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Table des matières
Quelles sont les informations les plus importantes que je devrais connaître sur les stéroïdes anabolisants ?
- Les stéroïdes anabolisants ne doivent être utilisés que sur prescription d’un médecin pour traiter des conditions médicales spécifiques.
- L’abus de stéroïdes peut augmenter le risque de problèmes de santé, notamment de problèmes hépatiques, d’augmentation de la pression artérielle, de saignements et de rétention d’eau.
Bien que les stéroïdes anabolisants aient des utilisations médicales légitimes, ils sont souvent mal utilisés en raison de leurs effets sur le développement musculaire et l’amélioration des performances. Cette mauvaise utilisation peut affecter considérablement la santé physique, mais l’utilisation de stéroïdes peut également affecter le cerveau, le comportement et la santé mentale. Une dépendance aux stéroïdes et un sevrage peuvent également survenir.
On estime qu’environ trois à quatre millions de personnes âgées de 13 à 50 ans ont consommé des stéroïdes anabolisants. Parmi ces personnes, environ un million ont connu une dépendance aux stéroïdes .
Apprenez-en davantage sur la manière dont les stéroïdes anabolisants sont utilisés, leurs effets psychologiques et les traitements qui peuvent aider.
Que sont les stéroïdes anabolisants ?
Le terme « stéroïdes anabolisants » désigne un groupe de substances synthétiques qui imitent les effets des hormones sexuelles mâles telles que la testostérone. Ces médicaments favorisent chez les hommes et les femmes la croissance des muscles squelettiques (effets anabolisants) et le développement des caractéristiques sexuelles masculines (effets androgéniques).
Par conséquent, le terme approprié pour ces substances devrait être « stéroïdes anabolisants-androgènes », et sur ce site, elles sont désignées par le terme plus couramment utilisé « stéroïdes anabolisants ».
Il s’agit de substances synthétiques, qui n’ont rien de « naturel ». Elles sont censées être délivrées sur ordonnance uniquement pour des raisons médicales spécifiques.
Effets de l’utilisation de stéroïdes sur la santé mentale
Bien que les stéroïdes soient généralement utilisés pour leurs effets améliorant les performances et physiques, il est important de noter qu’ils peuvent également avoir des effets sur la santé mentale et psychologique.
Certains effets psychologiques de l’utilisation de stéroïdes qui ont été signalés comprennent :
- Hallucinations et délires
- Comportement maniaque
- Sautes d’humeur
cas de réactions psychotiques et maniaques ont été signalés chez des personnes ayant fait un usage abusif de stéroïdes. Ces cas sont toutefois rares et les chercheurs pensent qu’ils se sont probablement produits chez des personnes ayant des antécédents de maladie mentale.
anomalies cérébrales et cognitives et qu’une utilisation à long terme à haute dose peut avoir un effet négatif sur le vieillissement cérébral.
Stéroïdes anabolisants et agressivité
Bien que l’utilisation de stéroïdes soit souvent associée à une agressivité accrue, un phénomène parfois appelé « rage sous stéroïdes », son impact exact sur la violence et les troubles du comportement n’est pas entièrement connu. La prévalence des cas extrêmes de violence parmi les personnes qui utilisent des stéroïdes semble faible, mais comme pour les effets sur la santé, la violence extrême pourrait être sous-déclarée ou sous-reconnue
Colère, hostilité, agression ou comportement violent
Colère, irritabilité, hostilité, agressivité et/ou comportement violent :
- Devient plus probable à des doses plus élevées
- Les provocations mineures suscitent des réponses exagérées
- Se produit chez certaines personnes, mais pas chez toutes, qui utilisent des stéroïdes anabolisants
- Présente un danger pour les forces de l’ordre
- Présente un danger pour le conjoint, la famille et les amis
- On ne peut pas prédire qui répondra
Les indications sont que des doses élevées de stéroïdes anabolisants augmentent l’irritabilité et l’agressivité qui peuvent être causées par des changements hormonaux secondaires. Comme pour les effets des stéroïdes sur la santé, la plupart des informations sur les effets comportementaux de l’abus de stéroïdes proviennent de rapports de cas et de petites études.
Certaines personnes qui abusent des stéroïdes anabolisants signalent que lorsqu’elles prennent des stéroïdes, elles sont plus susceptibles d’adopter un comportement agressif tel que des bagarres, des vols à main armée, des cambriolages, des vols et des actes de vandalisme que lorsqu’elles ne prennent pas de drogue
Le NIDA fait état de quatre études dans lesquelles des volontaires ont reçu des doses élevées de stéroïdes anabolisants. Dans trois de ces études, les volontaires ont signalé des sentiments plus importants d’agressivité et d’irritabilité, bien que les effets aient considérablement varié d’un individu à l’autre.
Une étude a révélé que l’utilisation de stéroïdes anabolisants était associée à des changements dans le contrôle inhibiteur et l’impulsivité, qui peuvent être plus significatifs chez ceux qui ont commencé à utiliser des stéroïdes à l’adolescence
Stéroïdes anabolisants et dépendance
Certaines recherches ont montré que l’utilisation de stéroïdes anabolisants peut inciter les gens à se tourner vers d’autres médicaments pour atténuer les effets secondaires négatifs à court terme. Une étude a révélé que 9,3 % des hommes traités pour consommation d’héroïne ou d’autres opioïdes avaient fait un usage abusif de stéroïdes avant de prendre d’autres médicaments.
Parmi les personnes en traitement, 86 % ont déclaré avoir commencé à prendre des opioïdes pour contrer l’insomnie et l’irritabilité causées par leur consommation de stéroïdes.
Les stéroïdes anabolisants créent-ils une dépendance ?
Certaines personnes qui abusent des stéroïdes anabolisants peuvent développer des comportements qui sont des symptômes typiques de la dépendance . Ces comportements comprennent :
- Utilisation continue malgré les conséquences négatives
- Consacrer trop de temps et d’efforts à l’obtention de médicaments
- Ressentir des symptômes de sevrage lorsqu’ils arrêtent de prendre la substance
Résumer
Certaines personnes qui utilisent des stéroïdes anabolisants continuent à prendre ces médicaments malgré des problèmes physiques et des difficultés dans leurs relations sociales. Le pourcentage de ceux qui continuent à en consommer malgré les conséquences négatives n’est pas connu.
Symptômes de la dépendance aux stéroïdes
De nombreuses personnes qui abusent des stéroïdes dépensent beaucoup de temps et d’argent pour se procurer les médicaments qu’elles utilisent. Lorsqu’elles arrêtent de prendre des stéroïdes, elles peuvent ressentir des symptômes de sevrage qui peuvent inclure des sautes d’humeur, de l’agitation, une perte d’appétit et une envie irrésistible de stéroïdes.
D’autres symptômes de sevrage signalés dans des études de cas sur des personnes quittant la consommation de stéroïdes anabolisants comprennent :
- Anorexie
- Apathie
- Diminution de la libido
- Difficulté à se concentrer
- Fatigue (épuisement extrême)
- Sentiments d’anxiété
- Maux de tête
- Insomnie
- Douleurs musculaires et articulaires
L’un des symptômes de sevrage les plus graves associés à l’arrêt de l’utilisation de stéroïdes est la dépression , car elle peut parfois conduire à une tentative de suicide. Les recherches révèlent que si elle n’est pas traitée, la dépression associée au sevrage des stéroïdes anabolisants peut persister pendant un an ou plus après l’arrêt de l’utilisation du médicament.
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 988 pour obtenir le soutien et l’assistance d’un conseiller qualifié. Si vous ou un de vos proches êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Histoire des stéroïdes anabolisants
Les stéroïdes anabolisants ont été développés à l’origine dans les années 1930 pour traiter l’hypogonadisme, une maladie dans laquelle les testicules ne produisent pas suffisamment de testostérone. Actuellement, ils sont prescrits pour traiter le déficit en hormones stéroïdes, comme le retard de la puberté et certains types d’impuissance
Parfois, les stéroïdes sont prescrits pour contrer la perte de masse musculaire du corps due à des maladies comme certains cancers et l’infection par le VIH
Abus par les athlètes
Lorsque les premières recherches sur les animaux dans les années 1930 ont montré que les stéroïdes anabolisants pouvaient faciliter la croissance des muscles squelettiques, ces médicaments ont commencé à être utilisés à mauvais escient à cette fin par les culturistes et les haltérophiles. Ils ont ensuite commencé à être utilisés à mauvais escient par les athlètes d’autres sports en raison de leurs capacités à améliorer les performances.
Parce que leur utilisation peut affecter le résultat des compétitions sportives, les stéroïdes anabolisants ont été interdits par toutes les organisations sportives amateurs et professionnelles.
Stéroïdes fréquemment mal utilisés
Selon l’Institut national sur l’abus des drogues, voici quelques stéroïdes couramment utilisés à mauvais escient :
Stéroïdes oraux
- Anadrol (oxymétholone)
- Dianabol (méthandrosténolone)
- Oxandrine (oxandrolone)
- Winstrol (stanozolol)
Stéroïdes injectables
- Déca-Durabolin (décanoate de nandrolone)
- Dépo-Testostérone (cypionate de testostérone)
- Durabolin (phénpropionate de nandrolone)
- Équilibre (undécylénate de boldénone)
- Tétrahydrogestrinone (THG)
Suppléments stéroïdiens
Les compléments stéroïdiens, présentés comme des produits hormonaux ou des alternatives aux stéroïdes anabolisants, sont des substances qui prétendent être converties en testostérone ou en composés similaires dans l’organisme. Bon nombre de ces produits sont commercialisés et étiquetés comme des compléments alimentaires censés augmenter la masse musculaire et la force.
Jusqu’en 2004, les substances appelées suppléments stéroïdiens pouvaient être achetées légalement dans les magasins d’aliments naturels et autres points de vente. Mais en 2004, le Congrès a adopté des amendements à la loi sur les substances contrôlées rendant illégale la vente de suppléments comme la tétrahydrogestrinone (THG) et l’androstènedione (nom commercial Andro). L’exception à la nouvelle loi était la déhydroépiandrostérone (DHEA).
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis émet régulièrement des avertissements de santé publique concernant les produits de musculation censés contenir des stéroïdes ou des substances apparentées. Ces avertissements stipulent : « Ces produits sont commercialisés comme des compléments alimentaires, ce ne sont PAS des compléments alimentaires, mais des médicaments non approuvés et mal étiquetés. »
Étant donné que ces suppléments stéroïdiens pourraient augmenter les niveaux de testostérone dans le corps comme les stéroïdes anabolisants eux-mêmes, on pense que leurs effets secondaires pourraient également être les mêmes. Peu de recherches ont été menées sur les effets secondaires de ces suppléments, mais la FDA prévient qu’ils peuvent être nocifs.
Comment sont utilisés les stéroïdes anabolisants
Les stéroïdes peuvent être prescrits pour traiter certaines conditions médicales, notamment :
- Certains types d’anémie
- Certains types de cancer du sein
- Carence en calcium
- Œdème de Quincke héréditaire
- Affections de dégénérescence musculaire
- Déficit en testostérone
- Pour aider à la prise de poids après une maladie ou une blessure
Ils peuvent également traiter d’autres affections selon les indications du médecin traitant. Les stéroïdes sont classés dans la catégorie des substances de l’annexe III de la loi sur les substances contrôlées. Ils ne sont disponibles que sur ordonnance et leur utilisation sans ordonnance valide est illégale.
Selon le type, les stéroïdes anabolisants peuvent être pris par voie orale, injectés par voie intramusculaire ou appliqués à travers la peau sous forme de gels ou de crèmes. Lorsqu’ils sont utilisés à des fins médicales, les stéroïdes anabolisants peuvent être administrés par injection intramusculaire ou sous-cutanée, par voie orale, par implantation de pastilles sous la peau ou par application sur la peau via des patchs ou des gels.
Risques des stéroïdes anabolisants
Selon les dernières recherches disponibles sur les stéroïdes anabolisants, l’abus de stéroïdes peut entraîner plusieurs effets physiques
Les effets indésirables à court terme peuvent inclure :
- Fonction hépatique anormale
- Acné
- Saignement (généralement du nez)
- Diminution de la taille des seins et approfondissement de la voix chez les femmes
- Diminution du taux de cholestérol HDL et augmentation du taux de cholestérol LDL
- Diminution de la taille totale atteinte chez les enfants et les adolescents
- Diminution du volume de sperme, de la production de spermatozoïdes et de la motilité des spermatozoïdes
- Pression artérielle élevée
- Augmentation mammaire (gynécomastie) chez l’homme
- Rétention d’eau entraînant un gonflement
- Érections fréquentes ou continues
- Calvitie masculine
- Irrégularités menstruelles (absence ou absence de règles)
- Développement sexuel précoce
- Augmentation de la prostate
- Rétrécissement des testicules chez l’homme et élargissement du clitoris chez la femme
- Lésion des tissus cutanés au site d’injection
Risques à long terme
Il existe peu de recherches scientifiques sur les risques à long terme de l’usage abusif de stéroïdes anabolisants. Les effets « possibles » à long terme proviennent principalement d’études de cas et peuvent inclure :
- Effets cardiovasculaires indésirables
- Cancer de la prostate (hommes seulement)
- Infections par hépatite
- Infection par le VIH (partage d’aiguilles)
- Cancer du foie
- Dysfonctionnement hépatique
- Tumeurs du foie
- Infections cutanées
- Traumatisme violent
Les effets négatifs liés à l’abus de stéroïdes anabolisants peuvent être légers ou mortels. Les personnes qui abusent des stéroïdes déclarent souffrir d’effets sur leur santé allant de l’apparition de problèmes d’acné à des crises cardiaques et à un cancer du foie
La plupart des effets de l’utilisation de stéroïdes anabolisants sont réversibles lorsque la personne arrête d’utiliser les médicaments, mais certains peuvent être permanents.
Selon l’Institut national sur l’abus des drogues, la plupart des informations recueillies par l’agence sur les effets à long terme des stéroïdes anabolisants proviennent de rapports de cas et non d’études épidémiologiques formelles. La plupart des recherches menées jusqu’à présent sur les effets à long terme des stéroïdes ont été réalisées sur des animaux.
Certains effets se manifestent des années plus tard
D’après les études de cas, la prévalence des effets potentiellement mortels de l’abus de stéroïdes semble être très faible, mais les effets indésirables graves peuvent être sous-déclarés et sous-reconnus car ils n’apparaissent parfois que des années plus tard.
Traitement de l’abus de stéroïdes anabolisants
des études contrôlées. Il existe très peu de recherches sur le traitement de l’abus de stéroïdes et de la dépendance.
Le traitement du sevrage des stéroïdes anabolisants implique souvent :
- Soins de soutien pour gérer les symptômes physiques
- Psychoéducation pour aider les gens à comprendre les effets de l’utilisation de stéroïdes
- Évaluation de la dépression et des pensées suicidaires
Si les symptômes de sevrage deviennent graves ou prolongés, des médicaments sont prescrits pour traiter ces symptômes spécifiques. Par exemple, des antidépresseurs pour la dépression ou des analgésiques pour les maux de tête et la douleur.
Certaines personnes souffrant de sevrage aux stéroïdes reçoivent des médicaments pour aider à restaurer leur système hormonal. D’autres sont traitées par des thérapies comportementales pour les symptômes de sevrage qui vont au-delà du traitement pharmacologique.
Si vous ou l’un de vos proches êtes aux prises avec une toxicomanie ou une dépendance, contactez la ligne d’assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les centres de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique .
Prévenir l’usage abusif des stéroïdes anabolisants
Étant donné que les dangers liés à l’usage abusif de stéroïdes anabolisants sont si grands et qu’il existe un risque que certaines personnes développent un comportement de type addictif lié à l’utilisation de stéroïdes, les efforts devraient être concentrés en premier lieu sur la prévention de cette utilisation, en particulier chez les jeunes étudiants athlètes.
Aux États-Unis, les programmes de prévention des stéroïdes anabolisants les plus répandus sont ceux destinés aux athlètes professionnels, olympiques et universitaires. Très peu de districts scolaires locaux ont mis en place des programmes de prévention des stéroïdes.
Selon la NIDA, environ 9 % des écoles secondaires disposent de programmes de dépistage de drogues illicites et moins de 4 % des lycées aux États-Unis testent leurs athlètes pour détecter les stéroïdes anabolisants. Même si ces tests étaient plus répandus, la recherche n’a pas encore clairement déterminé si les tests de dépistage de drogues sont efficaces pour réduire la consommation de drogues.
Bien que la plupart des écoles secondaires ne disposent pas de programmes officiels de prévention des stéroïdes anabolisants, il existe des programmes qui réduisent efficacement l’abus de stéroïdes, la consommation d’autres substances et d’autres comportements à risque. Certains de ces programmes comprennent :
- Le programme ATLAS : Le programme ATLAS est conçu pour montrer aux joueurs de football du secondaire qu’ils peuvent développer des corps puissants et améliorer leurs performances athlétiques sans utiliser de stéroïdes anabolisants dangereux. Il intègre une éducation sur les effets secondaires nocifs des stéroïdes anabolisants et propose des alternatives en matière de nutrition et de musculation à l’utilisation de stéroïdes. Selon une étude du NIDA, le programme a réussi à réduire les intentions des participants d’utiliser des stéroïdes tout en augmentant leurs comportements sains.
- Le programme ATHENA : Le programme ATHENA (Athletes Targeting Healthy Exercise and Nutrition Alternatives) a été conçu sur le modèle du programme ATLAS, mais de manière similaire, pour les filles qui participent à des programmes sportifs au lycée. La recherche a révélé que la participation à l’entraînement ATHENA a considérablement réduit les comportements à risque
Les athlètes entraînés par ATLAS étaient moins intéressés par l’essai des stéroïdes, moins désireux d’en faire un usage abusif, avaient une meilleure connaissance des alternatives à l’utilisation de stéroïdes, une meilleure image corporelle et une meilleure connaissance des compléments alimentaires.
Les programmes ATLAS et ATHENA destinés aux athlètes du secondaire ont été approuvés par le Congrès des États-Unis et la Substance Abuse and Mental Health Services Administration comme programmes modèles pour les écoles secondaires de tout le pays.