Was Sie über Adderall XR wissen sollten

Adderall Extended Release (Adderall XR) ist ein Stimulans für das zentrale Nervensystem (ZNS), das am häufigsten zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) eingesetzt wird. Dieses Medikament wird als orale Kapsel eingenommen und wirkt, indem es Noradrenalin und Dopamin im Gehirn verändert.1 kann die Konzentration steigern, Menschen helfen, länger bei der Sache zu bleiben und Verhaltensprobleme im Zusammenhang mit ADHS in den Griff zu bekommen.

Adderall XR ist die Version von Adderall mit verlängerter Wirkstofffreisetzung. Die Hälfte der Dosis wirkt sofort, die andere Hälfte nach etwa vier Stunden.

Die generische Version heißt Amphetaminsalz-Kombination XR und besteht aus einer Kombination von Amphetamin- und Dextroamphetaminsalzen.

Verwendungsmöglichkeiten für Adderall XR

Adderall XR ist von der FDA zur Behandlung von ADHS zugelassen. (Bemerkenswerterweise ist die Version des Medikaments mit sofortiger Wirkstofffreisetzung auch zur Behandlung von Narkolepsie zugelassen.) Es kann zur Anwendung bei Kindern im Alter von 6 bis 12 Jahren, Jugendlichen im Alter von 13 bis 17 Jahren und Erwachsenen verschrieben werden.

Off-Label-Anwendungen

Obwohl Adderall XR von der FDA nur zur Behandlung von ADHS zugelassen ist, deuten einige Forschungsergebnisse darauf hin, dass es bei der Behandlung von Kindern mit gleichzeitig auftretendem ADHS und oppositionellem Trotzverhalten (ODD) nützlich sein kann . behandlungsresistenter Depression eingesetzt werden , obwohl die Forschung ihre Wirksamkeit nicht eindeutig belegt.

Vor der Einnahme von Adderall XR

Bei der Verschreibung von Adderall XR ist wahrscheinlich eine Untersuchung auf ADHS erforderlich. Wenn Ihr Kind 16 Jahre oder jünger ist und auf diese Erkrankung untersucht wird, wird der Arzt nach Anzeichen und Symptomen suchen.

Symptome der Unaufmerksamkeit

Ein Arzt wird unter anderem auf folgende Anzeichen achten:

• Nicht zuhören, wenn man angesprochen wird
• Flüchtigkeitsfehler oder mangelnde Aufmerksamkeit bei den Schularbeiten oder anderen Aufgaben
• Sie verlieren häufig Dinge, die sie brauchen
• Sie haben Mühe, ihre Aufmerksamkeit auf die Aufgaben zu richten, an denen sie arbeiten
• Leicht abgelenkt werden
• Schwierigkeiten, Anweisungen zu befolgen
• Schularbeiten oder Hausarbeiten nicht erledigen
• Häufiges Vergessen von Dingen
• Vermeidung oder Abneigung gegenüber Aufgaben, die anhaltende geistige Anstrengung erfordern

Symptome von Hyperaktivität und Impulsivität

Hierzu können gehören:

• Nicht sitzen bleiben
• Übermäßiges Reden
• Zappeln, Herumzappeln oder Klopfen mit Händen oder Füßen
• Das Warten fällt schwer
• Herausplatzende Antworten
• Andere unterbrechen
• Rennen oder Klettern zu unpassenden Zeitpunkten
• Schwierigkeiten, beim Spielen ruhig zu bleiben
• Verhalten sich, als wären sie ständig „unterwegs“

Diagnose von ADHS

Bevor ein Arzt die Diagnose ADHS stellt , muss er auch feststellen, ob Ihr Kind:

• Zeigt sechs oder mehr Symptome von Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität-Impulsivität
• Diese Symptome traten erstmals vor dem 7. Lebensjahr auf
• Hat diese Symptome seit mindestens sechs Monaten
• Bemerkt seine Symptome in zwei oder mehr Situationen (z. B. in der Schule und zu Hause)
• Hat Schwierigkeiten, in sozialen Situationen oder in der Schule zurechtzukommen
• Hat eine andere psychische Erkrankung, die ihren Zustand erklären könnte

Diese Diagnosekriterien unterscheiden sich bei Jugendlichen ab 17 Jahren und bei Erwachsenen. In diesen Fällen reichen fünf dieser Symptome aus, um eine Diagnose zu stellen, und manche Symptome können bei Erwachsenen ganz anders aussehen als bei Kindern. Hyperaktivität bei Erwachsenen kann sich beispielsweise in rücksichtslosem Fahren und Zappeln während Besprechungen äußern, und Erwachsene mit ADHS fühlen sich möglicherweise zu aktiven Berufen hingezogen, die kein langes Sitzen oder Stillhalten erfordern.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine, die Sie derzeit einnehmen. Während bei manchen Medikamenten nur geringe Wechselwirkungsrisiken bestehen, kann die Einnahme anderer Medikamente völlig kontraindiziert sein oder Sie sollten sorgfältig abwägen, ob die Vorteile der Behandlung in Ihrem Fall die Nachteile überwiegen.

Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen

Nichtmedikamentöse Behandlungen sind für Menschen mit ADHS oft hilfreich. Medikamente sollten nur eingesetzt werden, wenn diese Behandlungen die Symptome nicht lindern. Ob Ihr Arzt bereit ist, stimulierende Medikamente in Betracht zu ziehen, hängt möglicherweise davon ab, wie chronisch und schwerwiegend Ihre Symptome sind. Amphetamine bergen das Risiko einer Überdosierung, daher sollte immer die kleinstmögliche Menge verschrieben werden.

Wer sollte Adderall XR nicht einnehmen?

Adderall XR sollte nicht von Personen eingenommen werden mit:

• Fortgeschrittene Arteriosklerose
• Glaukom
• Geschichte der aufgeregten Staaten
• Vorgeschichte des Drogenmissbrauchs
• Überempfindlichkeit gegen Stimulanzien (die sich in schweren Hautausschlägen, Anaphylaxie oder Angioödemen, also raschen Schwellungen unter der Haut, äußern kann)
• Schilddrüsenüberfunktion
• Mäßiger bis schwerer Bluthochdruck
• Symptomatische Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Adderall XR sollte auch vermieden werden, wenn Sie innerhalb der letzten 14 Tage
Monoaminooxidasehemmer (MAOIs) eingenommen haben.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Bei Personen mit bestimmten Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist möglicherweise besondere Vorsicht geboten, beispielsweise:

• Herzinsuffizienz
• Vorbestehender Bluthochdruck
• Kürzlicher Herzinfarkt
• Ventrikuläre Arrhythmie

Bevor Sie mit der Einnahme von Adderall XR beginnen, sollte Ihr Arzt zunächst prüfen, ob in Ihrer Familie Fälle von plötzlichem Herztod oder ventrikulärer Arrhythmie aufgetreten sind. Außerdem sollte er eine gründliche körperliche Untersuchung durchführen, um festzustellen, ob eine Herzerkrankung vorliegt.

Jeder, der derzeit ein Stimulans einnimmt, sollte sich sofort einer Herzuntersuchung unterziehen, wenn bei ihm Symptome wie die folgenden auftreten:

• Brustschmerzen als Folge von Anstrengung
• Unerklärliche Ohnmacht (bekannt als Synkope)
• Andere Symptome, die auf Herzprobleme hinweisen könnten

Psychische Erkrankungen

Stimulanzien können auch Risiken für Menschen mit bestehenden psychischen Erkrankungen bergen. Dazu können gehören:

• Eine Vorgeschichte einer Psychose oder einer psychotischen Störung, da Stimulanzien die Symptome verschlimmern können
• Bipolare Störung , da diese Medikamente eine manische oder „gemischte“ Episode auslösen können, die depressive und manische Symptome gleichzeitig umfasst

Anzeichen und Symptome, auf die Sie achten sollten

Stimulanzien bergen ein geringes Risiko (etwa 0,1 %), bei Kindern oder Jugendlichen psychotische oder manische Symptome zu verursachen, ohne dass diese Erkrankungen in der Vorgeschichte aufgetreten sind. Zu den Symptomen können gehören:

• Halluzinationen
• Wahnvorstellungen
• Manische Episoden

Wenn Symptome auftreten, kann ein Abbruch der Behandlung angebracht sein.

Aggressives Verhalten ist ein häufiges Symptom bei Kindern mit ADHS. Obwohl es keine Hinweise darauf gibt, dass Stimulanzien aggressives Verhalten oder Feindseligkeit verursachen, sollten Patienten, die eine Behandlung gegen ADHS beginnen, auf zunehmende Aggressivität oder Feindseligkeit überwacht werden.

Adderall XR birgt weitere Risiken, die Sie kennen sollten. Zum Beispiel:

• Der Konsum von Stimulanzien kann das Wachstum bei Kindern beeinträchtigen . Wenn Ihr Kind Adderall XR einnimmt und nicht wächst oder an Gewicht zunimmt, sollten Sie dies mit seinem Arzt besprechen.
• Diese Medikamente können für Menschen mit Krampfanfällen problematisch sein . Stimulanzien können die Wahrscheinlichkeit eines Krampfanfalls bei Menschen mit einer Vorgeschichte solcher Krampfanfälle, mit nachgewiesenen Anomalien im Elektroenzephalogramm (EEG) oder, sehr selten, bei Menschen ohne diese Erkrankung in der Vorgeschichte erhöhen. Wenn Krampfanfälle vorliegen, sollte Adderall XR nicht eingenommen werden.
• Eine Behandlung mit Stimulanzien kann das Sehvermögen beeinträchtigen . Bei dieser Art von Medikamenten kann es zu verschwommenem Sehen kommen.
• Stimulanzien können Durchblutungsstörungen verursachen . Diese Medikamente werden mit Durchblutungsstörungen in den Extremitäten (periphere Vaskulopathie genannt) und mit dem Raynaud-Syndrom in Verbindung gebracht, bei dem es zu einer verminderten Durchblutung bestimmter Körperbereiche wie Fingern oder Zehen kommt.
• Tics können sich durch die Einnahme von Stimulanzien verschlimmern . Wenn Sie oder Ihr Kind am Tourette-Syndrom leiden, kann Adderall XR motorische und vokale Tics verschlimmern .
• Adderall XR kann Ihre Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen oder Fahrzeugen beeinträchtigen . Sie sollten beim Bedienen von Fahrzeugen und gefährlichen Maschinen vorsichtig sein, insbesondere wenn Sie gerade mit der Einnahme dieses Medikaments beginnen.

Adderall XR Dosierung

Adderall XR wird in der niedrigsten wirksamen Dosis verabreicht und die Dosierung hängt von den therapeutischen Bedürfnissen und der Reaktion jedes Einzelnen ab. Im Allgemeinen wird es wöchentlich titriert, um sicherzustellen, dass es gut verträglich ist. Ihr Arzt sollte Ihr Rezept regelmäßig überprüfen, um sicherzustellen, dass es langfristig zur Linderung Ihrer Symptome geeignet ist.

Bei Kindern im Alter zwischen 6 und 12 Jahren wird die Behandlung häufig mit 10 Milligramm (mg) einmal täglich morgens begonnen. Die Dosis kann wöchentlich in Schritten von 5 oder 10 mg angepasst werden. Es kann Fälle geben, in denen ein Arzt entscheidet, die Dosis einmal morgens mit 5 mg zu beginnen.

Die empfohlene Höchstdosis für Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren beträgt 30 mg pro Tag.1 über 30 mg pro Tag wurden bei Kindern nicht untersucht und Adderall XR wurde bei Kindern unter 6 Jahren nicht untersucht.

Bei Jugendlichen mit ADHS im Alter zwischen 13 und 17 Jahren beträgt die empfohlene Anfangsdosis 10 mg pro Tag. Die Dosis kann nach einer Woche auf 20 mg pro Tag erhöht werden, wenn die ADHS-Symptome nicht ausreichend kontrolliert werden können.

die empfohlene Dosis 20 mg pro Tag.1

Adderall XR ist in Kapseln mit verschiedenen Dosierungsoptionen erhältlich, jeweils mit unterschiedlichen Farbkombinationen:

• 5 mg Kapseln (klar und blau)
• 10 mg Kapseln (blau und blau)
• 15 mg Kapseln (blau und weiß)
• 20 mg Kapseln (Orange und Orange)
• 25 mg Kapseln (orange und weiß)
• 30 mg Kapseln (Natur und Orange)

Kapseln sollten oral eingenommen und im Ganzen geschluckt werden. Sie sollten nicht gekaut oder zerkleinert werden, da dies den gesamten Wirkstoff auf einmal freisetzen und das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen könnte.

Änderungen

Der gesamte Inhalt einer Kapsel kann kurz vor der Einnahme auf eine kleine Menge Apfelmus gestreut werden. Die Mischung sollte sofort geschluckt und nicht gekaut werden. Dies kann insbesondere bei kleinen Kindern hilfreich sein, die sich gegen die Einnahme des Medikaments sträuben.

Einnahme und Aufbewahrung von Adderall XR

Adderall XR kann je nach Anweisung Ihres Arztes mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Es wird normalerweise einmal morgens eingenommen und sollte bei jeder Dosis auf die gleiche Weise eingenommen werden (also mit oder ohne Nahrung). Trinken Sie nach jeder Dosis ein Glas Flüssigkeit.

Wenn Sie die Einnahme Ihres Medikaments vergessen haben, holen Sie es so bald wie möglich nach. Seien Sie jedoch vorsichtig, wenn Sie es nachmittags einnehmen, da es Ihren Schlaf beeinträchtigen kann, wenn Sie es zu kurz vor dem Schlafengehen einnehmen. Sie sollten auch vermeiden, die doppelte Dosis dieses Medikaments einzunehmen – wenn es fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, lassen Sie die vergessene aus und kehren Sie zu Ihrem normalen Zeitplan zurück.

Bei diesem Medikament sind Überdosierungen möglich, die tödlich sein können. Zu den Symptomen gehören:

• Bauchkrämpfe
• Aggressivität
• Arrhythmien
• Kreislaufkollaps
• Verwirrung
• Krämpfe und Koma
• Durchfall
• Müdigkeit und Depression nach Abklingen der Stimulanzienwirkung
• Halluzinationen
• Hohes Fieber über 41 °C (bekannt als Hyperpyrexie)
• Hypertonie oder Hypotonie
• Brechreiz
• Überaktive Reflexe (bekannt als Hyperreflexie)
• Panik
• Schnelle Atmung
• Unruhe
• Rhabdomyolyse, eine Erkrankung, bei der die Muskeln zerfallen
• Zittern
• Erbrechen

Lagern Sie Adderall XR bei Zimmertemperatur (15 bis 30 °C). Dieses Medikament ist eine kontrollierte Substanz und sollte an einem sicheren Ort in einem fest verschlossenen Behälter aufbewahrt werden.

Da Adderall XR eine kontrollierte Substanz ist, sollten Sie im Voraus planen, wenn Sie verreisen müssen. Obwohl Adderall XR für die Verwendung in den gesamten Vereinigten Staaten zugelassen ist, müssen Sie bei Reisen von Staat zu Staat möglicherweise unterschiedliche Vorschriften zur Arzneimittelkennzeichnung einhalten.

Am sichersten ist es, wenn Sie Ihr Medikament in der Originalverpackung aufbewahren und nur ungefähr die Menge mitnehmen, die Sie benötigen. Nehmen Sie nicht zu viele zusätzliche Dosen mit. Wenn Sie vorhaben zu fliegen, sollten Sie Ihr Medikament in einem Handgepäck oder einer Handtasche mitführen, anstatt es aufzugeben.

Internationale Reisen mit Adderall XR bringen verschiedene Probleme mit sich, da dieses Medikament in bestimmten Ländern nicht legal ist. Erkundigen Sie sich bei der ausländischen Botschaft an Ihrem Zielort, ob Ihr Medikament in irgendeiner Weise eingeschränkt ist. Wenn ja, müssen Sie wahrscheinlich strenge Anforderungen an die Dokumentation erfüllen. Sie sollten auch mit Ihrem Arzt darüber sprechen, was zu tun ist, wenn Ihnen im Ausland die Medikamente ausgehen.

Nebenwirkungen von Adderall XR

Adderall XR hat eine Reihe möglicher Nebenwirkungen, die von leicht bis schwer reichen können. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, was Sie bei der Einnahme von Adderall XR erwartet, und Sie sollten ihn immer über alle neuen oder unerwarteten Reaktionen informieren, die Sie erleben.

Gemeinsam

Nebenwirkungen können je nach Alter variieren. Bei Kindern im Alter von 6 bis 12 Jahren sind die häufigsten:

• Bauchschmerzen
• Emotionale Labilität oder schnelle Stimmungsschwankungen
• Fieber
• Schlaflosigkeit
• Appetitlosigkeit
• Brechreiz
• Nervosität
• Erbrechen

Bei Jugendlichen im Alter von 13 bis 17 Jahren sind die häufigsten Nebenwirkungen:

• Bauchschmerzen
• Schlaflosigkeit
• Appetitlosigkeit
• Nervosität
• Gewichtsverlust

Häufige Nebenwirkungen bei Erwachsenen sind:

• Agitation
• Angst
• Durchfall
• Schwindel
• Trockener Mund
• Schwächegefühl
• Kopfschmerzen
• Schlaflosigkeit
• Appetitlosigkeit
• Brechreiz
• Tachykardie (Herzrasen)
• Harnwegsinfektion
• Gewichtsverlust

Schwer

Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen von Adderall XR können gehören:

• Allergische Reaktionen 
• Depression
• Sehstörungen oder verschwommenes Sehen
• Herzinfarkt
• Impotenz
• Erhöhter Blutdruck
• Psychotische Episoden
• Krampfanfälle
• Verlangsamung des Wachstums oder der Körpergröße bei Kindern
• Schlaganfall
• Plötzlicher Tod aufgrund bestehender Herzprobleme
• Probleme beim Bedienen von Fahrzeugen oder Maschinen

Wenn Sie eine zu hohe Dosis Adderall XR einnehmen, können folgende Symptome auftreten:

• Hyperaktivität
• Reizbarkeit
• Ausgeprägte Schlaflosigkeit
• Persönlichkeitsveränderungen
• Psychose, die von Schizophrenie nicht zu unterscheiden ist
• Schwere Hautprobleme, wie Läsionen

Warnhinweise und Wechselwirkungen zu Adderall XR

Adderall XR ist ein Medikament der Kategorie II (was bedeutet, dass es ein hohes Missbrauchspotenzial hat) und eine kontrollierte Substanz. Es birgt das Risiko von Missbrauch und Abhängigkeit, das höher sein kann, wenn Sie in der Vergangenheit eine Substanzgebrauchsstörung hatten . Es ist wichtig, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes befolgen und die Dosis nicht erhöhen, es nicht häufiger einnehmen oder es nicht länger als verschrieben verwenden.

Wenn Sie sich entscheiden, die Einnahme von Adderall XR zu beenden, sollten Sie eng mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten. Ein abruptes Absetzen kann zu Entzugserscheinungen führen (wie starke Müdigkeit, Schlafstörungen oder geistige/Stimmungsschwankungen wie Depressionen). Entzugserscheinungen sind wahrscheinlicher, wenn Sie dieses Medikament über einen langen Zeitraum oder in hohen Dosen eingenommen haben.

Interaktionen

Adderall XR kann Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben und schwere Nebenwirkungen hervorrufen. Daher ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt über alle verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente, Vitamine und pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittel sprechen, die Sie oder Ihr Kind einnehmen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie oder Ihr Kind folgende Medikamente einnehmen:

• Antidepressiva
• Antihistaminika
• Antipsychotika
• Blutdruckmedikamente
• Blutverdünner
• Lithium
• MAOIs
• Medikamente gegen Anfälle
• Opioid-Schmerzmittel
• Medikamente gegen Magensäure

Andere Warnungen

Adderall XR wurde nicht für die Anwendung bei Kindern unter 6 Jahren oder bei älteren Erwachsenen geprüft.

Wenn Sie schwanger sind oder versuchen, schwanger zu werden, besprechen Sie Ihre Möglichkeiten mit Ihrem Arzt. Obwohl nicht klar ist, ob die Einnahme von Adderall XR während der Schwangerschaft sicher ist, zeigen Daten aus Tierversuchen, dass eine mögliche Gefahr für den Fötus besteht, und es gibt gut belegte Nebenwirkungen für Säuglinge von Müttern, die von Amphetaminen abhängig

Allerdings kann Adderall XR während der Schwangerschaft eingenommen werden, wenn der Nutzen für die Mutter diese potenziellen Risiken überwiegt. Stillende Mütter sollten jedoch während der Einnahme dieses Medikaments nicht stillen, da Amphetamine in die Muttermilch übergehen können.

Es ist wichtig, dass Sie während der Einnahme von Adderall XR unter ärztlicher Aufsicht bleiben. Ihr Arzt kann sicherstellen, dass Sie sicher sind und keine schwerwiegenden Nebenwirkungen auftreten, während er Ihre Dosierung und Ihren langfristigen Behandlungsplan beurteilt.

Alternativen zu Adderall XR

Neben der schnell freisetzenden Version von Adderall werden zur Behandlung von ADHS auch folgende Stimulanzien eingesetzt :

• Aptensio XR, Concerta und Metadate ER (Methylphenidat mit verlängerter Wirkstofffreisetzung)
• Daytrana
• Desoxyn (Methamphetamin)
• Dexedrin (Dextroamphetamin)
• Dyanavel XR (Amphetamin)
• Evekeo (Amphetaminsulfat)
• Focalin XR (Dexmethylphenidat mit verlängerter Wirkstofffreisetzung)
• Methylin (Methylphenidat-Kautabletten und Lösung)
• ProCentra (orale Lösung mit Dextroamphetaminsulfat)
• Quillivant XR (orale Suspension mit verlängerter Wirkstofffreisetzung von Methylphenidat)
• Ritalin (Methylphenidat) und Ritalin SR (Methylphenidat SR) 
• Vynase (Lisdexamfetamin)