Por que pessoas com ansiedade tremem?

Muito bem / Nusha Ashjaee


Tremores nas mãos ou em outras partes do corpo são sintomas físicos comuns associados ao transtorno de ansiedade social (TAS) e outras condições de ansiedade.

“A ansiedade é uma experiência complexa de mente e corpo que envolve respostas emocionais e físicas. Uma manifestação física comum da ansiedade é tremores ou tremores”, diz Mona Potter, MD , diretora médica da InStride Health.

É causada pela resposta do corpo ao estresse, que desencadeia a liberação de hormônios como cortisol e adrenalina. Isso aumenta a tensão física e contribui para tremores e tremores.

Sentir falta de controle sobre seu corpo pode não apenas aumentar a intensidade de seus tremores, mas também pode piorar outros sintomas relacionados à ansiedade. Esse sintoma desconfortável também pode estar presente em outros transtornos de ansiedade, como transtorno do pânico, fobias específicas e agorafobia.

Se você estiver sentindo tremores ou tremores por causa de transtorno de ansiedade social e/ou outro transtorno de ansiedade, saiba que há muitas opções de tratamento disponíveis.

O que causa tremores de ansiedade?

“O tremor acontece quando o sistema nervoso simpático é ativado; isso é conhecido como resposta de “lutar, fugir, congelar””, explica Kathryn Boger, PhD, ABPP , diretora clínica da InStride Health.

Sentir ansiedade pode fazer com que seu corpo entre no modo de luta ou fuga — uma resposta evolucionária destinada a mantê-lo seguro em momentos de perigo percebido. Essa  resposta fisiológica  a ameaças no ambiente aumenta seu estado de alerta e prepara seu corpo para tomar uma ação imediata.

Boger explica que quando as pessoas se sentem ansiosas, o corpo se prepara para lidar com o problema liberando hormônios do estresse, como adrenalina e cortisol, na corrente sanguínea. Isso resulta em maior alerta, bem como mudanças físicas, como aumento da tensão muscular e atividade nervosa, bem como aumento da frequência cardíaca, pressão arterial e fluxo sanguíneo para os músculos.

Isso pode levar à rápida contração e relaxamento dos músculos, causando uma sensação de tremor por todo o corpo, incluindo mãos, pernas e voz.

Embora isso possa ser desconfortável ou desconcertante quando acontece, Boger diz que é uma resposta natural e inofensiva ao estresse.

Você pode pensar nisso como uma tentativa do corpo de restaurar o equilíbrio enquanto libera o excesso de energia.


KATHRYN BOGER, PHD, ABPP, CHEFE CLÍNICA DA INSTRIDE HEALTH

O que desencadeia tremores de ansiedade?

Tremores relacionados à ansiedade podem ser desencadeados por várias circunstâncias. Você pode notar tremores ou tremores quando estiver:

  • Antecipando uma próxima interação social
  • Participar de festas ou outras reuniões sociais
  • Comer ou beber em público
  • Indo a um encontro
  • Entrando em uma conversa de grupo já em andamento
  • Fazendo chamadas telefônicas
  • Conhecendo novas pessoas
  • Atuando no palco
  • Falar em uma reunião

Potter observa que certos fatores podem fazer com que as pessoas sejam mais suscetíveis a tremer quando estão ansiosas. Uma predisposição genética à ansiedade e um sistema nervoso simpático mais sensível podem intensificar a resposta de luta ou fuga de uma pessoa.

Outros fatores que contribuem para tremores quando ansiosos incluem condições de saúde subjacentes, altos níveis de estresse, padrões de sono ruins e ingestão excessiva de cafeína. Alguns medicamentos também podem causar tremores como efeito colateral, ela diz. 

Além de tremores e tremores, enfrentar uma situação desencadeadora pode causar suor, taquicardia, sensação de medo, náuseas e falta de ar .

Tremores de ansiedade são um dos sintomas físicos associados a transtornos de ansiedade. Embora esse sintoma geralmente ocorra com condições como transtorno de ansiedade social e transtorno de pânico, ele também pode acontecer com outras condições, como transtorno de estresse pós-traumático. 

As pessoas também podem sentir esse sintoma quando se sentem ansiosas, mesmo que não tenham uma condição de ansiedade diagnosticada. Por exemplo, você pode tremer durante uma apresentação no trabalho ou uma performance para a escola. Embora possa ser perturbador, ter esse sintoma não significa necessariamente que você tenha um transtorno de ansiedade.

Pesquisas indicam uma alta correlação entre condições médicas relacionadas a tremores e ansiedade social. Sentir tremores e tremores pode ser devido a ou exacerbado por condições médicas como doença de Parkinson, esclerose múltipla e tremor essencial.

Uma visita ao médico pode ajudar a determinar se o seu tremor é causado por um transtorno de ansiedade, uma condição médica ou ambos.

Impacto da ansiedade tremendo

Tremores causados ​​por ansiedade social e outros tipos de transtornos de ansiedade podem ter um impacto sério no bem-estar de uma pessoa. Para alguns, altos níveis de estresse e exaustão podem intensificar os tremores.

Tremores e outros sintomas também podem criar um ciclo vicioso. Sentir medo ou pensar em ficar envergonhado por tremer em público também pode levar a ainda mais tremores, seja no momento ou em antecipação a eles.

Como as pessoas temem tremores e outros sintomas de ansiedade, elas se envolvem em enfrentamento de evitação para minimizar o risco de experimentar tais sintomas. Isso pode levar à evitação de situações que desencadeiam ansiedade. Embora isso possa oferecer alívio momentâneo ou de curto prazo, a realidade é que a evitação piora e prolonga os sintomas de ansiedade.

Recapitular

Ter suas mãos ou pernas tremendo ou balançando durante situações sociais ou quando você pensa sobre uma interação social futura pode ser frustrante e embaraçoso. Antecipar ou se preocupar com tremores pode levar a ainda mais tremores, deixando você se sentindo fora de controle e desconfortável.

Tratamento para tremores de ansiedade

Tremores ou tremores induzidos por ansiedade, também conhecidos como tremores psicogênicos, são geralmente tratados com psicoterapia, medicamentos ou uma combinação de ambos. A opção de tratamento que você escolher depende completamente de você e do que você se sente confortável.

Conversar com seu médico, psiquiatra e/ou terapeuta pode ajudá-lo a tomar uma decisão informada sobre seu tratamento.

Psicoterapia

Terapias de conversação, como terapia cognitivo-comportamental (TCC) ou terapia de aceitação e compromisso (ACT), podem ser opções de tratamento eficazes para alguns que sofrem de tremores e outros sintomas associados a transtornos de ansiedade.

Kathryn Boger, PhD, ABPP, diretora clínica da InStride Health

A Terapia Cognitivo-Comportamental ou “TCC” é uma abordagem terapêutica bem estabelecida para ansiedade. Por meio da TCC, os indivíduos podem identificar e desafiar padrões de pensamento negativos que contribuem para a ansiedade e aprender estratégias para responder de forma mais eficaz ao estresse e aos sintomas físicos relacionados à ansiedade.

— Kathryn Boger, PhD, ABPP, diretora clínica da InStride Health

A terapia de exposição pode ser um tratamento altamente eficaz para transtornos de ansiedade. Nessa abordagem, as pessoas são gradualmente expostas a situações que desencadeiam sintomas de ansiedade. Com o tempo, a resposta de ansiedade desaparece lentamente.

Medicamentos

Alguns medicamentos podem ajudar a reduzir ou aliviar tremores e tremores, bem como outros sintomas relacionados à ansiedade. Tenha em mente que os medicamentos podem não funcionar para todos, e é melhor falar com seu médico sobre o curso de ação mais apropriado para suas necessidades específicas.

“Se os sintomas físicos da ansiedade forem debilitantes e significativamente prejudiciais, você pode conversar com seu médico sobre possíveis opções de medicamentos de curto prazo para aliviar os sintomas enquanto trabalha em estratégias de longo prazo para controlá-los”, diz Potter.

  • Antidepressivos : Esses medicamentos são normalmente a primeira linha de tratamento. Paxil (paroxetina), Zoloft (sertralina), Luvox (fluvoxamina) e Effexor XR (venlafaxina de liberação prolongada) são aprovados pela FDA para tratar SAD.
  • Benzodiazepínicos : Medicamentos como Klonopin (clonazepam), Valium (diazepam) e Xanax (alprazolam) podem começar a funcionar imediatamente para reduzir os sintomas associados à ansiedade, incluindo tremores. No entanto, o risco de dependência aumenta quanto mais tempo você toma esses medicamentos.
  • Betabloqueadores : Ao bloquear o efeito da adrenalina, os betabloqueadores como o Inderal (propranolol) podem ser usados ​​para lidar com situações pouco frequentes que provocam ansiedade, como discursos ou apresentações. Eles também podem ajudar alguns indivíduos a reduzir tremores.

Se os tremores induzidos pela ansiedade afetam negativamente sua qualidade de vida, entre em contato com seu médico ou terapeuta para saber as opções de tratamento disponíveis.

Lidando com a ansiedade tremendo

Existem muitos métodos de enfrentamento que você pode tentar que podem reduzir os sintomas associados ao transtorno de ansiedade social, especialmente tremores e tremores. Essas técnicas podem ser usadas em adição à psicoterapia e/ou medicação.

Tenha em mente que, em geral, a maioria das pessoas na rua provavelmente não percebe seus tremores e, definitivamente, estão menos focadas neles do que você.

Pratique a tolerância ao sofrimento

Potter sugere que aprender a lidar com seus sintomas de ansiedade pode ser útil. A ansiedade é uma resposta natural, ela explica, e aprender que não tem problema ter sintomas físicos de ansiedade é importante.

Mona Potter, MD, diretora médica, InStride Health

Quanto mais você se concentra nos sintomas e tenta fazê-los desaparecer, mais ansioso você se sentirá, e maiores os sintomas ficarão. Em vez disso, pratique abrir espaço para os sintomas e surfá-los, como uma onda que sobe e desce.

— Mona Potter, MD, diretora médica, InStride Health

Exercite-se regularmente

A atividade física é um aliviador natural da ansiedade. O exercício libera endorfinas e diminui o cortisol, resultando na redução do hormônio do estresse e no aumento de estimulantes naturais do humor. Pesquisas descobriram que o exercício pode reduzir significativamente os sintomas de ansiedade e pode ter um efeito protetor.

Evite certas substâncias

O excesso de substâncias como álcool , cafeína e nicotina pode intensificar os sintomas relacionados à ansiedade, incluindo tremores.

“Estimulantes como cafeína e nicotina podem exacerbar sintomas de ansiedade, incluindo tremores. Reduzir ou eliminar seu consumo pode levar a uma diminuição nas manifestações físicas de ansiedade”, explica Potter.

Pratique técnicas de relaxamento

Quando praticadas regularmente, técnicas de relaxamento como meditação consciente , relaxamento muscular progressivo e respiração profunda podem ajudar você a se sentir mais equilibrado e podem reduzir sintomas relacionados à ansiedade, como tremores.

Boger diz que práticas de mindfulness e meditação podem ajudar as pessoas a se tornarem mais conscientes de seus pensamentos e sentimentos. Com a prática regular, essas técnicas podem ajudar a reduzir os sintomas de ansiedade e melhorar a regulação emocional.

Combinar essas práticas com yoga pode ser particularmente útil. Pesquisas indicam que yoga, especialmente Hatha yoga, reduz efetivamente os sintomas relacionados à ansiedade em vários transtornos de ansiedade, incluindo transtorno de ansiedade social.

Se você ou um ente querido estiver com dificuldades para realizar atividades cotidianas por causa de um transtorno de ansiedade, entre em contato com a  Linha de Ajuda Nacional da Administração de Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental (SAMHSA)  pelo telefone 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de suporte e tratamento em sua área.

Para mais recursos de saúde mental, consulte o  National Helpline Database .

11 Fontes
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