Lo que hay que saber sobre el miedo al daño en el trastorno bipolar

Mujer con trastorno bipolar con la cabeza entre las manos.

Getty / Rafa Elías


El miedo al daño, o FOH, es un síndrome que a veces se observa en niños con trastorno bipolar. Este síndrome puede causar ansiedad por separación, obsesiones, dificultad para dormir, sobrecalentamiento nocturno y peor respuesta al tratamiento.

La FOH también está relacionada con una manía y depresión más graves y, en general, con una evolución más grave y prolongada de la enfermedad. Los niños con trastorno bipolar pueden ser especialmente susceptibles a la FOH durante los episodios maníacos .

Síntomas del miedo al daño (FOH) en el trastorno bipolar

El miedo a sufrir daños no figura actualmente como un diagnóstico específico en el DSM-5-TR . En cambio, las investigaciones lo consideran un “síndrome” relacionado con el trastorno bipolar, lo que significa que es una forma de describir una determinada manifestación del trastorno. Además, la Juvenile Bipolar Research Foundation ha esbozado una propuesta de criterios diagnósticos para el miedo a sufrir daños en el trastorno bipolar pediátrico.

A continuación se presentan algunos de los síntomas del miedo al daño en el trastorno bipolar en niños:

  • Ansiedad por separación : un niño con FOH puede experimentar una ansiedad significativa cuando se lo separa de uno de sus padres o de su cuidador. Puede llorar, tener problemas para dormir y negarse a ir a la escuela o a participar en actividades fuera de casa.
  • Pensamientos intrusivos : un niño con FOH puede tener pensamientos intrusivos e indeseados sobre el riesgo de sufrir daño. Estos pensamientos pueden ser tan graves que interfieren con la capacidad del niño para funcionar.
  • Obsesiones : Un niño con FOH puede obsesionarse con ciertos objetos o ideas y experimentar una angustia significativa relacionada con estas obsesiones.
  • Dificultad para dormir : un niño con FOH puede tener dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido debido a la ansiedad. También puede despertarse con frecuencia durante la noche y tener pesadillas.
  • Dificultad para despertarse : Un niño con FOH puede tener dificultad para despertarse por la mañana y puede parecer “confuso” o desorientado cuando se despierta.
  • Sobrecalentamiento nocturno : un niño con FOH puede transpirar excesivamente durante la noche y tener dificultades para regular su temperatura corporal. Esto puede provocar trastornos del sueño y fatiga durante el día.
  • Menor respuesta al tratamiento : los niños con FOH pueden responder menos a los tratamientos para el trastorno bipolar, como la medicación y la terapia. Esto puede deberse al hecho de que la FOH se asocia con una enfermedad más grave.
  • Sentirse amenazado : un niño con FOH puede sentirse en peligro, incluso cuando no hay ninguna amenaza aparente. Como resultado, el niño puede reaccionar con ira o miedo a situaciones aparentemente inocuas.
  • Autolesión : un niño con FOH puede tener conductas autolesivas o intentar suicidarse. Si su hijo tiene pensamientos o conductas suicidas, es importante buscar atención médica de inmediato. Llame al 911 o lleve a su hijo a la sala de emergencias más cercana.

Causas del miedo al daño (FOH) en el trastorno bipolar

Las causas del miedo al daño en el trastorno bipolar pediátrico no se comprenden por completo. Sin embargo, se cree que la FOH está relacionada con factores genéticos y alteraciones en el desarrollo y el funcionamiento del cerebro. Las vías neuronales responsables del miedo y la ansiedad también pueden estar hiperactivas en los niños con FOH.

Tratamiento del miedo al daño (FOH) en el trastorno bipolar

Si su hijo presenta síntomas de miedo a sufrir daños, es importante buscar ayuda profesional. No existe un tratamiento específico para el miedo a sufrir daños en el trastorno bipolar. Sin embargo, el tratamiento para el trastorno bipolar, en general, puede ayudar a reducir los síntomas de FOH. La medicación y la psicoterapia son las dos principales opciones de tratamiento para el trastorno bipolar.

  • Medicamentos : Los medicamentos que se pueden usar para tratar el miedo al daño incluyen antidepresivos, ansiolíticos y estabilizadores del estado de ánimo. Estos medicamentos pueden ayudar a aliviar los síntomas de ansiedad y depresión, que pueden contribuir al FOH.
  • Terapia cognitivo-conductual (TCC) : La terapia cognitivo-conductual (TCC) es un tipo de terapia que ha demostrado ser particularmente útil para tratar los trastornos de ansiedad. La TCC puede ayudar a las personas a identificar y cambiar los pensamientos y creencias negativos que contribuyen a su ansiedad. También puede enseñarles habilidades para controlar la ansiedad y mejorar su capacidad de afrontamiento.

Además, nuevas investigaciones indican que la ketamina puede ser un nuevo tratamiento prometedor para el miedo al daño en los niños.

En un estudio realizado en 2018 y publicado en el Journal of Affective Disorders, los niños con trastorno bipolar que fueron tratados con ketamina mostraron una disminución de los síntomas de ansiedad y depresión, así como una disminución del miedo al daño. Sin embargo, se necesita más investigación para confirmar estos hallazgos.

Cómo afrontar el miedo al daño en el trastorno bipolar

Hay varias cosas que usted puede hacer para ayudar a su hijo con trastorno bipolar a afrontar la FOH.

  • Anime a su hijo a expresar sus sentimientos : es importante animar a su hijo a expresar sus sentimientos, tanto positivos como negativos7 Esto ayudará a que su hijo se sienta apoyado y comprendido.
  • Anime a su hijo a ser activo y sociable: mantenerse activo y sociable puede ayudar a su hijo a combatir los síntomas de ansiedad y depresión. Participar en actividades que le gusten también puede ayudar a aumentar la autoestima , lo cual es importante para quienes padecen trastorno bipolar .
  • Asegúrese de que su hijo duerma lo suficiente: dormir lo suficiente es fundamental para controlar los síntomas del trastorno bipolar . Intente establecer un horario de sueño regular para su hijo y asegúrese de que descanse lo suficiente.
  • Enséñele a su hijo técnicas de relajación: existen diversas técnicas de relajación que pueden ayudar a reducir los síntomas de ansiedad . Algunos ejemplos incluyen la respiración profunda, la relajación muscular progresiva y la visualización.

Si tiene dificultades para afrontar la falta de atención de su hijo, es importante buscar ayuda profesional. Un profesional de la salud mental puede brindarle apoyo y orientación.

Una palabra de Verywell

Puede resultar difícil afrontar la situación si su hijo tiene miedo de sufrir daño como parte del trastorno bipolar. Sin embargo, existen tratamientos y estrategias de afrontamiento que pueden ayudar. Si tiene dificultades para afrontar la situación, es importante que busque ayuda profesional. Un profesional de la salud mental puede brindarle apoyo y orientación.

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