O que é a Síndrome do Atraso das Fases do Sono?

Mulher com insônia. Jovem deitada na cama com a mão na testa.

Maria Korneeva / Getty Images


Você é mais uma pessoa noturna do que matutina? Você tem dificuldade para dormir até tarde? Acordar cedo é uma luta? Aulas, reuniões ou atividades matinais são difíceis para você? Se sim, você pode ter síndrome da fase de sono atrasada.

A síndrome da fase de sono atrasada (FSPS) é um distúrbio do ritmo circadiano do sono que pode fazer com que seu horário de sono e vigília sejam muito mais tardios do que o da maioria das pessoas.

Essa condição ocorre devido a um atraso no tempo do seu relógio biológico interno, ou ritmo circadiano, em comparação com os horários tradicionais de sono e vigília.

A síndrome da fase de sono atrasada geralmente surge durante a puberdade e afeta adolescentes, embora às vezes possa persistir na idade adulta também. Se você acha que pode ter essa condição, você não está sozinho. Estima-se que ela afete até 16% dos adolescentes e 3% dos adultos.

Este artigo explora os sintomas, causas, impacto, diagnóstico e tratamento da síndrome da fase de sono atrasada.

Sintomas da Síndrome da Fase Atrasada do Sono

Estes são alguns dos sintomas da síndrome da fase de sono atrasada:

  • Dificuldade para dormir na hora de dormir: Você pode ter dificuldade para dormir antes da 1 da manhã. Mesmo que você vá para a cama todas as noites em um horário razoável, você pode ter dificuldade para dormir por horas. Você pode acabar passando o tempo lendo, assistindo televisão, falando ao telefone, ouvindo música, navegando pelas redes sociais ou jogando.
  • Dificuldade para acordar cedo: Não conseguir dormir na hora certa pode dificultar muito acordar cedo porque você não dormiu o suficiente. Aderir a um horário típico das 9h às 17h pode parecer uma luta.
  • Sonolência diurna excessiva: Se você acordou cedo e não dormiu o quanto precisava, provavelmente se sentirá extremamente cansado e sonolento durante o dia. Você pode até acabar cochilando na escola ou no trabalho.
  • Sono revigorante em feriados: Por outro lado, você provavelmente se sentirá muito melhor em dias em que tiver permissão para dormir até mais tarde, em fins de semana ou feriados, por exemplo, porque dormiu o suficiente. Seu horário natural de despertar pode ser tarde da manhã ou bem depois do meio-dia.

Esses sintomas físicos podem ter consequências desagradáveis. Por exemplo, não conseguir acordar na hora certa pode fazer com que você tenha problemas com seus pais, autoridades escolares e empregadores. Além disso, dormir até tarde da manhã ou da tarde pode fazer com que as pessoas presumam erroneamente que você é preguiçoso ou inútil, sem entender que isso é algo além do seu controle.

Impacto da Síndrome da Fase Atrasada do Sono

A síndrome do atraso das fases do sono pode levar à privação crônica do sono , o que pode afetar sua saúde e sua qualidade de vida de várias maneiras.

Impacto na saúde física

A privação do sono pode afetar sua saúde física e aumentar o risco de desenvolver problemas de saúde como:

  • Pressão alta
  • Doença cardíaca
  • AVC
  • Diabetes 
  • Obesidade
  • Doença renal

A privação do sono também pode aumentar o risco de ferimentos ou até mesmo morte devido a quedas, acidentes de trabalho ou colisões de carro.

Impacto na saúde mental

Não dormir o suficiente também pode afetar sua saúde mental e levar a sintomas como:

  • Irritabilidade
  • Frustração 
  • Falta de concentração
  • Incapacidade de concentração
  • Indecisão 
  • Dificuldade de aprendizagem 
  • Má tomada de decisão
  • Procrastinação 
  • Tempos de reação lentos
  • Incapacidade de julgar as reações e emoções dos outros
  • Ansiedade em ambientes sociais ou profissionais
  • Estresse severo
  • Depressão
  • Pensamentos suicidas
  • Tendência a usar medicamentos ou substâncias

Uma revisão de 2018 observa que há uma ligação significativa entre a síndrome da fase de sono atrasada e as condições de saúde mental — até 70% das pessoas com síndrome da fase de sono atrasada têm um transtorno psiquiátrico, como depressão ou transtorno bipolar.

Impacto na Qualidade de Vida

Os sintomas da síndrome da fase de sono atrasada, como privação de sono, sonolência diurna e fadiga crônica , podem dificultar seu funcionamento e causar consequências negativas, como:

  • Atrasos frequentes ou não comparecimento à escola/trabalho
  • Baixo desempenho acadêmico ou profissional
  • Maiores chances de abandonar a escola ou ser demitido do trabalho
  • Maiores chances de fracasso acadêmico ou profissional
  • Perturbações na sua vida familiar e social 
  • Relações pessoais tensas

Uma revisão de 2014 observa que alguém que teve síndrome da fase de sono atrasada na adolescência ainda pode sofrer consequências negativas na idade adulta, mesmo que não tenha mais a condição.

Causas da Síndrome da Fase Atrasada do Sono

Estas são algumas das causas potenciais da síndrome da fase de sono atrasada:

  • Desequilíbrio hormonal: Hormônios como melatonina e cortisol ajudam a manter seu ciclo sono-vigília promovendo sonolência e vigília respectivamente. Um desequilíbrio nesses hormônios pode levar à síndrome da fase de sono atrasada.
  • Genética: A síndrome do atraso das fases do sono pode ser hereditária, então é mais provável que você a tenha se alguém na sua família imediata a tiver.
  • Puberdade: Seu ritmo circadiano, também conhecido como seu relógio biológico interno, muda quando você chega à puberdade. Embora seja normal que ele fique um pouco atrasado, um atraso significativo, geralmente devido a flutuações em seus níveis de melatonina, pode levar à síndrome da fase de sono atrasada. Durante sua adolescência, sua vida social também pode mantê-lo acordado à noite.

Diagnosticando a Síndrome da Fase Atrasada do Sono

Se você suspeita que você ou um ente querido pode ter síndrome de fase de sono atrasada, você deve consultar um especialista em sono. Seu médico de atenção primária pode fornecer um encaminhamento, se você precisar.

O processo de diagnóstico pode envolver as seguintes etapas:

  • Entrevista clínica: Seu profissional de saúde perguntará sobre seu histórico médico, sintomas e estilo de vida. Eles precisarão entender seu padrão natural de sono e como ele está afetando sua capacidade de funcionar.
  • Exame físico: um exame físico pode ajudar seu médico a descartar outras condições que podem explicar seus sintomas.
  • Actigrafia: Um actigraph é um pequeno dispositivo vestível que contém sensores de movimento que podem medir seus ciclos de sono-vigília. Seu profissional de saúde pode pedir que você use um por até duas semanas.
  • Estudo do sono: um estudo do sono pode ajudar a monitorar parâmetros como frequência cardíaca, ondas cerebrais, respiração, níveis de oxigênio e movimentos dos olhos e das pernas enquanto você dorme.
  • Testes hormonais: seu médico também pode realizar outros testes para verificar os níveis de hormônios como melatonina e cortisol na sua saliva.

Tratamento da Síndrome da Fase Atrasada do Sono

Estas são algumas estratégias de tratamento e enfrentamento para a síndrome da fase de sono atrasada:

  • Cronoterapia: A cronoterapia é uma técnica comportamental que envolve mudar gradualmente seu horário de sono e de vigília, tornando seu horário de sono um pouco mais cedo a cada dia, até que você alcance um horário de sono e vigília mais tradicional.
  • Medicamentos e suplementos: Medicamentos como pílulas para dormir e suplementos como melatonina podem ajudar você a adormecer no seu horário de sono desejado. Seu profissional de saúde lhe dirá a que horas você deve tomá-los e por quanto tempo.
  • Terapia de luz: O relógio biológico é sincronizado com a disponibilidade de luz porque somos biologicamente programados para ser ativos durante o dia quando está claro lá fora e dormir à noite quando está escuro. Expor-se à luz brilhante pela manhã (por meio da luz solar natural, uma caixa de luz ou uma lâmpada de terapia de luz) pode ajudar a redefinir seu relógio interno, para que ele fique mais sincronizado com seu ambiente externo.
  • Diário do sono: manter um diário do sono pode ajudar você a monitorar seus padrões de sono e sintomas, para que você possa relatá-los com precisão ao seu médico.
  • Higiene do sono: Praticar hábitos saudáveis ​​de higiene do sono pode ajudar a promover melhor tempo e qualidade do sono. Mantenha um ambiente de sono fresco, escuro e silencioso e mantenha uma rotina consistente de sono-vigília. Tente evitar telas eletrônicas antes de dormir e fique longe da cafeína à noite.
  • Suporte: Se você estiver apresentando quaisquer sintomas cognitivos, emocionais ou comportamentais devido à condição ou à falta de sono, pode ser útil visitar um profissional de saúde mental. Eles também podem ajudar você a lidar com outras consequências negativas relacionadas à condição, como baixo desempenho acadêmico/profissional e relacionamentos familiares tensos.

O transtorno da fase de sono atrasada pode dificultar que você durma o suficiente na maioria dos dias, o que pode afetar sua saúde, segurança e bem-estar. Tomar medidas para tratar a condição e redefinir seu relógio biológico pode ajudar a melhorar sua saúde, seu desempenho no trabalho/escola e sua vida social e familiar.

9 Fontes
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