Wie man mit Depressionen nach einer Operation umgeht

Nahaufnahme der Hände eines Patienten, der sich auf dem Krankenhausbett erholt

Virojt Changyencham/Moment/Getty


Sich einer Operation unterziehen zu müssen, kann Angst machen und der Genesungsprozess kann schmerzhaft sein. Es kann für fast jeden eine schwierige Erfahrung sein.

Manche Menschen stellen fest, dass sich ihre Stimmung verbessert, wenn sich ihre medizinischen Symptome nach dem chirurgischen Eingriff bessern, bei anderen kann jedoch eine postoperative Depression auftreten, sagt Dr. Jeffrey Zabinski , ein Konsultations- und Verbindungspsychiater am Columbia University Irving Medical Center, der mit medizinischen Patienten arbeitet, die auch psychiatrische Betreuung benötigen.

Tatsächlich wurde in einer Studie aus dem Jahr 2016 festgestellt, dass eine häufige Komplikation von Operationen sind, die die Genesung der Person beeinträchtigen können.1

In diesem Artikel werden die Symptome, Ursachen und Auswirkungen einer Depression nach einer Operation sowie einige Behandlungs- und Präventionsstrategien erörtert, die hilfreich sein können.

Symptome einer Depression nach einer Operation

Dies sind einige der Symptome einer Depression, die nach der Operation auftreten können:

  • Traurig oder taub sein
  • Sich hoffnungslos oder pessimistisch fühlen
  • Sich ruhelos oder frustriert fühlen
  • Sich ängstlich oder gereizt fühlen
  • Sich schuldig oder wertlos fühlen
  • Verlust des Interesses an Hobbys oder Aktivitäten
  • Energiemangel und Lethargie
  • Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren oder sich an Dinge zu erinnern
  • Schwierigkeiten bei der Entscheidungsfindung
  • Zu viel oder zu wenig Schlaf
  • Nicht einschlafen können oder zu früh aufwachen
  • Ungeplante Gewichts- oder Appetitveränderungen
  • Gedanken an Tod oder Selbstmord

Im Großen und Ganzen unterscheiden sich die Symptome einer Depression nach einer Operation nicht von den Symptomen anderer Arten von Depressionen, obwohl bestimmte Symptome wie Ruhelosigkeit, Müdigkeit und Reizbarkeit stärker ausgeprägt sein können, sagt Dr. Zabinski.

Er weist jedoch darauf hin, dass es für medizinisches Personal wichtig sei, bei Patienten nach einer Operation zwischen Depression und Delirium (einer Bewusstseinsstörung mit Verwirrtheitsgefühl aufgrund einer zugrunde liegenden medizinischen Ursache) zu unterscheiden.

Ursachen einer Depression nach einer Operation

Dies sind einige Faktoren, die laut Dr. Zabinski zur Entwicklung einer Depression nach einer Operation beitragen können:

  • Die Art der Operation und das Ergebnis
  • Körperliche Schmerzen und Beschwerden aufgrund von Restsymptomen
  • Schlechte Erfahrungen mit früheren Operationen
  • Unsicherheit über Behandlungsergebnisse
  • Existenzielle Fragen zum Leben
  • Konfrontation mit der eigenen Sterblichkeit
  • Vorgeschichte von Depressionen und Angstzuständen

Jeffrey Zabinski, MD

Depressive Symptome nach einer Operation haben nicht unbedingt eine bestimmte Ursache und können auch dann auftreten, wenn alles gut zu laufen scheint. Dies kann für Patienten und ihre Angehörigen emotional verwirrend sein.

— Dr. Jeffrey Zabinski

Auswirkungen einer Depression nach einer Operation

Wenn Sie nach einer Operation an Depressionen leiden, kann dies nicht nur Ihre geistige, sondern auch Ihre körperliche Gesundheit beeinträchtigen. Untersuchungen zeigen, dass postoperative Depressionen mit negativen Folgen verbunden sind, wie zum Beispiel:

  • Weitere postoperative Symptome und Komplikationen
  • Schlechte körperliche Funktion
  • Höheres Rückfallrisiko
  • Erhöhtes Risiko eines nachfolgenden Krankenhausaufenthaltes
  • Höherer Bedarf an medizinischen Eingriffen und Unterstützung
  • Größerer Funktionsverlust ein Jahr nach der Operation
  • Geringere Lebensqualität
  • Höhere Sterbewahrscheinlichkeit

Behandlung von Depressionen nach einer Operation

Dr. Zabinski stellt einige Behandlungs- und Bewältigungsstrategien vor, die hilfreich sein können, wenn Sie nach einer Operation an Depressionen leiden:

  • Suchen Sie professionelle Hilfe: Länger anhaltende Depressionssymptome , die länger als zwei Wochen andauern, sollten von einem Psychologen untersucht werden und erfordern möglicherweise eine Psychotherapie und/oder medikamentöse Behandlung.
  • Konsultieren Sie einen Spezialisten: Es gibt eine Unterspezialität namens „Konsultationspsychiatrie“, die sich speziell der psychiatrischen Betreuung von Menschen mit medizinischen Erkrankungen widmet, zu denen auch postoperative Depressionen gehören. Bitten Sie Ihren Chirurgen oder Hausarzt um eine Überweisung an einen Konsultationspsychiater in Ihrer Nähe.
  • Nehmen Sie Medikamente wie verschrieben ein: Abhängig von Ihren Symptomen und Ihren Umständen kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente wie Antidepressiva zur Behandlung der Depression verschreiben. Nehmen Sie die Medikamente wie verschrieben ein und informieren Sie Ihren Arzt über alle Nebenwirkungen. Brechen Sie die Einnahme der Medikamente nicht ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.
  • Nehmen Sie regelmäßig an Therapiesitzungen teil: Eine Psychotherapie, häufig in Form einer kognitiven Verhaltenstherapie , kann Depressionen behandeln und Ihnen helfen, damit umzugehen. Nehmen Sie regelmäßig an Ihren Therapiesitzungen teil und arbeiten Sie mit Ihrem Psychotherapeuten auf Ihre Behandlungsziele hin.
  • Nehmen Sie an Physiotherapie teil: Physiotherapie ist ein wichtiger Teil des Genesungsprozesses nach einer Operation. Geben Sie sich bei Ihren Physiotherapiesitzungen die größte Mühe und achten Sie darauf, alle Folgeübungen durchzuführen, die Sie selbst durchführen sollten.
  • Treten Sie einer Selbsthilfegruppe bei: Je nach Ihrem Gesundheitszustand oder der Art der Operation, die Sie hinter sich haben, gibt es in Ihrer Nähe möglicherweise spezielle oder allgemeine Selbsthilfegruppen, denen Sie beitreten können. Selbsthilfegruppen können eine wertvolle Quelle für Ratschläge, Inspiration und gemeinsame Erfahrungen sein.
  • Halten Sie einen gesunden Tagesablauf ein: Sorgen Sie für ausreichend Schlaf und achten Sie auf eine gesunde, ausgewogene Ernährung. Nehmen Sie Ihr Training wieder auf, sobald Ihr Arzt sagt, dass es unbedenklich ist. 

Wenn Sie nach der Operation feststellen, dass Sie sich depressiv fühlen, ist es wichtig zu wissen, dass dies bei den meisten Menschen vorübergehend ist, sagt Dr. Zabinski. Laut der American Psychiatric Association gehört Depression zu den am besten behandelbaren psychischen Erkrankungen und 80 bis 90 Prozent der Menschen sprechen letztendlich gut auf die Behandlung an.

Vorbeugung von Depressionen nach einer Operation

Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person in naher Zukunft operiert werden müssen, schlägt Dr. Zabinski einige Präventionsstrategien vor, die dazu beitragen können, das Risiko einer Depression nach der Operation zu minimieren:

  • Informieren Sie sich über den Genesungsprozess: Es kann hilfreich sein, sich mit dem möglichen Zeitplan und Verlauf der Genesung nach der Operation vertraut zu machen. So sind Sie besser auf das Kommende vorbereitet und haben das Gefühl, den Prozess besser unter Kontrolle zu haben. Sie können sich über die Operation informieren und Ihrem Arzt alle Fragen stellen, die Sie haben.
  • Bauen Sie ein Unterstützungssystem auf: Bauen Sie ein Unterstützungssystem auf, indem Sie Menschen in Ihrem Leben identifizieren, auf die Sie zählen können, darunter Freunde, Familienmitglieder und Kollegen. Lassen Sie sie wissen, dass Sie während der Genesung möglicherweise zusätzliche Hilfe benötigen. Je nachdem, wie gut sie mithelfen können, können sie Sie mit Fahrten zu Arztbesuchen, hausgemachten Mahlzeiten und Unterstützung bei täglichen Aktivitäten unterstützen oder Ihnen während der Genesung einfach Gesellschaft leisten.
  • Bereiten Sie Aktivitäten vor, die Sie beschäftigen: Sammeln Sie einige Bücher, die Sie gerne lesen möchten, oder bereiten Sie Aktivitäten vor, die Ihnen Spaß machen, um nach der Operation beschäftigt zu bleiben. Es kann hilfreich sein, einfache Spiele oder Aktivitäten auszuwählen, die nicht sehr kognitiv anstrengend sind, sodass Sie sie auch dann machen können, wenn Sie sich nicht so gut fühlen.

Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person nach einer Operation an Depressionen erkranken, ist es wichtig, dies ernst zu nehmen und sich behandeln zu lassen , da dies sowohl Ihre geistige als auch Ihre körperliche Gesundheit beeinträchtigen kann. Denken Sie daran, dass es evidenzbasierte Behandlungen und ausgebildete Fachkräfte gibt, die verstehen, was Sie durchmachen, und die Ihnen helfen können, sich besser zu fühlen.

10 Quellen
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  1. Ghoneim MM, O’Hara MW. Depression und postoperative Komplikationen: ein Überblick . BMC Surg . 2016;16:5. doi:10.1186/s12893-016-0120-y

  2. Nationales Institut für psychische Gesundheit. Depression .

  3. Power JD, Kudesia P, Nadeem A, et al. Muster depressiver Symptome vor und nach Operationen bei Osteoarthritis: eine beschreibende Studie . ACR Open Rheumatol . 2019;1(4):203-212. doi:10.1002/acr2.1031

  4. Park S, Kang CH, Hwang Y, et al. Risikofaktoren für postoperative Angst und Depression nach chirurgischer Behandlung von Lungenkrebs . Eur J Cardiothorac Surg . 2016;49(1):e16-e21. doi:10.1093/ejcts/ezv336

  5. Held U, Burgstaller JM, Deforth M, Steurer J, Pichierri G, Wertli MM. Zusammenhang zwischen Depression und Angst auf Symptom und Funktion nach Operation bei lumbaler Spinalkanalstenose . Sci Rep . 2022;12(1):2821. doi:10.1038/s41598-022-06797-1

  6. Qin HC, Luo ZW, Chou HY, Zhu YL. Neu auftretende Depression nach Hüftfrakturoperation bei älteren Patienten: Auswirkungen auf die damit verbundenen klinischen Ergebnisse . World J Psychiatry . 2021;11(11):1129-1146. doi:10.5498/wjp.v11.i11.1129

  7. Duerinckx N, Smith PJ, Vanhaecke J, et al. Depressive Symptome ein Jahr nach der Operation erhöhen das Risiko einer kardialen Transplantatvaskulopathie und die Mortalität bei Herztransplantationsempfängern: eine prospektive Kohortenstudie . Gen Hosp Psychiatry . 2021;71:20-26. doi:10.1016/j.genhosppsych.2021.03.008

  8. Tang VL, Cenzer I, McCulloch CE, et al. Präoperative depressive Symptome im Zusammenhang mit schlechter funktioneller Erholung nach der Operation . J Am Geriatr Soc . 2020;68(12):2814-2821. doi:10.1111/jgs.16781

  9. Nationales Institut für psychische Gesundheit. Depression .

  10. Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. Was ist Depression?

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