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Paxil (paroxetina) è un farmaco utilizzato nel trattamento del disturbo d’ansia generalizzato (GAD). Appartiene a un gruppo di antidepressivi noti come inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Gli SSRI sono farmaci di prima linea utilizzati per il trattamento dei disturbi d’ansia, insieme agli inibitori della ricaptazione della serotonina-noradrenalina (SNRI).
Paxil è uno dei soli due SSRI approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per il trattamento del GAD, l’altro è Lexapro (escitalopram). Mentre alcune persone potrebbero notare un miglioramento maggiore nei sintomi dell’ansia quando assumono Paxil rispetto ad altri SSRI, potrebbero anche avere più effetti collaterali.
Oltre al disturbo d’ansia generalizzato, il Paxil è anche approvato dalla FDA per il trattamento della depressione , del disturbo d’ansia sociale (SAD), del disturbo di panico (PD), del disturbo da stress post-traumatico (PTSD), del disturbo ossessivo-compulsivo (DOC), del disturbo disforico premestruale (PMDD) e delle vampate di calore legate alla menopausa
Indice
Come funziona Paxil
Anche se gli SSRI come il Paxil sono stati ampiamente utilizzati dalla fine degli anni ’90, gli scienziati non sanno ancora esattamente come funzionano. All’inizio, pensavano che il semplice aumento dei livelli di serotonina riducesse i sintomi associati all’ansia.
Cos’è la serotonina?
La serotonina è un neurotrasmettitore , il che significa che il cervello e il sistema nervoso la usano per comunicare. Questa sostanza chimica naturale svolge un ruolo in vari processi, tra cui la regolazione dell’umore e la funzione della memoria. Bassi livelli di serotonina sono associati a depressione e ansia.
Ma gli SSRI correggono gli squilibri della serotonina entro 24 ore. Quindi, se l’aumento del livello di serotonina fosse l’unico responsabile dell’ansia, i sintomi scomparirebbero non appena si assume il farmaco.
Da allora i ricercatori hanno scoperto che livelli più alti di serotonina potenziano la capacità del cervello di riprogrammarsi e rimodellarsi in modi che riducono i sintomi dell’ansia. Questa ristrutturazione richiede tempo. Ecco perché di solito ci vogliono dalle quattro alle sei settimane perché il farmaco faccia effetto.
Paxil e disturbo d’ansia generalizzato
Il GAD è caratterizzato da preoccupazione persistente ed eccessiva su diversi argomenti come salute, denaro e lavoro. Molto spesso, chi soffre di GAD ha preoccupazioni o paure sproporzionate rispetto alla situazione. I farmaci possono aiutare ad alleviare queste ansie.
Gli SSRI come il Paxil sono in genere i primi farmaci provati per il trattamento del GAD. Se il Paxil non fornisce sollievo, si può provare un altro SSRI. Se questo non funziona, il passo successivo è un SNRI. Se il GAD non risponde a questo, si può prescrivere un antidepressivo triciclico o un farmaco antipsicotico.
Contrariamente alle benzodiazepine , gli antidepressivi come il Paxil agiscono principalmente sui sintomi psichici (disagio psicologico) dell’ansia, tra cui preoccupazione, paura, irritabilità e difficoltà di concentrazione. La ricerca mostra che il Paxil è efficace per ridurre l’ansia nelle persone con GAD, indipendentemente dal sesso e dalla razza.
Diversi studi suggeriscono inoltre che l’uso di farmaci per il disturbo d’ansia generalizzato come il Paxil per almeno sei mesi dopo la remissione può aiutare a ridurre la ricaduta dei sintomi. Anche impegnarsi in psicoterapia può aiutare. La terapia cognitivo-comportamentale (CBT) è un’opzione che si è rivelata non solo in grado di ridurre i sintomi del disturbo d’ansia generalizzato, ma può anche migliorare la qualità della vita.
Effetti collaterali del Paxil
Rispetto ad altri SSRI, la paroxetina tende ad avere una maggiore incidenza di effetti avversi. Se stai assumendo Paxil e hai effetti collaterali fastidiosi, parlane con il tuo medico. Potrebbe essere necessario modificare il dosaggio o passare a un farmaco diverso.
Gli effetti collaterali comuni durante l’assunzione di Paxil includono:
- Stipsi
- Diarrea
- Vertigini
- Bocca secca
- Fatica
- Aumento della sudorazione
- Mal di testa
- Nausea
- Nervosismo
- Irrequietezza
- Disfunzione sessuale
- Difficoltà a dormire (troppo o troppo poco)
Gli effetti collaterali rari del Paxil includono sanguinamento, digrignamento dei denti e bassi livelli di sodio nel sangue. Gli effetti collaterali gravi sono convulsioni e sindrome serotoninergica , che si verifica quando c’è troppa serotonina nel corpo e può portare alla morte. Se si verifica uno di questi, è necessaria l’assistenza medica.
Avvertenza sulla scatola nera del Paxil
Paxil ha un avviso di riquadro nero della FDA che indica che i bambini e i giovani adulti possono avere un rischio maggiore di pensieri e comportamenti suicidi quando assumono farmaci antidepressivi. Questo farmaco non è approvato per i pazienti pediatrici, ma se un giovane adulto sembra avere un peggioramento dei sintomi della depressione, è importante cercare immediatamente aiuto.
Se tu o una persona cara state avendo pensieri suicidi, contattate la National Suicide Prevention Lifeline al 988 per ricevere supporto e assistenza da un counselor qualificato. Se voi o una persona cara siete in pericolo immediato, chiamate il 911.
Per ulteriori risorse sulla salute mentale, consulta il nostro database nazionale delle linee di assistenza .
Assumere Paxil in modo sicuro
Come per qualsiasi farmaco che assumi, devi fare attenzione a usare Paxil in modo sicuro. Se hai domande o dubbi sulla sicurezza di questo medicinale per il disturbo d’ansia generalizzato, parlane con il tuo medico o farmacista.
Informazioni sul dosaggio
Il tuo medico probabilmente ti darà inizialmente una dose bassa di Paxil, con una dose iniziale raccomandata di 20 milligrammi (mg) al giorno. Se questo non allevia i sintomi, il dosaggio può essere aumentato di 10 mg alla volta, fino a un dosaggio massimo di 50 mg al giorno.
Puoi assumere Paxil con o senza cibo, in qualsiasi momento della giornata. Se dimentichi una dose, prendila quando te ne ricordi, a meno che non sia quasi il momento di prenderla di nuovo. Non vuoi raddoppiare la dose.
Precauzioni
Il Paxil è generalmente considerato sicuro ed efficace se assunto come indicato, anche in caso di uso a lungo termine. Tuttavia, non deve essere assunto entro 14 giorni dall’assunzione di un inibitore delle monoamino ossidasi (IMAO).
Inoltre, gli individui anziani o con insufficienza epatica o renale hanno intervalli di dosaggio inferiori (10 mg per iniziare con una dose massima di 40 mg al giorno). Paxil non è approvato per l’uso da parte dei bambini, né dovrebbe essere usato durante la gravidanza o l’allattamento.
Evitate alcol e droghe mentre assumete Paxil, poiché potrebbero diminuirne i benefici. Se state assumendo altri farmaci da prescrizione, consultate il vostro medico o farmacista per verificare le potenziali interazioni con questi farmaci.
Una parola da Verywell
Se ti è stato prescritto Paxil per il disturbo d’ansia generalizzato, è importante seguire le istruzioni del farmaco. Potrebbe volerci del tempo per capire qual è il trattamento GAD migliore per te. Quindi, sii paziente e tieni informato il tuo medico su cosa funziona e cosa non funziona per te.
Inoltre, assicurati di comunicare qualsiasi problema che si presenti (come gli effetti collaterali). Ciò consente al tuo medico di gestire rapidamente questi effetti, modificando potenzialmente la quantità del dosaggio o passando a un farmaco diverso.