Comprensione del disturbo bipolare e del disturbo narcisistico di personalità

Ripresa di un'infermiera che consola una donna anziana in una casa di cura

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Il disturbo bipolare è un disturbo dell’umore che provoca negli individui intensi sbalzi d’umore che vanno dalla mania euforica o ipomania alla depressione devastante. Il disturbo narcisistico di personalità (NPD) è una malattia caratterizzata da mancanza di empatia, grandiosità e un disperato bisogno di convalida.

Si tratta di due condizioni che richiedono un trattamento per tutta la vita. Sebbene siano fondamentalmente diverse, vi è una certa sovrapposizione tra i sintomi di ciascuna condizione.

Sintomi del disturbo bipolare

Il collegamento tra disturbo bipolare e disturbo narcisistico di personalità risiede nei sintomi di ciascuna condizione. Una persona a cui è stato diagnosticato un disturbo bipolare sperimenterà episodi
maniacali o ipomaniacali e depressivi .

  • Mania : quando qualcuno è maniacale, potrebbe aver bisogno di meno sonno , iniziare a impegnarsi in comportamenti rischiosi, sentirsi ipersessuale e avere un senso di autostima gonfiato. La mania può diventare così grave che è necessario il ricovero in ospedale. Gli individui a cui è stato diagnosticato il disturbo bipolare I possono sperimentare episodi maniacali che durano circa una settimana ed episodi depressivi che durano due settimane.
  • Ipomania : l’ipomania presenta gli stessi sintomi della mania, ma non allo stesso livello di gravità. Le persone con disturbo bipolare II sperimenteranno episodi ipomaniacali che possono durare anche solo pochi giorni ed episodi depressivi che durano circa una settimana.

Sintomi del disturbo narcisistico di personalità

Il disturbo narcisistico di personalità è caratterizzato da un chiaro schema di comportamento o pensiero fantastico, dal bisogno di lodi e ammirazione e dalla mancanza di empatia .

Ad esempio, una persona affetta da questa malattia potrebbe diventare ossessionata da fantasie di immenso successo e potere. Altri potrebbero fissarsi sull’avere una “vita perfetta”, completa di un partner attraente, una casa grande e un lavoro di lusso.

Inoltre, non è raro che chi soffre di questo disturbo approfitti degli altri per soddisfare i propri bisogni e non provi rimorso. Anche la grandiosità è un chiaro indicatore di questa condizione. Alcuni che soffrono di questa malattia saranno convinti di avere un talento o una qualità che li pone al di sopra degli altri.

Qual è il collegamento tra disturbo bipolare e narcisismo?

Il comportamento che qualcuno esibisce durante un episodio maniacale può sembrare simile a quello di qualcuno che soffre di disturbo narcisistico di personalità. Quando qualcuno è maniacale, potrebbe avere un senso di autostima gonfiato o mostrare comportamenti grandiosi .

Ad esempio, potrebbero credere di essere un genio o una delle persone più attraenti del mondo. Con la grandiosità possono arrivare a prefissarsi obiettivi impossibilmente alti e potrebbe essere coinvolta una forte impulsività. A volte la mania non è solo un’intensa sensazione di sicurezza ed eccitazione. Le persone che stanno vivendo un episodio maniacale possono diventare irritabili o arrabbiate. In momenti di rabbia o grave impulsività, può sembrare che manchino di empatia per chi le circonda.

Sintomi che si sovrappongono: grandiosità e mancanza di empatia

Considerando i sintomi sopra menzionati, è chiaro dove si verifica la sovrapposizione. Coloro che sperimentano episodi bipolari maniacali o ipomaniacali possono presentare tratti narcisistici come:

  • Grandiosità
  • Mancanza di empatia

Tuttavia, quando si riceve un trattamento costante per il disturbo bipolare e la condizione viene gestita, la gravità e la frequenza degli episodi possono diminuire in modo significativo. Di conseguenza, i tratti narcisistici potrebbero non essere così pronunciati.

I sintomi del disturbo bipolare e del disturbo narcisistico di personalità iniziano più o meno alla stessa età

Un altro collegamento tra disturbo bipolare e disturbo narcisistico di personalità è che hanno un’età di esordio simile. Il disturbo bipolare inizia a presentarsi nella tarda adolescenza o nei primi anni dell’età adulta .

Anche i tratti del disturbo narcisistico di personalità iniziano a presentarsi più o meno nello stesso periodo, solitamente nella prima età adulta.

Disturbo bipolare

  • Insorgenza nella prima età adulta

    Grandiosità, autostima insolitamente alta

  • Impulsività e pensieri frenetici

  • Problemi relazionali dovuti a sintomi maniacali o depressivi

  • Comportamento che richiede attenzione o rischioso

NPD

  • Insorgenza nella prima età adulta

    Autostima gonfiata

  • Fantasie di potere, controllo e intelligenza

  • Rabbia in risposta a critiche o affronti personali

  • Fame costante di attenzione e potere

Diagnosi del disturbo bipolare e del disturbo narcisistico di personalità

Per ricevere una diagnosi corretta della tua salute mentale è essenziale collaborare con un professionista della salute mentale autorizzato.

Il disturbo narcisistico di personalità può presentarsi insieme a un disturbo dell’umore come il disturbo bipolare, quindi è fondamentale che un medico qualificato valuti eventuali problemi presentati

Per diagnosticare il disturbo bipolare e il disturbo narcisistico di personalità è necessaria una valutazione della salute mentale.

In una valutazione della salute mentale, un professionista consulterà il DSM-5-TR e porrà una serie di domande che lo aiuteranno a valutare il tuo stato mentale attuale. Probabilmente ti chiederà anche informazioni sulla tua storia clinica, educazione e stile di vita per assicurarsi di avere un quadro completo di ciò che stai vivendo.  

Disturbo bipolare e trattamento del disturbo narcisistico di personalità

Non esiste una cura per nessuno di questi disturbi. Detto questo, sono disponibili opzioni di trattamento che possono aiutare le persone a gestire ciascuna di queste condizioni.

Trattamento del disturbo bipolare

Il disturbo bipolare viene trattato con una combinazione di farmaci e psicoterapia. Stabilizzatori dell’umore come il litio o anticonvulsivanti off-label come lamotrigina vengono spesso prescritti per gestire i sintomi bipolari. A volte possono essere prescritti anche antipsicotici .

La psicoterapia è consigliata per aiutare gli individui a imparare a gestire i propri fattori scatenanti, a sfidare i pensieri disturbanti e a prendersi cura delle proprie relazioni personali.  

Trattamento NPD

Non ci sono farmaci approvati dalla FDA per il trattamento dell’NPD. Tuttavia, i dottori hanno scoperto che a volte i farmaci sono necessari per trattare i sintomi presentati. Similmente al disturbo bipolare, i dottori possono prescrivere stabilizzatori dell’umore o antipsicotici, e la psicoterapia è raccomandata. Tuttavia, a differenza del disturbo bipolare, alcuni dottori possono prescrivere antidepressivi alle persone con NPD.  

Come affrontare il disturbo bipolare e il disturbo narcisistico di personalità

Vivere con il disturbo bipolare e il disturbo narcisistico di personalità può essere molto impegnativo. Sfortunatamente, ciascuna di queste condizioni è altamente stigmatizzata e può esserci molta disinformazione riguardo alle persone con queste diagnosi.

Oltre a trovare un professionista qualificato della salute mentale , può essere molto utile trovare supporto sociale. Incontrare altre persone che hanno le tue stesse sfide può ridurre al minimo alcuni degli stigmi e offrire una comunità di supporto.

2 Fonti
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  1. Istituto nazionale di salute mentale (NIMH). Disturbo bipolare.

  2. Mitra P, Fluyau D. Disturbo narcisistico di personalità . Treasure Island, FL. StatPearls Publishing; 2022.

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