Den Zusammenhang zwischen Trauma und Drogenmissbrauch verstehen

Der Zusammenhang zwischen Trauma und erhöhtem Risiko für Substanzgebrauchsstörungen ist seit vielen Jahren in der Forschung dokumentiert. Menschen mit einer Traumavorgeschichte konsumieren mehr Substanzen und haben ein höheres Risiko für Abhängigkeit, Substanzgebrauchsstörungen und damit verbundene Komplikationen als Menschen ohne Traumavorgeschichte. Erfahren Sie mehr über den Zusammenhang zwischen Trauma und Substanzgebrauch und -abhängigkeit.

Was ist ein Trauma?

Trauma bezieht sich auf Ereignisse, die belastend, verstörend oder anderweitig verstörend sind. Das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR) definiert ein traumatisches Ereignis als „Konfrontation mit tatsächlichem oder angedrohtem Tod, schwerer Verletzung oder sexueller Gewalt“. Dies kann auf vier verschiedene Arten geschehen:

1. Das Ereignis direkt erleben oder erleben, wie es einem passiert
2. Das Ereignis miterleben, während es jemand anderem passiert
3. Kenntnis von einem traumatischen Ereignis bei einem engen Freund oder Familienmitglied
4. Wiederholte Konfrontation mit extremen Details des traumatischen Ereignisses, wie z. B. Ersthelfer nach einer Katastrophe oder Therapeuten, die von Traumageschichten ihrer Klienten hören

Negative Kindheitserlebnisse (ACEs) sind Ereignisse, die zwischen der Geburt und dem 17. Lebensjahr auftreten, traumatisch sein können und sich im Laufe der Zeit auf den Stresspegel eines Kindes auswirken. Laut den Centers for Disease Control and Prevention umfassen ACEs:

• Körperliche Misshandlung
• Emotionaler Missbrauch
• Sexueller Missbrauch
• Körperliche Vernachlässigung
• Emotionale Vernachlässigung
• Pflegekraft mit unbehandelter psychischer Erkrankung
• Gewalt gegen die Mutter, Stiefmutter oder Mutterfigur
• Verlust eines Elternteils durch Vernachlässigung, Trennung, Scheidung, Tod usw.
• Inhaftierung eines Haushaltsmitglieds
• Substanzabhängigkeit eines Haushaltsmitglieds

Wie führt ein Trauma zur Substanzabhängigkeit?

Manche Menschen, die ein Trauma erleben, entwickeln in der Folge psychische Probleme. Bei vielen äußert sich das Trauma in Hypervigilanz , dem Wiedererleben des Traumas und anderen Symptomen einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS). Obwohl Substanzgebrauch kein offizielles Symptom einer PTBS ist, entwickeln etwa 59 % der Menschen, bei denen PTBS diagnostiziert wurde, Probleme mit Substanzgebrauch und -abhängigkeit .

Menschen, die ein Trauma erlebt haben, greifen möglicherweise zu Substanzen, um unangenehme Stimmungen zu regulieren, die durch die Traumasymptome hervorgerufen werden. Die Substanzen können Trost und positive Emotionen spenden. Im Wesentlichen kann der Substanzgebrauch eine Form der Selbstmedikation nach einem Trauma oder Reihe traumatischer Ereignisse sein.4

Nach einem Trauma oder einer Reihe traumatischer Ereignisse können soziale Unterstützung und sofortiges Eingreifen die Wahrscheinlichkeit und Schwere der Entwicklung von Traumasymptomen bei einer Person verringern. Diese Interventionen verringern auch das Risiko von Substanzmissbrauchsproblemen und stützen die Theorie, dass Substanzmissbrauch eine Form der Bewältigung von Traumasymptomen ist .

Anzeichen für traumabedingten Substanzgebrauch

Substanzabhängigkeit und Substanzkonsumprobleme können sich je nach Person auf viele verschiedene Arten äußern. Laut DSM-5-TR kann Substanzabhängigkeit viele der folgenden Verhaltensweisen und Symptome umfassen:

• Die Substanz wird in größeren Mengen oder über einen längeren Zeitraum eingenommen als ursprünglich beabsichtigt.
• Immer wieder kommt es zu erfolglosen Versuchen, den Konsum der Substanz zu beenden, zu reduzieren oder zu kontrollieren.
• Es wird viel Zeit darauf verwendet, die Substanz zu beschaffen, zu konsumieren und sich von ihren Auswirkungen zu erholen.
• Wenn die Substanz nicht konsumiert wird, verspürt die Person Heißhunger oder den Drang, sie zu konsumieren.
• Der Substanzkonsum verursacht funktionale Probleme, einschließlich der Unfähigkeit, Verpflichtungen nachzukommen.
• Fortgesetzter Konsum trotz negativer Folgen des Substanzgebrauchs.
• Aufgabe sozialer, beruflicher oder Freizeitaktivitäten aufgrund des Substanzkonsums.
• Riskante oder unsichere Verwendung.
• Fortgesetzter Konsum trotz Kenntnis der negativen Folgen des Substanzkonsums.
• Erhöhte Toleranz , d. h. es wird eine größere Menge der Substanz benötigt, um die gleiche Wirkung zu erzielen.
• Entzug bei Nichtgebrauch der Substanz.

Wenn Sie nach einem traumatischen Ereignis einen Anstieg Ihres Substanzkonsums feststellen, kann Ihr Substanzkonsum mit dem Trauma zusammenhängen. Wenn Sie feststellen, dass Sie die Substanz verwenden, um mit Traumaauslösern oder Erinnerungen fertig zu werden, besteht möglicherweise ein Zusammenhang zwischen Ihrem Trauma und dem Substanzkonsum. Wenn Sie dazu neigen, die Substanz nach Auslösern wie dem Kontakt mit einem Täter oder an Trauma-Jubiläen zu verwenden (oder mehr davon zu verwenden), kann dies auch ein Zeichen dafür sein, dass Ihr Substanzkonsum mit dem Trauma zusammenhängt.

So erhalten Sie Hilfe

Wenn Sie mit Ihrem Substanzkonsum zu kämpfen haben und eine traumatische Vergangenheit haben, steht Ihnen Hilfe zur Verfügung. Viele Menschen, die diese Probleme haben, profitieren von einer Behandlung und führen ein angenehmes, erfülltes Leben. Es kann schwierig sein, um Hilfe zu bitten, aber Sie sollten wissen, dass Sie Unterstützung und Fürsorge verdienen.

Wenn Sie sich entscheiden, einen Therapeuten aufzusuchen , suchen Sie nach einem Anbieter mit Erfahrung in der Behandlung von Substanzabhängigkeit und Substanzgebrauchsstörungen. Suchen Sie außerdem nach Anbietern, die über Ausbildung und Erfahrung in der Behandlung von Traumata und der Bereitstellung traumainformierter Pflege verfügen .

Manche Überlebende eines Traumas und diejenigen, die mit ihrem Substanzmissbrauch kämpfen, profitieren bei ihrer Genesung von Gruppentherapie oder Unterstützung durch Gleichaltrige . Ihr Therapeut oder Allgemeinmediziner verfügt möglicherweise über Informationen zu lokalen Ressourcen.

Die Substance Abuse and Mental Health Services Administration verfügt über ein Verzeichnis von Klinikern und nationalen Ressourcen. Auf ihrer Website finden Sie außerdem Informationen zur Unterstützung von Angehörigen, zur Suche nach Hilfe in einer Krise, zur Schadensbegrenzung und zu Bildungsinformationen über Substanzen und Substanzgebrauch.