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Indice
Quali sono le informazioni più importanti che dovrei sapere su Adderall e Strattera?
Non dovresti assumere Adderall o Strattera se:
- hai assunto un IMAO nei 14 giorni precedenti; oppure
- sei allergico/ipersensibile all’amfetamina o all’atomoxetina; oppure
- hai il glaucoma.
Non dovresti assumere Adderall neanche se soffri di malattie cardiovascolari, pressione alta, ipertiroidismo o hai fatto uso di sostanze stupefacenti in passato.
Adderall e Strattera sono farmaci prescritti per trattare i disturbi dell’attenzione, tra cui il disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD) . Entrambi i farmaci migliorano la capacità di attenzione e diminuiscono l’iperattività e l’impulsività; tuttavia, i farmaci sono molto diversi. La differenza principale è che Adderall è uno stimolante, mentre Strattera non lo è.
Questo articolo discute di come funzionano Adderall e Strattera, come vengono usati per trattare i disturbi dell’attenzione e i loro potenziali effetti collaterali. Copre anche come si confrontano in termini di efficacia e rischio di abuso.
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Adderall contro Strattera
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Non stimolante
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Trattamento ADHD di seconda linea
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Generico disponibile
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Dose: da 10 mg a 100 mg, capsula orale
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Dopo aver raggiunto livelli terapeutici, gli effetti durano 24 ore
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Deve essere assunto in modo continuativo
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Stimolante
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Trattamento ADHD di prima linea
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Generico disponibile
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Dose: da 5 mg a 30 mg, compressa
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Efficacia quasi immediata, durata da 4 ore (Adderall IR) a 12 ore (Adderall XR)
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Le vacanze dalla droga sono possibili
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Potenziale di abuso o dipendenza
Come funzionano Strattera e Adderall
Adderall e Strattera appartengono a classi di farmaci diverse e agiscono in modi diversi sull’organismo.
Strattera
Strattera è un marchio per un farmaco che contiene atomoxetina. È stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti nel 2002. È stato il primo farmaco non stimolante a ricevere l’approvazione per il trattamento dell’ADHD.
Strattera è stato anche il primo farmaco ad essere approvato per il trattamento di adulti con ADHD . Può essere prescritto a persone di età pari o superiore a 6 anni.
Strattera è un inibitore della ricaptazione della noradrenalina, il che significa che consente al neurotrasmettitore noradrenalina di essere disponibile per i neuroni del cervello più a lungo.
Adderall
Adderall è un marchio per la combinazione di farmaci destroamfetamina e amfetamina. Appartiene alla famiglia dei farmaci amfetaminici. La FDA ha approvato questo farmaco nel 1996. Oltre all’ADHD, Adderall è anche approvato per il trattamento della narcolessia. Può essere prescritto a persone di età pari o superiore a 6 anni.
L’Adderall agisce sul sistema nervoso centrale bloccando la ricaptazione di due neurotrasmettitori specifici nel cervello: dopamina e noradrenalina. Ciò aumenta la quantità di questi neurotrasmettitori nello spazio tra le cellule nervose. Ciò può aiutare a migliorare la capacità di concentrazione riducendo al contempo l’iperattività e il comportamento impulsivo.
Ricapitolare
Adderall è un farmaco stimolante che agisce bloccando la ricaptazione di dopamina e noradrenalina per aumentarne la disponibilità nel cervello. Anche Strattera agisce sulla ricaptazione della noradrenalina, ma è un farmaco non stimolante.
Scelte di trattamento per l’ADHD
I farmaci per l’ADHD si dividono in due categorie: farmaci di prima linea e farmaci di seconda linea. I farmaci stimolanti come Adderall sono noti per essere il trattamento più efficace per l’ADHD. In quanto tali, sono considerati farmaci di prima linea.
I farmaci non stimolanti come Strattera sono farmaci di seconda linea. Sebbene non siano efficaci quanto gli stimolanti, possono comunque essere efficaci per i sintomi dell’ADHD .
La ricerca ha dimostrato che rispetto a un placebo, Strattera ha ridotto i sintomi di iperattività e disattenzione negli adulti. Tuttavia, il 40% dei partecipanti alla ricerca ha comunque riportato sintomi significativi di ADHD.
Sebbene gli stimolanti siano i farmaci più efficaci per l’ADHD, non funzionano per tutti. Le persone possono anche sperimentare gravi effetti collaterali quando assumono stimolanti o avere una condizione medica che aumenta i rischi di assunzione di uno stimolante (come una storia di dipendenza, una condizione psichiatrica come il disturbo bipolare o una condizione cardiaca o un disturbo del sonno).
In alcuni casi, un farmaco non stimolante come Strattera è un’opzione. Tuttavia, nei casi di disturbo bipolare , Strattera può precipitare la mania poiché ha effetti antidepressivi. Può anche aumentare la pressione sanguigna nelle persone con problemi cardiaci.
È stato anche scoperto che Strattera aiuta con condizioni che spesso coesistono con l’ADHD, come l’ansia e il disturbo oppositivo provocatorio (un modello di aggressività, disobbedienza e mancanza di rispetto per l’autorità).
Ricapitolare
Poiché gli stimolanti sono noti per la loro efficacia nel trattamento dell’ADHD, Adderall è considerato un trattamento di prima linea. Mentre i trattamenti di seconda linea come Strattera possono essere meno efficaci, possono comunque essere utili per alleviare i sintomi.
Forme e dosaggi
Prendi sempre i farmaci prescritti come indicato. Strattera e Adderall sono disponibili in diverse forme e opzioni di dosaggio.
Dosi
Strattera è disponibile in capsule orali suddivise in sette dosi, da 10 a 100 milligrammi (mg).
Adderall IR (a rilascio immediato) è disponibile in compresse da 5 mg a 30 mg. Adderall XR (a rilascio prolungato) è disponibile in sei dosi, da 5 mg a 30 mg.
Generici
Esistono farmaci generici per Adderall (combinazione di sali di anfetamina), ma a volte le persone segnalano che questi farmaci non sono efficaci quanto il farmaco di marca. Versioni generiche di Strattera sono disponibili anche negli Stati Uniti, in Canada e in altri paesi.
Cronologia
Possono essere necessarie dalle quattro alle otto settimane prima che Strattera raggiunga il massimo effetto terapeutico. Una volta raggiunti i livelli terapeutici, gli effetti del farmaco durano 24 ore.
Al contrario, gli effetti di Adderall IR e Adderall XR possono essere avvertiti in tempi rapidi, da 30 minuti a un’ora. Gli effetti di Adderall IR iniziano a svanire dopo quattro ore (dopo 12 ore per Adderall XR).
Il tuo medico potrebbe approvare una pausa dall’Adderall (una “vacanza farmacologica” in cui non prendi il farmaco per un weekend o durante una vacanza). Al contrario, Strattera deve essere assunto ogni giorno.
Ricapitolare
Sia Strattera che Adderall sono disponibili in diversi intervalli di dosaggio, così come in forme di marca e generiche. Adderall tende ad agire rapidamente per alleviare i sintomi, mentre Strattera può impiegare diverse settimane per raggiungere la sua piena efficacia.
Effetti collaterali di Adderall e Strattera
Per entrambi i farmaci, i medici di solito iniziano prescrivendo una dose bassa e aumentandola gradualmente fino a trovare la dose terapeutica giusta per una persona specifica. Questo di solito significa meno effetti collaterali man mano che il corpo si adatta al farmaco.
Gli effetti collaterali di Strattera includono:
- Stipsi
- Vertigini
- Bocca secca
- Riduzione dell’appetito
- Riduzione della libido e/o disfunzione erettile
- Sudorazione
Gli effetti collaterali rari ma gravi di Strattera includono tossicità epatica, pensieri suicidi, gonfiore e problemi cardiaci
Gli effetti collaterali dell’Adderall includono:
- Diarrea
- Vertigini
- Bocca secca
- Distacco emotivo
- Disfunzione erettile
- Febbre
- Mal di testa
- Insonnia
- Perdita di appetito
- Nausea
- Nervosismo
- Problemi di sonno
- Vomito
Gli effetti collaterali rari ma gravi dell’Adderall includono aumento della frequenza cardiaca, pressione alta, allucinazioni, paranoia, mancanza di respiro, infarto e ictus.
Sia Strattera che Adderall possono causare perdita di peso.
Problemi cardiaci
La ricerca ha scoperto che la probabilità di problemi cardiaci con l’uso di farmaci stimolanti come l’Adderall è molto bassa nelle persone sane. Uno studio ha scoperto che le persone che assumevano farmaci stimolanti per l’ADHD non avevano un rischio aumentato di eventi cardiaci come infarto , ictus o morte cardiaca improvvisa.
In passato, i pazienti venivano sottoposti a screening elettrocardiografici (ECG) se veniva prescritto un farmaco stimolante. Con le nuove scoperte della ricerca, questi screening non sono più necessari a meno che la persona che assume il farmaco (o qualcuno nella sua famiglia) non abbia una storia di problemi cardiaci.
Se stai assumendo farmaci per l’ADHD e manifesti segni o sintomi gravi o insoliti, contatta immediatamente il tuo medico.
Gravidanza e allattamento
Sia Adderall che Strattera sono farmaci di categoria C, il che significa che sono considerati non sicuri da assumere durante la gravidanza o l’allattamento. Parla con il tuo medico se sei incinta o stai pianificando una gravidanza.
Rischio di abuso
Adderall è una sostanza controllata di tipo II . Ciò significa che esiste il potenziale di abuso e che l’uso prolungato potrebbe causare dipendenza.
La modalità d’azione dell’Adderall è quella di aumentare l’attività della dopamina , che colpisce il sistema di ricompensa del cervello e può portare a dipendenza e disfunzione erettile. Le ondate di dopamina causano il rinforzo di comportamenti piacevoli ma non sani come l’assunzione di droghe, portando le persone a ripetere il comportamento più e più volte.
Gli studi dimostrano che le persone che assumono farmaci stimolanti prescritti hanno un tasso inferiore di abuso di sostanze rispetto a coloro che non assumono tali farmaci.
Ciò potrebbe essere dovuto al fatto che quando l’ADHD viene trattato in modo sicuro ed efficace, le persone affette da questa condizione sono meno propense ad automedicarsi e ad utilizzare metodi non soggetti a prescrizione medica per gestire i propri sintomi.
Quando i farmaci stimolanti vengono prescritti in dosi appropriate e assunti come prescritto, il rischio di potenziale dipendenza è basso. Tuttavia, dovresti sempre conservare i tuoi farmaci in modo sicuro e non dovresti mai condividerli con altre persone.
In quanto farmaco non stimolante, Strattera non è una sostanza controllata e non comporta il rischio potenziale di abuso. Agisce inibendo l’assorbimento della noradrenalina, anziché influenzare significativamente la dopamina. Ci vogliono diverse settimane perché il farmaco faccia effetto, il che ne rende difficile l’abuso.
Ritiro
Poiché Strattera non è uno stimolante, non provoca dipendenza fisica o sintomi di astinenza se si smette di assumerlo. Le persone preoccupate per l’uso di stimolanti o per il potenziale abuso possono scegliere di trattare i sintomi dell’ADHD con Strattera per questo motivo.
Adderall può portare alla dipendenza, il che significa che potresti avere sintomi di astinenza se smetti di prenderlo. Questo può accadere alle persone che hanno usato Adderall per curare il loro disturbo dell’attenzione, ma può verificarsi anche tra le persone che usano il farmaco senza prescrizione medica.
Quando si smette di assumere Adderall, i livelli di noradrenalina e dopamina nel cervello diminuiscono improvvisamente. La dopamina è un neurotrasmettitore che attiva il sistema di ricompensa del cervello, mentre la noradrenalina svolge un ruolo nella regolazione delle funzioni cognitive, dell’attenzione e dell’umore.
La riduzione improvvisa di questi neurotrasmettitori può portare a problemi di umore, prontezza, schemi di sonno e concentrazione. Altri sintomi comuni dell’astinenza da Adderall includono:
- Depressione
- Bassa energia
- Ansia
- Dormire troppo o troppo poco
- Nebbia cerebrale
- Mal di testa
- Desiderio di droga
Avvertenza scatola nera
La FDA inserisce un riquadro nero sulle etichette di alcuni farmaci da prescrizione per richiamare l’attenzione su possibili rischi gravi o potenzialmente letali.
Strattera ha un avviso nel riquadro nero per il possibile aumento del rischio di pensieri o azioni suicide nei bambini, adolescenti e giovani adulti. Genitori e tutori di bambini che assumono Strattera sono incoraggiati a monitorare i possibili cambiamenti nel comportamento del bambino e a tenersi in stretto contatto con il medico del bambino.
L’Adderall ha due avvertenze nel riquadro nero. La prima è per evidenziare il potenziale di abuso. La seconda è per mettere in guardia sugli eventi cardiaci.
Se tuo figlio ha pensieri suicidi, contatta la National Suicide Prevention Lifeline al 988 per ricevere supporto e assistenza da un counselor qualificato. Se tu o una persona cara siete in pericolo immediato, chiama il 911.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consulta il nostro database nazionale delle linee di assistenza .
Riepilogo
Adderall e Strattera possono essere entrambi efficaci per gestire i sintomi dei disturbi dell’attenzione. Sebbene Adderall sia considerato un trattamento di prima linea, potrebbe non essere la scelta giusta per tutti.
Le persone sensibili agli stimolanti o che hanno preoccupazioni sul potenziale di dipendenza e abuso con farmaci stimolanti potrebbero voler provare un non stimolante, come Strattera. Parla con il tuo medico delle tue opzioni per decidere quale farmaco potrebbe essere giusto per te.