Pourquoi les personnes anxieuses tremblent-elles ?

Très bien / Nusha Ashjaee


Les tremblements des mains ou d’autres parties du corps sont des symptômes physiques courants associés au trouble d’anxiété sociale (TAS) et à d’autres troubles anxieux.

« L’anxiété est une expérience complexe du corps et de l’esprit impliquant des réponses à la fois émotionnelles et physiques. Une manifestation physique courante de l’anxiété est le tremblement », explique le Dr Mona Potter, directrice médicale d’InStride Health.

Elle est provoquée par la réaction de stress de l’organisme, qui déclenche la libération d’hormones telles que le cortisol et l’adrénaline. Cela augmente la tension physique et contribue aux tremblements.

Le sentiment de perte de contrôle sur votre corps peut non seulement augmenter l’intensité de vos tremblements, mais aussi aggraver d’autres symptômes liés à l’anxiété. Ce symptôme inconfortable peut également être présent dans d’autres troubles anxieux, tels que le trouble panique, les phobies spécifiques et l’agoraphobie

Si vous ressentez des tremblements ou des tremblements en raison d’un trouble d’anxiété sociale et/ou d’un autre trouble anxieux, sachez que de nombreuses options de traitement sont disponibles.

Quelles sont les causes des tremblements d’anxiété ?

« Les tremblements surviennent lorsque le système nerveux sympathique est activé ; c’est ce qu’on appelle la réaction de « combat, fuite, gel » », explique Kathryn Boger, PhD, ABPP , directrice clinique d’InStride Health.

L’anxiété peut déclencher chez votre corps un mode de réaction de combat ou de fuite , une réaction évolutive destinée à vous protéger en cas de danger perçu. Cette  réaction physiologique  aux menaces de l’environnement augmente votre vigilance et prépare votre corps à réagir immédiatement.

Boger explique que lorsque les gens se sentent anxieux, le corps se prépare à faire face au problème en libérant des hormones de stress comme l’adrénaline et le cortisol dans la circulation sanguine. Cela entraîne une vigilance accrue ainsi que des changements physiques, comme une augmentation de la tension musculaire et de l’activité nerveuse, ainsi qu’une augmentation du rythme cardiaque, de la pression artérielle et du flux sanguin vers les muscles.

Cela peut alors conduire à une contraction et une relaxation rapides des muscles, provoquant une sensation de tremblement dans tout le corps, y compris les mains, les jambes et la voix.

Même si cela peut être inconfortable ou déconcertant lorsque cela se produit, Boger affirme qu’il s’agit d’une réponse à la fois naturelle et inoffensive au stress.

On pourrait considérer cela comme une tentative du corps de rétablir l’équilibre en libérant l’excès d’énergie.


KATHRYN BOGER, PHD, ABPP, DIRECTRICE CLINIQUE D’INSTRIDE HEALTH

Qu’est-ce qui déclenche les tremblements d’anxiété ?

Les tremblements liés à l’anxiété peuvent être déclenchés par diverses circonstances. Vous pouvez remarquer des tremblements ou des tremblements lorsque vous êtes :

  • Anticiper une interaction sociale à venir
  • Assister à des fêtes ou à d’autres rassemblements sociaux
  • Manger ou boire en public
  • Aller à un rendez-vous
  • Rejoindre une conversation de groupe déjà en cours
  • Passer des appels téléphoniques
  • Rencontrer de nouvelles personnes
  • Jouer sur scène
  • Prendre la parole lors d’une réunion

Potter note que certains facteurs peuvent rendre les personnes plus susceptibles de trembler lorsqu’elles sont anxieuses. Une prédisposition génétique à l’anxiété et un système nerveux sympathique plus sensible peuvent intensifier la réaction de combat ou de fuite d’une personne.

D’autres facteurs peuvent également contribuer aux tremblements liés à l’anxiété, notamment les problèmes de santé sous-jacents, les niveaux de stress élevés, les mauvaises habitudes de sommeil et la consommation excessive de caféine. Certains médicaments peuvent également provoquer des tremblements comme effet secondaire, dit-elle. 

En plus des tremblements, faire face à une situation déclenchante peut entraîner de la transpiration, une accélération du rythme cardiaque, une sensation de peur, des nausées et un essoufflement .

Les tremblements d’anxiété sont l’un des symptômes physiques associés aux troubles anxieux. Bien que ce symptôme se produise souvent dans des conditions telles que le trouble d’anxiété sociale et le trouble panique, il peut également se produire dans d’autres conditions telles que le trouble de stress post-traumatique. 

Les gens peuvent également ressentir ce symptôme lorsqu’ils se sentent anxieux, même s’ils n’ont pas de trouble anxieux diagnostiqué. Par exemple, vous pourriez trembler pendant une présentation au travail ou une représentation à l’école. Bien que cela puisse être déstabilisant, ce symptôme ne signifie pas nécessairement que vous souffrez d’un trouble anxieux.

Les recherches indiquent une forte corrélation entre les troubles médicaux liés aux tremblements et l’anxiété sociale. Les tremblements et les tremblements peuvent être dus ou aggravés par des troubles médicaux tels que la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques et le tremblement essentiel

Une visite chez un médecin peut aider à déterminer si vos tremblements sont dus à un trouble anxieux, à un problème médical ou aux deux.

Impact des tremblements d’anxiété

Les tremblements causés par l’anxiété sociale et d’autres types de troubles anxieux peuvent avoir de graves conséquences sur le bien-être d’une personne. Chez certaines personnes, des niveaux élevés de stress et d’épuisement peuvent intensifier les tremblements.

Les tremblements et autres symptômes peuvent également créer un cercle vicieux. Le fait de ressentir de la peur ou de penser à être gêné de trembler en public peut également conduire à des tremblements encore plus intenses, soit sur le moment, soit par anticipation.

Comme les gens ont peur des tremblements et d’autres symptômes d’anxiété, ils adoptent des comportements d’évitement pour minimiser le risque de ressentir symptômes. Cela peut conduire à éviter les situations qui déclenchent l’anxiété. Bien que cela puisse offrir un soulagement momentané ou à court terme, la réalité est que l’évitement aggrave et prolonge les symptômes d’anxiété.

Résumer

Avoir les mains ou les jambes qui tremblent pendant des situations sociales ou lorsque vous pensez à une interaction sociale à venir peut être frustrant et embarrassant. Anticiper ou s’inquiéter des tremblements peut entraîner des tremblements encore plus importants, vous laissant avec un sentiment de perte de contrôle et d’inconfort.

Traitement des tremblements d’anxiété

Les tremblements induits par l’anxiété, également appelés tremblements psychogènes, sont généralement traités par psychothérapie, médicaments ou une combinaison des deux. Le choix de l’option de traitement dépend entièrement de vous et de ce avec quoi vous vous sentez à l’aise.

Parler avec votre médecin, votre psychiatre et/ou votre thérapeute peut vous aider à prendre une décision éclairée concernant votre traitement.

Psychothérapie

Les thérapies par la parole telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ou la thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT peuvent être des options de traitement efficaces pour certaines personnes souffrant de tremblements, de tremblements et d’autres symptômes associés aux troubles anxieux.

Kathryn Boger, PhD, ABPP, directrice clinique d’InStride Health

La thérapie cognitivo-comportementale ou « TCC » est une approche thérapeutique bien établie pour l’anxiété. Grâce à la TCC, les personnes peuvent identifier et remettre en question les schémas de pensée négatifs qui contribuent à l’anxiété et apprendre des stratégies pour répondre plus efficacement au stress et aux symptômes physiques liés à l’anxiété.

— Kathryn Boger, Ph. D., ABPP, directrice clinique d’InStride Health

La thérapie d’exposition peut être un traitement très efficace contre les troubles anxieux. Dans cette approche, les personnes sont progressivement exposées à des situations qui déclenchent des symptômes d’anxiété. Au fil du temps, la réaction d’anxiété s’estompe lentement.

Médicaments

Certains médicaments peuvent aider à réduire ou à soulager les tremblements et autres symptômes liés à l’anxiété. Gardez à l’esprit que les médicaments ne fonctionnent pas forcément pour tout le monde et qu’il est préférable de discuter avec votre médecin de la marche à suivre la plus adaptée à vos besoins particuliers.

« Si les symptômes physiques de l’anxiété sont invalidants et considérablement handicapants, vous pouvez parler à votre médecin des options médicamenteuses potentielles à court terme pour atténuer les symptômes pendant que vous travaillez sur des stratégies à plus long terme pour gérer les symptômes », explique Potter.

  • Antidépresseurs : Ces médicaments constituent généralement le traitement de première intention. Paxil (paroxétine), Zoloft (sertraline), Luvox (fluvoxamine) et Effexor XR (venlafaxine à libération prolongée) sont approuvés par la FDA pour le traitement du TAS
  • Benzodiazépines : des médicaments comme le Klonopin (clonazépam), le Valium (diazépam) et le Xanax (alprazolam) peuvent commencer à agir immédiatement pour réduire les symptômes associés à l’anxiété, notamment les tremblements. Cependant, le risque de dépendance augmente à mesure que vous continuez à prendre ces médicaments.
  • Bêtabloquants : En bloquant l’effet de l’adrénaline, les bêtabloquants comme l’Inderal (propranolol) peuvent être utilisés pour faire face à des situations anxiogènes peu fréquentes, comme des discours ou des performances. Ils sont également capables d’aider certaines personnes à réduire les tremblements.

Si les tremblements provoqués par l’anxiété ont un impact négatif sur votre qualité de vie, contactez votre médecin ou votre thérapeute pour connaître les options de traitement disponibles.

Faire face aux tremblements anxieux

Il existe de nombreuses méthodes d’adaptation que vous pouvez essayer pour réduire les symptômes associés au trouble d’anxiété sociale, en particulier les tremblements. Ces techniques peuvent être utilisées en complément d’une psychothérapie et/ou de médicaments.

Gardez à l’esprit qu’en général, la plupart des gens qui sont dehors ne remarquent probablement pas vos tremblements et y sont certainement moins concentrés que vous.

Entraînez-vous à tolérer la détresse

Potter suggère qu’il peut être utile d’apprendre à accepter ses symptômes d’anxiété. L’anxiété est une réaction naturelle, explique-t-elle, et il est important d’apprendre qu’il est normal d’avoir des symptômes physiques d’anxiété.

Dr Mona Potter, médecin-chef, InStride Health

Plus vous vous concentrez sur les symptômes et essayez de les faire disparaître, plus vous vous sentirez anxieux et plus les symptômes s’intensifieront. Entraînez-vous plutôt à faire de la place aux symptômes et à les surmonter, comme une vague qui monte et descend.

— Dr Mona Potter, médecin-chef, InStride Health

Faites de l’exercice régulièrement

L’activité physique est un anti-anxiété naturel. L’exercice libère des endorphines et diminue le cortisol, ce qui entraîne une réduction de l’hormone du stress et une augmentation des stimulants naturels de l’humeur. Des recherches ont montré que l’exercice peut réduire considérablement les symptômes de l’anxiété et peut avoir un effet protecteur.

Évitez certaines substances

Une surabondance de substances comme l’alcool , la caféine et la nicotine peut intensifier les symptômes liés à l’anxiété, y compris les tremblements.

« Les stimulants comme la caféine et la nicotine peuvent exacerber les symptômes d’anxiété, notamment les tremblements. Réduire ou éliminer leur consommation peut entraîner une diminution des manifestations physiques de l’anxiété », explique Potter.

Pratiquez des techniques de relaxation

Pratiquées régulièrement, les techniques de relaxation telles que la méditation de pleine conscience , la relaxation musculaire progressive et la respiration profonde peuvent vous aider à vous sentir plus ancré et à réduire les symptômes liés à l’anxiété tels que les tremblements

Boger affirme que les pratiques de pleine conscience et de méditation peuvent aider les gens à prendre davantage conscience de leurs pensées et de leurs sentiments. Avec une pratique régulière, ces techniques peuvent aider à réduire les symptômes d’anxiété et à améliorer la régulation émotionnelle.

Combiner ces pratiques avec le yoga peut être particulièrement utile. Les recherches indiquent que le yoga, en particulier le hatha yoga, réduit efficacement les symptômes liés à l’anxiété dans divers troubles anxieux, notamment le trouble d’anxiété sociale

Si vous ou l’un de vos proches avez des difficultés avec les activités de la vie quotidienne en raison d’un trouble anxieux, contactez la  ligne d’assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA)  au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les centres de soutien et de traitement dans votre région.

Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez la  base de données nationale d’assistance téléphonique .

11 Sources
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