Hoe lang duurt de ontwenning van hydrocodon?

Hydrocodonontwenning kan leiden tot onaangename symptomen die enkele dagen tot een week aanhouden. Hydrocodon is een semi-synthetische opioïde die werkt als codeïne om matige pijn te verlichten. Het wordt vaak voorgeschreven in combinatie met andere verbindingen in producten zoals Vicodin  of Lortab, die hydrocodon en paracetamol bevatten.

Hydrocodon kan leiden tot fysieke afhankelijkheid, wat betekent dat mensen hydrocodonontwenning kunnen ervaren wanneer ze stoppen met het nemen ervan. Hydrocodonontwenning duurt meestal ongeveer vijf tot zeven dagen. Symptomen bereiken meestal hun hoogtepunt rond dag drie en kunnen spierpijn, zweten, misselijkheid en tremoren omvatten.

In één oogopslag

Hydrocodonontwenning is niet makkelijk, vooral niet als je al lange tijd opioïden gebruikt. Laat je niet ontmoedigen: er zijn manieren om de vicieuze cirkel waarin je je gevangen voelt te doorbreken. Zelfs als je al meerdere keren eerder een detox hebt geprobeerd, moet je de hoop houden dat de volgende keer wel zal werken.

Praten met uw arts kan helpen. Zoek een behandelcentrum dat evidence-based therapieën aanbiedt, zoals medicatiebeheer. Laat daarnaast niemand u beschamen omdat u een medicijn neemt dat uw ziekte behandelt. Neem de beste beslissingen voor u en uw herstel.

Symptomen van Hydrocodon-ontwenning

Illustratie door Cindy Chung, Verywell 

Hoe het gebruik van hydrocodon ontwenningsverschijnselen kan veroorzaken

Hydrocodon is de meest algemeen verkrijgbare opioïde in de Verenigde Staten, wat betekent dat het goedkoop en gemakkelijk te verkrijgen is. Veel slachtoffers van de huidige opioïdenepidemie begonnen met hydrocodon.

Het aantal voorschriften voor hydrocodon is de afgelopen jaren afgenomen, van 136,7 miljoen in 2013 tot 83,6 miljoen in 2017. Het is echter nog steeds de meest voorgeschreven opioïde in de Verenigde Staten. Het is ook een van de meest misbruikte pijnstillers op recept .  

Gegevens uit 2017 laten zien dat ongeveer 6,3 miljoen mensen van 12 jaar of ouder in het afgelopen jaar in de Verenigde Staten hydrocodon hebben misbruikt. Dat is verbazingwekkend genoeg 2,3% van de bevolking. De meeste mensen kregen het medicijn van iemand die ze vertrouwden, zoals een arts of familielid. Helaas kan misbruik van hydrocodon snel leiden tot afhankelijkheid en verslaving

Iedereen die fysiek afhankelijk is van opioïden, zal ontwenningsverschijnselen ervaren als hij of zij abrupt stopt met de dosering.

Wat u kunt verwachten tijdens het stoppen met hydrocodon

Symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig, afhankelijk van hoeveel u hebt genomen en hoe lang. Als u momenteel een hoge dosis hydrocodon neemt, of een mix van hydrocodon en andere opioïden, dan zal het heel moeilijk zijn om er plotseling “cold turkey” mee te stoppen zonder af te bouwen.

Zelfs als u een lagere, therapeutische dosis hydrocodon gebruikt, is het afkicken een uitdaging: verwacht een gevoel dat lijkt op griep (de ernst varieert), plus psychische stress. Zonder behandeling ervaren de meeste mensen koude rillingen, krampen en diarree, samen met misselijkheid, zweten en agitatie.

Je hebt misschien het gevoel dat je hart uit je borstkas bonkt of dat je nooit meer zult slapen. Loopneuzen en tranende ogen komen vaak voor. Sommige mensen voelen zich extreem angstig , en anderen voelen intense wanhoop en hopeloosheid. 

Tijdlijn voor ontwenning van hydrocodon

Opioïdenontwenning is niet makkelijk, maar het gaat snel. Symptomen beginnen meestal binnen 8 tot 24 uur na uw laatste dosis. Ze verdwijnen echter meestal binnen een week. Gelukkig zijn er medicijnen die u door deze periode heen kunnen helpen met minimaal ongemak. 

Factoren die de ontwenning van hydrocodon beïnvloeden

Zoals alle vormen van opioïdontwenning is hydrocodonontwenning niet eenvoudig. Ervaringen variëren van persoon tot persoon, maar omvatten doorgaans een combinatie van fysieke en psychologische symptomen. Uw persoonlijke ervaring wordt gevormd door een aantal factoren, waaronder:

  • Uw huidige dosis en hoe vaak u deze inneemt
  • Hoe lang u al opioïden of andere drugs gebruikt
  • Of u hydrocodon nu wel of niet mengt met andere drugs, zoals heroïne, Oxycontin, alcohol of benzodiazepinen
  • Uw bereidheid om behandeling en ondersteuning te zoeken 
  • Uw eerdere ervaringen met middelenmisbruik
  • Uw fysieke en mentale gezondheid

Als u lage doses hydrocodon hebt genomen zoals voorgeschreven door uw arts, dan zouden uw ontwenningsverschijnselen relatief mild moeten zijn. Als u echter een langdurige polydrugmisbruiker bent, kan onbehandelde ontwenning extreem oncomfortabel zijn. Voor de meeste mensen beginnen de ontwenningsverschijnselen van hydrocodon ongeveer acht tot 24 uur na hun laatste dosis.

De ontwenningsverschijnselen zullen langzamer optreden als u ook opioïden met verlengde afgifte gebruikt, zoals methadon of Oxycontin

Tekenen en symptomen van hydrocodonontwenning

Veelvoorkomende ontwenningsverschijnselen van hydrocodon zijn onder meer de volgende:

  • Spier-, bot- en gewrichtspijn en -pijn
  • Griepachtig gevoel
  • Zweten
  • Loopneus
  • Hoofdpijn
  • Rillingen
  • Misselijkheid of braken
  • Krampen of diarree 
  • Slapeloosheid of verstoorde slaap
  • Tranende ogen
  • Bevingen
  • Angst of rusteloosheid 
  • Kippenvel
  • Hart bonst
  • Agitatie
  • Huid-kruipend 

Als u op zoek bent naar een beter idee van hoe milde symptomen zich verhouden tot intense symptomen, bekijk dan deze  opioïdontwenningsschaal . Dit is een hulpmiddel dat clinici gebruiken om te diagnosticeren in welke fase van ontwenning hun patiënten zich bevinden. Zweten kan bijvoorbeeld van alles zijn, van een rood gevoel tot zweet dat over uw gezicht stroomt. 

Opioïdeontwenningsverschijnselen bereiken doorgaans hun hoogtepunt op de tweede of derde dag na uw laatste dosis, en worden daarna beter. De meeste mensen voelen zich na vijf tot zeven dagen beter. 

Langdurige ontwenningsverschijnselen

Helaas is dit niet altijd het einde. Zodra acute ontwenning voorbij is, ervaren sommige mensen iets dat protracted withdrawal wordt genoemd, ook wel bekend als post-acute-withdrawal syndrome (PAWS) .

Langdurige ontwenningsverschijnselen zijn veel minder ernstig en zijn meestal psychologisch van aard, wat betekent dat u niet fysiek ziek zult zijn. In plaats daarvan kunt u last krijgen van depressiegolven die komen en gaan of periodes van slapeloosheid.

Niet iedereen ervaart langdurige ontwenningsverschijnselen, maar bij wie dit wel het geval is, kunnen de verschijnselen met tussenpozen optreden gedurende ongeveer zes maanden. 

Omgaan met en verlichting van ontwenning van hydrocodon

Er zijn een aantal stappen die u kunt nemen om een ​​soepelere en minder ongemakkelijke ontwenningservaring te garanderen. De beste strategie voor u hangt af van uw hydrocodongebruikspatronen. 

Toelopend

Als u hydrocodon gebruikt zoals voorgeschreven voor de behandeling van pijn, dan kan uw arts u helpen een afbouwschema te ontwikkelen. Het afbouwen van uw medicatie betekent dat u geleidelijk kleinere doses neemt over een periode van meerdere weken.

Door uw dosis stapsgewijs te verlagen, geeft u uw lichaam de tijd om zich aan te passen. Hoewel u bij elke verlaging van de dosis ontwenningsverschijnselen kunt ervaren, zouden deze relatief mild moeten zijn.

Er is geen standaard afbouwschema, dus het is belangrijk om samen met uw arts een schema te ontwikkelen dat bij uw behoeften past. Naarmate u uw dosis verlaagt, kan het zijn dat uw pijn terugkeert. Als dat zo is, praat dan met uw arts over alternatieven.

Naast het afbouwen van uw dosis zijn er nog andere op bewijs gebaseerde behandelingen voor opioïdenontgifting , waaronder medicatie-ondersteunde behandeling en symptoombestrijding.   

Medicijnen

Medicijnen zoals methadon en buprenorfine (Suboxone) kunnen helpen de symptomen van hydrocodonontwenning te voorkomen en het herstel te vergemakkelijken. Deze medicijnen zijn gemaakt met langwerkende opioïden die ontwenning voorkomen zonder dat u high wordt. Suboxone bevat een mix van buprenorfine en naltrexon, een opioïde-antagonist.

Dit betekent dat het min of meer onmogelijk is om Suboxone te misbruiken om high te worden als het wordt geïnjecteerd. Suboxone kan ook voorkomen dat andere opioïden je high maken, waardoor je kans op terugval afneemt.  

Clonidine en Lucemyra (lofexidine) zijn twee andere voorgeschreven medicijnen die worden gebruikt om de symptomen van hydrocodonontwenning te behandelen. Clonodine en Lucemyra zijn vergelijkbare medicijnen die oorspronkelijk zijn ontworpen om hoge bloeddruk te behandelen. Wanneer ze worden gebruikt voor hydrocodonontwenning, kunnen ze symptomen zoals zweten, koude rillingen, snelle hartslag en angst behandelen.

Ze kunnen ook helpen om de hunkering naar drugs te verminderen. Omdat ze geen opioïden bevatten, kan elke arts deze medicijnen voorschrijven. Hierdoor zijn ze veel gemakkelijker te verkrijgen dan methadon en buprenorfine. 

Vrij verkrijgbare medicijnen

Vrij verkrijgbare medicijnen die ervoor kunnen zorgen dat u zich prettiger voelt tijdens het ontwennen, zijn onder andere:

  • OTC-pijnstillers (Tylenol, Advil, Aleve)
  • Medicijnen tegen diarree (Imodium, loperamide)
  • Antihistaminica om u te helpen slapen (Benadryl) 
  • Medicijnen tegen misselijkheid (Pepto-Bismol, Kaopectate)
  • Voedingssupplementen tegen angst (valeriaanwortel, kamille) 

Kruidenremedies

U hebt misschien gehoord over een ander kruidenmedicijn genaamd kratom dat mensen online kopen. Sommige opioïdengebruikers hebben succes gehad met het gebruik van kratom om de ontwenningsverschijnselen te behandelen, maar er zijn een aantal risico’s aan verbonden. Artsen beginnen pas net te leren hoe kratom werkt, maar het is al duidelijk dat kratom in wezen gewoon een andere natuurlijke opioïde is (zoals opium).

In 2018 waarschuwde de FDA tegen kratom, omdat ze geloven dat het verslavende en schadelijke eigenschappen heeft.  Er zijn ook meldingen geweest van besmette partijen die mensen ziek hebben gemaakt.

Waarschuwingen over ontwenning van hydrocodon

Hoewel wetenschappelijk bewijs aantoont dat medicatie-ondersteunde behandeling de meest effectieve manier is om opioïdenafhankelijkheid te behandelen, is het vaak verrassend moeilijk om te vinden. Sterker nog, de meeste mensen hebben moeite om überhaupt een behandeling voor middelenmisbruik te vinden.

Gebrek aan behandeling

In 2017 werd geschat dat 20,7 miljoen mensen in de Verenigde Staten een behandeling voor middelenmisbruik nodig hadden, maar slechts 4 miljoen kregen die.  Slechts een klein aantal van degenen die wel hulp kregen, kreeg die bij een instelling die medicatie-ondersteunde behandeling bood. Behandelaars die buprenorfine en methadon aanbieden, kunnen zeker moeilijk te vinden zijn, maar ze bestaan ​​wel.

Het is niet zozeer het onvermogen om een ​​behandeling te vinden dat mensen ervan weerhoudt hulp te zoeken, maar eerder de overtuiging dat ze geen hulp nodig hebben.

Van de 20,7 miljoen mensen die in 2017 een behandeling nodig hadden voor middelenmisbruik, geloofde slechts één miljoen daadwerkelijk dat ze een behandeling nodig hadden.  Mensen onderschatten doorgaans de ernst van hun middelenmisbruikstoornis en overschatten hun vermogen om ‘te stoppen wanneer ze er klaar voor zijn’. 

Thuisontwenning

Tegenwoordig is het mogelijk om thuis te ontgiften van hydrocodon zonder hulp. In tegenstelling tot alcohol- of benzodiazepineontwenning is opioïdontwenning niet gevaarlijk, hoewel het extreem oncomfortabel kan zijn.

Verminderde tolerantie verhoogt uw risico op overdosering

Veel mensen hervallen echter binnen enkele dagen of weken na het stoppen. Dit kan het risico op een overdosis drugs vergroten. Wanneer u ontgift van hydrocodon, daalt uw tolerantieniveau snel. Als u zou hervallen met uw dosis van vóór de ontgifting, kan dit u doden. 

Er zijn mensen in de herstelgemeenschap die geloven dat “alleen onthouding” de beste manier is om te gaan. Zij geloven dat medicatie-ondersteunde behandeling gewoon “het vervangen van één medicijn door een ander” is. Hoewel dit technisch gezien waar is, is het niet zo eenvoudig. Medicijnen die ontwenning voorkomen, blijken terugval te verminderen en u in staat te stellen deel te nemen aan therapie.

Als u niet de tijd neemt om de problemen aan te pakken die tot uw middelenmisbruik hebben geleid, blijft de kans op terugval groot.  

Langdurige behandeling

Uw langetermijnbehandelingsvereisten zijn afhankelijk van de aard van uw hydrocodonafhankelijkheid. Als u afhankelijk werd van opioïden terwijl u ze nam zoals voorgeschreven door een arts, hebt u mogelijk geen behandeling meer nodig nadat u bent gestopt met de pillen. Als u echter worstelt met een stoornis in het gebruik van middelen, is detox slechts de eerste stap op een lange weg. 

Als je doel is om langdurig nuchter te blijven, zul je veel moeite moeten steken in het voorkomen van terugval. Als je eerder hebt geprobeerd om te stoppen met opioïden, dan weet je hoe makkelijk het is om terug te vallen na detox. 

Uit onderzoek blijkt dat de beste manier om terugval te voorkomen een combinatie is van medicatie en psychotherapie.

Terugval voorkomen met medicatie

Uw langetermijnbehandelingsplan kan een onderhoudsdosis methadon of buprenorfine of een medicijn genaamd Vivitrol (naltrexon) omvatten . Naltrexon is alleen nuttig nadat u bent ontgift, zodra uw lichaam vrij is van opioïden.

Een Vivitrol-injectie die eenmaal per maand wordt toegediend, voorkomt dat opioïden een bedwelmend effect hebben. Dit ontmoedigt het gebruik van opioïden, want als u dat toch doet, verspilt u tijd en geld voor niets.

Naltrexon kan ook helpen de hunkering naar opioïden te verminderen en een dodelijke overdosis te voorkomen. 

Preventieve psychotherapie

Medicatie maakt de weg vrij voor het tweede deel van de langetermijnbehandeling, psychotherapie . Tijdens gesprekstherapie leert u de gedachten, gevoelens en acties te identificeren die uw hunkering triggeren. U ontwikkelt ook de vaardigheden die u nodig hebt om op een gezonde manier met die triggers om te gaan.

Veel mensen kiezen ervoor om hun medicatie onbeperkt te blijven slikken, maar je kunt ook na een paar maanden of jaren afbouwen. Therapie kan je voorbereiden op die overgang. 

Er zijn veel verschillende soorten behandelingen met verschillende niveaus van intensiteit. Plaatsen waar u hulp kunt vinden zijn: 

  • Verslavingsbehandelcentra
  • Residentiële programma’s 
  • Klinieken voor gemeenschapsgezondheid
  • Uw huisarts
  • Een psychiater 
  • Een therapeut in privépraktijk
  • Methadon klinieken
  • Artsen die bevoegd zijn om buprenorfine (Suboxone) voor te schrijven 

Aanvullende bronnen

Als u of een dierbare afhankelijk is van hydrocodon, dan is het verstandig om een ​​arts of therapeut te zoeken die gespecialiseerd is in stoornissen in het gebruik van opioïden.

Als u of een dierbare worstelt met middelenmisbruik of -verslaving, neem dan contact op met de nationale hulplijn van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten in uw omgeving.

Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .

Alleen bepaalde artsen mogen buprenorfine (Suboxone) voorschrijven. Om er een in uw omgeving te vinden, bekijkt u deze doorzoekbare directory

Als u meer wilt weten over Narcotics Anonymous (NA), kijk dan op hun  website . U kunt een bijeenkomst bij u in de buurt vinden met hun  doorzoekbare directory

13 Bronnen
MindWell Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Amerikaanse Drug Enforcement Administration. Hydrocodon .

  2. US Department of Health and Human Services. Substance Abuse and Mental Health Services Administration. Belangrijkste indicatoren voor middelengebruik en geestelijke gezondheid in de Verenigde Staten: Resultaten van de National Survey on Drug Use and Health uit 2017 .

  3. Pergolizzi JV Jr, Raffa RB, Rosenblatt MH. Opioïdontwenningsverschijnselen, een gevolg van chronisch opioïdengebruik en opioïdengebruikstoornis: huidig ​​begrip en benaderingen van managementJ Clin Pharm Ther . 2020;10.1111/jcpt.13114. doi:10.1111/jcpt.13114

  4. Wesson DR, Ling W. De klinische opiatenontwenningsschaal (COWS)J Psychoactieve drugs . 2003;35(2):253–259. doi:10.1080/02791072.2003.10400007

  5. Zhou K, Jia P, Bhargava S, et al. Opioïden afbouwen bij patiënten met voorgeschreven opioïdengebruikstoornis: een retrospectieve studieScand J Pain . 2017;17:167–173. doi:10.1016/j.sjpain.2017.09.005

  6. Sigmon SC, Bisaga A, Nunes EV, O’Connor PG, Kosten T, Woody G. Opioïde detoxificatie en naltrexon inductiestrategieën: aanbevelingen voor de klinische praktijkAm J Drug Alcohol Abuse . 2012;38(3):187–199. doi:10.3109/00952990.2011.653426

  7. Gowing L, Ali R, White JM, Mbewe D. Buprenorfine voor het beheersen van opioïdontwenningCochrane Database Syst Rev. 2017;2(2):CD002025. doi:10.1002/14651858.CD002025.pub5

  8. Bryce C. Lofexidine (Lucemyra) voor de behandeling van opioïdontwenningsverschijnselenAm Fam Physician . 2019;99(6):392–394.

  9. Amerikaanse Food &; Drug Administration. FDA en Kratom .

  10. Kadam M, Sinha A, Nimkar S, Matcheswalla Y, De Sousa A. Een vergelijkende studie van factoren geassocieerd met terugval bij alcoholverslaving en opioïdenverslavingIndian J Psychol Med . 2017;39(5):627–633. doi:10.4103/IJPSYM.IJPSYM_356_17

  11. Sofuoglu M, DeVito EE, Carroll KM. Farmacologische en gedragsmatige behandeling van opioïdengebruikstoornis . Psychiatr Res Clin Pract . 2019;1(1):4-15. doi:10.1176/appi.prcp.20180006

  12. Jarvis BP, Holtyn AF, Subramaniam S, et al. Injecteerbare naltrexon met verlengde afgifte voor opioïdenverslaving: een systematische reviewVerslaving . 2018;113(7):1188–1209. doi:10.1111/add.14180

  13. McHugh RK, Hearon BA, Otto MW. Cognitieve gedragstherapie voor stoornissen in het middelengebruikPsychiatr Clin North Am . 2010;33(3):511–525. doi:10.1016/j.psc.2010.04.012

Door Corinne O’Keefe Osborn


Corinne Osborn is een bekroonde journaliste op het gebied van gezondheid en welzijn met een achtergrond in middelenmisbruik, seksuele gezondheid en psychologie.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top