O que é trauma?

O que é trauma?

Trauma é qualquer tipo de evento ou experiência angustiante que pode ter um impacto na capacidade de uma pessoa de lidar e funcionar. Trauma pode resultar em danos emocionais, físicos e psicológicos. Muitas pessoas passarão por algum tipo de evento traumático — desde a morte inesperada de um ente querido até um acidente de carro — em algum momento de suas vidas.

No entanto, nem todas as pessoas desenvolverão transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) após um evento traumático. Embora alguém possa não desenvolver TEPT, ainda pode apresentar sintomas semelhantes aos do TEPT imediatamente após um evento traumático. Muitos desses sintomas são, na verdade, reações comuns a um evento traumático.

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Tipos

O trauma vem em muitas formas e tamanhos, mas há alguns cenários comuns que são geralmente considerados traumáticos. Tipos de eventos traumáticos que uma pessoa pode vivenciar em algum momento da vida incluem:

• Abuso
• Assalto
• Acidente de carro
• Morte de um ente querido
• Divórcio
• Abandono familiar ou parental
• Prisão
• Perda de emprego
• Desastres naturais
• Lesão física
• Estupro
• Doença grave
• Terrorismo
• Violência
• Testemunhar um crime, acidente ou morte

O trauma geralmente se enquadra em uma de três categorias diferentes. Alguns traumas, como acidentes ou desastres naturais, são eventos únicos que são limitados em duração e escopo. Outros traumas são duradouros e contínuos, como lidar com uma doença crônica ou lidar com abuso doméstico repetido. Há também tipos de trauma que são frequentemente negligenciados, como traumas que ocorrem durante o parto ou cirurgia.

Sintomas

Então, o que é um sintoma “normal” versus um sintoma “anormal” de trauma? Isso é difícil de responder, pois a resposta de cada um a um evento traumático é diferente.

Existem, no entanto, alguns sintomas comuns que podem ser esperados após um evento traumático. A seguir estão algumas reações comuns ao trauma: 

• Pensamentos e memórias intrusivas : Após um evento traumático, é comum experimentar alguns pensamentos e memórias intrusivas do evento traumático. Isso é especialmente provável de ocorrer quando você encontra algo (por exemplo, uma pessoa, lugar ou imagem) que o lembra do evento traumático.
• Hipervigilância : Também é muito natural se sentir mais alerta e ciente do seu entorno após um evento traumático. Este é, na verdade, um sintoma muito protetor, pois seu corpo está tentando mantê-lo seguro, tornando-o mais ciente de potenciais fontes de ameaça e perigo. Este mecanismo natural de segurança ficará mais sensível após um evento traumático.
• Hiperexcitação : Assim como você provavelmente estará mais alerta, também provavelmente se sentirá mais tenso e nervoso após um evento traumático. Isso novamente faz parte do sistema de proteção natural do seu corpo. Medo e ansiedade nos dizem que há algum tipo de perigo presente, e todas as sensações corporais que acompanham o medo e a ansiedade são essencialmente projetadas para nos ajudar a responder a esse perigo. Elas estão nos preparando para fugir, congelar ou lutar. Após um evento traumático, o sistema de alarme do seu corpo ficará mais sensível em uma tentativa de protegê-lo de futuros eventos traumáticos.
• Sentindo-se inseguro : Após um evento traumático, nossas suposições sobre o mundo ser um lugar seguro e protegido são compreensivelmente destruídas. Consequentemente, as pessoas podem sentir como se qualquer situação ou lugar fosse potencialmente perigoso. Lugares ou situações em que você se sentia seguro podem agora parecer ameaçadores e provocar ansiedade. Isso é especialmente provável de ocorrer em situações ou lugares que o lembrem de seu evento traumático.

Sintomas a serem observados

Os sintomas apresentados abaixo podem ser um sinal de que você pode estar em risco de desenvolver TEPT.  Eles podem fazer com que os sintomas esperados de trauma listados acima piorem, eventualmente levando ao TEPT. Portanto, é muito importante estar ciente dos seguintes sintomas:

• Perda de interesse : É importante ficar de olho na perda de interesse em atividades que você costumava gostar, bem como sentimentos de estar afastado dos outros. Este sintoma pode ser um sinal de que você está em  risco de ficar deprimido . Este sintoma também pode fazer com que você se isole dos outros, incluindo fontes importantes de apoio social.
• Evitação : Após um evento traumático, é muito comum evitar certas situações, atividades ou pessoas. No entanto, você deve prestar atenção aos comportamentos de evitação. A evitação geralmente leva a mais evitação, pois reforça a crença de que o mundo não é um lugar seguro. Essa evitação pode então levar a um agravamento dos sintomas e, eventualmente, ao TEPT.
• Comportamentos de enfrentamento não saudáveis : Assim como evitar atividades, situações ou pessoas pode ser problemático, evitar pensamentos e sentimentos também pode ser . Os sintomas que as pessoas experimentam após um evento traumático podem ser muito angustiantes. Como resultado, as pessoas podem confiar em estratégias de enfrentamento não saudáveis ​​(por exemplo, usar substâncias ) como uma forma de evitar esses sintomas. A evitação é apenas uma solução de curto prazo e, a longo prazo, pode realmente fazer com que seus sentimentos e pensamentos se tornem mais intensos.

Diagnóstico

Se você estiver apresentando sintomas de trauma, pode ser diagnosticado com uma condição como TEPT. No entanto, é importante lembrar que nem todas as experiências traumáticas levarão a um diagnóstico de uma condição relacionada ao trauma. Quando você fala com seu médico ou profissional de saúde mental, eles farão perguntas sobre os sintomas que você está apresentando e há quanto tempo o trauma ocorreu.

Se você ainda estiver apresentando sintomas por algum tempo após a experiência e esses sintomas tiverem um impacto significativo em sua vida diária, seu médico verificará se você atende aos critérios diagnósticos para um transtorno relacionado a trauma ou estresse ou possivelmente um transtorno de adaptação , dependendo da natureza exata dos seus sintomas.

Tratamento 

Se você passou por um trauma, pode ser útil conversar com um terapeuta . Tente pedir uma recomendação ao seu médico ou a um ente querido. Existem também vários sites que oferecem pesquisas gratuitas para ajudar você a encontrar provedores de saúde mental apropriados em sua área, disponíveis por meio do Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA . Um terapeuta pode fornecer suporte, bem como ajudá-lo a entender melhor os sintomas que você está vivenciando. 

O tratamento dependerá dos sintomas que você está sentindo como resultado do trauma. Pode envolver psicoterapia, medicação, autocuidado ou uma combinação dessas abordagens. Os tratamentos geralmente se concentram em ajudar as pessoas a integrar sua resposta emocional ao trauma, bem como abordar quaisquer condições de saúde mental resultantes, como ansiedade, depressão ou TEPT.

Psicoterapia

O tratamento pode envolver o uso de terapia cognitivo-comportamental (TCC ) para ajudar as pessoas a avaliar pensamentos e sentimentos relacionados ao trauma e substituir pensamentos negativos por pensamentos mais realistas.

A dessensibilização e reprocessamento por movimentos oculares (EMDR) é outra abordagem que utiliza elementos da TCC combinados com movimentos oculares ou corporais.

Medicamentos

Se você foi diagnosticado com TEPT como resultado de trauma, há medicamentos que também podem ser úteis como parte do seu tratamento. Esses medicamentos podem incluir:

• Antidepressivos , incluindo inibidores de recaptação de serotonina (ISRS), como Paxil (paroxetina) e Zoloft (sertralina), ambos aprovados pela FDA para o tratamento de TEPT
• Medicamentos ansiolíticos , como benzodiazepínicos, incluindo Valium (diazepam) e Ativan (lorazepam)

Lidar

Depois de vivenciar um evento traumático, é muito importante colocar em prática estratégias de enfrentamento saudáveis , como usar apoio social, e minimizar estratégias de enfrentamento prejudiciais, como evitar o uso de álcool ou drogas.

Algumas coisas que você pode fazer para ajudar a processar e lidar com o trauma:

• Valide seus sentimentos. Você não precisa se forçar a falar com os outros sobre como se sente; no entanto, é importante que você não tente afastar seus sentimentos .
• Encontre um grupo de apoio onde você possa conversar com outras pessoas que passaram por experiências semelhantes.
• Dê a si mesmo tempo para lidar com o que está sentindo. Não espere que esses sentimentos desapareçam da noite para o dia. Enquanto isso, vá com calma consigo mesmo.
• Cuide do seu corpo. Coma refeições nutritivas regularmente, tente descansar o suficiente e pratique atividade física regularmente.
• Passe tempo com amigos e familiares. Mesmo que você possa sentir vontade de ficar sozinho, isolar-se pode tornar mais difícil lidar com os efeitos do trauma. Permita-se apoiar-se em pessoas que se importam com você e que o apoiam.

Também pode ser útil estabelecer uma rotina ou cronograma regular. Eventos traumáticos podem perturbar muito a vida de uma pessoa. Eles podem fazer com que uma pessoa sinta que sua vida está fora de controle e imprevisível. Um cronograma regular definido pode ajudar a trazer alguma ordem e previsibilidade para sua vida.

Embora manter uma rotina não vá tirar a ansiedade relacionada ao evento traumático, pode ajudar com outras fontes de ansiedade em sua vida. Ao definir uma agenda, é importante que você reserve um tempo focado em atividades de autocuidado ; proteja-se contra usar sua agenda como uma maneira de simplesmente se manter ocupado (por exemplo, se jogando no seu trabalho) para que você não tenha tempo para pensar sobre o evento traumático.