Подростковая депрессия: признаки, причины и как помочь

Количество случаев подростковой депрессии в США почти удвоилось, увеличившись с 8,1% в 2009 году до 15,8% в 2020 году. Поэтому тем из нас, у кого в жизни есть подростки — будь то наши собственные дети, подростки-члены семьи, дети друзей или дети по соседству, — важно знать, как помочь подростку с депрессией.

Получение помощи начинается с распознавания симптомов депрессии и понимания некоторых потенциальных причин этого состояния психического здоровья. Следующий шаг — знать, когда обращаться за помощью и к кому обращаться. Мы рассмотрим все это здесь.

Это подростковая депрессия?

Подростки, страдающие депрессией, могут испытывать сильную эмоциональную боль , иногда даже физическую. Однако они могут не знать, как облегчить ситуацию или найти необходимую помощь.

Только врач или специалист по психическому здоровью может диагностировать подростковую депрессию , оценив симптомы и их тяжесть, чтобы разработать эффективный план лечения. При этом родители обычно находятся в лучшем положении, чтобы начать процесс, который начинается с признания того, что депрессия может существовать.

Симптомы депрессии у подростков

Депрессия может проявляться у подростков по-разному, чем у взрослых. Также может быть трудно отличить это состояние психического здоровья от обычных перепадов настроения , которые наблюдаются в период полового созревания, или типичной подростковой тоски.

Помимо грусти, симптомы подростковой депрессии могут включать:

• Гнев и раздражительность
• Трудность концентрации внимания
• Усталость
• Чувство никчемности или вины
• Потеря интереса к деятельности
• Беспокойство
• Слишком много или недостаточно сна
• Разговоры о смерти или самоубийстве

Несмотря на то, что это одно из самых распространенных расстройств психического здоровья у детей этой возрастной группы, подростковая депрессия часто остается незамеченной. Ее симптомы иногда игнорируются, пока не произойдет что-то серьезное, например, попытка самоубийства или вовлечение в рискованное поведение .

Причины подростковой депрессии

Подростковый возраст часто является периодом физических, эмоциональных и социальных потрясений. Это само по себе может вызвать перепады настроения и подавленное настроение. Но что вызывает клиническую депрессию у подростков?

Несколько факторов могут играть роль в развитии депрессии у подростков, в том числе:

• Биохимический дисбаланс
• Издевательства
• Жестокое обращение с детьми
• Детская травма
• Генетическая предрасположенность к депрессии
• Высокий уровень стресса

Иногда подросток может помочь пролить свет на то, что может способствовать его депрессии. Даже если он не знает, разговор с ним поможет сохранить линии общения открытыми, пока он борется со своей депрессией.

Когда следует обратиться за помощью при подростковой депрессии

Важно обратиться за помощью, если есть подозрение на подростковую депрессию, поскольку она обычно не проходит сама по себе . Это психическое состояние может длиться несколько месяцев, если его не лечить, что может привести к тому, что подросток пропустит определенные этапы развития.

Нелеченная подростковая депрессия может также привести к другим серьезным проблемам, например, связанным с употреблением психоактивных веществ, проблемами с поведением и даже медицинскими проблемами. Обследование подростка квалифицированным специалистом может помочь ему получить правильный диагноз и направить его на путь лечения.

Педиатр ребенка может также проверить другие медицинские состояния, которые могут способствовать симптомам подростка. Дети, у которых диагностирована депрессия, часто имеют сопутствующие хронические физические и психические заболевания, а также неудовлетворенные потребности в психиатрической и медицинской помощи.

Это может быть не депрессия, но любые долгосрочные изменения в функционировании подростка указывают на серьезную проблему, которую необходимо выявить и решить. Всегда лучше перестраховаться, когда существует вероятность подростковой депрессии, потому что это состояние может ухудшиться, возможно, приведя к попытке самоубийства.

Процесс оценки подростковой депрессии

Для определения наличия у подростка депрессии требуется тщательная оценка профессионалом. Эта оценка включает оценку тяжести состояния, а также взвешивание наилучших вариантов лечения.

Чтобы начать процесс оценки, родитель или опекун подростка может запланировать оценку с врачом или специалистом по психическому здоровью . В идеале этот специалист должен специализироваться на работе с подростками. Педиатр подростка может стать хорошим первым шагом.

Как может выглядеть оценка

Специалист может оценить здоровье подростка, поставить диагноз, порекомендовать лечение и направить его к другому специалисту, если это необходимо. То, как они это делают, может быть разным.

• Врач может назначить анализы крови, изучить семейный анамнез и оценить текущие лекарства, режим сна и диету, чтобы определить, есть ли физическая причина депрессии.  
• Психологическая  оценка  (тестирование психологом) может предоставить обширную информацию о тяжести и характере симптомов, способствующих факторах и возможном наличии  суицидальных мыслей . Этот вариант лучше всего подходит для случаев, когда диагноз неясен. 

Терапевт, специализирующийся на лечении подростков, оценивает симптомы на основе бесед с подростком и членами его семьи. Затем он дает конкретные рекомендации, которые с наибольшей вероятностью помогут подростку.

Процесс оценки может занять время. Помогите подростку понять, что определение эффективных методов лечения и лекарств может быть методом проб и ошибок, и может потребоваться несколько попыток, чтобы найти лучший план лечения для него.

Как помочь подростку с депрессией

Люди, которые испытывают депрессию, часто не хотят обращаться за помощью; они могут умолять, расстраиваться или становиться агрессивными, когда им предлагают обратиться за помощью. Даже если они оказывают сопротивление, работа с психиатром или врачом имеет решающее значение. Есть также несколько вещей, которые мы можем сделать, чтобы помочь.

Узнайте о депрессии

Если у подростка, о котором мы заботимся, диагностирована депрессия, важно узнать больше об этом состоянии. Это позволяет нам лучше понять, что они могут переживать. Это также позволяет нам лучше помочь им справиться с подростковым психическим заболеванием .

Сами подростки также могут быть хорошим источником информации. Будьте готовы выслушать, что они чувствуют и что переживают. Поощряйте подростка говорить обо всем, что его беспокоит.

Помогите подростку понять депрессию

Объяснение того, что известно о депрессии, может помочь подростку лучше понять свои симптомы и осознать важность лечения. Рассказ о том, насколько это распространено, также может помочь им не чувствовать себя одинокими или ненормальными, если у них есть это состояние.

Если подростку трудно понять депрессию, сравнение ее с физическим недугом, например, диабетом, — один из способов помочь ему увидеть ее как расстройство. Это помещает ее в контекст как состояние, которое влияет на его здоровье, тем самым требуя лечения.

Пример того, что следует сказать : «Депрессия — это психическое заболевание. Она похожа на грипп и другие заболевания тем, что может вызывать у вас чувство усталости или головную боль. Она также может влиять на ваше настроение и чувства, потенциально заставляя вас чувствовать грусть, одиночество, разочарование, злость или страх».

Дайте им знать, чего ожидать

Подростки с большей вероятностью будут следовать лечению, если они знают, чего ожидать, и если их ожидания позитивны. Неизвестность может пугать . Поэтому полезно дать им некоторое представление о том, как может выглядеть их план лечения, а также почему для них важно внести свой вклад.

Пример того, что следует сказать : «Прием лекарств каждый день и посещение терапии раз в неделю важны для того, чтобы вы чувствовали себя лучше. Вы можете поговорить с терапевтом наедине о том, как вы себя чувствуете. Ваши лекарства могут вызывать у вас усталость или головокружение, но это должно скоро пройти. Вот почему вам следует посещать врача раз в месяц. Он спросит, как вы себя чувствуете из-за лекарств, и убедится, что они вам помогают».

Дайте им немного контроля

Подростки также могут быть более склонны соблюдать лечение, если у них есть право голоса в своем лечении. Предоставление им чувства контроля помогает в их развитии, а также учит их принимать здоровые решения .

Конечно, позволять подростку планировать свое собственное лечение непрактично. Но позволение им принимать небольшие решения может помочь им почувствовать, что они имеют больше контроля над своей жизнью.

Пример того, что можно сказать : «Ваш психотерапевт хочет видеть вас каждую неделю. Какой день недели был бы для вас наиболее удобен? Вы бы предпочли пойти сразу после школы или после ужина?»

Поощряйте поддерживающие отношения

Поддерживающие отношения необходимы для людей всех возрастов. Но они особенно важны для подростков с депрессией. Депрессия может привести к тому, что подростки отдалятся от друзей и семьи, что усилит их чувства грусти, одиночества и изоляции.

Наличие хотя бы одного друга или поддерживающего взрослого, с которым можно поговорить, может оказать подростку значительную пользу. Мы можем стать этим человеком, заявив о своей поддержке и доступности, а также поощряя подростка связываться или возобновлять связь с друзьями и делиться своими чувствами.

Пример того, что можно сказать:  «Я всегда здесь, чтобы поговорить с тобой о чем угодно. Разговор с друзьями тоже может помочь. Важно иметь поддерживающих и воодушевляющих людей, на которых можно опереться. Разговор о своих чувствах может немного облегчить трудное время. Как ты думаешь, с кем из друзей ты мог бы поговорить?»

Мифы об адресах

Подростки могут быть знакомы с  социальной стигмой психических заболеваний  или слышать, как другие говорят уничижительные вещи о людях с психическим заболеванием. Подумайте о том, чтобы обсудить это с ними, чтобы они не чувствовали, что должны скрывать или стыдиться своего диагноза депрессии.

Напомните подростку, что люди могут не понимать или быть дезинформированными, но это не повод чувствовать себя неловко или стыдно. Подростки с депрессией также должны знать, что рассказывать людям о своем диагнозе — это их дело, но это не то, что им нужно скрывать.

Лечение подростковой депрессии

Подростковая депрессия часто поддается лечению с помощью лекарств, психотерапии или комбинации этих двух методов. Их лечащий врач поможет определить наилучший  индивидуальный план лечения для них. Если самоубийство является проблемой, подростку может потребоваться госпитализация, чтобы получить уровень лечения, необходимый для устранения этого типа побуждения. 

Медикамент

Антидепрессанты могут быть эффективны при лечении подростковой депрессии. Они также обеспечивают определенный уровень удобства, позволяя подросткам получить облегчение, приняв таблетку или пилюлю.

Важно знать, что на всех антидепрессантах имеется предупреждение в черной рамке о повышенном риске суицидальных мыслей у детей и взрослых в возрасте до 25 лет. По этой причине их применение у подростков должно тщательно контролироваться поставщиками медицинских услуг, родителями и другими обеспокоенными взрослыми, особенно в течение первых нескольких недель лечения. 

Психотерапия

Для лечения подростковой депрессии часто используются два терапевтических подхода:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) фокусируется на связи между мыслями, чувствами и поведением. Во время этих сеансов терапии подростки учатся определять негативные модели мышления и заменять их более позитивными, полезными.
• Интерперсональная терапия (IPT) фокусируется на социальных отношениях и проблемах общения, которые могут способствовать возникновению чувства депрессии. Она может помочь подросткам научиться взаимодействовать с другими по-новому и улучшить качество своих социальных отношений.

Изменения образа жизни

Помимо профессионального лечения, определенные изменения образа жизни также могут помочь подросткам с депрессией чувствовать себя лучше. Вот несколько советов, которые стоит рассмотреть, чтобы помочь им реализовать:

• Разработка здорового графика сна
• Соблюдение питательной диеты
• Регулярные физические упражнения

Подростковая депрессия и риск самоубийства

Взрослые иногда ошибочно полагают, что разговоры о самоубийстве могут заронить эту идею в голову подростка. Однако разговоры о самоубийстве не дадут подростку никаких идей. Вместо этого, обсуждение этой темы может помочь им распознать, когда проблема существует, а также помочь им узнать, что делать, если у них есть суицидальные мысли или поведение.