sugerujące, że istnieją specyficzne czynniki ryzyka genetycznego, wspólne zarówno dla ADHD, jak i PTSD, które mogą powodować te zaburzenia, takie jak polimorfizmy genu receptora kanabinoidowego i genu transportera dopaminy.
Powikłania ADHD i traumy
Traumatyczne zdarzenia, traumatyczne przeżycia i zespół stresu pourazowego (PTSD) mogą zaostrzać lub przyczyniać się do wystąpienia objawów ADHD, dlatego ważne jest, aby być świadomym ich współwystępowania.
Na przykład wykazano, że u dzieci niezdiagnozowane PTSD prowadzi do rozwoju poważnej depresji, nadużywania substancji psychoaktywnych i uzależnienia od nich, agresji i samobójstwa. To samo badanie wykazało również, że może ono prowadzić do chorób współistniejących, takich jak zespół jelita drażliwego, fibromialgia i przewlekłe zmęczenie.
Co więcej, niedawne badanie z 2020 r. dotyczące zaburzeń związanych z używaniem alkoholu (AUD) u dorosłych pacjentów szpitalnych wykazało, że częstość występowania PTSD była wyższa u osób z ADHD, co wskazuje na możliwy związek między ADHD, PTSD i nadużywaniem alkoholu.
Ważne jest, aby zauważyć, że stwierdzono, że AUD negatywnie wpływa na zdrowie, karierę, finanse, związki i życie jednostki. Zatem jego współwystępowanie z ADHD i traumą może być szkodliwe i wpływać na zdolność jednostki do utrzymania spójnego planu leczenia, a także prowadzić do dalszych komplikacji zdrowotnych.
Diagnoza ADHD i traumy
Szczególnie u dzieci objawy PTSD mogą przypominać ADHD, a to nakładanie się objawów może również występować u dorosłych. To nakładanie się objawów może utrudniać rozróżnienie tych dwóch; jednak w przeciwieństwie do ADHD objawy PTSD są wyzwalane przez traumatyczne doświadczenie.
Dlatego też lekarze prawdopodobnie przeprowadzą kompleksową ocenę obu schorzeń, która będzie obejmować kompleksowy przegląd wszelkich objawów i czasu ich wystąpienia, aby ustalić dokładny harmonogram historyczny jako sposób na skonstruowanie dokładnego planu leczenia.
Poniżej wymieniono niektóre objawy, na które należy zwrócić uwagę:
Nakładające się objawy
- Trudności z koncentracją
- Rozproszenie uwagi
- Niska samoocena
- Dezorganizacja
- Nieuwaga
- Trudności ze snem, pracą, nauką itp.
- Niepokój
Ogólne objawy charakterystyczne dla ADHD
- Nadpobudliwość
- Impulsywność
- Zapomnienie
Ogólne objawy charakterystyczne dla urazu
- Dysocjacja
- Koszmary
- Retrospekcje
- Nagły wybuch gniewu
Leczenie ADHD i traumy
Chociaż nie ma konkretnej metody leczenia ADHD i traumy, najbardziej korzystne jest podejście wieloczynnikowe.
Polega ona na równoczesnym leczeniu objawów ADHD i traumy oraz dostosowywaniu planu leczenia w razie potrzeby, zgodnie z indywidualną sytuacją danej osoby.
Lek
- Leki na bazie stymulantów to najczęstsze rodzaje leków przepisywanych w leczeniu ADHD. Działają one poprzez zwiększenie dostępności pewnych substancji chemicznych w mózgu i stwierdzono, że zmniejszają objawy ADHD u 70% do 80% osób, które je przyjmują.
- Leki niezawierające substancji pobudzających są również stosowane w leczeniu ADHD i przepisuje się je osobom, u których występują poważne skutki uboczne środków pobudzających, osobom z pewnymi chorobami serca, osobom z historią zażywania narkotyków oraz osobom, które ogólnie nie reagują na środki pobudzające.
Zoloft i Paxil
W przypadku PTSD dwa leki zatwierdzone przez FDA to sertralina (Zoloft) i paroksetyna (Paxil). Oba te leki należą do tej samej klasy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i są zwykle przepisywane w celu leczenia depresji i lęku.
Jeśli chodzi o PTSD, są one skuteczne w pomaganiu ludziom w radzeniu sobie z objawami. Ponadto, SNRI lub inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny również okazały się skuteczne, chociaż potrzeba więcej badań w tej dziedzinie, aby znaleźć więcej alternatyw.
Psychoterapia
Psychoterapia , lub terapia rozmową, odnosi się do opartych na dowodach technik i praktyk stosowanych w celu pomocy osobom w zmianie ich zachowania, emocji i myśli jako środka pomagającego w zmniejszeniu wszelkich problemów powodujących cierpienie. Jest ona prowadzona przez wielu specjalistów medycznych i istnieje wiele różnych rodzajów, takich jak terapia behawioralna, terapia humanistyczna, terapia psychoanalityczna, terapia poznawczo-behawioralna (CBT) i terapia poznawcza.
- W przypadku leczenia PTSD i ADHD zalecaną formą psychoterapii jest CBT. Ten rodzaj terapii opiera się na zasadzie, że myśli mają silny wpływ na dobre samopoczucie psychiczne i emocjonalne. CBT działa poprzez pomaganie osobom w identyfikowaniu wszelkich zniekształconych lub negatywnych wzorców myślenia oraz kwestionowaniu ich i zmienianiu.
- W przypadku samego PTSD stwierdzono również, że odwrażliwianie i przetwarzanie za pomocą ruchu gałek ocznych (EMDR) jest bardzo korzystne. EMDR można rozumieć jako rodzaj psychoterapii, która wykorzystuje dwustronne bodźce sensoryczne — takie jak ruchy gałek ocznych z boku na bok — aby pomóc osobom w przetwarzaniu trudnych wspomnień, emocji i myśli związanych z traumatycznym wydarzeniem.
Radzenie sobie z ADHD i traumą
Oprócz leków i psychoterapii, inne różne mechanizmy radzenia sobie mogą być również wdrażane, aby pomóc w ADHD i traumie. Należą do nich:
- Zmiany w stylu życia : Zdrowa dieta i ćwiczenia mogą być skuteczne w łagodzeniu objawów ADHD. Ponadto różne alternatywne leki skutecznie leczą PTSD i traumę. Należą do nich joga wrażliwa na traumę, akupunktura, hipnoterapia, medytacja i inne.
- Wspierające relacje : Spędzanie czasu z przyjaciółmi i członkami rodziny, którzy nas wspierają, również może mieć duże znaczenie.
Ponadto istnieją zasoby w społecznościach lokalnych i internetowych, które mogą kierować ludzi do grup wsparcia, zajęć i spotkań społeczności. Nie tylko pomagają one osobom czuć się mniej odizolowanymi, ale mogą również pomóc im odkryć nowe opcje leczenia i wyspecjalizowanych dostawców.
Słowo od Verywell
Chociaż ADHD i trauma są ze sobą powiązane, ważne jest, aby pamiętać, że istnieje wiele sposobów, aby pomóc Ci radzić sobie z objawami i dostosować plan leczenia. Ważne jest, aby najpierw omówić wszelkie zmiany z lekarzem; jednak ważne jest również, aby pamiętać, że możliwe jest życie w dobrostanie z każdym z tych stanów.