Три подтипа СДВГ и как их распознать

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — это расстройство поведения, которое вызывает симптомы невнимательности , гиперактивности и импульсивности , которые различаются по степени тяжести и мешают повседневной деятельности.

СДВГ обычно развивается в детстве, но может продолжаться и во взрослом возрасте. Люди с этим заболеванием часто борются с импульсивным поведением , будучи слишком активными и испытывая трудности с концентрацией внимания. СДВГ у всех проявляется по-разному. Тип СДВГ у человека зависит от первичных симптомов и поведения, которое он проявляет. 

Существует три основных способа проявления симптомов СДВГ . Эти способы ранее назывались «подтипами» в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, четвертое издание (DSM-IV), но в текущем DSM-5 называются «проявлениями». Здесь мы будем использовать их как синонимы.

Три подтипа СДВГ

Поскольку все симптомы СДВГ у разных людей разные, важно знать особенности каждого проявления, чтобы вы могли понять, с каким из них имеете дело вы или ваш близкий человек.

СДВГ невнимательного типа

Люди с таким проявлением не проявляют никаких признаков гиперактивности или импульсивности. Вместо этого они, как правило, испытывают трудности с поддержанием фокуса и внимания. Людям с невнимательным типом СДВГ часто трудно концентрировать внимание и заниматься организованной деятельностью в течение длительного времени.

Некоторые формы поведения и симптомы, которые могут проявляться у людей с таким проявлением СДВГ, включают: 

• Короткая продолжительность концентрации внимания 
• Легко отвлекаюсь 
• Неспособность уделять пристальное внимание деталям 
• Трудность слушания, когда с вами разговаривают 
• Забывчивость при выполнении повседневных дел 
• Часто бывает невнимателен и постоянно теряет такие вещи, как ключи, книги и телефоны.
• Проблемы с участием в организованных задачах и мероприятиях 
• Ему трудно следовать инструкциям. 

СДВГ импульсивного/гиперактивного типа 

Люди с этой формой заболевания будут проявлять гиперактивное и импульсивное поведение, но не будут иметь симптомов невнимательности. Вы обнаружите, что люди с этой формой заболевания постоянно двигаются и чрезмерно ерзают.

Это проявление обычно характеризуется следующими симптомами импульсивности: 

• Прерывание или вмешательство в чужую жизнь 
• Действовать не думая 
• Нетерпеливость и трудности с ожиданием своей очереди 
• Выпаливание ответа на вопрос до того, как он был закончен

Симптомы гиперактивности обычно включают в себя следующее поведение: 

• Беспокойство 
• Чрезмерно много говорить 
• Неспособность сосредоточиться на одной задаче за раз 
• Чрезмерное беспокойство 
• Невозможность спокойно заниматься какой-либо деятельностью 

СДВГ комбинированного типа 

Это наиболее распространенная форма заболевания. Люди с этим типом СДВГ испытывают сочетание симптомов импульсивности, гиперактивности и невнимательности.

Причины

Точная причина СДВГ неизвестна. Однако современные исследования показывают, что генетика может играть роль в развитии этого состояния у человека. Другими словами, если у вас есть семейная история этого состояния, то у вас может быть больше шансов его развить.

Это состояние может также способствовать развитию других заболеваний, таких как тревожное расстройство , депрессия или злоупотребление психоактивными веществами.

Диагноз 

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка СДВГ, вам нужно будет отвести его к квалифицированному педиатру или эксперту по психическому здоровью, чтобы получить диагноз. Обычно они попросят подробную историю симптомов вашего ребенка и проведут серию тестов, чтобы понаблюдать за его поведением. 

Медицинские эксперты используют критерии DSM-5 для постановки окончательного диагноза СДВГ. В руководстве подробно описаны девять поведенческих моделей и симптомов гиперактивности/импульсивности, а также девять поведенческих моделей и симптомов невнимательности.

Ребенку ставят диагноз СДВГ, когда у него проявляются по крайней мере шесть из перечисленных для каждого типа поведений и симптомов. В то время как взрослому или подростку требуется проявлять по крайней мере пять из этих симптомов, симптомы также должны быть настолько серьезными, чтобы нарушать обычное функционирование человека. 

Уход 

СДВГ — это генетический нейротип, и его не нужно лечить. Проблемы СДВГ часто вызваны тем, что общество не создано для мозга с СДВГ, а не тем, что СДВГ — это дефицит сам по себе.

Тем не менее, люди с СДВГ все равно могут извлечь пользу из различных стратегий, позволяющих скорректировать свой образ жизни в соответствии со своим нейротипом.

СДВГ обычно лечат с помощью комбинации медикаментов и поведенческой терапии. Однако не существует универсального метода лечения. Поиск идеального метода лечения для вас или вашего ребенка с СДВГ зависит от многих факторов.

Ваш врач рассмотрит ваш возраст или возраст вашего ребенка, тяжесть симптомов и непереносимость лекарств, прежде чем рекомендовать план лечения. Лечение может включать один или комбинацию из следующих вариантов.

Медикамент 

Для лечения СДВГ обычно используются два типа лекарств: стимулирующие и нестимулирующие. 

• Стимулирующие препараты: Это наиболее распространенный тип лекарств, используемых для лечения СДВГ. Стимуляторы работают за счет увеличения выработки дофамина и норадреналина в мозге. Это химические посредники, которые играют важную роль в регуляции мышления и внимания. Некоторые распространенные примеры — Риталин (метилфенидат), Аддералл (амфетамин) и Декседрин (декстроамфетамин).
• Нестимулирующие препараты : Нестимуляторы могут действовать немного дольше, чем стимуляторы, но они эффективны для улучшения концентрации и внимания. Обычно их рекомендуют людям, которые испытывают невыносимые побочные эффекты от стимуляторов. Примерами являются Strattera (атомоксетин), Intuniv (гуанфацин) и Qelbree (вилоксазин).

Управление поведением 

Родителям детей с СДВГ обычно советуют посещать занятия по управлению поведением, чтобы помочь детям с симптомами СДВГ, вместо того, чтобы обращаться к поведенческому терапевту. Цель состоит в том, чтобы заменить неадаптивное поведение более полезным. Это делается путем наблюдения за их действиями и вовлечения в практические задания, которые могут помочь детям более эффективно функционировать в своей среде.

Однако управление поведением — это лишь одна из многих стратегий помощи родителям с их ребенком с СДВГ, а также взрослым с СДВГ. Как правило, детям и взрослым с СДВГ полезнее скорректировать свой образ жизни, например, ставить разные цели и использовать разные стратегии, чтобы работать со своим мозгом, а не пытаться научить его делать то, для чего он не предназначен. 

Другие варианты, которые могут быть полезны, включают использование практик, подтверждающих нейроразнообразие, для разработки стратегий саморегуляции, изменение среды с целью сделать ее более благоприятной и работу с практикующими врачами, поддерживающими нейроразнообразие.

Также важно отметить, что не существует терапии или лечения, которые могли бы «решить СДВГ». Вместо этого, в зависимости от возникающих проблем, существуют различные варианты лечения, которые могут решить эти конкретные проблемы. 

Слово от Verywell 

Воспитание ребенка с СДВГ может быть сложным, но признание сильных сторон ребенка и поиск решений, помогающих ему адаптироваться к окружающей среде, может помочь родителям и детям справляться с этим более эффективно. Практика здоровых привычек , таких как регулярные занятия спортом, сбалансированное питание и достаточный сон, также важна для управления симптомами СДВГ.

Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка проявляются симптомы этого заболевания, вам следует как можно скорее обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и составления плана лечения.