Très bien / JR Bee
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Si vous vous êtes déjà senti déconnecté du monde lorsque vous êtes anxieux, vous vous êtes probablement demandé comment arrêter de vous dissocier à cause de l’anxiété. L’anxiété de dissociation n’est pas un diagnostic spécifique ou un ensemble de symptômes. La dissociation est plutôt un symptôme, et elle peut être liée à l’anxiété
Lorsqu’une personne subit une dissociation, elle se déconnecte de son environnement ou d’elle-même. Cette réaction permet d’atténuer temporairement des expériences émotionnelles potentiellement accablantes telles que des souvenirs traumatisants et peut réduire temporairement les sentiments de honte, d’anxiété ou de peur, mais elle ne constitue pas une solution saine à long terme.
La dissociation liée à l’anxiété peut survenir lors d’un événement stressant et anxiogène ou pendant ou après une période d’inquiétude intense. Étant donné que la dissociation repose sur une stratégie d’évitement , elle « fonctionne » à court terme mais a des conséquences négatives à long terme.
Table des matières
Qu’est-ce que la dissociation ?
La dissociation fait référence au fait de se déconnecter du moment présent. C’est une façon inconsciente de faire face et d’éviter une situation traumatisante ou des pensées négatives.
Bien qu’environ la moitié des gens puissent avoir vécu un événement de dissociation au cours de leur vie, seulement environ 2 % reçoivent un diagnostic de ce que l’on appelle un trouble dissociatif
La dissociation survient généralement en réponse à un événement traumatisant de la vie, comme celui auquel on est confronté dans l’armée ou dans le cadre d’abus. De cette façon, la dissociation est généralement associée à un traumatisme et au syndrome de stress post-traumatique (SSPT). Cependant, la dissociation peut également survenir dans le contexte de symptômes d’anxiété et de troubles anxieux .
Souvent, la dissociation qui survient en raison d’un stress extrême ou d’une panique est reconnue, mais attribuée à d’autres causes telles que des problèmes de santé. Une personne atteinte de trouble panique peut consulter un médecin pour ces symptômes et se sentir impuissante à les arrêter.
Dans l’ensemble, la dissociation interfère avec le traitement de tous les types de troubles et rend difficile l’attention au moment présent. Elle peut également ralentir ou empêcher le traitement et l’adaptation sains des traumatismes . Pour cette raison, il est important de traiter la dissociation par le biais d’un traitement et d’apprendre à y faire face.
Symptômes d’anxiété et de dissociation
Le processus de dissociation se produit généralement en dehors de votre propre conscience, même si vous pouvez également vous en rendre compte, en particulier s’il se produit dans un contexte d’anxiété. L’expérience implique une déconnexion entre votre mémoire, votre conscience, votre identité et vos pensées.
En d’autres termes, alors que votre cerveau traite normalement les événements (tels que vos souvenirs, votre identité, vos perceptions, votre fonction motrice, etc.) ensemble, lors de la dissociation, ces parties se fragmentent, vous laissant avec un sentiment de déconnexion. La dissociation est un terme général qui fait référence à un détachement de nombreuses choses.
Dépersonnalisation
En cas de dépersonnalisation, votre esprit se sent déconnecté de vos pensées, de vos sentiments, de vos actions ou de votre corps. Par exemple, vous avez l’impression de regarder un film sur vous-même ou de ne pas avoir d’identité.
Certains des symptômes ressentis à la suite de la dépersonnalisation comprennent :
- Des altérations dans vos perceptions
- Sens déformé du temps
- Engourdissement émotionnel ou physique
- Sentiment d’être irréel ou absent
Déréalisation
La déréalisation provoque une sensation où le monde ne semble pas réel. Par exemple, on peut voir le monde tout en nuances de gris ou avoir une vision tunnel lorsqu’on regarde le monde.
Les symptômes associés à la déréalisation comprennent :
- Avoir l’impression que le monde qui vous entoure n’est pas réel
- Sentir le monde comme plat, terne ou gris
- Avoir une vision tunnel lorsque vous regardez le monde
Diagnostic de la dissociation
Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5)
distingue trois types de troubles dissociatifs . Toutefois, ils sont distincts de la dissociation liée à l’anxiété :
- Trouble de dépersonnalisation : caractérisé par un sentiment persistant de détachement du monde qui vous entoure
- Amnésie dissociative : caractérisée par des difficultés à se souvenir des événements ou par une amnésie des événements en raison de la dissociation
- Trouble dissociatif de l’identité : caractérisé par la présence de deux ou plusieurs personnalités distinctes et des trous de mémoire (anciennement appelé trouble de personnalité multiple)
Là encore, il n’existe pas de diagnostic d’« anxiété de dissociation », bien que la dissociation puisse être un symptôme associé aux troubles anxieux. Les principaux troubles anxieux qui peuvent être liés à la dissociation en tant que symptôme sont les suivants :
- Trouble d’anxiété généralisée (TAG)
- Trouble panique
- Trouble d’anxiété sociale (TAS)
- Phobies spécifiques
Causes de la dissociation
Bien que la cause exacte de la dissociation ne soit pas claire, les experts notent que la dissociation est liée aux troubles de l’humeur et de l’anxiété et constitue également un moyen de faire face aux traumatismes. Par conséquent, la dissociation affecte souvent les personnes qui ont subi les types de traumatismes suivants :
- Accidents
- Agression
- Catastrophes naturelles
- Combat militaire
- Abus sexuel ou physique
Lorsque la dissociation est liée à l’anxiété ou à la panique, elle a tendance à se produire pendant une période plus courte que lorsqu’elle est due à un traumatisme ou à un abus ou qu’elle est le symptôme d’un trouble dissociatif diagnostiquable.
Dans le cas de l’anxiété, il s’agit d’un stress constant et de faible intensité qui exerce une pression sur votre système nerveux et peut éventuellement vous amener à vous dissocier pour vous protéger ; mais rappelez-vous que tout cela se produit principalement à un niveau dont vous n’êtes probablement pas conscient.
Traitement de l’anxiété et de la dissociation
dépistage des symptômes d’un trouble anxieux lors de leurs visites médicales régulières.
Bien qu’il n’existe pas de traitement spécifique pour la dissociation, il a été démontré que les médicaments et la psychothérapie peuvent aider.
Médicaments
Bien qu’il n’existe pas de médicaments pour traiter spécifiquement la dissociation, votre médecin peut vous prescrire des antipsychotiques, des antidépresseurs ou des anxiolytiques pour soulager certains des symptômes d’un état dissociatif
Psychothérapie
Le traitement de la dissociation liée à l’anxiété implique généralement une psychothérapie (comme la thérapie cognitivo-comportementale ou la thérapie comportementale dialectique ). La désensibilisation et le retraitement par les mouvements oculaires ( EMDR ) sont une autre thérapie qui est parfois utilisée.
Étant donné que la dissociation peut interférer avec l’efficacité du traitement, votre thérapeute peut vous demander de faire les choses suivantes pour sortir d’une période de dissociation :
- Établir un contact visuel
- Mangez un bonbon pour profiter du moment présent
- Lève-toi et marche un peu
- Nommez cinq animaux dont les lettres correspondent aux cinq premières lettres de l’alphabet
- Nommez cinq choses que vous voyez, entendez et ressentez
- Sentez un parfum particulier pour vous ancrer, comme la lavande.
- Expliquez ce qui s’est passé si vous avez l’air perdu ou rappelez-vous de ce dont vous parliez lorsque vous étiez perdu
- Rappelez-vous que l’utilisation de l’espacement est une stratégie d’évitement
Comment arrêter la dissociation
La clé pour gérer la dissociation liée à l’anxiété est de pratiquer des techniques d’ancrage pour vous ramener au moment présent. Vous pouvez y parvenir en ayant toujours un « plan d’ancrage » que vous mettez en place lorsque vous vous retrouvez dans une situation de déconnexion ou lorsque vous avez l’impression de vous dissocier.
Même si vous ne parvenez pas à contrôler la dissociation, vous pouvez réduire la probabilité qu’elle se produise et également essayer d’apprendre à l’ignorer lorsqu’elle se produit plutôt que de laisser votre anxiété la rendre incontrôlable.
En d’autres termes, la dissociation cessera lorsque votre cerveau ne ressentira plus le besoin de vous protéger. Voici quelques mesures préventives que vous pouvez prendre pour gérer la dissociation liée à l’anxiété :
- Dormez suffisamment chaque nuit
- Faites de l’exercice régulièrement tous les jours
- Pratiquez les techniques de mise à la terre comme indiqué dans la section de traitement ci-dessus
- Empêcher l’anxiété de devenir écrasante
- Réduisez le stress quotidien et les déclencheurs
Un mot de Verywell
Êtes-vous préoccupé par l’anxiété de dissociation ? Il se pourrait que vous souffriez en réalité d’anxiété liée à votre dissociation, plutôt que d’une dissociation simplement causée par l’anxiété.
Si vous vous sentez très inquiet au sujet des symptômes de dissociation, comme le sentiment d’être détaché du monde ou de ne pas voir les choses réelles, il est important de parler à votre médecin ou à un professionnel de la santé mentale de ce que vous ressentez et de ce qui peut être fait pour vous aider à vous sentir mieux. Seul un professionnel peut déterminer si vos symptômes sont liés à un traumatisme ou à l’anxiété, ou à une combinaison des deux, ce qui influencera votre plan de traitement.
Enfin, si vous ne remarquez pas de dissociation vous-même, mais que votre comportement inquiète les autres, il peut être utile de demander de l’aide. La dissociation n’est pas toujours reconnue consciemment, il se peut donc que vous en souffriez quand même.
Si vous ou l’un de vos proches souffrez d’anxiété de dissociation ou d’un autre problème de santé mentale, contactez la ligne d’assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les centres de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique .